2023执业医师《公共卫生医师》考试试题及答案
在学习、工作生活中，我们很多时候都会有考试，接触到试题，借助试题可以检验考试者是否已经具备获得某种资格的基本能力。什么样的试题才是科学规范的试题呢？下面是小编精心整理的2023执业医师《公共卫生医师》考试试题及答案，希望能够帮助到大家。
题目：
1.肠道杆菌所没有的一种抗原是
A.M抗原
B.H抗原
C.O抗原
D.K抗原
E.Vi抗原
2.关于肠杆菌科的论述，不正确的是
A.所有肠道杆菌都不形成芽胞
B.肠道杆菌均为G—杆菌
C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖
D.肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖
E.肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖
3.鉴别肠道致病菌与非致病菌主要依据
A.是否发酵葡萄糖
B.是否分解乳糖
C.是否具有鞭毛
D.是否具有菌毛
E.是否具有芽胞
4.大肠杆菌IMViC试验结果应是;
A.+、—、+、—
B.—、+、—、+
C.+、+、—、—
D.—、—、+、+
E.+、—、—、—
5.能产生外毒素的志贺菌是
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋氏志贺菌
E.以上都不是
6.伤寒杆菌Vi抗原变异属于
A.毒力变异
B.耐药性变异
C.菌落变异
D.形态变异
E.对外界抵抗力变异
7.与立克次体有共同抗原的肠道杆菌是
A.沙门菌的某些菌株
B.志贺菌的某些菌株
C.埃希菌的某些菌株
D.变形杆菌的某些菌株
E.克雷伯菌的某些菌株
8.分解葡萄糖产酸产气、不分解乳糖、产生H2S+++，动力试验+、尿素酶试验-，可能是下列肠道菌中的
A.大肠埃希菌
B.伤寒沙门菌
C.志贺菌
D.变形杆菌
E.肖氏沙门菌(乙型副伤寒杆菌)
9.主要流行的肠出血性大肠杆菌的O血清型是
A.O6
B.O25
C.O157
D.O111
E.O158
10.关于伤寒与副伤寒沙门菌致病特点的说法，正确的是
A.潜伏期，可在肠系膜淋巴结繁殖
B.不引起菌血症
C.发病2周内没有第二次菌血症
D.不侵犯肝、脾、肾等器官
E.患病后机体获得的免疫力不强
11.志贺菌属常引起:
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.慢性肠炎
D.假膜性肠炎
E.肠热症
12.机体抗伤寒的免疫主要依赖于
A.体液免疫
B.补体的作用
C.中性粒细胞的吞噬作用
D.抗生素的使用
E.细胞免疫
13.肠热症病人发病1周内，检出伤寒沙门菌阳性率最高的方法是
A.尿培养
B.血培养
C.粪便培养
D.痰培养
E.胆汁培养
14.疑为肠热症的病人常需抽血做细菌学检查,什么时期采血样最好
A.发病第1周
B.发病第2周
C.发病第3周
D.发病第4周
E.疾病恢复期
15.肠热症并发症之一是肠穿孔,其原因是
A.细菌的直接作用
B.肠梗阻所致
C.肠壁淋巴组织发生超敏反应
D.毒素的直接作用
E.胃酸过多所致
16.下列细菌中,无动力的菌属是
A.沙门菌属
B.弧菌属
C.大肠埃希菌属
D.变形杆菌属
E.志贺菌属
17.关于大肠杆菌的特性,下列叙述错误的是
A.多数菌株有周身鞭毛
B.多有普通菌毛和性菌毛
C.分解乳糖产酸
D.IMViC试验为“++――”
E.为肠道正常菌群，无致病作用
18.志贺菌属不具有的物质是
A.内毒素
B.外毒素
D.菌毛
E.H抗原
19.目前筛选伤寒带菌者的方法是检测血清的
A.O抗体
B.H抗体
C.K抗体
D.Vi抗体
E.M抗体
20.关于志贺菌抗原结构与分类的叙述，下列哪项是错误的
A.K抗原无分类学意义
B.O抗原是分类的依据
C.O抗原有群特异性和型特异性两种
