委托书具有不可撤销性，委托人不得以任何理由反悔委托事项。随着社会一步步向前发展，委托书在处理事务上起到的作用越来越大，那么你有了解过委托书吗？下面是小编为大家整理的个人委托书模板，仅供参考，希望能够帮助到大家。
委托人：___受托人：___
身份证号码：______身份证号码：______
委托人（签字）：___
受托人（签字）：___
____年__月__日
委托人：姓名___性别_年龄__身份证编号_________
受托人：姓名___性别_年龄__身份证编号_________
兹委托受托人___为我的'代理人，全权代表我办理下列事项：
(写明办理的事项)
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
代理人有(或无)转委托权。
委托人：(签名或盖章)
日期：
__部门：
兹委托__(身份证号：________________)前往贵处办理退休金及保险金事宜，委托时限自_年_月_日至_年_月_日，请予以协助办理为盼。
委托人：___
委托单位：
法定代表人：
职务：公司总经理
受委托人：
经理：
身份证号：
经营地址：
签署日期：
委托签约方当事人名称：
委托代理人姓名：
委托事项：
委托期限：
法定代理人或负责人(签章)
委托代理人(章)：
___年___月___日
受委托人：___，男，____年__月__日生
工作单位：_____________，职务：___
现委托受委托人在___与被告人___在______合同纠纷一案中，作为被告人的诉讼代理人。
诉讼代理人__的代理权限为：全权代理(包括本案应诉、庭审、增加和放弃本案诉讼请求)
委托人：__
___年__月__日
委托人：
受托人：
本人系___公司的'股东，本人占有该公司___%的股权，因拟以人民币___元转让上述公司的股权给___，兹委托___为本人的代理人，代表本人处理如下事项：
一、代表本人出席___公司股东大会，行使表决权。
二、与___签订股权转让协议书，并办理公证手续。
三、办理工商变更登记手续。
委托期限：从___年_月_日至___年_月_日止。受托人无转委托权。
___年_月_日
受委托人：___
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我单位均予与承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
委托人：___（签）
受委托人：___（签）
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人：___性别：出生日期：身份证编号：住址：___
被委托人：___性别：出生日期：身份证编号：住址：___
委托原因及事项：
2、代为领取房产证
3、代为签署与交易有关的合同文件等
对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止委托人有转委托权
委托人（签）：
委托人：____________性别：_______身份证号：____________
被委托人：____________性别：：_______身份证号：：______________
委托人：__律师事务所
被委托人：__所
1、请求对交通事故案件中受伤的__是否构成伤残及伤残等级进行鉴定；
2、请求对__的护理人数和护理期限进行评估；
3、请求对__的后期治疗费进行评估(目前河南只能对取出内固定物进行评估，对整容，及其他不能评估)
送检材料：
1、__的`诊断证明书；
2、__的住院证；
3、__的出院证；
4、__的住院病历、_光照片
5、__的身份证复印件
送检日期：___年___月___日
__律师事务所
__年__月__日
___（单位或者部门名称）：
兹委托___（号：_________________）负责办理__________工作（事宜），请予以办理，（或者请将________（具体事务）如何处理），，由此产生的一切责任和后果由我（本人或者单位）承担，与贵（单位或者部门）无关。
特此申明！
委托人：___（号：___________）（亲笔签字）
被委托人：___（号：____________）（亲笔签字）
单位名称：公章
委托人姓名：____受委托人姓名：____性别：____年龄：____工作单位：____________住址：______________现委托___在我与___一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：
委托人：身份证号：
被委托人：身份证号：
委托事项：代为申请颁发委托人的报关员资格证书
委托权限(请在以下方框内打勾)：
□代为提交有关材料
□代为签收有关法律文书及送达回证
□其它：
委托时限：自___年___月___日至___年___月___日
被委托人：
委托日期：___年___月___日
详细版：
________（集团）有限公司：
贵司应付我单位间接费款_____元（大写___元整），此前_____已经以现金的方式代贵司将上述款项_____元支付给了我单位，为此，请贵司将应付我单位的'款项_____元人民币直接以劳务费名义支付给受委托人____，该受委托人收到该款项即视为贵司已将相应费用支付给我单位，由此产生的任何经济法律责任均由我本人承担，与贵司无关。
特此委托。
兹有___委托________________付___氧气款，金额：14230.0元（大写：壹万肆仟贰佰叁拾元整）。
