导语：如何才能写好一篇村级总结报告，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
一、检查工作的组织实施
（一）领导重视，周密部署。我局历来重视农村统计基层基础建设。年初以来，积极探索抓好农村基层统计规范化建设的方法和途径，认真筹划针对乡镇统计人员的业务培训并做好经费预算安排、培训资料编印、授课人员抽调、受训学员划分批次等前期工作。5月中旬，在认真细致调查研究的基础上，出台了《##市农村基层统计规范化建设考核办法》（南统[2009]44号），对各县（市、区）的基层规范化建设开展考核评比，并将评比结果纳入年度农村统计工作考评体系。
7月初，省局通知下发后，我局领导非常重视，迅速召集有关科室人员安排部署，并及时下发了《##市关于开展全市农村统计基层基础工作检查的通知》（南统[2009]55号）。各县（市、区）统计局按照省、市文件精神，积极组织安排检查工作，全市从市、县到乡、村，农村基层基础工作的自查自纠全面展开，并对检查中发现的问题及时制定落实整改措施。各县（市、区）统计局同时对本级农村统计工作和统计数据质量也进行了全面检查。
自查采取上下结合、点面结合的办法开展。各县（市、区）对本级的农村统计工作和统计数据质量全面检查，并安排辖区内各乡（镇、街道）对本乡（镇、街道）及各自辖区内各村（居）的农村统计工作和数据质量进行全面检查，在各乡（镇、街道）完成自查的基础上，各县（市、区）统计局组织力量，严格按照省、市统计局文件要求开展了重点抽查工作。
二、基层统计存在的主要问题
通过此次全市农村统计基层基础工作检查，农村基层统计总体情况良好，基层党政领导对统计工作的重视程度有所提高，基层统计人员的工作条件有所改善，但仍然存在一些不容忽视的问题：
一、项目目标
在全区范围内对1996年至2001年出生的未免疫人群实施乙肝疫苗接种，进一步降低该人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率。
二、指标要求
以镇办为单位，1996年1月1日至2001年12月31日出生的人群乙肝疫苗补种接种率≥90%。
三、项目范围和内容
（一）项目范围
在全区范围内对所有1996年1月1日至2001年12月31日期间出生的未接种或未完成3针次乙肝疫苗接种的儿童进行接种。在实施接种前要开展社会宣传动员、人员培训以及接种对象的摸底调查。
（二）接种原则
根据既往接种史，按照国家免疫规划疫苗免疫程序，完成乙肝疫苗全程接种。对既往未完成免疫剂次的人群，只需补种未完成的剂次。
（三）免疫程序
按照0、1、6月的免疫程序实施接种。即：未接种乙肝疫苗者接种3针次，补种间隔按照0、1、6进行；既往接种2针次者补种1针次；既往接种1针次者补种2针次，2针次间隔28天；免疫史不详者视为未接种，须3针次接种疫苗。
三、项目组织实施
（一）组织领导
为加强查漏乙肝接种工作，成立区乙肝疫苗查漏免疫技术指导小组。
（二）实施步骤
1、社会动员和宣传
2、人员培训
区疾控中心于年9月20日前（该项工作的宣传和摸底前）完成所有参加免疫接种工作人员（含村级）的培训。
3、目标人群摸底
在校目标人群的调查摸底工作由教育部门负责；其他适龄儿童的摸底调查工作由辖区的居委会、村委会负责；区疾病预防控制机构负责技术培训和指导。
年9月20日-28日在全区范围内开展目标儿童的摸底登记工作，将所有的目标儿童登记在册，各接种单位应于9月25日前将摸底结果汇总后报至区级疾病预防控制中心，区疾病预防控制中心将结果汇总后于9月30日前报至市疾病预防控制中心。
（2）摸底登记
（3）摸底注意事项
乙肝疫苗免疫接种史应结合接种证、接种卡以及家长回忆情况综合判断。首先以接种证为准，无接种证者以接种卡为准，无证无卡者以家长回忆为准，家长能明确乙肝疫苗接种史者视为接种，否则视为未接种。
摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童的登记工作。
对于有下列情况之一者应在摸底登记表中明确注明，不予接种。①既往有乙肝病史；②既往乙肝血清标志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗HBe）检测指标中有一项及以上阳性（如既往无血清学检测结果，可按自愿原则自费检测；如不愿检测，即视为全部阴性）；③有接种乙肝疫苗禁忌症。
4、疫苗和注射器使用量估算
区疾病预防控制中心根据下级上报的免疫接种摸底登记数据，按照“计划供应、避免浪费”的原则，根据进度安排，估算年度乙肝疫苗和注射器使用量。
5、疫苗和注射器管理
（1）招标采购
疫苗、注射器由省级卫生行政部门、财政部门成立采购工作组负责全省统一招标采购工作。
（2）分发
（3）领取
区疾病预防控制中心要建立真实、完整的免疫接种用乙肝疫苗和注射器的分发、供应记录，要求各接种点均设立专账管理。
（4）注意事项
区疾控中心应在每轮接种工作前将疫苗、注射器等物资下发至镇办。各镇办应在每轮接种前2-3日做好疫苗、注射器、表格等物资的接收和储存工作，并记录收、况。为保证安全，注射器使用后由镇办卫生院统一无害化处理。
6、接种实施
接种点设置数量应根据目标儿童的情况合理安排。学校可设立临时接种点，负责在校目标人群的免疫接种工作。其他儿童可在当地接种门诊接种，特殊情况可采取巡回方式接种。按照《预防接种工作规范》要求，做好接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、接种和登记等工作，并正确掌握接种禁忌症。
7、督导检查
区卫生局将成立巡回督导组进行督导检查，对免疫接种活动进行全程督导，督导涵盖前期准备、摸底登记、组织动员、现场实施、接种率评估等阶段。
（四）信息收集与管理
1、信息收集
2、报告时限
第一轮活动结束后，区疾病预防控制中心应于11月20日前将总结报告和上报市级疾病预防控制机构。
第二轮活动结束后，区疾病预防控制中心于12月20日前将总结报告和上报市级疾病预防控制机构。
第三轮活动结束后，区疾病预防控制中心汇总并留底，于年5月20日前将总结报告（年补种乙肝疫苗项目全面总结）和上报市级疾病预防控制机构。
（五）经费安排与管理
五、项目监督和评估
（一）摸底情况
进行现场接种前，区疾病预防控制中心应对前期摸底登记情况进行审核，参考人口统计数及既往开展查漏免疫儿童摸底登记数对摸底数据进行综合评价。
今年我们把前村水果产业和水门蔬菜产业作为强村项目，先后投入40余万元配套资金，修建了前村上坦水果精品园内7200余米长的支干便道，组建了水果合作社，注册了新商标，软硬件设置的逐步完善，为前村上坦水果精品园规模化生产和产业化经营打下了坚实的基础。在水门村我们继续鼓励各合作社社员走产业化、规模化之路，以蔬菜特色产业创业致富，*年水门村新增蔬菜种植面积150余亩。
（二）抓“十百工程”
