以下哪项是正确的护理诊断A.营养不良B.腹泻C.食欲下降D.急性胃肠炎E.恐惧10.患者女性，70岁.胃大部切除术后第3天，体温39.2℃，在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发放退热药B.开放静脉通道，点滴抗生素C.检查血常规D.用温水帮患者擦浴E.通知营养科调整患者饮食11.患者女性，49岁.因“转移性右下腹痛12h”以“急性阑尾炎”收入院，查体：体温39.5℃，精神萎靡，蜷曲体位，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，正确的是A.急性阑尾炎B.高热：T39.5℃，由于阑尾炎症所致C.体温过高：T39.5℃：与阑尾炎有关D.腹痛：炎症引起E.萎靡：由于高热、疼痛所致12.患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。
属于主观资料的是A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料13.患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集以下资料，属于患者客观资料的内容是A.咽喉部充血B.头痛、头晕C.不想吃饭D.感到恶心E.全身乏力14.患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘15.患者男性，40岁，出租车司机。
因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力，体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。
2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息，护士评估后作出如下护理诊断，排列在首位的是A.潜在并发症：心源性休克B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死24小时之内绝对卧床休息有关19.患者女性，36岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是A.查阅实验室检查的结果B.护士与患者进行交谈C.对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉20.患者女性，70岁，胃大部切除术后第3天，体温39.2℃，在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A.遵医嘱给退烧药B.用温水帮助患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道，点滴抗生素E.检查血常规，看白细胞数量三、A3-A4型题(1~3题共用题干)刘某，女，32岁，因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展，不思饮食。
护士通过交谈，为病人进行39.2心理护理.1.为交谈做准备，收集资料，以下哪项不需收集A.家人对病人的态度B.家人对工作的态度C.家人对疾病的认识D.家人的文化背景E.家庭经济状况2.交谈开始，护士用下列哪一种提问较合适A.看来您有心事，能与我谈谈吗B.您知道患什么病吗C.您为什么经常流泪D.您情绪不好，是害怕手术吗E.您近来心情不愉快，是吗3.交谈过程中，刘某因对病情担忧而伤心的哭泣，此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解A.目光注视病人B.暂离开，让病人情绪平静C.安慰病人，阻止其悲伤D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因E.陪伴病人，沉默片刻(4~5题共用题干)患者男性，65岁。
高血压病史30年，因情绪激动致左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收入院。
4.陈述正确的护理诊断是A.胸痛：与心肌缺血缺氧有关B.情绪激动：与心肌梗死有关C.冠心病：与高血压有关D.呼吸急促：疼痛引起E.心肌梗死：与高血压病史、情绪激动有关5.对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是A.通知营养科调整患者饮食B.遵医嘱应用止痛药C.嘱患者卧床休息D.观察吸氧后的病情变化E.安定病人情绪，进行心理护理(6~7题共用题干)患者男性，43岁，因腹痛伴发热、恶心、呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。
入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。
6.属于主观资料的是A.水样粪便B.恶心呕吐C.体温38.1℃D.腹痛E.急性面容7.对该患者首先应解决的护理问题是A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热：体温38.1℃E.体液不足(8~9题共用题干)患者女性，68岁。
2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。
入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味，住院治疗1周，血糖控制在正常范围.8.患者呼出气体呈烂苹果味，收集此资料的方法是A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法9.患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是A.潜在的血糖升高B.感染的危险C.知识缺乏D.食欲下降E.不合作(10~11题共用题干)患者女性，71岁，肺源性心脏病，表现为呼吸困难，喉中有痰，不易咳出，此患者家庭住址离医院较远，由于家人探视少而焦虑，无人时常哭泣。
10.护理该患者首先应解决的问题是A.清理呼吸道无效B.皮肤完整性受损C.语言沟通障碍D.活动无耐力E.便秘11.除解决上述问题外，护士还应注意满足患者A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊敬的需要E.自我实现的需要(12~13题共用题干)张先生，50岁。
因车祸受伤送医院就诊，诊断：左下肢胫腓骨骨折，收住院。
查体：左下肢疼痛、肿胀，功能障碍。
体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
14.属于主观资料的是A.皮肤干燥B.痰液粘稠C.体温38.7℃D.咳嗽无力E.肺部干、湿性啰音15.根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关16.针对你确定的护理诊断，预期目标是A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注(17~18题共用题干)患儿女，7岁。
发热、咳嗽、咳痰6天，痰液粘稠，不易咳出，食欲差，查体：体温37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。
17.应提出的护理问题是A.清理呼吸道无效B.低效性呼吸形态C.气体交换受损D.心输出量减少E.营养失调18.护士应采取的护理措施是A.鼻导管吸氧B.给予止咳药C.立即物理降温D.超声雾化吸入E.吸痰(19~20题共用题干)患者男性，74岁，因女儿打官司而担忧渐出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。
近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给患者哪一组菜谱()A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、豆腐D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝41.患者男，64岁。
脑血管破裂后昏迷，需要插胃管供给营养，插胃管的操作方法正确的是()A.插管前将患者的头部前倾B.插15cm时将患者的头部后仰C.使头和颈部保持在同一水平D.胃管插入后先抽取胃液E.插管长度是35cm42.患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为80g/L.为改善贫血症状最佳的食物是()A.牛奶及乳制品B.鱼、虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.海带、紫菜及高蛋白饮食E.紫皮茄子及高蛋白饮食43.王女士，34岁，体温38.2cC，口腔糜烂，疼痛难忍，根据王女士的病情，你应给予哪种饮食()A.软食B.半流质饮食C.流质饮食D.高热量饮食E.高蛋白饮食A3型题(44一45题共用题干)患者男，30岁，患慢性结肠炎，查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg。
化验血红蛋白9g/dl，消瘦，经常腹泻，44.该患者应给予()A.高热量饮食B.低盐饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.少渣饮食45.该患者需要做潜血试验，试验的前3天，可以摄人的饮食是()A.牛肉D.猪肝C.土豆D.菠菜E.羊血(46一48题共用题干)某患者，男，56岁，于3天前因心前区疼痛入院，诊断为冠心病。