李金斯坦无张力疝手术方法步骤课件

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DirctorLichtensteinHerniaInstitute

李金斯坦无张力疝修补

PKAmid医生

美国疝协会主席

李金斯坦疝中心主任

翻译：同济医院普外科LichtensteinHerniaoplasty

腹外斜肌3.Aponeurosisoftheexternalobliquemuscle(AEOM)腹外斜肌腱膜（AEOM）4.Femoralvessels股血管5.Spermaticcord

精索6.Externalring外环浅层组织1.Anteriorsuperioriliac4深层组织1.Inguinalligament

腹股沟韧带2.Internalobliquemuscle

腹内斜肌3.Transversusmuscle腹横肌4.Rectussheath

腹直肌鞘5.Cremastericmuscle

提睾肌6.Deepepigastricvessels

腹壁深动静脉深层组织1.Inguinalligament5腹股沟管1.Transversalisfascia腹横筋膜2.Internalring(IR)内环（IR）3.Ductsdeferens输精管4.Spermaticvessels精索血管

凹间韧带Inguinaltriangle腹股沟三角腹股沟管1.Transversalisfascia6

Rethophysiology

病理生理蛋白酶-抑制剂失衡在腹股沟疝的发病机制中有重要作用，这一发现使得对腹股沟疝的病因和外科治疗失败的原因有了新的认识成年男性腹股沟疝患者通常伴有脯氨酸羟基化作用减弱，这些改变导致了腹股沟纤维连接组织薄弱，并最终导致了腹股沟疝的发生利用这种已经有缺陷的组织进行手术，特别是在有张力的情况下，违背了外科基本原则。

Rethophysiology病理生理蛋白酶-抑制剂失衡7Lichtenstein手术适应症这种手术适用于所有的成年病人，无论患者的年龄、体重、身体情况或者疝的大小Lichtenstein手术适应症这种手术适用于所有的成年8Majorprinciples主要原则

局部麻醉技术－腱膜下层注射在切开皮肤和皮下脂肪组织后，在切口15局部麻醉技术－－小提示有时，需在耻骨结节水平、斜疝疝囊颈周围以及疝囊内注射少量麻醉药物，以达到完全麻醉的效果在缝合皮肤前，可在皮下注射10ml麻醉药物以延长局麻效果

较小的和中等大小的斜疝，游离的疝囊可以很容易地被翻转，回纳至腹膜前腔隙内，而不需缝合结扎。游离的疝囊可自行落入腹腔内巨大直疝，翻转疝囊后，用荷包缝合将其固定疝囊回纳－疝囊的简单翻转

术后处理无论是采用开放式或腹腔镜下的无张力疝成形术，术后的疼47Conclusion结论Lichtenstein的无张力疝成形术已经经过了大量的评估，并赢得了世界上越来越多外科医生的支持。现在在英国，至少70%的外科医生都使用Lichtenstein的无张力疝成形术。中国的外科医生也接受并使用Lichtenstein的无张力疝成形术。这种手术方式可在局麻下安全进行。这就使得病人在术后可以马上活动。此外，与腹腔镜手术相反，这一技术的学习曲线很短，易于掌握Lichtenstein的无张力疝成形术可适用于所有的腹股沟疝，包括斜疝、直疝、复发性疝及股疝这种疝成形术具有良好的手术效果，而且手术效果与手术医生的经验并无关联Conclusion结论Lichtenstein的无张力48科学创造自由科学是第一生产力科学创造自由科学49LichtensteinHerniaoplasty

精索6.Externalring外环浅层组织1.Anteriorsuperioriliac53深层组织1.Inguinalligament

腹壁深动静脉深层组织1.Inguinalligament54腹股沟管1.Transversalisfascia腹横筋膜2.Internalring(IR)内环（IR）3.Ductsdeferens输精管4.Spermaticvessels精索血管

凹间韧带Inguinaltriangle腹股沟三角腹股沟管1.Transversalisfascia55

Rethophysiology病理生理蛋白酶-抑制剂失衡56Lichtenstein手术适应症这种手术适用于所有的成年病人，无论患者的年龄、体重、身体情况或者疝的大小Lichtenstein手术适应症这种手术适用于所有的成年57Majorprinciples主要原则

