医疗机构病历管理规定(2022)-金锄头文库

1、医疗机构病历管理规定(2022)医疗机构病历管理规定(2022)本文关键词:管理规定,病历,医疗机构医疗机构病历管理规定(2022)本文简介:医疗机构病历管理规定(2022年版)第一章总则第一条为加强医疗机构病历管理,保障医疗质量与平安,维护医患双方的合法权益,制定本规定。其次条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。第三条本规定适用于各级各类医疗医疗机构病历管理规定(2022)本文内容:医疗机构病历管理规定(2022年版)第一章总则第一条为加强医疗机构病历管理,保障医疗质量与平安,维护医患双方的

2、合法权益,制定本规定。其次条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。第三条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。第四条根据病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。第五条医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员,负责病历和病案管理工作。医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。第六条医疗机构及其医务人员应当严格爱护患者隐私,禁止以非医疗、教学、探讨目的泄露患者的病历资料。其次章病历的建立第

4、危)患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血治疗知情同意书、特别检查(特别治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、协助检查报告单、医学影像检查资料。病案应当根据以下依次装订保存:住院病案首页、入院记录、病程记录、术前探讨记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术平安核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例探讨记录、输血治疗知情同意书、特别检查(特别治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、协助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单、病重(病危)患者护理记录。第三章病历的保管第十条门(急)诊病历原

5、则上由患者负责保管。医疗机构建有门(急)诊病历档案室或者已建立门(急)诊电子病历的,经患者或者其法定代理人同意,其门(急)诊病历可以由医疗机构负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。第十一条门(急)诊病历由患者保管的,医疗机构应当将检查检验结果刚好交由患者保管。第十二条门(急)诊病历由医疗机构保管的,医疗机构应当在收到检查检验结果后24小时内,将检查检验结果归入或者录入门(急)诊病历,并在每次诊疗活动结束后首个工作日内将门(急)诊病历归档。第十三条患者住院期间,住院病历由所在病区统一保管。因医疗活动或者工作须要,须将住院病历带离病区时,应当由病区指定的特地人员负责携带和保管。医疗机构应当在收到住

9、及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等须要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员供应以下证明材料后,医疗机构可以依据须要供应患者部分或全部病历:(一)该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明;(二)经办人本人有效身份证明;(三)经办人本人有效工作证明(需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一样)。保险机构因商业保险审核等须要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当供应保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当供应保险合同复印件、死亡

11、时,应当在医疗机构或者其托付代理人、患者或者其代理人在场的状况下,对病历共同进行确认,签封病历复制件。医疗机构申请封存病历时,医疗机构应当告知患者或者其代理人共同实施病历封存;但患者或者其代理人拒绝或者放弃实施病历封存的,医疗机构可以在公证机构公证的状况下,对病历进行确认,由公证机构签封病历复制件。其次十五条医疗机构负责封存病历复制件的保管。其次十六条封存后病历的原件可以接着记录和运用。根据病历书写基本规范和中医病历书写基本规范要求,病历尚未完成,须要封存病历时,可以对已完成病历先行封存,当医师根据规定完成病历后,再对新完成部分进行封存。其次十七条开启封存病历应当在签封各方在场的状况下实施。第