D.H抗原是分类的指标之一
E.志贺菌属可分为4群40多个血清型
21.关于肠道杆菌的特性，下列哪项是错误的
A.均为G—杆菌，多数有鞭毛、菌毛
B.能分解多种糖类，并具有鉴定作用
C.多由消化道传播致病
D.致病物质均为内毒素
E.营养要求低，有氧或兼性厌氧环境下均可生长
22.肠道杆菌的微生物学检查中，下列哪项无意义
A.生化反应
B.血清学反应
C.细菌分离培养
D.形态学检查
E.动力观察
23.痢疾杆菌根据群特异性抗原不同分为4群，下列哪项不属4群之中
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.宋内志贺菌
24.下列症状中，其中不是伤寒病的表现
A.持续高热(稽留热)
B.相对缓脉
C.表情淡漠
D.皮肤出现玫瑰疹
E.口腔粘膜出现柯氏斑
25.ETEC所产生的不耐热肠毒素的致病机理是
A.抑制蛋白质合成中的延长因子2
B.抑制内毒素脱毒
C.作用于肠壁植物神经
D.激活腺苷酸环化酶
E.封闭乙酰胆碱的释放
26.志贺菌的志贺毒素不具有的生物学活性
A.细胞毒性
B.肠毒素性
C.神经毒性
D.肾毒性
E.肝细胞毒性
27.志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgE
E.SIgA
28.痢疾志贺菌在人体内产生侵袭力，还产生
A.肠毒素
C.内毒素
D.内毒素和外毒素
E.霍乱样毒素
29.初步将志贺菌从肠道致病菌中鉴别出来的生化反应方法是
A.菊糖发酵试验
B.尿素分解试验
C.胆汁溶解试验
D.肥达试验
E.双糖铁培养基接种试验
30.肥达氏反应阳性开始于病程的
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
B型题：
问题31~32
A.不耐热肠毒素
B.耐热肠毒素
C.志贺样毒素
D.定植因子
E.脂多糖
31.能粘附于肠粘膜细胞的致病物质为
32.能致机体体温持续升高的致病物质是
问题33~35
A.定植因子
B.肠毒素
C.志贺毒素
D.脂多糖
E.K抗原
33.能导致Vero细胞病变的物质是
34.有抗吞噬作用的物质为
35.可导致严重霍乱样腹泻的物质是
问题36~40
A.肠产毒型大肠杆菌
B.肠致病型大肠杆菌
C.肠侵袭型大肠杆菌
D.肠出血型大肠杆菌
E.肠集聚型大肠杆菌
36.引起婴幼儿和旅游者腹泻的病原菌是
37.引起婴幼儿腹泻，且不产生肠毒素的病原菌是
38.引起血性腹泻的病原菌是
39.侵犯较大儿童和成人，引起痢疾样腹泻的病原菌是
40.引起婴儿持续性腹泻的病原菌是
问题41~44
B.第2~3周
C.恢复期
D.第1~3周
E.数月以后
41.肠热症病人的血培养标本采集应在
42.肠热症病人的骨髓培养标本采集应在
43.肠热症病人的小便、粪便标本采集应在
44.肥达氏反应测定的.抗体效价达高峰是在
问题45~48
A.肠热症可能性小
B.肠热症可能性大
C.肠热症早期或交叉反应
D.预防接种或非特异性回忆反应
E.细胞免疫功能低下
45.肥达氏试验O、H凝集效价均高于正常
46.肥达氏试验O、H凝集效价均低于正常
47.肥达氏试验O凝集效价高，H凝集效价低于正常
48.肥达氏试验O凝集效价低，H凝集效价高于正常
问题49~51
A.能发酵葡萄糖产酸产气
B.能发酵乳糖产酸
C.两者均可
D.两者均否
49.大肠杆菌
50.伤寒沙门菌
51.甲型副伤寒杆菌
问题52~54
A.H效价高于正常
B.O效价高于正常
C.两者均是
52.正常人肥达氏试验结果是
53.伤寒患者的肥达氏试验结果应为
54.预防接种1年后，肥达氏试验结果是
问题55~57
A.大肠杆菌LT
B.大肠杆菌ST
55.能激活腺苷环化酶，使cAMP增高
56.能激活鸟苷环化酶，使cGMP增高
57.可导致腹泻的物质为
问题58~61
58.伤寒沙门菌的致病主要物质是
59.革兰氏阳性菌的主要致病物质靠
