3、站许倩倩、张梅雪、邓佳丽、杨君刚：青翼，中国社工网等三、问卷需求评估利用活动的间隙，找居委会的工作人员做好调查问卷。具体由许倩倩、邓佳丽负责，其他同学协助。（问卷设计见附件四）四、活动评估在活动结束阶段，小组成员选择对象进行活动评估。（评估见附件五）社区评估：赵凤霞、张梅雪妇女评估：许倩倩、邓佳丽、杨君刚自我评估：每人一份。附件一：关于开展“巾帼风采展”社区服务活动的通知各位业主：还记得上次您和家人参加的“贴鼻子”
5、：2011年11月19日活动地点：1、社区居委会妇女儿童之家2、小区广场主办单位：泉山区妇联滨湖花园社区居委会协办单位：中国矿业大学社会工作09附件二：见打包文件附件三：活动报名登记表序号家庭住址联系方式备注（活动项目）
6、附件四：滨湖花园妇女社会工作的调查问卷尊敬的朋友，您好！我们是中国矿业大学社会工作系的学生，现在贵社区开展关于妇女对社区的需求及在社区工作中的参与度的调查，以此来为帮助妇女在社区中获得更广泛的资源，提升妇女的参与意识和自我维权意识，发挥妇女的潜能，促进社区妇联工作的发展提供重要资料。真诚感谢您的配合，祝您全家幸福安康！一、社区妇女基本信息1、本社区共有大约名妇女，占社区人数的比例为%。2、本社区妇女就业率%，其中就业领域状况：
9、B.孩子教育C.工作D.邻里等人际关系三、关于社区中妇女工作开展的基本信息1、您知道滨湖社区有哪些妇女组织（比如一些帮助提高妇女话语权或表达我们意见的妇女议事制度、妇女儿童之家？（）A.知道B.听说过C.不太了解D.不知道如果没有的话您希望可以有哪些妇女组织呢？（）2、您对社区内组织的关于妇女权益等妇女组织策划的活动（）A.经常参加B.偶尔参加C.没有参加过如果没有参加过的话，您是否有意愿参加？（理由）____________________
11、D.很不满意6、你认为你所在的社区在妇女工作的那些领域可以改进？_______________________________________________________________________________四、关于妇女议事制度情况的信息1、您对妇女议事制度的了解程度（比如妇女对社区事务的讨论、咨询、协商、建议和监督等方面的参与活动）（）A.非常了解B.一般了解C、听说过，但不了解D、没听说过如果不了解的话，您是否想过作为志愿者参与到妇女议事制度的成员中去？（）2、若有妇女议事制度，则议事制度的开展情况为（
13、.配偶的工作、收入、事业发展和健康状况C.自己的工作、收入、事业发展和健康状况D.孩子的工作、学习、婚姻、家庭等E.双方父母的健康状况F.配偶对自己的专一程度G.自己自由自在的浪漫生活H.家庭成员的和睦程度。I.其它事情3、你所在的社区开展促进家庭文明建设的活动情况？A.经常开展B.偶尔开展C.从未开展D.不知道4、您对滨湖花园社区“妇女儿童之家”活动开展情况的评价？A、效果很好，收获很大B、效果一般C、没有效果5、你认为所在社区开展的家庭文明建设活动对个人的婚姻家庭关系有什么影响？A.有很大的积极作用
15、规定：A、了解B、听说过一些，不确切C、不了解2、咱们滨湖花园社区为保障妇女的健康权益提供了哪些服务？A、建立社区卫生服务站为妇女提供便捷的医疗卫生服务B、经常绝版妇女卫生保健知识讲座和教育活动C、加强宣传，提高妇女预防艾滋病的意识和能力D、组织妇女进行健康体将，知道不同生理期的妇女进行卫生保健E、其他__________________________________________________3、您希望滨湖花园社区提供的妇女健康权益保护服务是：A、平时加强健康保健教育和宣传B、定期组织妇女参加健康检查C、出现健康小问题时社区能及时提