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1.行业·知识一文讲全:病历书写规范!可收藏3. 《医疗机构病历管理规定》(国卫医发〔2013〕31号) 《病历书写基本规范》 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条 病历书写是指医务人员通https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkxOTMxNDIwNQ==&mid=2247501855&idx=2&sn=1fdaa6499ce97ef0abe731a2ab74e723&chksm=c0a3a7271a1b7b05ff4cba217aaa0013f563ebf3fd92b53757273a92b18cc69c916e774fda4f&scene=27
2.2013版《医疗机构病历管理规定》解读为进一步规范和加强医疗机构对病历的管理,保障医患双方合法权益,国家卫生计生委医政医管局组织专家对2002年下发的《医疗机构病历管理规定》进行了修订。现将主要修改内容总结如下,供大家参考学习。 一、文件整体系统性、条理性加强。 与2002年发布的《医疗机构病历管理规定》相比较,2013版规定分成7章,共32条,从总则、https://www.spph-sx.com/info/1892/22953.htm
3.2024医疗机构病历管理规定20240923001208.docx2024医疗机构病历管理规定 一、前言 为加强医疗机构病历管理,规范病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等环节,确保病历的真实性、完整性和可追溯性,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,特制定本规定。本规定自2024年1月1日起实施,适用于我国各级各类医疗机构。 二、病历https://m.book118.com/html/2024/0923/8013124002006130.shtm
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5.医疗机构病历管理规定烟台毓璜顶医院医疗机构病历管理规定 第一条 为了加强医疗机构病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规,制定本规定。 第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 https://www.ytyhdyy.com/news/1593.html
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7.讨论关于《医疗机构病历管理规定》新旧版的讨论《医疗机构病历管理规定》(2013版)将于2014年元月1号起执行!本版目前已经有三个贴子关于新旧病历管理讨论,非常感谢战友关注!然,有两贴只贴新版,一贴只有旧版,为了方便阅读和交流,我将新旧版全文贴https://3g.dxy.cn/bbs/topic/27221426
8.医疗机构病历管理规定(2019修订)指南&解读指南医疗机构病历管理规定(2019修订) 中文标题: 医疗机构病历管理规定(2019修订) 发布机构: 中华人民共和国国家卫生健康委员会 发布日期: 2022-11-01 简要介绍: 医疗机构病历管理规定(2019修订)https://www.medsci.cn/guideline/show_article.do?id=960f11c002e88176
9.《医疗机构病历管理规定》中有关病历复印的规定《医疗机构病历管理规定》中有关病历复印的规定 第一条 住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应当由病区指定专门人员负责携带和保管。 第二条 医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请: (一)患者本人或其代理人; (二)死亡患者法定继承人或其代理人;http://www.hnjsws.com/nzcms_show_news.asp?id=6074
10.国家卫生计生委下发《医疗机构病历管理规定》2013版11月20日,为规范医疗机构的病历管理,保障医患双方合法权益,使病历管理满足现代化医疗管理需要,国家卫生计生委修订了2002年《医疗机构病历管理规定》,形成《医疗机构病历管理规定》2013版。 修订后的《规定》完善了以下内容:第一是增加了《规定》的适用范围,明确了医疗机构内管理病历质量的部门,增加了病历书写、排序及病https://www.hhzxyy.net/news/329.html
11.医疗机构病历管理规定(卫医发〔2002〕193号)欢迎来到浙江大学医院管理办公室网站! 加入收藏 | 联系我们 首页 部门介绍 最新通知 医院动态 政策法规 援疆援青援非 医联体 行风建设 医管论坛 党建工作 当前位置:首页 政策法规医疗机构病历管理规定 (卫医发〔2002〕193号)来源:2010-02-28 发布时间:2010-02-28 作者:2010-02-28 阅读数:1999 次http://zdygb.zju.edu.cn/2010/0228/c34028a1763117/page.htm
12.关于印发《医疗机构病历管理规定(2013年版)》通知的通知(苏卫医为进一步加强医疗机构病历管理,维护医患双方的合法权益,现将国家卫生计生委、国家中医药管理局组织制定的《医疗机构病历管理规定(2013年版)》转发给你们。请各地、各单位认真组织学习,并遵照执行。 江苏省卫生厅江苏省中医药管理局 2013年12月18日 抄送:无锡市医管中心。 https://www.iwithu.net/newsdetails/14/842.html
13.广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定随着卫生部开展“医院管理年”活动以来,针对新形势下医疗机构的病历书写与管理作出了系列的规定,尤其是为适应卫生部教、育部《医学教育临床实践管理暂行规定》(卫科教[2008]45号)的要求,为此,我厅组织有关专家在吸取《病历书写规范手册》第二版成功经验的基础上,重新修订了广西壮族自治区《病历书写规范与管理规定》(http://chisc.net/doc/view/8472.html
14.医院病案管理制度一、严格遵循《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规,保证病历资料客观、真实、完整,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 二、在我院门(急)诊就诊的患者,必须建立门(急)诊病历,由患者自行保存;需住院的患者应将其交所住科室,与住院病历一同保存,出院时,主管https://www.ytzyy.cn/news/154.html
15.医院病历管理规定(精选10篇)1、为了加强医院病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,根据卫生部《医疗机构病历管理规定》制定本规定。 2、医院由医务科病案室专职人员,具体负责病案的保存与管理工作。 3、门(急)诊病历,由患者负责保管。住院病历在运行过程中,由病区护理组保管;患者的检验报告、影响报告、病理报告等结果收到24内归病历中;患者出https://www.360wenmi.com/f/filedjv56blt.html
16.医院病历如何管理?相关规定有哪些?导读:医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专职人员,具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门诊病历和住院病历。医院病历如何管理?相关规定有哪些? 医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专职人员,具体https://www.64365.com/zs/1283214.aspx
17.国家卫生计生委《医疗机构病案管理规定》关于病历借阅与复制的服务电话:0554-8268999 医院地址:凤台县明珠大道凤城大道交叉口 Copyright ? 2024凤台县中医院 注:本网站信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据,未经授权请勿转载。 微信公众号 手机版 凤台县中医院 皖公网安备34042102000206 皖ICP备19007949号-1 技术支持:安徽酷讯网络科技有限公司 微信公众号 返回顶部 http://www.ftxzyy.com/show-525.html
18.私自调取患者病历,调取人和医院是否构成侵权?四、《医疗机构病历管理规定》 第十七条 医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请,并依规定提供病历复制或者查阅服务:(一)患者本人或者其委托代理人;(二)死亡患者法定继承人或者其代理人。 第十八条 医疗机构应当指定部门或者专(兼)职人员负责受理复制病历资料的申请。受理申请时,应当要求申请人提供https://www.chinacourt.org/article/detail/2023/12/id/7723865.shtml