按照“因地制宜，分类指导”的原则,根据各建设点的经济发展特点和村庄实际情况，在城建城管等职能办的有力支持下，按照《浙江省村庄整治建设标准》，重点培育“整村搬迁”、“拆迁安置”、“旧村改造”等3类村庄整治典型。至12月初已有星光、五洲、繁荣、栅桥、前进、上北山等12个村通过了验收，此外前进村将作为示范村，可望通过市级验收。
（三）抓农村劳动力素质培训
（四）共同做好村级组织换届选举工作
今年新农村工作中存在的三个突出问题
一是村庄整治工作量大、面广、任务越来越艰巨，而且普遍存在整治后反弹现象，迫切需要各兄弟职能办加大支持力度，齐心协力完成此项民心工程。二是部分村集体经济薄弱，组织不够健全，工作形不成合力，等、要、靠等消极思想严重，阻碍了新农村建设各项工作的推进。三是农民对劳动力素质培训仍表现出较强的兴趣和较好的积极性，如何提高培训质量，丰富培训内容，做好培训与就业衔接，需要进一步探索和思考。
明年工作思路
09年新农办将继续按照街道党工委、办事处及上级农口部门的统一部署，立足*实际，加强多方协作，努力推进街道新农村建设工作又好又快发展。
一是着力提高劳动力素质。一方面丰富培训内容。要将“价值观念、劳动观念、法律法规、职业道德、文明礼仪、安全生产”作为公共课程，加强创业意识的教育培训，努力提高培训者的就业竞争力。另一方面强调因业培训。结合我街道医化、针织服装、金属机械等五大产业需求，形成“企业下单，学校出单，学员选单”的培训机制，鼓励企业定向招收农村转产劳动力。
一、集中力量，全力打造小麦单产“千斤县”
为积极响应省委省政府开展新一轮小麦高产攻关活动的号召，全面提升小麦单产水平和质量水平，今年我县开展创建小麦单产千斤县活动。农技中心围绕“千斤县”这一目标，集中力量，通过各种措施的实施，提供强大的技术支持，2012年使我县小麦平均单产达到517公斤，总产95.6万吨。
1、成立技术指导组，加强技术服务。县农技中心组建小麦生产技术指导组，制定技术方案，加强协作攻关，深入开展巡回指导和服务。建立省级小麦“三情”监测点18个，市级小麦“三情”监测点27个，及时准确了解“三情”的变化，当好田管的参谋。巡回举办小麦高产栽培技术和春季田管技术培训班。
2、大力推广“五项技术”，提高技术到位率。主要是推广优良品种、集成高产技术、加强病虫害防控、开展测土配方施肥、推进机械化生产五项关键技术。
3、召开小麦“化控”和“一喷三防”培训现场会。化控和一喷三防所需农药实行现场招标，统一发放，保证供药质量，提高病虫害综合防治效果。3至4月份分别在我县百善镇和四铺乡召开了小麦“化控”和“一喷三防”培训现场会，累计参加人数300人次，发放技术资料5000份。
二、扎实开展技术推广工作，提高科学种田水平
技术推广坚持多调查、多指导、多宣传、多培训的“四多”原则。
多调查即经常下到田间地头，掌握在田作物生长动态，了解农民的生产需求，使技术推广内容应时、应需，技术推广有的放矢。重点抓好小麦苗情监测、土壤墒情监测和病虫草情的预测预报。据统计全年写出各种调查报告、技术意见和总结报告160多篇。
多指导即推广不能停留在口头与文字上，农技人员到生产一线，实地指导，提高推广效果，结合小麦高产攻关、高产创建等项目的实施，技术人员包村驻点，深入农户，现场指导，现场示范，做给农民看，指导农民干，真正做到手把手指导农民。
多宣传即组织科技下乡、科技赶集等活动，发放技术宣传资料，不仅要充分利用广播电台报刊等媒体，同时利用“三电合一”等形式创新宣传方式，加大宣传力度，营造良好技术宣传氛围，让先进的农业技术和成果能够看到、听到、学到。针对今年小麦具体苗情，中心组织“三师”上阵，分赴全县十一个乡镇利用各种形式广泛宣传春季田管技术、氮肥后移技术和病虫草害综合防治技术等，及时印发技术明白纸30余万份，张贴到各个村组，同时深入乡镇田间地头开展技术宣传50多场。
多培训：一是开展对农民种植大户的培训，结合高产攻关、高产创建项目的实施，上半年开展村级农民培训60场次以上，直接参加人员5000人次以上。二是通过会议开展专项培训。开展小麦纹枯病、小麦穗蚜、小麦赤霉病等现场培训8次，受训人数1500人次。
三、认真实施农业项目，积极转化科研成果
1、实施小麦高产攻关项目
2011年秋种，我县落实小麦高产攻关活动核心示范区面积120万亩，分别落实在全县11个乡镇，每个示范片（方）都建立示范标志牌，示范品种为烟农19、皖麦52、济麦22等。技术到位率达100%，平均亩产530公斤，比全县平均产量517公斤高13公斤，增产2.5%。
2、实施小麦高产创建项目
按照我县小麦高产创建实施方案和技术方案要求，今年全县共建5个部级小麦高产创建万亩示范片，3个部级小麦高产创建万亩示范片分别落实在双堆集镇芦沟村11320亩、四铺乡颜道口村11235亩和南坪镇钱铺村10386亩，2个整建制推进小麦高产创建万亩示范片分别落实在双堆集镇邹圩村11315亩和南坪镇路东村10541亩。经测产统计,5个部级万亩示范片平均亩612.5公斤，较非示范片亩增产95.5公斤。另外，我县还落实市级小麦高产创建万亩示范片22个，示范片产量均在600公斤以上，示范效果显著。万亩示范片内良种覆盖率达到100%，病虫草害综合防治面积达到100%，专业化防治面积达100%，带动全县病虫草害综合防治面积达到90%以上，专业化防治面积达50%以上，带动全县小麦平均亩产达517公斤，创历史新高。
3、实施测土配方施肥项目
2012年我县测土配方施肥项目实施面积180万亩，实施区域覆盖全县11个乡镇。申请中央财政补贴资金40万元，主要用于取土化验、田间试验、科学制定配方、县域测土配方施肥专家咨询系统、示范展示、施肥信息上墙、施肥技术指导服务、项目管理等补贴。
4、深入调查研究，开展“三情”监测工作
根据农时季节，不同作物生长规律及时进行调查并提出分类管理意见，通过分析对比研究，及时拿出全县午季生产形势分析、午季生产总结和夏种意见，为政府科学决策提供依据。尤其结合“小麦三情监测”项目，每月准时写出“苗情调查报告”，“土壤墒情监测报告”和“小麦病虫情况预报”。据统计上半年累计写出各种调查报告和技术意见及总结报告百余篇。
5、县田间工程及农技服务体系建设项目
项目总投资1275万元，其中中央财政投资1020万元，省统筹投资127.5万元，县级配套127.5万元。目前该项目已完成沟渠疏浚10020m3，4米宽水泥路1732米，3.5米宽机耕路13640米，6米桥5座、3米桥8座、节制闸1座，过路涵180座、新打机井250眼，机井配套250套，土地平整1000亩，补植林网30000株。
6、全国新增千亿斤粮食生产能力规划田间工程及农技服务体系建设项目
项目建设规模为建设高标准农田2.4万亩，分别位于县临涣镇和五铺农场区，其中临涣镇项目区面积2.37万亩，五铺农场区面积0.03万亩。目前该项目正在规划中，项目总投资1200万元，其中中央财政投资960万元，地方配套240万元。
四、严格农业执法，保护农民利益
1、加强肥料检查，维护农民合法权益
