“照看一个人，拖累一群人，致贫一家人。”这曾是很多重度残疾人家庭的真实写照。残疾人托养之困如何解？为巩固脱贫攻坚成果，建立健全残疾人防止返贫长效机制，促进残疾人实现“共同富裕”，2021年，扬州市残联围绕残疾人多层次多样化托养需求，探索打造了残疾人“寄宿托养+融合托养+日间托养+居家托养”服务体系，为残疾人提供了无盲点、无空白、无缺项、全覆盖的创新多元托养模式，有效缓解了重度残疾人及其亲属的照护难题。
多元保障
政策支撑减轻残疾人家庭负担
日前，在扬州政援康医养中心的活动室内，医护人员正带着托养对象们做着“击鼓传花”的游戏，大家欢声笑语，玩得很开心。
家住城北的孙师傅，是今年入住政援康医养中心的残障人士之一。2年前，他因脑梗后遗症导致肢体二级残疾，行走不方便，即便是走动也要家人扶着，生活一度陷入困顿。
“刚开始还是有些忐忑的，但是住进来以后每天吃住条件都很好，还有专业的康复师给我天天进行康复治疗，家里面也很放心了。”孙师傅说。
今年3月，扬州市残联入户走访时，了解到了孙师傅家中的实际情况和托养康复的需求后，专业评估和建议后，孙师傅入住了政援康医养中心。专业的康复训练、规律的托养生活，使他的生活状态大为改善，全家人生活也得以正常。
“目前已有近30位困难重度残疾人入住中心。”扬州政援康医养中心护理部主任刘月琴介绍，2019年底，扬州政援康医养中心成立，为扬州市残疾人和有康复需求的人群提供职业康复、医疗康复、社区康复、托养服务、辅助性就业等一站式服务。目前在这里设置有专属残疾人托养区，有一支健全的医疗、护理、康复及后勤保障队伍，全身心投入残疾人托养工作。中心还配备了各式各样的康复设备，努力做到让残疾人满意，让残疾人家庭放心。
孙师傅和扬州政援康医养中心的故事，是扬州市残联坚持多元保障、用政策扶持，让托养服务发展更迅速的一个生动实践。
据了解，2021年，扬州市委、市政府将“为困难残疾人提供托养服务”列为年度民生实事，为项目推进提供了坚强的政策及思想保障。财政部门积极落实财政资金，明确托养补贴标准，为项目落实提供了有力的资金保障。
精准托养
搭建四元托养服务平台
从一个月前起，残疾人服务队的孙阿姨每周都要来到佳嘉花园，为曹女士（化名)提供1个小时左右的居家上门托养服务，服务内容有：理发、剪指甲、居室清洁。
多年前，一次意外事件诱发了曹女士的精神疾病，主要靠父母在家照顾。如今有了居家托养服务队的帮忙，曹女士的家人感到很满意。
长期以来，残疾人日常生活照料一直是困扰残疾人家庭和各级残联组织的一个“老大难”问题。今年5月，市残联首次成立“扬州市残联居家托养服务队”，打造托养服务“扬州模式”。据悉，服务队由医疗、康复、理疗、心理、家政等专业人员组成，将提供生活照料、康复训练指导、家政服务、心理疏导等服务，缓解残疾人家庭长期看护、康复、就业等方面承担的巨大压力和困难，提高残疾人和家庭的生活质量。市残联党组成员、副理事长赵新介绍，今年以来，已经为新增750名残疾人提供托养服务，解决了残疾人家庭的照料困难。”
“家门口的‘残疾人之家’可以说是既照顾了我们残疾人，又解放了家里人，让家人也能安心去上班或打工，增加收入。”在广陵区“君心残疾人之家”，来自附近社区的残疾人朋友满意地说。这里为他们提供了辅助性就业、日间托养、康复训练、心理辅导等服务。在扬州，像“君心残疾人之家”这样设施完善、服务优质的残疾人服务机构还有180余家。
