1、补贴对象包括企业、机关事业单位的参保人。灵活就业的个体参保人均可享受慢性病补助。
2、补贴标准:定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
农村慢性疾病补助拿药的报销流程一般如下:
一、本地报销
如果是县内住院,患者入院24小时内需持合作医疗证、身份证和户口本到医院合疗科办理入院审核登记手续。出院后,再凭住院病历、结算发票、诊断证明、每日清单等资料到医院合疗科办理报销手续。
对于门诊统筹报销,患者持合作医疗证到乡卫生院和村卫生室就诊,凭门诊处方和机打门诊收费发票在合疗科办理报销手续。
二、异地报销
贫困户29种慢性疾病一般是指冠心病、高血压病、糖尿病、甲亢、慢性肝炎治疗巩固期、慢性阻塞性肺疾病银屑病、严重精神障碍、类风湿性关节炎、脑血管疾病后遗症期、系统性红斑狼疮、帕金森氏综合征、慢性充血性心衰、肝硬化、结核病活动期、再生障碍性贫血、肾病综合征、癫痫、脑瘫、重症肌无力、风湿性心脏病、肺心病、强直性脊柱炎、甲状腺功能减退症、重型和中间型地中海贫血、血友病、慢性肾功能不全、肾透析、各种恶性肿瘤。
之所以称为贫困户慢性疾病是因为这些疾病都属于重大疾病,治疗起来耗时耗金钱,还不一定能治疗好。
THE END