为更好地加强肥料市场流通，规范肥料市场秩序，维护农民合法权益，首先对肥料产品经营单位和个体户进行清查，对不具备法定经营条件的一律予以取消。其次加大对肥料抽检力度，确保产品质量，加强肥料市场标签标识管理，扭转标签标识混乱局面。据统计，上半年共检查市场11个，检查经营户216户，对查出擅自修改标识内容的经营户依法进行处理，责令停止销售不合格肥料并进行罚款处理。
2、实施植物检疫，杜绝检疫对象传播和蔓延
下半年工作重点
1、做好夏种作物（玉米、大豆）“三情”（苗情、病虫情、墒情）监测工作，为指导大田生产提供科学依据，当好政府参谋。
2、继续实施新型农民培训工程。
①按照2012年农民科技示范培训方案，计划在一个月内对750名科技示范户和200名辐射户进行集中培训11场次，现场指导5-6次。
②按照县2012年阳光工程农业专项技术培训实施方案要求，结合我县高产创建实施工作，对我县16个高产创建方1588名从业农民开展农业专项技术培训，计划7个玉米高产创建万亩示范方培训688人；2个大豆高产创建万亩示范方培训200人；7个小麦万亩高产创建示范方培训700人。
3、继续抓好粮棉油高产创建及玉米振兴计划项目实施工作，主要是小麦、大豆、玉米高产创建项目的落实，及早制定下半年小麦高产攻关、高产创建实施方案。
4、继续加强测土配方施肥项目的实施。
关键词：村级财务；监管；规范；财务制度
2013年6月27日，我国农业部、财政部、民政部、审计署联合《关于进一步加强和规范村级财务管理工作的意见》，就做好村级财务管理工作提出明确要求，对完善我国农村会计工作起到了一定的指导作用，促进了我国的村级财务管理事业的发展。
一、加强财会人才队伍建设，提高工作人员的综合素质
村级财务管理是一项专业性很强的工作，对工作人员有较高的要求，财会人员的专业知识和道德操守直接影响到村级财务管理的质量和效率。因此，必须加强村级财会人员队伍建设，提高从业人员的综合素质。
(一)培训现有财会人员
(二)引进一批专业会计人才
实行公开聘用制，按照公平公正公开的原则进行招聘，只要拥有会计从业资格证和符合岗位的其他要求，即可参与村级财会人员的公开招聘。同时，在各大高校建立人才储备库，定向培养专业知识过硬的村级财会人才，引进一批专业的会计人员，提高村级财会人员的综合水平，从而提高村级财务管理的质量和效率。
二、开展财务公开活动，增加财务透明度
逐项逐笔地公开村集体的财务开支，必须公开法制法规要求披露的内容，例如：计划生育罚金、养老保险基金、贫困家庭补贴等。同时，根据制度的变化和农村的实际情况，村级组织可以适度地增加或减少村级财务公开的内容，使村民对村级财务状况有全面的、详细的、真实的了解。
应该定期开展财务公开活动，至少每季度开展一次财务公开活动，年末还应该公开本年度的财务总结报告。发生财务开支较频繁的村级组织，如果条件允许的话，可以每月进行一次小型的财务公开。
(二)规范公开形式和流程
利用财务信息和非财务信息共同传递村级财务的管理情况，资产负债表、现金流量表等财务报表直观地显示该村在某一时期或某一时点的财务状况，非财务信息能够更好地帮助没有会计专业知识的农民群体了解村级财务状况，两种方式的结合能够同时满足审计监督人员和普通农民的需要。村级组织可以通过专栏展板和农村官方网站的平台进行财务公开，适当地辅以广播、公报、电视等方式。并且，对于发生频率较大、占村级财务开支比重大的重点事项，应当予以醒目位置或突出标志，不断创新和丰富村级财务公开形式。
三、建立监督委员会，加大民主监管力度
保证财务的真实性和规范性是村级财务管理的重点，也是加强村级财务监管的有效渠道。为此，应当建立监督委员会，对村级财务管理实行民主监督。
(一)民主选举监督委员会
监督委员会的会长应由专业的审计监督人员担任，并聘请两至三名工作人员，进行日常的监督工作。监督委员会的其他委员由村民大会或村代表会议公开选举，选举应当实行规避原则，与村级干部、财会人员有亲戚关系的不能参与选举，这样有利于选出德高望重、作风正派、为农民群众谋福利的委员，最后当选的委员要签署责任协议书，明确作为监督委员会委员的权利和义务，同时要进行相应的教育培训，培养委员正确行使自身权利和履行自身义务的综合能力。
(二)实行全过程监督
四、完善财务管理制度，加强村级内部控制
加强村级财务监管就要完善财务管理制度，通过制度提高约束力，保证村级财务管理的有效运行，保护农村的集体财产，提高会计信息的真实性和可靠性，从而达到财务监管的目的。
(一)加强村级债务债权管理
(二)强化货币现金和票据管理
村集体必须严格按照法制法规的要求，建立完善的货币现金和票据管理制度。库存现金由出纳人员管理，向村民收取的现金必须及时入库，不得设立小金库，不得公款挪用，不得以白条相抵；健全现金收支审批制度，对于不合规定的申请，财会人员应当拒绝，不得付款；加强银行存款的管理，跟进银行存款的收支，及时登记入账，定期进行银行存款对账单和账户的对比审核，做到“账账相符，账实相符”；统一发放票据，规范票据的填写方式，严格审核票据，妥善保管票据，定期清查票据，不得伪造票据，一旦发现伪造票据行为，必须严厉打击，必要时追究其法律责任。
(三)规范“三资”管理工作
对于村集体的资产、资金和资源，应该实行民主化、服务化、网络化和公开化，即全面推行“三资四化”监管服务。安排专人管理村级组织的资产，定期实地盘点资产，做到账实相符，按合理的方式对资产进行折旧或摊销，年末进行一次大规模的清查，评估资产的公允价值，计提资产的减值准备。
村级组织必须建立集体资源账户，如实登记集体资源的项目、数量或面积、经营开况；公共资源的开发经营和承包方案，必须经过村民大会或村代表会议讨论同意；除规定必须由专门机构承包外，集体资源的开发和承包需通过公开招标、投标的方式开展，招标、投标方案也须经过村民大会或村代表会议讨论同意。
五、实行财务岗位责任制，明确财会人员的职责
为了提高会计工作的规范性，应当实行岗位责任制，使财会人员明确自己的权利和义务，提高村级财务管理的效率和质量，从而达到加强村级财务监管的目的。
(一)坚持“职务分离”原则
在财务管理中，某些职位是不相容的，必须坚持“职务分离”的原则，实行会计内部牵制制度，合理设置会计、出纳、审计等岗位。会计负责日常开支的登记、财产的入账、票据的填写、报表的编制等工作，出纳负责管理村集体的库存现金、银行存款等，审计负责对费用的申请、项目的开支、基金的余额等进行审核，这些岗位之间的责任是不相容的，必须安排不同的财会人员进行任职。这种“一人一职”的岗位设置，一方面可以使财会人员全身心投入工作，提高会计信息的有效性和规范性，另一方面可以形成村级财务管理内部的相互监督，防止工作人员利用职务之便谋取个人私利。
(二)建立考核奖惩机制
为了提高村级财会人员的工作积极性，应当建立考核奖惩机制，定期对财会人员的工作进行考核，考核优秀者给予一定的奖励，表现较差者给予一定的惩罚。宣传法制法规，增强财会人员的法制观念，加强对财会人员的工作监督，发现违法违纪者，要求缴纳一定数量的罚金，严重者交由司法机关处置，做到严惩违法违纪行为。
参考文献：
[1]陈国.加强村级财务监管[J].农村财务会计，2009年第8期.
[2]李爱君.加强村级财务监管促进农村和谐发展[J].财政监督，2011年第9期.