局部麻醉技术－腱膜下层注射在切开皮肤和皮下脂肪组织后，在切口64局部麻醉技术－－小提示有时，需在耻骨结节水平、斜疝疝囊颈周围以及疝囊内注射少量麻醉药物，以达到完全麻醉的效果在缝合皮肤前，可在皮下注射10ml麻醉药物以延长局麻效果

THE END

上海民企海外拓展路“击中”KClip：开瓶器成了“牛顿的苹果”手术微创外科瓣膜上海市牛顿(布莱克)

李金斯坦无张力疝手术方法步骤课件

腹股沟疝修补术（包括补片修补术）甲状腺疾病手术乳腺疾病手术关节镜检查手术颈动脉内膜剥脱手术颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物（）

Lichtenstein手术规范化操作中国专家共识（2021版）

1.华中科技大学同济医学院附属同济医院老年医学科专家挂号擅长甲状腺癌、乳腺癌的手术治疗及术后全程综合管理,注重甲状腺癌微创手术、乳腺癌保乳根治+肿瘤整形术、前哨淋巴结活检术等,对乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺肉芽肿性病变等乳房良性疾病的规范化治疗有丰富的经验;擅长腹股沟疝李金斯坦无张力疝修补、TAPP、TEP等腹壁疝微创手术;擅长肝癌、胆管癌、肝囊肿、肝血管瘤、胆道https://www.mingyihui.net/gh/hospital_1018/ks_110.html
2.“土耳其手术将我作为人质,在手术失败后要求支付8000英镑”土耳其一名妈妈称,一家诊所给她做了“木乃伊改造”,并向她收取了8000英镑的医药费,如果她不把钱交出来,就威胁要“把她扣为人质”。 本月早些时候,霍莉·盖斯特来到这个国家,接受了腹部除皱、隆胸和吸脂手术,也就是所谓的“木乃伊改造”。在生了三个孩子后,31岁的她已经在一月份成功地做了胃套手术来减肥。 http://3g.aidarui.com/guoji/14308.html
3.「无张力疝修补术」无张力疝修补术的介绍手术查询「39疾病百科」向您详细介绍无张力疝修补术注意事项,无张力疝修补术过程,无张力疝修补术禁忌人群,无张力疝修补术并发症,无张力疝修补术术后护理,无张力疝修补术术后吃什么好,无张力疝修补术价格,概述:无张力疝修补术是 1984 年美国著名疝气治疗中心李金斯坦( Lichtenstein)https://jbk.39.net/shoushu/wzlsxbs/
4.无张力疝修补术术前准备术后护理及注意事项并发症无张力疝修补术是1984年美国著名疝气治疗中心李金斯坦(Lichtenstein)疝中心的疝气治疗专家李金斯坦医生及其同事发明的。该方法是用一块与人体组织相容性很好的带网孔的补片覆盖疝缺损。这种疝气手术方法的逻辑相当于用橡胶片补轮胎上的破洞。这种方法被命名为李金斯坦(Lichtenstein)手术方式。该方法因其无张力,复发率低http://m.jb.999ask.com/shoushu/288.html
5.李金斯坦修补术,lichtensteinrepair,音标,读音,翻译,英文例句李金斯坦修补术2) Steinmeitz compensation 斯坦美兹补偿 1. On the coherence of "Steinmeitz compensation" and "Symmetrical shunt compensation; 论“斯坦美兹补偿”与“对称分量补偿”的一致性3) metal mending 金属修补 1. The use of metal mending and osmotic sealing agent is presented to mend thehttp://dictall.com/indu61/47/6147908F07A.htm
6.疝气修补手术的第二个里程碑——李金斯坦(无张力疝修补术)1984年,美国李金斯坦和阿米德等医生共同创造了“无张力疝修补术”的新概念。以平片修补代替组织缝合,大大减少了疼痛和复发率。被国际公认为疝修补的第二个里程碑。代表当今疝外科治疗最高水平的美国疝外科主席Amid博士曾两度亲临天津市人民医院疝外科,传授该技术。https://m.haodf.com/neirong/wenzhang/36044.html