委托人：____身份证号码：__________________
收款人：____身份证号码：__________________
收款账号：_____________________（__银行__支行）
____公司：
代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名：性别：
年龄：职务：
身份证号码：
（代理人签字样本）
日期：___年___月___日
竞标申请人（盖章）：
法定代表人（签字）：
货款代收工作，在整个代收款过程中，该代理个人的一切行为，均代表我单位，与我单位的'行为具有同等法律效力。我单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
代理人姓名(签章)：日期：
委托单位名称(盖公章)：日期：
注：需附代理人身份证复印件
委托人姓名：__
身份证号：__
地址：__
邮编：__
受委托人姓名：__
性别：__
工作单位：__
委托人委托上列受委托人在委托人与__（单位、个人）的__业务中，作为委托人的`取货代理人，其代理权限为全权代理，即：全权收取委托人有权从__（单位、个人）收取的全部货物。
受委托人：__
委托公司：
名称：__有限公司地址：____营业执照：___
姓名：__性别：_年龄：_身份证编号：____
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，公司均于承认，由此法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
委托公司：__有限公司(印章)
__年_月_日
我单位委托________。性别：____，身份证号：____________，到贵单位办理____________事宜，对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我司均予以认可，并承担相应的法律责任。请贵单位给予协助，谢谢！
委托单位：______受托人：_______
____年_____月_____日
我作为__________（单位）的法定代表，委派（姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址）为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的`一切事宜。
本委托书有效期自__________年_____月_____日至__________年_____月_____日。
委托单位：__________
法定代表：__________（签字）
__________年_____月_____日
法定代表人或单位负责人(签名)：
委托单位名称：______________住所地：______________
法定代表人（负责人）姓名：_______职务：______________
受委托人姓名：_______性别：_______
现委托_______在我单位与_______因_______纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。
委托单位：（盖章）
法定代表人：_______（签名或盖章）
_______年____月____日
委托人姓名：_______
现委托_______在我与_______一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。
委托权限如下：
代为承认，放弃，变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉等事项。
委托人：_______被委托人：________
委托人：______________
被委托人：______________
委托人签字：______________
被委托人签章：______________
_______年_____月____日
委托书
工作单位：
委托单位：(盖章)
法定代表人：(签名或盖章)__________
委托人：__________身份证号：__________
被委托人：__________身份证号：__________
委托权限：
1、代为提交有关材料。
委托时限：自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日
备注：本委托书一式三份，签字生效。
委托人：__________受委托人：_________
_____年_____月_____日
我（委托人）占100%份额，拥有位于的房产，房产证号为，现就出售该房产事宜，本人在此委托上述受托人为我的代理人，在代理期限：_____年___月___日至_____年___月___日内，受托人均可单独以我的名义办理如下事项：
1、代为收取与上述房产有关的款项，包括但不限于：购买方贷款款项、售楼款项和购买方的银行按揭贷款等等；指定按揭贷款及抵押贷款收款账户；并将上述款项存入业主
指定账户（账户名：开户行：银行账号：）；签署银行《按揭贷款存入帐户确认书》等明确收款帐户的`文件；代为签署银行抵押物价值确认函。
委托人：受托人：
委托人______是位于北京市______________________号房屋的所有权人(产权证号为：_________________)，与受托人______均是房屋产权的共有_____人。
委托人：________，性别：____，_____年___月___日出生，身份证号码：________________________。现住址：____市____区____小区____号。