一、认真做好农村科普宣传，提高农民科技素质。我局认真安排科技人员深入农业生产第一线，进行现场技术指导，全年共组织、协助实施科技三下乡活动6次以上。今年年初冰冻灾害期间，由省科技厅高新处谭处长带队，省农业部门、高校、科研院所等单位专家组成的专家团对我县进行了技术扶持，探访了受灾农户，召开了座谈会，现场为群众解决冰冻灾害所产生的生产难题。在“科技活动周”活动中，我局会同农、林、水、卫生等部门，组织各类科技人员30余人，在梓埠、石镇、湖云等乡镇，举办了大型科普宣传活动，受教育面达到10000人次，共印发科技宣传资料1万余份，为群众义务诊病200多人次，负责提供药品价值1500余元，为群众解决生产生活技术难题100多项。端午节期间，我局结合病虫的高发期，组织科技人员深入农村、农户、田间地头进行调查、技术培训，发放各类科技书籍500余册，印发了《水稻病虫害绿色防控技术操作规程图》、《主要农作物施肥要点》等宣传单12000余份，指导农民进行科技管理，为农民排忧解难，既方便了群众，又加速了新技术的推广应用。
三、狠抓科技培训工作，促进科技人员入户。一是我局会同组织部、科协、农业局等单位，先后举办了还举办了生猪、珍珠、林果等培训班16期，其中邀请农业企业负责人参加省市办班2期，直接培训农村青年1720余人次，进一步提高了广大群众的科技素质。二是通过在全县实行科技特派员试点工作，选派了29名科技人员担任科技特派员，且今年继续考录了80余名大学生担任村级干部，充实了农村科技发展提供了人才基础。
二、2013年的工作思路
2013年我们将以党的十七大会议精神为指针，全面贯彻落实科学发展观，以提高劳动者素质为前提，以推广先进实用技术为手段，以增强农产品市场竞争力为方向，以增加农民收入为目标，努力实施科教兴农和可持续发展战略，推动农业朝着高产、优质、高效、生态、安全方向发展。
一是努力提高全民科技素质。在各乡镇，做好“科技活动周”宣传工作，继续开展送科技下乡、科技培训、科技宣传、科技咨询等活动，培训一批学得好、用得上的农村科技实用人才，提高全民科技文化素质。继续做好县级科技特派员的推广工作，选派农民迫切需要的农技人员充实科技特派员队伍。
二是继续做好农业项目组织、申报、实施工作。组织好全县农业科技项目的立项、实施，围绕县主导产业和优势产业，抓好重点项目的申报、扶持工作，力争科技资金到位额与上年同比有较大幅度的增长。继续争取上级科技主管部门对我县农业科技工作的重视与支持，做好2013年国家、省、市科技项目的申报工作，不断提高项目的申报质量，力争多立项。
(一)一般情况全市共两区十县。188个乡镇，13个街道办事处。2222个行政村。1957年总人口3一3.7万。其中市区37.6万，农业人口211.6万，占总人口的81.5万。共有卫生机构561所:其中医院231所，防疫站13所，妇幼保健站11所，药品检验所13所，卫校10所，地方病防治所2所，结核病防治所2所，血站z所，门诊部所275所，私人开业594人(市区239人)。
(二)卫生管理人员情况全市共有卫生管理人员”7人，其中卫生部门“1人，经过半年以上管理业务培训的共有102人，占总人数10.2形，从调查的147名县级以上管理人员情况分析:男131人，女16人，平均年龄为47.6岁，经过短期培训的有55人，占37.4解。
(三)卫生改革情况1.全市共有83形的卫生单位实行了院(所、站、校)长负责制和院长任期目标责任制及多种形式的技术经济承包责任制。医院通过改革，转变医学模式，扩大社区服务，建立家庭病床3，。00多张，收治健康病人72.101人次。2.我市160所乡镇卫生院开始移交乡、镇政府管理，予以年底移交的卫生院达50厂。目前卫生院普遍实行承包责任制。3.全地区实行计划免疫保偿乡、镇已达70万，计划年底达到80多，实行妇幼卫生保偿制试点县予计年底可达60多，其它县区亦试点进行。4.行业管理工作。我市从1985年开始组织厂矿医院向社会开放。1087年4月正式成立了工矿企事业医院管理委员会。抽专人指导厂矿医院的社会化工作。
二、主要问题与障碍
(一)卫生事业管理体制条块分割，没有统一管理的协调机构，部门所有的现状影响了卫生资源的充分利用，全市42所厂矿医院的297。张病床平均使用率仅58.2声。各级卫生部门领导和卫生工作人员，对固有的传统观念还没有转变，没有充分认识到信息管理工作在区域卫生规划制定和对卫生工作进行科学的分析、评价以及提供政策依据的重要作用。卫生防疫、妇幼保健、地方病、等方面的信息资料未能统一管理，不能做到资料共享。
(二)信息收集、处理手段落后。仅急性传染病有完整、系统的管理，对收集和保存的资料只能进行人工描述性分析外其它方面没有建立科学的信息管理，不能做高层次的处理、分析和利用。
(三)卫生管理人员素质差，缺乏现代大卫管理知识和管理水平，不能适应全方位的医疗卫生保健工作。(四)卫兰改革的深化程度不够，改革政策不配套。三级医厂卫生保健网发展不平衡，经费缺，使一些正常管理工作无法进行。
三、规划目标
(一)成立宝鸡市卫生委员会。便于市政府对区域卫生发展的全面领导与支持，负责卫生资金的筹集和分配，提出区域卫生事业发展规划和工作计划。制定卫生防病保健规划及管理办法。据根国家卫生工作方针、政策搞好卫生改革，通过实施区域卫生规划，实现大卫生管理。
(三)依托市防病中心和县、区疫站建立信息管理系统。收集、整理、贮存、分析、反馈全市人口、出生、疾病监测等卫生方面的信息。为制定区域卫生规划干。年度计划领导决策提供可靠的科学依据。
(西)改一革医疗制度，全面实行防疫、妇幼保偿制。试点保险医疗制度。
(五)培训提高管理人员素质，逐步建立一支具有现代化管理能力的卫生管理干部队伍。
四、项目活动与任务
(二)建立信息管理系统1.市卫生信息中心依托在市卫生防病中心，设卫生统计、计算机、公共卫生(流行病学)专业工作人员5名，先配备微机2台及相应的机房和办公用房。县、区信息中心依托在县、区防疫站。l日8，价先在建立了疾病监测点的盲县、凤翔、金台、渭滨四个县、区各配备l台微机，设卫生统计或计算机专业人员1一2名。199。年后在其它县、区逐步建立。2.信息中心的任务:市信息中心:制定全市卫生信息管理工作条例，报告程序和工作评价方法，对县(区)信息中心进行业务技术指导和人员培训，负责全市卫生事业基木情况、卫生服务和利用、疾病监测、医院工作及与卫生有关的社会经济等方面数据的收集、处理、贮存、传递、反馈;定期不定期的对全市卫生形势进行评价。如防治措施评价、疾病流行规律研究等，找出干扰卫生事业发展、危害人民健康的主要问题，并对工作重点、防治措施提出建议，参与区域性卫生规划和年度计划及流行病学调查统计。县(区)卫生信息中心的任务以三级医疗卫生保健网为基础，建立健全县、乡、村三级卫生信息管理机构和人员;负责对乡、村专(兼)职信息工作人员的业务指导检查、培训工作，按时向上级和主管部门呈报规定的统计报表和综合信息资料。