7.李金斯坦(Lichtenstein)无张力疝修补术李金斯坦无张力疝修补术是开放式无张力疝修补手术的金标准。适用于所有的成年患者,无论患者的年龄、体重、身体情况或者疝的大小。 手术步骤: 1.麻醉:局麻或者椎管麻醉。 2.切口:髂前上棘与耻骨结节连线中点上1.5cm-2.0cm处到耻骨结节,长约5.0-6.0cm。 https://www.meipian.cn/3g8krvfz
8.腹股沟疝修补术(李金斯坦术式)介绍普通外科20世纪80年代,美国著名外科医生Lichtenstein及其同事Shulman、Amid共同提出了”无张力(tension-free)”疝修补的概念,并将其共同创造的修补手术,即开放腹股沟前入路,以补片加强腹股沟后壁的修补术式,命名为Lichtenstein手术。 手术适应证 成人腹股沟疝,包括斜疝、直疝、复发疝。 体位和麻醉 病人取平卧位,可根据术中需https://3g.dxy.cn/bbs/topic/47066469
9.常见腹股沟疝修补术,一文读懂今天,与各位同道分享复旦大学附属华东医院唐健雄教授关于腹股沟疝修补术的临床心得。 仅供医学专业人士阅读参考 开放腹股沟疝修补术 组织修补目前在我国应用较少,下面重点介绍李金斯坦修术(Lichtenstein)及其衍生的网塞平片修补术。 李金斯坦修补术 核心技术 https://www.yxj.org.cn/detailPage?articleId=261806
10.腹腔镜完全腹膜外疝修补术与李金斯坦术式治疗复发腹股沟疝患者的疝,腹股沟 复发 疝修补术 腹腔镜 李金斯坦https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-ZSFD201904009.htm
11.李金斯坦腹股沟疝无张力修补术最佳网片面积的初步研究李金斯坦腹股沟疝无张力修补术最佳网片面积的初步研究,疝,腹股沟,疝修补术,成年人,目的:了解成人腹股沟区的面积,并以此推算在不影响疗效的前提下用材最少的腹股沟疝修补网片。方法:在彩超引导下测量65例腹股沟疝患https://wap.cnki.net/qikan-ZPWZ201512030.html
12.七步详解腔镜腹股沟疝修补术腹腔镜版陈教授和他的团队陆续提出了各种腹股沟疝手术的“七步法”，其中包括开放手术与腔镜手术，有李金斯坦https://bbs.iiyi.com/thread-3238404-1.html
13.开放无张力疝修补术(精选十篇)现代社会的发展促进了医学的进步,医疗设备不断更新,疝修补的方式不断发展,医务人员对于疝修补术的认识也有了很大的提高。疝修补术大致经历了传统张力修补、开放式无张力修补和腹腔镜下修补3个阶段。20余年前,李金斯坦提出的无张力疝修补术具有符合生理解剖结构、术后并发症少、复发率低等优点,成为疝修补术的里程碑https://www.360wenmi.com/f/cnkeyk34o26k.html
14.疝气手术多少钱对于老年人经济条件较差,可以选用局麻下开放式无张力疝修补术,一般选用经典的李金斯坦手术方式,普遍大概1000元,总共的花费也就5000元到6000元左右。对于年轻的患者,一般情况较好、对于美容要求较高、术后恢复较快的患者,可以采用腹腔镜下手术治疗,所用的补片,国产的疝气补片大概3000元左右,进口的巴德或者强生的补片https://mcs.youlai.cn/ask/5DB752MhkMg.html
15.腹腔镜疝修补术后出现血清肿是怎么回事该如但岁月不饶人,老爷子已经90岁高龄,身体机能退化大不如从前,且合并高血压、冠心病、慢阻肺等慢性基础疾病,身体状况不容许做全麻手术,鉴于安全考虑,我们选择局麻下行传统开放手术(经典的李金斯坦手术),效果还是非常满意的,只是切口相对于腹腔镜手术大一些,术后早期疼痛感会比较明显,恢复略慢一点,但最大的优势是非常https://m.myzx.cn/mip/ask/id/5648063.html
16.疝气治疗方法这种方法被命名为李金斯坦( Lichtenstein )手术方式。该方法因其复发率低,并发症少,术后恢复快,费用低等优点而获得广泛推广。李金斯坦疝中心发明无张力疝修补以后,各种用材料做疝修补的方法层出不穷。这些方法都有着各种不同的理论支持。但基本都是在修补材料的形状上的不同。无张力疝修补术有网塞和平片两种材料https://www.jkzl.com/jb/sq/4277.html