60.肠侵袭性大肠杆菌的主要致病物质是
61.痢疾志贺菌的主要致病物质是
问题62~64
A.痢疾杆菌
B.伤寒杆菌
62.特异性免疫以细胞免疫为主有
63.特异性免疫依赖SIgA的有
64.血清中IgG、IgM抗体的免疫作用较小
多项选择题：
65.人类沙门菌感染的疾病类型有
A.风湿热
B.沙眼
C.胃肠炎
D.败血症
66.能导致人类腹泻的大肠杆菌菌株类型有
A.肠侵袭型大肠杆菌
B.肠产毒型大肠杆菌
C.肠致病型大肠杆菌
67.关于肠道杆菌的特性，下列叙述正确的是
A.均为革兰氏阳性菌
B.形态学无鉴别意义
C.均无芽胞，但都有菌毛、鞭毛
D.均可产生外毒素
E.生化反应活泼，能分解多种糖类
68.伤寒杆菌生化反应中，下述正确的有
A.发酵乳糖
B.不发酵乳糖
C.发酵葡萄糖产酸产气
D.发酵葡萄糖产酸不产气
E.不发酵葡萄糖
69.细菌性痢疾的典型临床表现有：
A.发热
B.腹痛
C.里急后重
D.粘液性脓血便
E.相对缓脉
70.志贺毒素的生物学作用有
A.神经毒性
B.细胞毒性
C.肠毒性
D.内毒素毒性
E.痉挛毒性
71.对大肠杆菌的叙述，正确的有
A.是人体的正常菌群
B.有O、K、H三种抗原
C.是条件致病菌
D.能产生肠毒素的才是致病性大肠杆菌
E.某些大肠杆菌菌株可导致腹泻
72.痢疾病人做大便细菌学检查，正确方法是
A.立即涂片做革兰染色镜检
B.标本采取勿被小便污染
C.采取后立即送检
D.应取带脓血或粘液的粪便
E.不能及时送检时，应将标本保存于30%甘油缓冲盐水中
73.伤寒的并发症有
A.肝炎
B.心律失常
C.肾功能衰竭
D.肠出血
E.肠穿孔
74.肥达氏试验可帮助下列哪些疾病的诊断
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.甲型副伤寒
D.乙型副伤寒
E.结核病
参考答案
1.A2.C3.B4.C5.A6.A7.D8.E9.C10.A
11.B12.E13.B14.A15.C16.E17.E18.E19.D20.D
21.D22.D23.B24.E25.D26.D27.E28.D29.E30.B
31.D32.E33.C34.E35.B36.A37.B38.D39.C40.E
41.A42.D43.B44.C45.B46.A47.C48.D49.C50.D
51.A52.D53.C54.A55.A56.B57.C58.A59.B60.A
61.C62.B63.A64.C
多项选择题
65.CDE66.ABCDE67.BE
68.BD69.ABCD70.ABC
71.ABCE72.ABCDE73.DE74.BCD
题目
1.下列哪一种是用来防止传染病由国外传入的措施
A.检疫
B.消毒
C.预防接种
D.疾病监测
E.卫生监督
2.对病例研究所获取的资料进行分层分析的目的是
A.提高分析效率
B.提高资料的利用率
C.控制混杂偏倚
D.控制选择偏倚
E.控制信息偏倚
3.下列有关甲肝的论述中，哪一项是不正确的
A.未发现慢性带菌者
B.潜伏期末已有传染性
C.呈周期性
D.无季节性
E.感染早期即可测出抗甲肝抗原的抗体
4.流行病学三角包含的.因素是
A.宿主、环境和动因
B.机体、生物环境和社会环境
C.宿主、环境和动物
D.遗传、环境和社会
E.遗传、环境和人群
5.更年期妇女体内激素水平变化为
A.雌激素下降，孕激素升高，GnRH升高
B.雌激素下降，孕激素下降，GnRH升高
C.FSH升高，LH升高，GnRH下降
D.雌激素升高，孕激素升高，FSH下降
E.雌激素下降，孕激素下降，GnRH下降
1、【正确答案】A
【答案解析】我国先后颁布了《国境卫生检疫条例》和《中华人民共和国卫生检疫法》以防止检疫传染病从国外输入。
2、【正确答案】C
【答案解析】分层分析是将研究资料按照可能产生混杂的因素或人口学特征(代理混杂)进行分层，控制混杂偏倚的影响后，评价暴露因素与结局变量的关系。所以只有答案C是正确的。