(三)改革医疗保健制度。1.改革试点医疗保险制度。组织人员先在眉县、歧山县各选一个乡进行医疗保险制试点，通过调查分析探索符合乡情民意的医疗保健制度，逐步推广试点经验，使广大人民群众享受初级卫生保健服务。2.继续在全区推行子于划免疫和妇幼卫生保偿、保险制工作，三年后普遍实施复盖率达到三分之二。3.积极发展卫生医疗单位的横向联系，实行大医院带小医院，技术强的带技术弱的，城市带大村，贯彻“三联”“两引”、“两下”、“一培训”、“一建设”的原则，(三联即人员、技术、设备联合。两引即引进人才和技术。两下即医务人员下乡、医疗技术下乡。一培训即在职人员培训。一建设即加强医院建设)，放宽政策，鼓励“三多”办医(多渠道、多形式、多种类型)，推进城乡卫生事业的共同发展。
(五)卫生管理干部培训。1.对县及县以上卫生管理人员进行培训，每年向西医大选送10人。向省干部进修学院选送20人，通过培训提高管理水平。2.乡镇级卫生管理人员，每年市上培训30人，学月。3.根据工作需要，对卫生经济干部，不定期的组织培训，提高规划予算的管理水平。
五、分年度计划和指标
(二)第二年(1900年)1.成立宝鸡市医院管理协会，制定管理章程。2.抽调人员整顿民办医疗机构加强个休行医人员管理。通过整顿完善管理制度，充分发挥在卫生保健事业中的作用。3.召开医疗保健制度，改革试点交流会，总结推广试点工作经验。4.组织卫生经济管理人员和其他专业人员在陇县、风翔县医院开展医疗成本调查，制定医疗成本核算办法和卫生费用补偿办法。5.开展初级卫生保健服务效果调查。以技术经济合同形式落实乡医报酬。6.派出三人到省防疫站学习计算机操作应用。7.制定卫生信息管理办法、工作办法标准化及评价方法。
(三)第三年)1992年)1.对县以上医院实行医疗成本管理。并组织专业人员提出卫生服务收费标准价格调正方案。2.组织规划领域项目负责人，并邀请国内专家对区域卫生发展规划实施进行中期评估，对现行规划提出切实可行的调整、修订意见。3.建立宝鸡县、歧山、扶风县、陇县信息中心，装备第二批微机5台。
(四)第四年(2992年)1.在县以下医疗单位推行医疗成本誉理工作。2.健全各领域规划的资料档案和卫生管理干部的业绩档案。3.建立林游、千阳、太白、风县信息中心，装备第三批微机5台。
(五)第五年(2993年)1.由市卫生委员会组织专家，学者制定区域规划评估方案及验收标准，召开各科专业会议逐级逐项全面进行检查评估各个规划领域写出书面总结报告。2.对各规划领域的投资经济效果进行全面的统计。评价论证，做出成本效益和成本效果分析。3.市卫生委员会年初召开卫生工作会议具体安排部署完成规划的准备工作。6月份写出总结报告，报送市政府、省卫生厅、卫生部和世界银行。9一10价钊定出下一个五年区域卫生保健综合规划。
六、可行性分析。
七、评价体系
“尽管采取了很多措施，但制度不一定都能落实到位。”山东省农业厅经管处经管站科长张克新告诉本刊记者。作为农村集体经济的监管部门，经管站对农村集体资产负有清查职责。在清查中，大小贪污案件屡见不鲜，“有的数额涉及上千万之巨”。
为加强农村集体资产监管，到2009年底山东省98％的村实行了财务公开，95％的村建立了民主理财小组，80％的乡镇开展了村级会计委托制，90％的乡镇成立了农村审计机构。但这些看上去乐观的数据还没有起到杜绝村干部的作用，仅去年一年，山东省就发现涉及农村集体资产问题资金“3482万元，查处贪污案件83件。
农村集体资产何以监管难早有专家指出，监管难缘于“集体”概念的模糊。用农民的话说，所谓的“集体所有”就是“都有，人人都没有”。农村集体产糨亟待清晰。
7月底，农业部在石家庄召开农村集体“三资”管理会议，要求把摸清农村集体“三资”家底，在全国范围内对农村集体清产核资，作为深化农村集体产权改革的前提。清产核资要求各省在三年内完成。
界定“集体”，量化到人
在济南市农业局经管处长范培忠看来，清查农村集体“三资”与农村集体产权改革是一回事。“必须搞清楚到底有多少资产，资产情况到底如何，才能探讨集体产权怎么改法。”
目前，济南市还处于传达省农业厅在泰安讲话精神的阶段，大部分村庄干部尚不知清查村产的消息。“如果要逐镇逐村清查，必须有一个统一方案，目前我们还在等省里的意见，不然清查报告上来，标准不统一也没有用。”范培忠说。
据本刊记者了解，山东省有些地区甚至是市级政府在部署传达清查村产政策。省农业厅目前正在准备向省政府申请，但对于此次清产核资尚没有一份具体的权威指导意见出台。
难处在于农村集体资产的界定，这成了清产核资的首要问题。
根据《土地法》第八条，“集体”共有三种解释：村农民集体、乡(镇)农民集体、村内两个以上农业集体经济组织。而在“集体”概念之外，还有“集体所有”，这种“集体产权”的概念同样也是模糊的。
“有些时候，可能要用到第三方机构才能界定。”张克新说。但他认为，在实践中，依靠一直是农村集体资产监督者的经管站来对集体资产作界定还是可行的。
“即便有些村庄在城市化进程中已经‘村改居’，但其属于集体的资产一直是由经管站在监督。”张克新说，事实上在城郊村、城中村地区，清查村集体资产、实行集体产权改革早已开始。
经过集体产权改革，村集体经营性资产大都建立了股份公司。而其中还有一种新型经济组织叫股份经济合作社，它并非公司，但可以在工商部门注册。“与公司的区别就是，它是一个每个人都有股份的集体。”张克新说。至于这些股权是否可以自由流动，目前由村组织自己决定。这就是所谓的清查资产，量化到人。
经过这一过程的集体产权，就变成了家庭或个人产权，集体产权在实际上已经退出。然而，由于村改居之后，这些地区目前所有的公共建设仍然由集体资金支撑，所以大多数村集体仍然保留了部分集体产权。
消灭村庄干部牟利空间
“这次清查与1998年有何不同那就是更多地采取了民主管理的方式。”张克新说。山东省近年来对农村财务公开和民主理财做了大量工作。“每一笔开支，都会有民主理财小组审议，通过的才可以入账报销。”正是基于村级会计委托制、农村审计机构等制度的建立，采用民主管理的方式进行清产核资才成为可能。
在泰安市满庄镇已经建起了900多平米的三资管理服务中心，工作人员多达十余人。满庄镇每个村的开支、账务，都要到这个服务中心登记。这些做法对于清查农村集体资产，明确权属，建立台账，打下了一定的基础。
清查集体资产，难免要涉及财务问题。张克新说，对村干部来说这无疑是一个考验。更重要的是，如能在民主公开的前提下实现村产清理，落实产权改革，将更大限度地消灭村干部牟利空间。
由于农村集体资产产权模糊，农民对于集体资产，尤其是农村资源状况大都一头雾水，但法律却赋予村委会对村集体资产具有相当的经营权和管理权。信息不对称导致一些村干部可以无偿或象征性地有偿使用集体资产，进行经营性活动，风险由“集体”承担，利益归村干部个人。这也是为什么村委会可以不依赖村民的支持，甚至在与村民利益竞争或对立的结构中仍然生存的原因。
而在集体产权改革中，量化到个人的集体资产，其产权得以明确界定，村干部再想要无偿使用难度极大。
2008年底完成村改居集体资产产权制度改革任务的济南天桥区泺口街道南徐社区，目前就成立了股份经济合作社。南徐社区党支部书记、居委会主任张全广对记者说，现在每个村民都成了股东，每年要开两三次股东大会，日常经营活动由村民选出的五名成员组成理事会统一管理。