受托人：________，性别：____，_____年___月___日出生，身份证号码：___________________。现住址：____市____区____小区____号委托原因、事项、权限：委托人______是位于北京市_________________________号房屋的所有权人(产权证号为：_________________)建筑面积__________，与受托人______是产权共有人。现我同意出售上述房产。
1、在符合依法出售的'前提下，代我办理此房的买卖交易手续；代为签署以上房屋的买卖合同；
受托人在上述委托范围内所进行的一切行为和所签署的一切文件我均予以承认，并承担由此产生的一切法律后果。
特此证明，请予办理。
_____公司_____部（负责人签字）：
被委托人：__________
日期：_____年_____月_____日
本公司在_____市工商局（区工商分局）登记注册，组织机构代码为__________。
请予接洽。
用人单位盖章：
本人签字确认：__________
2、被委托人负责办理商品收货及退货事宜。
4、被委托人负责在贵公司其他事项。
附注：被委托人无转委托权，无以个人名义结算的权利。
委托期限自___________年______月______日至___________年______月______日。
委托人(盖章)：
___________年______月______日
现委托上列受委托人在我与广州________房地产开发有限公司因_____________房合同纠纷一案中作为我的委托诉讼代理人。代理人的.代理权限为：
1、代为申请回避，提出管辖权异议，申请复议，陈述案情，提供证据，进行质证和辩论等。
2、代为提起上诉、调查取证、答辩、出庭应诉、庭外和解，代为提出、变更；放弃、承认诉讼请求和调解、和解；提出反诉。
我公司对被委托人签名文件、协议、合同等负全部责任。
委托人（盖章）：
被委托人签名：
有效期：_______________
甲方：____________有限责任公司
乙方：
1、甲方负责为乙方推荐真实合法的企业，由乙方自行选择签聘用协议的企业。
3、当乙方在注册的'企业聘用期满后，由甲方为乙方推荐另一家需要_____级建造师注册的企业进行变更注册。
4、如乙方与签订聘用协议的企业达成解除聘用协议时，甲方负责协调催办变更注册手续。
5、因为乙方与甲方推荐的企业履行协议时发生争议的，由甲方负责协调双方解决。
6、本协议书有效期一年，履行协议中发生争议的，双方协商解决。
甲方：_____乙方：_____
地址：_____地址：_____
委托人现委托________律师事务所__________律师为代理人，代为行使股东权利，代理人的身份证号为：___________(由律师填写)。
代理人的`权限为：
1、代为单独或集中股权提议召开临时股东大会；
2、代为单独或集中股权行使股东提案权，提议选举或罢免董事、监事及其他议案；
3、代为参加股东大会，行使股东质询权和建议权；
4、如董事会和监事会不召集和主持股东大会，代为集中股权召集和主持股东大会；
5、代为行使表决权，对股东大会每一审议和表决事项代为投票，委托人对表决事项不作具体指示，代理人可以按自己的意思表决；
6、其他与召开临时股东大会有关的事项。
委托有效期限：自本委托书签发之日起至小股东提议召开的临时股东大会形成决议之日止。
委托人本人亲笔签名：被委托人签名：
委托书签发日期：__________年_____月_____日
委托单位：___________公司地址：__________
法定代表人：______________
被委托人：___________职务：______________被委托人身份证号码：_________________
兹委托我方___________在_____________________从事本公司的`药品配送、账务结算等业务。付款不允许以现金方式结算，以电汇或汇票形式汇入我方公司账户。
委托期限：_____年_____月_____日至_____年_____月_____日
委托书签发日期：_____年_____月_____日
注：
1、本委托书如经改动视为无效。
2、本委托书不得转让、出卖。
法人代表签名(盖章)：_________被委托人（签名）：________
委托单位：_________法定代表人：_____职务：________
现委托上列受委托人在我单位与__________纠纷一案中，作为我单位的.诉讼(____审)代理人。
委托单位：(章)_________法定代表人：_________受托人：________
____年____月____日
代理人无转委托权。特此委托。
代理人：________性别：________年龄：____单位：________
部门：________职务：________代理人身份证号码：________________
单位名称(盖章)：
法定代表人(签字)：
代理人(签字)：
日期：________年________月________日
兹委托_______，身份证号___________为我单位与贵单位业务联系采购人员（附采购人员身份证复印件），委托范围为本单位合法许可范围内药品的采购，委托期限：_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，委托期限内，与贵单位业务存续期间均有效，我单位如有人员变更，另行委托。
