先问一个问题:你知道社保的全称是什么吗?社保包含了哪些保障?
图为百度百科对社保的定义
balabala一大推,看的也不是很明白,今天米宝就给大家讲解一下社保,和你所了解的社保真的一样吗?社保包含了哪些福利?有什么弊端?我们需要注意什么?……
社保一共包含了养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险五大块,其中养老保险和医疗保险在生活最常见,也是我们使用频率最高的。
保费计算:缴费金额=缴费基数*缴费比例缴费基数一般和工资挂钩,根据上一年度的平均工资确定一个基数;不同的保险内容缴费比例是不一样的。
社保缴费是按月计算的,在职职员由公司和个人共同分担,公司缴费比例高个人缴费比例低,而不再工作状态的人群则由自己缴纳。由此可见,在职人员在社保缴纳这一方面也是有优势的,减轻了缴费压力。但是从而也导致了一个问题,那就是社保断缴。
社保断缴是一种很常见的现象,比如在换工作、人口的流动都会导致社保中断,很多人都不以为然,甚至认为不交社保还能领到更多的工资。
●养老金未缴满15年不能按月领取
养老保险至少缴满15年退休后才能按月领取,中途断缴会影响养老金。
●医保要缴满固定年限才能终生享受待遇
医疗保险女性缴够20年、男性缴够25年,退休后可享受终身医保,中断期是不享受医保的。
●其他影响
社保一旦断缴,除了会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取产生影响,在一些城市,对参保人短期内的买房购车和落户计划的影响则更为直接。比如在北京纳税人必须连续缴满5年有才资格购房,上海也是5年,广州深圳3年。
因此千万不要随意中断社保!
即使在同一座城市,养老保险的参保规则也是不同,可以分为职工养老保险、城镇居民养老保险和新型农村社会养老保险。以浙江省为例:
这里要提醒一下,职工养老保险的缴费比例不是工资的比例,而是缴费基数的比例,浙江省养老保险的缴费基数在2819.25-14096.25之间,基数有公司选择,基数也不是越高越好,基数越高意味着你每个月自己拿出缴纳养老保险的钱越多,最后发的工资越少。一般的公司都会选择较低的缴费基数。
传统型养老保险是可以明确选择和预知的,而且回报比较固定。在出现负利率或零利率的情况下,也不会影响到养老金的回报利率。
传统型养老保险很难抵御通货膨胀的影响。这主要是以为购买的产品是固定利率的,如果通货膨胀率比较高,从长期来看,就会存在贬值的风险。
我国的社会养老保险在当前老龄化日益加剧的情况下,面临着许多问题,人们的养老生活只是“吃得饱”,但并不意味着可以“吃得好”。而且由于医疗费用上涨,物价上升种种诸多因素,“吃得饱”已经难以满足人们的需求,他们迫切需要购买商业养老险来提高自己晚年的生活水平。
说到底,国家养老保险只能保证我们活着而已。
医疗保险费用是由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。主要起到保基本、保风险、保健康的作用。
●保基本
医保基金按照以收定支、收支平衡原则,个人账户与统筹基金相结合,保障广大参保人的基本医疗需求;并且按规定用于药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以内的费用。
●保风险
参保人员一旦生病住院,医疗费用由统筹基金按比例报销。
●保健康
不要以为自己缴纳了医疗保险费,没有使用是吃亏的、个人账户结余是浪费的。实际上,身体健康才是最大的财富,最好的保障。
社会医疗保险能够得到国家宪法、劳动法和其他有关法律的保护,对于投保人群没有限制,而且每年保证续保,不论你在当年是否患病。在职人员也是同样由企业和个人共同负担,个人缴费压力低。
但是普通医保有很大的局限性,每个地区都有“起付线”,每个地区的规定不同,就北京而言,门诊消费达到1800元以上才能给予一定比例的报销,而且也不是无限额报销,政府同样规定了报销上限。另外,并不是所有医疗费用都可以报销的,下面我来看看社会医保的报销范围。
●基本医疗保险药品报销
纳入基本医保报销范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。其中,甲类药品100%给予报销,乙类药品是由职工支付一定比例的费用之后,再纳入到基本医保金给付范围内的,一般报销比例为70%-80%。
●基本医疗保险诊疗项目报销
基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。
●基本医疗服务设施报销
基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施,其中包括了门急诊留观床位费和住院床位费。而对于一些转诊交通费、急救车费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、陪护费,基本医保基金是不可以进行报销的。
如果是十年以前,米宝能肯定的回答你:不能!但是随着我国经济的发展,越来越多常用的进口药被列入了医保报销的范围,但是每个地区还是有一定区别,这里不能详细的列出来,米宝给大家提供了一个网站,可以查询自己所用药品是否属于医保用药。
劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险不同于养老保险等险种,劳动者不缴纳保险费,全部费用由用人单位负担。
●住院伙食补助费:按照因公出差伙食补助标准的70%报销;
●停薪留职期间的工资:在劳动者发生工伤事故时,前12个月公司必须按原工资待遇发放;
●医疗费:实报实销;
4.生活护理费:根据被保险人生活不能自理的程度分为三个等级,不同等级的报销比例也是不同的,分别是统筹地区上年度职工月平均工资的30%、40%或者50%。
●丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
●一次性工亡补助金:有供养亲属的,供养1人者52个月,供养2个者56个,供养3人以上者60个月;无供养亲属的,8个月。
不同的地区规定的失业保险金的金额不同,但政府部门在制定失业保险金标准时会考虑到所在地区的最低生活标准和最低工资标准。一般来说,失业保险金的标准比最低生活标准高,但比最低工资标准低,一般在2000元以下。
生育保险是国家对怀孕和分娩妇女劳动中断,提供一系列的医疗服务、生育津贴和产假。所包含费用也是有女职工所在单位负责,产假期间工资照发。
生育保险分为生育医疗待遇和生育津贴。生育医疗待遇就是在生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。生育津贴简单来说,就是在女员工休产假的过程中,按照单位上一年的平均工资,给产妇发钱。
关于生育医疗费的报销分为两种形式。一种是固定报销金额,也就是无论你花了多少钱,社保机构都会按照固定的数额给你报销。另一种是根据你花钱的数额,按照一定的比例进行报销,花的多报的多,花的少报的少。也是根据不同地区的政策而定的。
生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷30×产假天数
正常来讲,女员工的基础产假是98天,如果是剖腹产,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,就多加15天。
假设某孕妇单位上一年的平均工资是5000,
如果是顺产,那么可以领到5000÷30×98=16333元。
如果是剖腹产,就是产假再加15天,那么可以领到5000÷30×(98+15)=18833元。
关于社保的细节其实还有很多,米宝在这里不能把每条都列出来,只能普及最重要的几个方面。总之一句话,社保是我们每个人最基本的保障,它的门槛低,使用广泛便捷,一定要保证每个人都有社保!