南徐社区的公共服务建设全都由村里担负，股份经济合作社的经营内容只有一个一租赁村产。“以前还有几家企业，但都关了。”张全广说。股份经济合作社虽然在经营决策权、独立核算、内部管理选择权等方面接轨于独立的市场主体，但大都没有充分的法人资格，在经济活动中一开始就已先天不足。再加上公平性的股份量化导致了新“大锅饭”的出现，经营者缺乏对集体资产保值增值和为全体股东谋利的动力。
集体产权改革尚无终极目标
“清查村产并非最终目的，我们一直在想清查之后的集体产权改革目标是什么。”济南市农业局经管处科长梁亮对记者说。在他看来，集体产权改革的目的势必是要盘活集体经济，以支撑村级组织建设。农业税废除以来，由于经费紧张，农村组织建设在不少地区成了虚设。
目前集体产权制度改革通常采用的社区股份合作制，仅仅是将集体经营性净资产加以量化，集体资产的所有权仍属于股份经济合作社集体所有，量化到户的集体资产股权主要作为分红的依据，如果无法出售，就和一般意义上的股权有很大区别。股东到底有多少自主的处分权如何界定至今尚无规范。
这样一种不成熟的公有制实现形式，在实践中并不能实现集体资产的保值增值。而随着城乡社会的日益融合，纯企业型市场主体将成为发展方向。集体产权也就面临着更为现实的挑战。
一、总体要求
全镇人口和计划生育工作要以精细化管理服务为抓手，从全局着眼，从小事着手，努力把工作做实、做细、做到位。以更加科学严谨的管理，更加入微细致的服务，着力解决人口计生政策、工作措施落实不到位的问题，着力解决管理工作粗枝大叶的问题，着力解决服务工作不实不细的问题。以管理服务工作的精细化和规范化促进全镇人口计生目标任务的完成，促进干部作风的转变，促进整体工作上水平、上台阶。
二、主要任务
（一）围绕“一条主线”，着力夯实基层基础。紧紧围绕“统筹解决人口问题，促进人口长期均衡发展”这一主线，坚定不移地抓好基层、打牢基础。
1、建立经常性工作机制。进一步健全完善适应新形势发展需要的科学管理制度，促进基层工作的规范化管理。严格落实《省乡镇人口和计划生育管理规范》、《省人口和计划生育乡级技术服务管理规范》、《省村级人口和计划生育管理与服务工作规范》、《省基层计划生育协会工作规范》各项规定，建立健全精简、实用、合法、配套的基层计生工作规范体系，把日常工作全面纳入制度化管理轨道。
2、层层靠实目标管理责任制。严格执行市、区出台的《人口和计划生育工作责任追究办法》，落实岗位责任制、责任追究制、公开公示制、有奖举报制和入户访视制度，特别是要落实乡村干部包村包组包重点对象责任制，靠实责任，明确任务，把各项工作任务落实到每一位计生干部头上，强化乡村专干、自管小组长入户访视服务，技术人员的产后、术后随访服务，做到对重点对象底子清、情况明，管理到户，服务到人。对责任性不强，不称职的自管小组长，要及时更换，把有文化、素质好、热心计划生育事业的人推荐到计生岗位上。
3、坚持分类指导增强工作的针对性。根据本乡镇各村经济社会发展水平和工作基础，确定适宜本各村实际的工作重点，分类指导，增强工作的针对性，着力夯实工作基础，推进优质服务，在精细化管理服务上下功夫，着力提升工作水平。
（二）围绕实施“两大工程”，构建新型服务网络和信息支撑体系
1、实施“陇家福”工程，构建新型人口计生服务网络。在政策层面，整合国家、省级的各项法定奖励优惠政策和市、区（县）的特色政策资源，建立有利于提高计划生育家庭发展能力的政策体系；在工作侧重点上，农村不断强化村级服务功能，开展对孤寡老人、留守家庭的关怀关爱，开展免费孕前优生健康检查、儿童早期教育、青春期教育、生殖健康教育、老年咨询指导和针对特殊人群的服务；在方式方法上，将“陇家福”工程与“联村联户、为民富民”行动、新农村建设相结合，扎实开展“文明倡导、健康促进、致富发展”三大活动，宣传新型婚育观念，促进家庭健康水平，提升家庭发展能力。
（三）围绕“三个创建”，打造具有本地特色的亮点工作
1、深化“利益导向示范区”创建工作。坚持和完善人口计生利益导向政策体系建设联席会议制度，加强政策统筹和工作协调，促进人口计生利益导向政策与经济社会政策的配套衔接。严格规范操作程序，核实核准受惠对象，认真做好资料归档工作。
2、深化“优质服务示范站”创建活动。进一步巩固“国优”创建成果，在“精”字上想办法，在“细”字上出成效，力争把我镇服务站打造成区的优质服务示范站。
3、深化依法行政示范乡镇（街）创建活动。严格执行生育政策，加强对生育审批各个环节的管理和监督，依法履行审批程序。认真贯彻方便群众办证的八项措施，进一步简化办理计划生育证件的程序，提高办事效率。把社会抚养费征收和打击“两非”作为执法切入点，开展依法治理。依法查处党员干部违法生育问题。进一步建立健全计划生育工作民主监督机制和有奖举报制度，畅通群众举报、投诉渠道，对群众反映强烈的突出问题，及时调查核实，及时整改。
（四）围绕推进“四项工作”，全面提升人口计生管理服务水平
1、全面实施免费孕前优生健康检查项目。严格按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》，落实优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导和早孕及妊娠结局追踪寻访八个步骤，严把信息采集、临床检查、质量分析、跟踪随访、资料管理等关键环节，做好重点人群筛查，对高风险对象进行面对面优生指导，严格落实妊娠结局随访工作。落实村居负责动员告知、乡镇负责健康教育、县站负责优生检查的工作流程。继续开展“生殖健康服务进家庭”行动，进一步深化生殖健康教育、咨询、检查和优生促进服务，不断拓展服务职能。积极开展“联村联户为民富民生殖健康援助行动”，切实发挥“医用综合蓝氧治疗仪”作用，为广大群众提供免费的妇科疾病诊疗服务。
2、完善和创新流动人口管理服务机制。进一步健全完善流动人口计划生育免费技术服务，优生优育、生殖保健、药具发放等政策措施，推进流动人口计划生育服务均等化。
（1）健全服务网络。组建以村支部书记为组长，镇计生专干、村计生专干、居民小组长、为成员的管理队伍。将流动人口计划生育纳入村委“一站式”服务范围，建立领导包村、计生专管员包组包对象的划片分段包干责任制度。
（2）完善管理制度。发挥村委生力军作用，构建乡村流动人口服务管理平台。流出地要对重点管理服务对象落实服务管理措施；流入地要将流动人口纳入社区工作平台，落实“两个互考”，通过“以房管人、以证管人、以业管人”等方式，推进属地化管理。
（4）坚持市民化服务。建立流动人口计划生育服务管理“一盘棋”格局，落实流动人口计划生育便民维权措施，按照便民利民的原则，继续开展流动人口计划生育“双百工程”，切实解决好流动人口在生产生活、就业、就医、定居、子女入托入学、权益维护等方面的困难；依法落实与户籍人口同等的免费技术服务。
3、加大出生人口性别比综合治理力度。继续坚持不懈地开展打击“两非”活动，加强镇村协作，强化目标责任和督促检查，实施综合治理，优化出生人口性别比结构。
（1）宣传贯彻落实《省禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠规定》，使之家喻户晓，人人皆知。继续深入开展“关爱女孩行动”和“婚育新风进万家”活动，以消除性别歧视为重点，广泛宣传男女平等、少生优生等文明婚育观念，普及保护妇女儿童权益的法律法规知识。