购货单位（盖章）：
法人代表（盖章）：
________保险公司：
兹有我单位（个人）______________委托（受托人）
全权办理保险理赔事宜，并允许受托人领取保单号：__________________赔案号：___________________的保险赔款。
领取赔款金额：￥_____________（大写：_____________________________________）
以转帐方式支付给：户名：_____________________________________
开户银行：______________________________________
银行帐号：______________________________________
受托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。
身份证号：身份证号：
日期：日期：
致：____________有限公司
代理单位无权转换代理权。
委托人：________
被委托人：________
日期：____年____月____日
致：__________公司
我公司与________由此发生的债权债务关系与贵公司无关。被委托方________不会就该笔款项向贵公司进行追偿。
委托人：________签订地点：________
第一条委托人委托受托人处理________________事务的。
第二条受托人处理委托事务的权限与具体要求：
第三条委托期限自____年____月____日至____年____月____日止。
第四条委托人（是/否）允许受托人把委托处理的事务转委托给第三人处理。
第五条受托人有将委托事务处理情况向委托方报告的义务。
第八条报酬及支付方式：___________________
第九条本合同解除的条件：___________________
第十条违约责任：_________________________
第十一条合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的.争议，由双方当事人协商解决；也可由当地工商行政管理部门调解；协商或调解不成的，按下列第____种方式解决；
（一）提交________仲裁委员会仲裁；
（二）依法向人民法院起诉。
第十二条其他约定事项：________________________
第十三条本合同未作规定的，按《中华人民共和国合同法》的规定执行。
委托人（章）：受托人（章）：
________年______月______日
请贵处(司)接洽！
法人代表(签字)：
(单位名称)(盖章)
______________(受理单位名称)：
法人代表(签字)：____________
单位名称：__________
盖章：
______年______月______日
投标人：______（公章）
法定代表人：_______（签字或签章）
代理人：_________（签字）
代表人无权转委权。特此委托。
代理人：性别：年龄：
单位：部门：职务：
投标人名称(盖章)：
法定代表人(签字或盖章)：
日期：______年____月_____日
法定代表人签字：
供应商详细地址：
邮编：
E-mail:
供应商全称(加盖公章)：
______年____月_____日
委托人：______，性别：男，身份证号码：________________
受托人：______，性别：女，身份证号码：________________
委托人与受委托人是____关系。本人因购买__________________开发的位于__________________房产，向____银行股份有限公司________分行申请按揭贷款，现我委托杜全芳代为办理与借款有关的`各项事宜，具体包括如下：
1、作为本人的代理与开发商签订《商品房预售合同》；
4、作为本人的代理人签收银行送达的与借款有关的各类文书（如催款贷款通知书等）；
5、作为本人的代理人签收法院送达的各类与借款有关的诉讼文书；
6、作为本人的代理人在本贷款逾期超过三期或累计六期未按时足额还款时，代为处理本人所购前述房产，并且经与银行联系确认后即可处分本人抵押与银行的前述房产；
9、作为本人的代理人办理前述1至8项以及与借款有关的其他事宜；
受托人在办理上述事项时在有关部门所签署的文件均具有法律效力，我均予以承认。
受托人无转委托权。
有效期限：至上述事项办理完毕为止
______年__月____日
委托人：_____，性别：_____，出生日期：_____，身份证及地址：___________。
受托人：_____，性别：_____，出生日期：_____，身份证及地址：___________。
受托人在代理权限范围内所签署的一切合法文件和交纳的费用，我均予以承认。
委托期限至上述委托事项办结时止。
受托人有转委托权。
委托人：______，性别______，身份证号码______
受托人：______，性别______，身份证号码______
三、根据"商品房买卖(预售)合同备案信息变更申请表"的内容到房管局修改、变更上述房屋的备案登记信息；
四、根据"商品房买卖(预售)合同注销备案申请表"的内容到房管局注销上述房屋的备案登记信息；
十、将《房屋他项权证》或抵押登记证明文件交付抵押权人收执；
十三、签署、签收因办理上述各类事项所需的全部文件；受托人办理上述委托事项所签署的文件及发生的全部费用，委托人均予以承认并同意承担；
委托期限：至上述事项办理完毕之日为止。