近年来，在扬州市残联精细化的打造下，托养服务平台体系已建成，除了能提供残疾人康复、医疗和寄宿托养服务的“扬州政援康医养中心”，还建成了“扬州市恒爱融合发展中心”，为18-35周岁有一定自理能力的智力、孤独症、脑瘫等残疾人开展融合托养服务；此外，扬州市残联还建成了4个居家托养服务站和托养服务网络信息平台，成立“扬州市居家托养服务队”，及时、有效、规范地提供居家托养服务；“残疾人之家”就近就便为残疾人提供日间托养。四个平台共同搭建了完整体系，为全面开展无缺项、全覆盖托养服务提供了平台保障。
创新服务
融合托养为残障人士融入社会加油
据了解，目前残疾人托养服务形式主要分为寄宿制托养、日间托养和居家托养三种形式。其中，寄宿制托养主要服务家庭照护困难的智力、精神和重度肢体残疾人，采取24小时集中居住和照料模式;日间托养主要依托“残疾人之家”等日间照料机构，服务家庭白天无法照料或有康复训练、职业技能训练、辅助性就业等需求的智力、精神和重度肢体残疾人;居家托养以定期上门服务、“呼叫”服务为基本形式，主要服务靠家庭照护，并需要给予一定支持的智力、精神和重度肢体残疾人。
为巩固脱贫攻坚成果，建立健全防止返贫长效机制，扬州市残联在这三种形式的基础上，还针对残疾人康复和就业之间的盲区，创新服务模式打造了融合托养服务平台——扬州市恒爱融合发展中心。扬州市残联在调研走访中了解到，全市18-35周岁年龄段三、四级智力、孤独症、脑瘫残疾人共1695人，有就业愿望的占91%，具有就业能力的占35%，这部分残疾人对就业、康复训练、托养等需求较为强烈。2020年，扬州市残联提出“恒爱融合发展中心”建设项目，对进入机构的每一个残疾人进行专业评估，确保“精准筛选、一人一策”。在恒爱，提供康复、托养和残疾人就业生活技能培训等服务“融合”下，该中心主要为18-35周岁年龄段的三、四级智力、孤独症、脑瘫等残疾人提供技能培训、辅助性就业、康复训练、心理疏导、融合发展等一体化服务，实现0-17周岁接受康复、特殊教育后，走向社会就业前的衔接过渡，提升了残疾人自我发展能力，加快了残疾人融入社会。这里也成为了残疾人融入社会的“加油站”。
摸索调研
全覆盖托养体系打造扬州样板
为确保供需匹配，切实提供残疾人所需所盼的托养服务，今年以来，扬州市残联也在加大调研力度，摸清残疾人最需要哪些服务，如何改善他们的生活质量；同时，对每一个有托养需求的残疾人进行专业评估和建议，确保“精准匹配，一人一策”。
结合党史学习教育扎实推进“我为群众办实事”实践活动，扬州市残联在全市残联系统开展了“进万户残疾人家庭，访万名残疾人”和“两在两同建新功”两次大走访活动，由领导班子带头，全体工作人员参与，对全市10081户残疾人家庭、11073名困难重度残疾人进行逐户走访、逐人面访、逐项登记，全面掌握全市重度残疾人托养需求。做到全市所有残疾人工作者全部参与，所有乡镇（街道）和村（社区）全部访到，所有一、二级困难重度残疾人家庭全部入户，“三个全部”。收集到残疾人的需求、建议13194条，帮助3000余名残疾人解决实际困难，奠定了开展全类别、多形式、广覆盖托养服务的民意基础。
在调研基础上形成的“寄宿托养+融合托养+日间托养+居家托养”的无缺项、全覆盖的托养服务“扬州模式”，为不同类别、等级的残疾人提供了个性化选择，这些托养方式正在实现从“看护一个人，拖累一家人”到“一人被托养，全家得解放”的变化。项目的实施赢得残疾人和社会的双重认可，擦亮了“扬州残疾人托养服务”品牌，为规范化、高标准、个性化地开展残疾人托养服务提供了样板。残联宣邱凌