1、妊娠囊：经腹超声最早在停经后6周可见，经阴道超声最早5周可见
如经阴道超声未发现妊娠囊，且血β-hCG＞2000IU/ml（IRP）则高度怀疑异位妊娠或宫内异常妊娠
2、妊娠龄：妊娠龄（天）=妊娠囊平均内径（mm）+30(适用于孕7周内)
妊娠龄（天）=胚长（mm）+42(适用于孕7周～12周)
妊娠龄（周）=头臀长CRL（cm）+6.5(适用于孕7周～12周)
3、孕囊增长速度：1.2～1.5mm/d
4、卵黄囊：
5、胚芽：经阴道超声最早6周，经腹超声最早7周可以见到胚芽及胎心搏动。
6、胎心率：6周前：100～115次/min
至8周：144～159次/min
9周后：137～144次/min
①孕5周出现孕囊双环状。
②孕5～6周出现卵黄囊。
③孕6～7周可见胚芽及胎心管搏动。
④孕7～8周可见胚胎轮廓。
⑤孕8～9周可辨头体及肢芽。
⑥孕9～10周可见胎头及脑泡。
⑦孕10～11周可见四肢骨及指趾。
⑧孕12周以后可见四腔心及脊柱。
8、胚胎停育诊断标准：
①头臀长度≥7mm且无心跳；
②孕囊平均直径≥25mm且无胚胎；
③检查出无卵黄囊的孕囊2周后不见有心跳的胚胎；
④检查出有卵黄囊的孕囊11天后仍不见有心跳的胚胎。
满足以上条件的任何一项，可以超声诊断为妊娠失败
10、胎儿颈项透明层（NT）测量：
异常值：NT≥3mm：胎儿染色体异常风险显著增加。
NT≥4mm：染色体异常风险进一步增加，即使染色体正常的胎儿其妊娠结果亦较差。
11、胎儿颈后皮肤皱褶（NF）测量：
异常值：≥6mm。
19、胎位与胎儿方位：
胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置
头先露：脊柱右→前为左
脊柱左→前为右
臀先露：脊柱右→前为右
脊柱左→前为左
胎位的写法由三方面来表明：
①代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R）；
②代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”；
③代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前（LOA），为最常见之胎位.
胎位ROA表示：头先露，右枕前。
在顺产的最佳胎位来讲，这种胎位排第二。LOA头先露，左枕前排第一。
20、脑室宽度：
脑室宽10～15mm:脑室轻度扩张。
23、小脑横径：
孕24周前：小脑横径约等于孕周。
孕20～38周：增长速度：1～2mm/周。
孕38周后：增长速度：0.7mm/周。
24、双顶径增长速度：31周前：3mm/周。
31～36周：1.5mm/周。
36周后：1mm/周。
25、头径指数CI=双顶径（BPD）/枕额径（OFD）×100%
正常值：70%～86%
26、脉络丛：孕13周前几乎充满整个侧脑室，13～15周始侧脑室前角出现无回声。
27、胼胝体：按照膝体部—压部—嘴部顺序发育，18～20周发育完全，故应20周之后检查。
28、颅后窝结构：20～22周前检查，颅后窝内的小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、颅后窝池等难以分辨，可能显示出第四脑室与颅后窝池相通。应在20～22周后再检查。
29、脊髓圆锥：脊髓末端呈圆锥状，其最低位置随孕周增大，逐渐升高，中晚孕位于L2~L3之间。一般相当于肾脏最下缘水平，过低时因注意探查是否存在脊柱裂
30、大脑中动脉（MCA）意义：
大脑中动脉搏动指数（MCA-PI）值降低、收缩期峰值血流速度（MCA-PSV）升高是一些不良妊娠预后不好的指标。但是单独使用MCA血流指标对不良妊娠结局的预测价值并不高，应当脐动脉UA的指标综合评估。
②MCA－PSV超过1.5倍MOM值，以下情况不同孕周时PSV升高提示贫血风险提高：
31、胎儿缺氧诊断标准：
①比值标准：妊娠期，大脑中动脉RI＜脐动脉RI；
②脐动脉标准：孕30周后，S/D＞3；晚孕期，RI＞0.75；孕18~20周后，脐动脉舒张期缺如或反向；
③子宫动脉标准：孕26或27周后，子宫动脉S/D＞2.7，有舒张早期切迹。
33、眼距：孕20周前LD=RD(眶内距)=1/3D（眶外距）。孕20周后眶内距略大于眶外距。
34、下颌骨：正常下颌骨长度约1/2双顶径，小下颌畸形是下颌骨长度常常小于双顶径21%。
IFA角：下颌、上唇两点连线与额骨垂直线的夹角角度，正常值65°，小于50°，可定义为下颌退缩
35、胎儿静脉导管（DV）：胎儿脐静脉经静脉导管汇入肝静脉，回流入下腔静脉。正常频谱为三相波，S波、D波及a谷，三者均为同向，如果a波方向，提示胎儿心脏异常可能。早孕期a波可出现短暂反向。
37、胎儿心胸比值：心围/胸围≈0.40，心脏面积/胸腔面积≈1/3
38、胎儿心轴：心脏纵轴与胸廓前后连线正常角度为45°±20°
43、肾盂前后径：33周后≤7mm
44、先天性巨膀胱诊断标准：孕10~14周，膀胱纵径≥7mm
45、腹围切面：胎儿腹部最大横切面。该切面显示腹部呈圆形或椭圆形（受压时），脊柱为横切面，胎胃及肝内门静脉1/3段同时显示。
46、一侧肾围/腹围：0.27～0.33
孕35周左右腹围≈头围
49、股骨增速：孕30周前：2.7mm/周。
孕31～36周前：2.0mm/周。
孕36周后：1mm/周。
50、足长≈股骨长
51、前置胎盘：晚孕后才能下前置胎盘的诊断，需测量胎盘下缘距宫颈内口的距离
覆盖宫颈内口，前置状态，建议32周复查
11~20mm，低置状态
0~10mm，边缘前置胎盘，建议32周复查
覆盖宫颈内口，前置胎盘，建议32周复查
注意：胎盘下缘距宫颈内口距离可随孕妇膀胱充盈程度不同而发生显著变化。所以测量时因充盈膀胱后检查，复查因尽量保持同样的充盈度。
52、胎盘分级（度）：胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间
绒毛膜板
胎盘实质
基底膜
时限
0
直而清晰，光滑平整
均匀分布，光点细微
分辨不清
29周前
Ⅰ
轻微波状起伏
散在增强光点（多为线状）
似无回声
29周—足月
Ⅱ
切迹深入胎盘实质，未达基底膜
逗点状增强光点
线状排列增强小光点，其长轴与胎盘长轴平行
36周后
Ⅲ
深达基底膜（至少2个切迹）
光环回声和不规则强光点和光团、可伴声影
光点增大，可融合相连，可伴声影
38周后
53、影响胎盘发育和成熟的因素：
①加速：妊娠合并高血压、肾病、妊高征及IUGR
②延迟：妊娠糖尿病、母子Rh因子不合
54、羊水指数：
①孕37周前：8cm≤AFI≤24cm
②孕37周后：5cm≤AFI≤20cm
发表于：2016-08-08
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