委托期限：自_________年_________月_________日起，至_________年_________月_________日止。
委托人：_________（签名或盖章）
受托人：_________（签名或盖章）
签订日：_________年_________月_________日
委托人姓名：_________
受托人姓名：_________
现委托上列受托人（_________）为我向购房付款人收取广州市________区________大道________号________栋________房的购房款，购房金额以受托人所开收据为准。
委托人：__________________
受托人：__________________
_________年_________月_________日
委托人：(以下简称甲方)________，性别：____，________年____月____日出生，身份证号码：________________________。
受托人：________，(以下简称乙方)性别：____，________年____月____日出生，身份证号码：________________________。
委托原因、事项、权限：
1、在符合依法出售的前提下，代我们办理此房的买卖交易手续；代为签署以上房屋的`买卖合同；
受托人在上述委托范围内所进行的一切行为和所签署的`一切文件我们均予以承认，并承担由此产生的一切法律后果。
自委托之日起至上述委托事宜办完为止。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
________年____月____日
性别：
出生：
住址：
证件类型：
证件号码：
四、作为在银行开立我（们）名下的储蓄卡，作为此笔贷款的'委托扣款账户。
五、代为签署委托银行查询我（们）在中国人民银行个人信用信息基础数据库中征信记录的申请。
七、代为办理并领取上述房屋的《房屋所有权证》及《国有土地使用权证》
九、签署因为办理上述各项事项需要的全部文件。
受托人在办理上述委托事项范围内所签署的文件及发生的全部费用，委托人均予以承认并同意承担。
委托期限：至上述委托事项办结为止。
委托人（购房人）：_____________
委托人系_________关系。座落在_________市_________商业城的商业营业用房一层（登记_________名下，使用权面积_________平方米，建筑面积_________平方米）。虽登记委托人_________名下，但均由委托人_________个人出资购置。基于上述特殊情况，对上述房产产权委托人、_________签订了《婚后财产约定书》并办理了公证【有（_______）_____证字第10001《公证书》为据】。委托人_________、_________因日常事务都很繁忙，为避免日后处置上述财产时会发生不必要的异议，也为了慎重起见，特全权委托受托人为委托人_________、_________的合法代理人，代表委托人_________、_________办理上述房产下列事项：
证件号码：____________________________________
受托人在委托权限范围内所从事的.一切法律行为及所签署的一切文件及所造成的法律结果，我均予以承认。受托人在办理上述委托事项时无转委托权。
地址：_________________________________________
受托人：_______________________________________
委托人（签字）：___________________
委托人：_________，男/女，_________年_________月_________日出生，住址：__________________，公民身份号码/护照编号：__________________。
受托人：_________，男/女，_________年_________月_________日出生，住址：__________________，公民身份号码：___________________________。
委托人_________欲购买房屋壹处，该房屋坐落在__________________，《房屋所有权证》编号为_________号，丘（地）号_________，结构，建筑面积_________平方米。委托人因__________________【原因】，不能亲自到办理上述房屋的买卖手续，特委托_________代为办理购买上述房屋的有关事宜：
1、签订上述房屋的买卖合同；
2、支付购买上述房屋的购房款；
3、验收上述房屋，办理房屋交付手续；
5、领取上述房屋的房屋所有权证；
委托期限：_________月/年，自_________年_________月_________日起，至_________年_________月_________日止。
受托人有/无转委托权。
委托人：________________________
委托人：__________身份证件名称及号码____________________________
委托人因购买位于白沟友谊路、项目名为东方帝景住宅小区、具体房号为__________号楼__________单元__________室的房产，签订了（合同名称）《商品房买卖合同》（合同编号：__________）从受托人处申请个人住房贷款__________万元
特做出如下委托（用“√”标出）：
□委托受托人从售房人处代领房地产权利证书。在未办妥正式抵押登记手续前，房地产权利证书由受托人保管。
