1.后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者，或者充填后牙体或充填物的固位形、抗力形较差者2.后牙存在低、邻接不良、牙冠短小、位置异常、牙冠折断或半切除术后需要以修复体居处正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。3.后牙隐裂，牙髓活力未见异常或者已经牙髓治疗无症状者。
铸造金属全冠的禁忌证1.青少年恒牙因尚未发育完全，牙髓腔宽大者。2.牙体过于短小，自身强度较差，不能承受一定的咬合力量，冠修复后容易脱落者。3.患者有严重的深覆盖颌，咬合紧、无法预备出足够的颌面间隙者。
铸造金属全冠的方法和步骤1.牙合面预备（是为铸造金属全冠创造牙合面间隙）要求：预备深度指示沟，以引导沟为参照，按牙合面解部形态均匀磨切，保持牙合面正常外形。功能尖可为1.2MM,非功能尖为0.8MM。（1.5mm；1.0mm）先磨除牙合面近中或远中一半，留下另一半作对照。
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功能尖斜面预备在日常口腔修复中，往往因疏忽，而忽略功能斜面的制备。
2.颊舌面预备（清除倒凹，将轴面最大周径降至牙颈部，并磨出一定量的牙体组织以容纳金属的厚度。）
5.牙颈部发及肩台预备（预备颈部肩台预备关系到冠的固位，美观，牙周，牙体组织的健康及修复的长期效果。）要求：1.轴壁无倒凹，形态可任意设计2.肩台宽度通常为0.5~08MM3.预备边缘应连续一致，平滑而无粗糙面和锐边6.精整完成（确认在下颌各向运动时预备体面均有适当空隙，轴面无倒凹，最后用纸砂片或橡皮轮磨光整个预备体。方法：1.用柱形砂石和或倒锥砂石将颊、舌面与领面间的轴线角和牙合面与轴面相交的线角磨成圆钝，不得有尖锐交界。2.检查制备是否达到要求，改正所有缺点后，用纸砂片，橡皮轮磨光各面及轴角和点，线角等。
总结
1.牙合面预备先用球形或柱形的金刚砂车针在牙体面中央磨出几个0.5-10MM的定深窝，开辟成等深的沟；也可用引导沟钻，柱形金刚砂车针在牙体面的颊舌斜面上分别磨出引导沟。然后以此沟为参照，按面解部形态均匀磨切，保持面正常外形。
2.颊舌面预备先用锥形或柱形金刚砂车针预备引导沟，消除全冠边缘外到颊舌面外形最高点之间的倒凹，使轴壁与就位道平行，并保证冠边缘处应有的修复间隙。然后从外形高点处到缘，顺着牙冠外形预备，均匀预备出1.0MM的间隙，尽量保持牙冠的基本外形，颊舌轴面的向聚合度一般为2~5度。3.邻面预备先用柱形金刚砂车针将邻轴面角处预备出足够的间隙，然后以此间隙为标志再用细长的金刚砂车针沿患牙领面颊舌向磨切，直至预备出足够的间隙，将冠边缘线降至龈缘，消除龈缘以上的倒凹。磨切时应注意领面方向与戴入道一致，向聚合度2-5度为宜。
4.轴角预备用金刚砂车针切割消除四个轴面角，使轴面角处有足够的修复间隙；在颊舌面近根分叉处，也要磨切足够的修复间隙。5.颈部预备金属全冠牙体预备边缘形式最常见的为带浅凹形肩台，用火焰状或135度角的金刚砂车针沿牙颈部均匀磨切。
功能斜面预备功能尖斜面即为在下牙的颊尖和上牙的舌尖制备一个宽斜面（与轴壁成45度角，磨切大概厚度1.5MM).