（2）从落实各项工作制度、推进各项工作规范管理入手，全面整顿B超设备使用、实行终止妊娠手术、销售使用终止妊娠药品及各类执业人员的执业行为，依法管理，全面净化环境，形成依法执业、治理防范的工作局面。
（3）对已孕对象实行全程跟踪服务，及时掌握孕情变动。对缺检人员认真排查原因，发现异常情况及时跟踪管理。
（4）与卫生机构配合，建立完善出生实名登记制度。积极引导和鼓励孕妇到医疗、保健单位住院分娩；依法加强对《出生医学证明》的管理。
（1）加强人口文化阵地建设。统一规划、统一建设，在全镇预新建一批人口文化书屋、人口文化大院、婚育文化长廊、婚育文化广场，着力打造“点、“线”、“面”为一体的宣传教育平台。
（2）刷写更新宣传标语。按照内容温馨、书写规范、制作高雅、体现地方特色、突出人文关怀的总体要求，在辐射面广、群众聚居的醒目地带制作宣传标语；在交通干道、村委周边制作公益宣传牌；加大乡村公路和村庄的标语刷写更新力度，每个村民小组达到至少要有3条新标语的要求。
（3）加强婚育分校建设。按照“校所一体化”的要求，达到有培训计划、有培训内容、有师资力量、有教学设备、有培训名册、有测试成绩“六有”标准。充分发挥教育培训、发放药具、获取信息、技术服务、文化娱乐“五位一体”功能。
（4）加大媒体宣传力度。充分发挥广播、电视、报纸、网络等主流媒体的作用，采取开办专栏、知识讲座、政策问答、学习园地等形式，全面扩大社会宣传效果。
（5）开展宣传活动。采用现场咨询、知识竞赛、文艺演出、分层培训、演讲比赛、免费服务、发放资料、图片展览等形式，认真组织，精心策划，开展“7.11”世界人口日、“10.28”男性健康日、“12.1”世界艾滋病日等重大纪念日和节假日的社会宣传活动。
三、保障措施
（一）强化组织领导。各村专干要定期向村党支部、村委会汇报工作进展情况，积极争取村党支部、村委会支持，加大人、财、物的投入力度。定期深入基层调查研究，分析工作形势，寻找工作差距，协调解决计划生育工作中存在的实际困难和问题，进一步明确细化责任，加强督促检查，确保任务落实。
（三）强化动态考核。注重对平时经常性工作落实的监控，突出求真务实这一核心，加大对弄虚作假的处罚力度，实行平时抽查、督查扣分通报备案制度。对工作求真务实、成绩突出、效果明显的村委，给予表彰奖励；对工作被动应付、措施不硬、工作滑坡的村委，加大责任追究力度，坚决实行“一票否决”，用严格的责任追究强化计生专干责任意识，引导基层转变传统思维定势，改变被动应付模式，求真务实，真抓实干，真正把人口和计划生育作为一项经常性工作常抓不懈。
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，它发病急，传播快，波及范围广，是《中华人民共和国传染病防治法》规定强制管理的甲类传染病。我国各级政府和卫生部门历来高度重视以霍乱为重点的肠道传染病防治工作，积极落实各项防治措施，取得了良好的社会效益与经济效益。
近几年，江苏省疫情表现出如下特征：(1)首发病例发生提早。1997年首例病人发生在4月30日，1998年发生在4月10日，1999年发生在3月27日，2000年是3月24日发生了首例病人，2006年2月9日即发生首例病例（同时也是当年全国首例）。(2)发生地区不一定在沿海地区，多数为交通便利地区，疫情呈散在分布。（3）疫情主要以聚餐引起的食源性传播为主，多与婚丧宴请、节假日聚餐等有关。(4)病原以O139群霍乱弧菌为主，2001年、2002年、2003年、2006年、2007年、2008年报告病例的病原均为O139群霍乱弧菌。
徐州市霍乱疫情呈现了比较活跃的态势。2005年，浙江、福建发生的霍乱暴发疫情时有霍乱弧菌携带者流动至我市；同时，大运河水体及食品中分别检测出ElTor小川型、O139型霍乱菌株；2006年，这一态势继续扩张，在农贸市场牛蛙中检测出稻叶型霍乱弧菌，5月中旬发现我市首例O139型霍乱病人。这说明，在我市外环境(水、食品)中可能长期存在着小川型、稻叶型、O139群霍乱病原体，我市霍乱流行的潜在因素仍然存在。
*区是霍乱常发地区及老疫区，随时都有疫情发生的可能。
二、主要问题
当前，在霍乱的预防控制工作中存在一些困难和问题：
虽然近年来我市霍乱发病率一直被控制在较低水平，但是由于受到气候异常多变等自然因素的影响，以及流动人口大幅度增加，部分农村地区卫生条件较差，卫生意识还较为落后，环境、食品、饮水卫生等尚未得到有效的保障等诸多社会因素的影响，我市部分地区仍可能存在暴发的危险。
我区亦存在着部分医疗机构的肠道门诊形同虚设，预检分诊工作流于形式，对腹泻病人的登记、采样和检索工作不规范，疫情监测敏感性不强等问题。
三、目标
我区霍乱的控制目标是：实现“三不”目标，即不发生霍乱死亡病例，不出现疫情扩散导致的二代病例，不发生中、高强度流行；力争将全区霍乱的年发病率控制在1/10万以下。
四、对策措施
霍乱防制是全区重大传染病预防控制工作的重点，必须以健康教育、业务培训为先导，以《传染病防治法》和《食品卫生法》为武器，切实加强疫情监测、疫点疫区处理和饮水、饮食卫生管理，全面落实各项综合性防制措施。
（一）流行期前对策措施
流行期前，各医疗卫生单位要制订本地、本单位的霍乱防制工作计划，并认真做好思想、组织、培训、药械和经费等各方面的准备工作。
1、制订计划，完善方案
各医疗卫生单位要根据全区霍乱防制的总体要求，结合本地、本单位实际，科学分析2009年疫情趋势，制订霍乱防制计划或方案，完善霍乱应急处置预案或方案。
2、提高认识，加强领导，强化业务培训
各医疗卫生单位要针对不同对象举办各类培训班。根据疫情形势、防制对策以及有关业务工作要求，对管理人员、防疫人员、检验人员和临床医护人员等进行专项培训。培训应侧重在提高防制工作的质量上，一方面对防制工作方案本身进行培训，明确工作任务，规范各方面工作要求，以统一思想认识；二是加强对具体业务人员的培训，提高其专业技术水平，提高整体防制水平。
3、健全组织
各级医疗卫生机构均应成立霍乱防治领导小组、病人抢救治疗小组、疫点疫区处理小组等，其组成人员必须熟悉业务，较强的责任心，以适应迅速抢救病人和扑灭疫情的需要。
4、药械准备
各医疗卫生单位均应根据疫情预测和防制工作的实际需要，购置足量的消杀药品，配备必要的抢救治疗药械，包括饮水消毒药物、污物排泄物消毒药物、快速灭蝇灭蛆药物、必要的抢救治疗药品、器械和病床等。
5、开设肠道门诊
全区各级医疗机构应在每年4月－10月开设肠道门诊。开诊之前必须做好各项准备工作，包括规范肠道门诊设置，指派专（兼）职医疗、护理、检验人员并开展技术培训，配备专用医疗设备、抢救药品、消毒药械以及采集粪便标本器械，制订严格的工作制度及隔离消毒制度，设置一定数量的隔离治疗病房等。
6、开展外环境监测
各镇（办事处）、工业园区应在流行期前和流行期内选择有代表性的点，积极地开展水、海（水）产品及食品监测工作，以及时发现疫情线索。（附件2：水系霍乱弧菌监测技术规范）
（1）外环境水体监测