16、供治疗和指导服务D、出现健康大问题时社区能再经济上和精神上提供帮助E、其他__________________________________________________4、在其他社区的调研中，我们发现有施行家庭暴力的行为，.您对家庭暴力持什么样的态度？A.打老婆是家务事，别人不应该干预；B.公安机关或其他政府部门应该干预家庭暴力行为；C.预防和制止家庭暴力是全社会（包括公民个人）的责任。D.不清楚5、您认为预防和制止家庭暴力最好的办法是：（最多可选三项）A、专门立法进行预防和惩罚B、建立专门的机构打击家庭暴力C、社区举办家庭文明建设活动
17、D、施暴者所在单位批评教育E、自己提高沟通技巧和能力F、以暴制暴G、其他6、咱们社区妇女参政的情况如何呢？A.参与度很高B.参与度一般C.不理想D.没听说过7、您对社区妇女参政的态度如何呢？A.非常愿意B.无所谓C.不愿意D.不清楚8、您对社区妇女再培训持什么态度？A.非常愿意B.无所谓C.不愿意D.不清楚9、在妇女维权方面，您认为咱们社区需要在哪些方面进行改善？_________________________________________________________________
18、附件五：表一（针对妇女）满意度调查表请在合适的选项上打钩“”1、你觉得本次活动对您以及您的家庭教育A、影响非常大B、有影响C、没多大影响D、没影响E、不知道2、您喜欢这种活动的形式吗？A、喜欢B、一般C、不喜欢D、没感觉E、不知道3、总体来说，对活动有多满意？A、很满意B、满意C、一般D、不满意4、以后是否还希望有类似活动举办？A、希望B、无所谓C、不希望5、如果还有类似活动是否愿意参加？A、愿意C、不愿意
19、D、不知道6、您会推荐周围其他跟您一样的人群参加此类活动吗？A、会B、不会C、不知道7、对以下的陈述，您的看法是（在合适的方框内打“”）陈述十分同意同意一般不同意很不同意A、活动让我学到一些东西B、活动让我快乐C、活动对我今后的生活会有所改变表二：（针对社区）活动成效评估问卷请在下面合适的方框内打“”陈述十分同意同意一般不同意很不同意1、这次活动达到了您的预期目标2、这次活动对您以后开展社区中
20、的工作有一定的启发3、这次活动有利于活跃社区的氛围4、这次活动使社区居民满意5、这次活动有创新的地方6、这次活动的宣传较好，吸引人7、这次活动和活动策划基本一致8、以后还希望开展更多类似的活动9、这次活动增加了社区居民间彼此的了解10、这次活动没有出现重大的问题表三（针对组织者）活动成效自我评估问卷请在下面合适的方框内打“”陈述非常同意同意一般不同意
21、很不同意1、这次活动和预期的一样2、这次活动的经费预算和实际支出相差不大3、这次活动和策划安排基本一致4、这次活动使大多数人都满意5、这次活动没有出现重大的问题6、这次活动和社区工作人员的团结合作很好7、这次活动居民的接受度很强8、这次活动的前期准备以及宣传都很到位9、这次活动有创新的地方10、这次活动使我有新
22、的收获访谈提纲：（针对妇女）访谈提纲：1、你觉得这次活动有没有乐趣？你觉得活动最好？为什么？2、参加完这次活动，你最想说的话？3、以后还想参加这样的活动吗？4、你觉得这次活动的目的何在？（针对家长）访谈提纲：1、参加今天的活动，您的感受是：2、您觉得这种活动的形式怎么样，有什么好的建议？3、对于活动的不足，有什么意见？（针对社区）访谈提纲：1、您觉得活动形式怎么样？有什么好的建议？2、您觉得活动的内容设计怎么样？您觉得应该怎样改进？3、就您的观察来看，与其他同类型活动相比，这次活动的参与度与接纳度如何？4、您对我们的活动有什么意见或建议？