□委托受托人办理以所购房产为抵押、抵押担保债权为（合同名称）__________《个人购房担保借款合同》__________（合同编号：__________）项下借款的抵押预登记手续及正式抵押登记手续。
委托人：__________
受托人：________
委托人：____，______年__月____日出生，现住：_______，身份证号码：________。
受托人：____，______年__月____日出生，现住：________，身份证号码：________。
委托人与受托人系夫妻关系，兹委托受托人______为我的合法代理人，全权代表我办理以下列事项：
一、全权办理位于：，__________（房地产权证：号______平方米，建筑结构：混合，设计用途：住宅）的房屋他权解除。
1、并以上述房产向金融机构抵押办理借款签订经纪合同、借款合同、抵押合同、办理抵押登记；
二、委托人保证所提供材料、证件均真实、有效，如有虚假或其他欺诈行为，委托人愿承担全部法律责任。
三、委托期限：自委托成立起至______年__月____日止。
四、委托人在委托期间，委托权限范围内所签署的.一切有关文件，我均予以承认，由此在法律上产生的权利和义务均由委托人享有和承担。
五、受托人有转委托权。
委托人（签章）：受托人：
出生年月：
委托人因故不能亲自来交易中心办理有关房地产买受事宜，特委托受托人_____为本人代理人，就上述房屋全权代表本人履行下列附录中所列第____项(共计____项权利)，受托人______转委托权。
凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人就上述房屋所实施的'法律行为及所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托人姓名：_____性别：_____年龄：_____身份证编号：__________。
受托人姓名：______性别：_____年龄：_____身份证编号：_____________。
兹委托受托人______为我的.代理人，全权代表我领取失业保险金。代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权力、义务均由委托人享有和承担。
代理人无转委托权。
委托人：________________
被委托人：_______________
特此！
委托人（签名）：
被委托人（签名）：
委托期限：叁拾日历天
法定代表人：___________（签字或签章）
委托代理人：___________（签字或签章）
兹委托，男，身份证号码为________，办理我单位号牌号码为________的机动车年检、年审等业务，受托人在上述事项内所签署的.有关文件资料及提供的手续，均是委托人真实意思的表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起15天内有效。
委托人因故无法亲自办理未婚证明事宜，特委托受托人_____为本委托人的代理人，代为办理下列事项。
受托人代理委托人办理_______的未婚证明。
受托人有权转委托权。
凡受托人在上述委托权限内代理委托人所实施的法律行为所造成的`法律后果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署本委托书之日起至____年__月__日止。
现委托______，身份证号码：______，作为本人业务委托办理人，可以代表本人向________分公司申请或办理业务。被委托办理手机号码________，代理期限从____年__月__日至____年__月__日止。
委托人签名：（盖章）
日期：____年__月__日
委托人（签）：__________
性别：__________
身份证号：__________
与委托人关系：__________
委托期限：上述事宜办结为止。
受委托人：__________
委托人姓名：________，所在地址：____________。
现委托____在我与____________一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。
委托代理人：________
委托人：_________，性别：女，出生日期：__________，身份证编号：____________。
被委托人：_______，性别：男，出生日期：_________，身份证编号：_____________。
本人_____，因个人原因，不能在公司发放我的'工资的时候，亲自来领取本人工资，特委托_____代为领取。请公司将我的工资共____元，交由_____，我均予以认可，承担相应的法律责任。
附本人身份证复印件
委托期限：以上业务办理完毕为止。
附：委托人身份证复印件一份。
委托人（签字）：受托人（签字）：
委托单位：__________________________
法定代表人：__________________________
受委托人：__________姓名：__________________，工作单位：__________________________
职务：__________________，职称：__________________________
姓名：__________________，工作单位：__________________________
现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。