3、【正确答案】D
【答案解析】甲肝：发病有一定季节性，温带地区甲肝发病高峰多在秋末冬初，而热带地区则在雨季。
4、【正确答案】A
【答案解析】流行病学三角模型将疾病理解为宿主、环境和动因三大因素相互作用的结果，其特点是将动因从环境因素中分离出来，这是传染病病原体的遗留物，但对非传染病则很难确定什么是启动性必要病因。动因以前又称为致病因子或狭义的病因。
5、【正确答案】B
【答案解析】进入更年期后内分泌功能开始衰退，表现为卵巢分泌雌激素、孕激素水平在逐渐下降。促性腺激素释放激素(GnRH)上升。
1.[单选题]行业食品卫生标准是由
A.国家标准化管理委员会审批发布
B.国家卫生计生委审批发布
C.地方人民政府制定和发布
D.行业协会制定和发布
E.企业自身审批发布
2.[单选题]具有亲细胞作用的抗体是
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgA
3.[单选题]毛果芸香碱引起调节痉挛的作用是通过以下哪一受体
A.虹膜括约肌上的M受体
B.虹膜辐射肌上的α受体
C.睫状肌上的M受体
D.睫状肌上的α受体
E.虹膜括约肌上的N2受体
4.[单选题]下列不是病因推断标准的是
A.关联的合理性与一致性
C.关联的剂量-反应关系
D.关联有无统计学意义
E.关联的强度
5.[单选题]下列哪项因素与个体对毒物的敏感性有关
B.毒物本身理化特性
C.毒物的.联合作用
D.人体遗传特性
E.酶的特性
6.[单选题]影响胃肠道吸收的因素有
A.化学物质的分子结构
B.化学物质的理化特性
C.胃肠蠕动情况
D.胃肠菌群环境
E.以上都是
7.[单选题]咯血与呕血有鉴别意义的是
A.血量
B.血的颜色
C.便潜血
D.血的酸碱反应
E.有无柏油样便
8.[单选题]副溶血性弧菌食物中毒的主要症状为
A.对称性脑神经受损
B.上腹部阵发性绞痛
C.败血症、脑膜炎
D.剧烈的腹痛和呕吐
E.运动神经麻痹
9.[单选题]某4岁男孩，有明显的偏食和异食癖，经检查，发现其皮肤粗糙，身高明显低于同龄儿童，其很可能是
A.钙缺乏
B.铁缺乏
C.锌缺乏
D.碘缺乏
E.铜缺乏
A.细胞因子
B.TCR识别结合MHC分子的抗原肽
C.TCR识别MHC分子
D.TLR识别LPS
E.共刺激分子提供的信号
1.正确答案：B
解析：此题考查考生对基础知识的理解和记忆。《食品安全法》对食品安全标准的制定与批准作出了明确规定,即食品安全国家标准由国务院卫生行政部门负责制定、公布,国务院标准化行政部门提供国家标准编号。
2.正确答案：C
3.正确答案：C
4.正确答案：D
5.正确答案：D
6.正确答案：E
解析：多数化学物主要是通过简单扩散在胃和小肠吸收，所以该化合物的分子结构和理化性质，消化道内容物的数量和性质、胃肠的蠕动和排空速度以及肠道菌丛等均可对化学物的胃肠道吸收产生影响。
7.正确答案：D
8.正确答案：B
解析：此题考查考生通过临床表现对食物中毒进行初步诊断的综合应用能力。副溶血性弧菌食物中毒的临床表现以上腹部阵发性绞痛为主,所以B为正确答案。
9.正确答案：C
解析：锌缺乏可影响细胞核酸蛋白的合成、味蕾细胞更新、黏膜增生、角化不全、唾液中磷酸酶减少，从而导致食欲减退、异食癖、皮肤粗糙、生长发育停滞等症状。
10.正确答案：B
解析：本题为理解分析题,考核T细胞活化所必需的双信号。T细胞活化的第一信号来自其TCR与MHC-抗原肽复合物的特异性结合,T细胞活化的第二信号来自协同刺激分子,T细胞的充分活化还有赖于多种细胞因子（第三信号）的参与。选项A属于第三信号；选项E属于第二信号；C虽与正确答案B类似,但TCR识别的是与MHC分子结合的抗原多肽,而不是单一的MHC分子,虽然TCR识别抗原具有MHC限制性,但必须同时识别与肽结合的MHC分子,因此排除C;选项D提供固有免疫而不是适应性免疫（T、B细胞应答）的活化信号,因此也不正确。