环境水体包括淡水、医院污水排放口、下水道排放口、肉联加工的出厂水、与人群生活关系密切的河流、池塘、湖泊、水井以及乡镇自来水厂源水等。
（2）食品监测
监测重点包括市售海（水）产品以及生冷、卤制食品。
各医疗卫生单位可根据实际情况确定监测工作量。外环境水体及食品监测的细菌分离培养由区疾病预防控制中心实验室完成，分离菌株应及时逐级上送至市、省疾病预防控制中心。
环境和食品监测阳性标本填写“霍乱弧菌环境和食品监测阳性标本登记表”（表5）。区疾病预防控制中心每月将监测结果整理录入“霍乱弧菌环境和食品监测统计月报汇总表”（表6），每月2日前分别上报市疾病预防控制中心和区卫生局。
7、免疫接种
在霍乱多发乡镇（办事处）、特殊职业人群中，可适时开展口服霍乱菌苗的推广和接种工作。
（二）流行早期对策措施
1、广泛开展健康教育
在霍乱流行季节到来之际，各医疗卫生单位要通过多种渠道广泛宣传肠道传染病防制知识，做到“高密度、大容量、广覆盖、多反复”，并要突出不喝生水、不吃不洁食物、不生食海产品、饭前便后洗手和有泻早治、无病早防以及流行期不举办大型婚丧喜事聚餐等内容，提高群众自我保健意识和能力。
2、强化疫情监测
（1）腹泻病人登记、病原检索
各级医疗机构应采取预诊办法，保证腹泻病人到腹泻病门诊就治，以减少污染和交叉感染的发生。腹泻病门诊医生对所有就诊的腹泻病人要进行专册登记（表2：腹泻门诊病人登记表），并对疑似病人、重点人群中的腹泻病人（包括饮服行业、流动人口及从疫区来的腹泻病人）采集粪便或/和呕吐物等标本采样送检；送检数应不少于腹泻病人总数的10%、年终总人口数的1‰。区疾病预防控制中心应每旬分别向市疾控中心和区卫生局报告腹泻病人登记、病原检索情况（表3：腹泻病人登记检索报表）。
检索要求：各医院采集的腹泻病人粪便或/和呕吐物一律用碱性蛋白胨水保存，并及时送抵区疾控中心的实验室检验或采用金标法作初筛。金标法初筛阳性标本进一步做常规细菌培养，分离的细菌经市疾控中心鉴定确认后方可确诊为霍乱病人。初筛阴性标本不再作常规细菌培养，但初筛数统计上报。对疑似病人（无痛性水样便或米泔水样便）在进行金标筛检同时，必须做常规细菌培养。所有病人便样要同时进行O1群和O139的病原检测。对临床症状典型和/或金标筛检阳性的，初次细菌培养阴性时需进行二次及其以上的增菌培养。
（2）霍乱疫情处置
①疫情报告
及时向有关部门通报疫情和处理情况，如涉及跨辖区的病例或密切接触者时，要及时按规定发出协查通报，及时进行跟踪调查，直至疫情解除，同时相互紧密配合做好调查处理工作。
②疫情处理
疫情解除后，应继续做好卫生宣传教育，“三管一灭”以及重点人群的检索、外环境监测工作，及时总结经验，对防制措施的效果进行评价。
对我区内的首例或局部暴发，区卫生局领导将到现场组织指挥疫情处理工作；市疾病预防控制机构同时派人参加辖区内首例病人的调查处理。
3、加强流动人口卫生管理
流动人口是霍乱的高发人群，同时也是造成霍乱疫情扩散的主要因素，必须加强卫生管理。各医疗卫生单位应建立健全流动人口卫生管理机制，改善流动人口聚集地、居住地的卫生条件；招用流动人口较多的单位、工程工地和船只集中的港口、码头、船闸等场所，应健全卫生设施，改善饮水饮食卫生条件，并指派专职或兼职卫生员，以及早发现和治疗腹泻病人。
4、强化法制观念，加强饮水饮食卫生管理，大力开展以“三管一灭”为重点的爱国卫生运动
区卫生监督所、区爱卫办要依法强化集中式供水的卫生管理，尤其要强化对乡镇(办事处)自来水厂和自备供水系统的监督监测，保证供给安全卫生的饮用水，分散式给水应落实饮水消毒措施。要认真贯彻《食品卫生法》，强化食品卫生管理，尤其要加强个体饮食摊点的食品卫生监督管理。各镇卫生院（医院）、区卫生监督所要做好民间厨师的培训和管理，严防霍乱食源型传播和食物中毒的发生。
要大力开展爱国卫生运动，搞好环境卫生，加强粪便管理，减少蚊蝇孳生，尤其要加强农村的管粪改厕，积极推进医疗机构的污水处理，减少对水源的污染。同时要密切注意灾害性气候的预报，提前做好有关抗灾防病工作的应急准备。
（三）流行高峰期对策措施
1、强化控制措施，全力扑灭疫情
流行高峰期要集中力量，抓好病人及疑似病人的抢救治疗，力保不发生死亡病例；要强化疫点疫区处理的各项措施，以及时扑灭疫情，减少续发病例的发生。
疫点内要认真开展随时和终末消毒，病人应就近隔离治疗，对病人的密切接触者和疫点内人群给予服药消菌治疗。疫区内要大力开展以“三管一灭”为重点的群众国卫生运动，广泛深入地进行卫生宣传，教育群众不喝生水，不吃不洁食物，把好“病从口入”关。各医疗卫生单位要组织医务人员分片包干，主动上门调查和治疗腹泻病人，力争将病人治愈在到腹泻病门诊就治之前。
2、加强业务指导和检查督促
对于疫情发生较为严重的乡镇，区卫生局将派出工作组或医疗队，协助当地做好病人的抢救治疗和扑灭疫情工作。区疾病预防控制中心要认真开展调查研究，查明传播途径和流行因素，采取针对性的防制措施，有效控制疫情扩散蔓延。
3、进一步强化饮水饮食卫生管理，控制暴发疫情的发生
在流行高峰季节，要进一步强化对集中式供水单位的卫生监督和管理，在高发乡镇、办事处可对分散式给水开展饮用水消毒，要加大食品卫生监督力度，增加监测频次，以控制水型和食源型暴发疫情的发生。对于不执行有关规定，造成水型或食源型霍乱暴发的责任单位和责任人要严肃依法查处。
（四）暴发疫情
在暴发疫情调查处理过程中应全面登记暴露人群，尽快采样并随后进行服药消菌治疗。开展传染源追溯调查，对可疑食物或水源应尽可能采样检测，同时加强主动搜索。对所有病例和带菌者进行个案调查并录入个案数据库，在上报疫情总结报告时一并上报数据库。（附件1：霍乱暴发疫情调查处置要点）
暴发疫情处理结束后，要及时收集、整理、统计、分析调查资料，写出详细报告，报告主要内容包括：疫情概况、首发病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴发原因、实验室检测结果和病原分型、控制措施和效果评估等。在疫情控制工作结束后5天内完成结案报告。
五、进度安排
3月下旬至4月初，区卫生局制订防制工作方案、召开防制工作会议和开展业务培训；4月中、下旬对腹泻病门诊运行情况进行一次全面检查,流行期不定期检查肠道门诊运行情况，全年不少于2次；5月份市疾控中心进行霍乱防制工作和肠道门诊运转情况检查；流行期内全力以赴控制和扑灭发现的霍乱疫情，并不定期检查；2010年1月3日前各医疗卫生单位完成并上报全年霍乱资料和工作总结。
六、成效评估
根据防制工作目标及工作要求，对全年霍乱防制工作进行评估，评估内容具体包括以下两方面指标：
（一）实现霍乱控制目标
实现“三不”目标，即不发生霍乱死亡病例，不出现疫情扩散导致的二代病例，不发生中、高强度流行；力争将全区霍乱的年发病率控制在1/10万以下。
（二）落实霍乱防制对策措施，主要考核指标包括：
1、加强领导：有组织、有计划、有部署、有检查；
3、腹泻病门诊：各级各类机构开设的腹泻病门诊应布局合理，符合消毒隔离要求；及时开诊，登记报告及时、准确；检索标本数大于登记数的10%、总人口数的1‰；能及时发现和成功抢救治疗病人。