61、心包积液与右心功能不全的区别是:(e)
A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水肿D、肝颈静脉回流征阳性E、心音低而遥远
62、急性左心功能不全时的表现是:(e)
A、颈静脉充盈B、二尖瓣听诊区可闻及双期杂音C、肝肿大D、双下肢浮肿
E、双肺底湿啰音
63、急性左心功能不全,注射吗啡的机制错误的是:(b)
A、扩张外周血管B、收缩外周血管C、镇静D、改善呼吸困难E、减轻烦躁
64、典型心绞痛发作错误的是:(b)
A、体力活动是常见诱因B、部位在胸骨中上段,界线清楚C、疼痛可放射至左肩
D、为压榨性疼痛E、通常持续3~5min
65、对“冠心病”诊断最有价值的检查是:(e)
A、胸透B、心脏平片C、心电图D、超声心动图E、选择性冠状动脉造影
66、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是:(d)
A、抗心绞痛B、消除心律失常C、补充血量D、心肌再灌注E、增加心肌营养
67、我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压:(b)
A、收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg
B、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
C、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
D、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E、收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg
68、某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于:(e)
A、高血压2级,中度危险B、高血压2级,高度危险C、高血压3级,高度危险
D、高血压3级,中度危险E、高血压2级,极高危险
69、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是:(c)
A、卡维地洛尔B、美托洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、维拉帕米
70、肾动脉狭窄患者应禁用:(a)
A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂
D、α受体阻滞剂E、中枢交感神经抑制剂
71、在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是:(c)
A、吲达帕胺B、培哚普利C、氯沙坦D、地尔硫E、阿替洛尔
72、下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的是:(d)
A、病人年轻B、起病急,血压显著增高C、常无高血压家族史
D、上腹部闻及血管杂音E、降压药物治疗效果不佳
73、确诊肾动脉狭窄有赖于:(d)
A、年轻人血压显著升高B、上腹部可听到血管杂音C、静脉肾盂造影
D、肾动脉造影E、放射性核素肾图
74、女性,45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是:(d)
A、同时测3次血压B、测运动后血压C、做动态血压检查
75、高血压联合用药的原则是:(a)
A、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药
B、第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药
C、同类药物的两种药物合用可以增效
D、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用
E、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药
76、应用降压药物治疗2周后,血压控制。出现两下肢踝部水肿,系由下列何种药物引起的可能性大:(e)
A、利血平B、卡托普利C、美托洛尔(倍他乐克)D、甲基多巴E、氨氯地平(络活喜)
77、室上性心动过速最多发生于:(a)
A、无器质性心脏病B、急性心肌梗死C、洋地黄中毒
D、低血钾E、甲状腺功能亢进
78、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是:(d)
A、窦性心律不齐B、房颤C、房扑D、阵发性室上性心动过速E、室性心动过速
79、诊断室速最有力的心电图证据是:(d)
A、心率140~200次/分B、R-R>P-P(房室分离)C、QRS波群增宽>0.12s
D、出现心室夺获或室性融合波E、节律整齐或轻度不齐
80、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是:(d)
A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、慢心律D、电复律E、胺碘酮
81、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:(c)
A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、电复律E、心房起搏
82、下列诊断中心律失常心电图检查无法确立:(e)
A、室性心动过速B、窦性心律不齐C、Ⅲ度房室传导阻滞
D、窦性静止E、Ⅰ度窦房传导阻滞
83、男性,35岁。反复晕厥,抽搐2天。查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥的原因最可能为:(d)
A、性心动过缓,窦性停搏B、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3∶2下传)C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D、Ⅲ度房室传导阻滞E、房颤
84、下列选项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点的是:(d)
D、心室率快于心房率E、心室率常为30~50次/分
A、1.5~2.5B、2.0~3.0C、2.5~3.5D、1.0~2.0E、2.5~3.0
86、心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的:(b)
A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速——心内膜心室起搏
B、预激伴房颤——西地兰静脉注射
C、频发多源室性早搏成对出现或RonT——利多卡因静脉注射
D、伴有严重血流动力学障碍的室速——同步直流电复律
E、窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品
87、以下情况中,不适合用电击复律治疗的是:(d)
A、室速伴有严重血流动力学障碍B、急性心梗并发室速C、原发充血型心肌病并室速
D、洋地黄中毒出现室速E、心脏手术过程中出现室速
88、房颤发生后易引起的合并症是:(c)
A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染
89、下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是:(b)
A、P-R间期逐渐延长B、R-R间期逐渐延长C、含受阻P波的RR间期<2个P-P间期
D、绝大部分QRS时限正常E、P波受阻无一定规律性
90、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是:(d)
A、妊娠20~22周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周