导语：如何才能写好一篇人口老龄化研究，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
一、研究背景
二、人口老龄化的现状
老龄化社会包含以下几个指标：一个国家或地区65岁及以上年龄的人口超过总人口的7%，2003年，四川省65岁及以上老年人口已经上升到685.8万人，占总人口的比重为7.86%。少儿人口比例在30%以下，1988年少儿系数为29.98825%。年龄中位数达到或超过30岁，2000年已经上升为30.14岁。老少比高于30%，2002年则达到30.99%。根据上述四项指标的动态变化，可以看2003年，四川省的各项指标都已经达到老年型人口的指标数。
三、人口老龄化的预测及影响
人口老龄化数据预测采用ARIMA模型进行预测。从预测的图1中可以看到2022年65岁以上的老龄化比重将要上升到12%，并有稳定上升的趋势。
1.老龄化的趋势将继续，原有的老龄化人口问题更加突出和明显
未来十年内四川省的老年人口比例依旧不断提高。随着老年人口比重的上升，老年人口问题将会日益成为社会的主要问题。老年人的经济赡养、医疗保健、生活的照料等需求将会在社会的各种角落里出现，呈现出一种大范围的比较普遍的要求。如果这些要求不能得到有效的解决，将会在较大范围内引起社会的不安定和动荡。
2.劳动力人口年龄结构逐步高龄化
20世纪70年代初实施的计划生育政策虽然从根本上改变了我省人口发展的历史轨迹，人口过快增长的势头得到有效遏止，人口素质也得到极大提高；但是，付出的代价却是老年人口数量迅猛增长，人口老龄化进程加快，从中长期来看，劳动力供给逐步下降，劳动力过剩的现象即将改变。同时劳动力年龄日趋高龄化。
3.人口红利逐渐消失
随着四川人口转变的推进和劳动力供求关系发生变化，人口红利窗口即将关闭，人口抚养系数上升，宏观经济高储蓄、高投资的现象逐步消失，这导致人口红利对经济增长的贡献将逐步减弱。
4.城乡的社会保障制度将迎来新的改革
我省老龄化社会到来，保险基金支付压力进一步加大。需要寻求更好的保险保障模式，使得老龄人更好的得到社会的尊重，同时减轻青年人的压力，促进四川经济稳步发展，使得社会更加稳定和谐的发展。
四、应对人口老龄化的战略建议
人口的快速老龄化对社会的经济发展，产业发展及社会保障都提出了更为严峻的要求。根据四川的老龄化情况，提出以下几点建议：
1.参与和共享――人口老龄化政策的基本原则
1999年联合国把“建立一个不分年龄、人人共享的社会”作为“国际老人年”的主题，其实质是提高老年人的社会地位和家庭地位，使老年人真正作为平等的一员融入社会；其核心是平等参与社会发展和平等共享社会发展成果。社会对老年人价值的认同，消除视老年人为社会发展消极因素的认识误区，树立尊老、爱老的社会风尚。
2.适当快速的经济增长――解决人口老龄化问题的根本前提
3.建立家庭养老为主的多元化养老模式
进一步明确家庭养老的主体地位，形成多元化的养老模式。在子女克尽赡养义务的前提下，进一步完善社会化养老服务体系，提倡社区养老和居家养老的有效结合。同时，建立老年服务督察制度，保护老年人合法权益。
4.强化社会养老保险体系的作用
关键词：人口老龄化养老保险
一、人口老龄化现状
人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。它包括两个含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程；二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。目前我国人口老龄化的特点有三个方面。第一，人口老龄化提前达到高峰。国家推行计划生育政策，使得人口出生率迅速下降，加快了中国人口老龄化的进程。又由于目前实行全面二胎政策，这使人口老龄化趋势进一步加快。第二，在社会经济不太发达状态下进入人口老龄化。中国进入老龄化社会时，人均国民生产总值约为1000美元，呈现出"未富先老"，由于经济实力还不强，无疑增加了解决老龄化问题的难度。第三，在多重压力下渡过人口老龄化阶段。中国在建立和完善社会主义市场经济体制过程中，改革和发展的任务繁重，经济和社会要可持续发展，社会要保持稳定，各种矛盾错综复杂，使得解决人口老龄化问题相对发达国家和人口少的国家更为艰巨。
中国政府的最新数据显示，21世纪头10年的年均人口增长率为0.57%，低于上世纪最后10年一直保持的1.07%的年增长率，因此中国人口正在进入老龄化，有关专家预测，到2050年，中国老龄人口将达到总人口的三分之一。而今，中国现有老龄人口已超过1.6亿，且每年以近800万的速度增加，所以中国已经进入老龄化快速增长的时期。
二、人口老龄化的经济影响
1、刺激消费，促进经济发展
人口老龄化使得消费转变与现有的产业结构产生重大矛盾，衣、食、住、行等方面的需求得不到很好的满足。老年产业的生产与消费的矛盾，会影响经济的发展。除此之外，老年人由于心理、生理上的差异，衍生出了特殊的市场需求。老年人是特殊生活用品、住房、医疗保健以及护理服务等产品的主要消费者。这些消费将会促进我国经济的发展。
2、加重养老负担，冲击社会保障体系
我国长期实行以居家养老为基础、社会养老为依托、机构养老为补充的家庭养老方式。但是，人口老龄化所产生的“四位老人、一对年轻夫妇以及一个未成年小孩”的家庭模式，抚养系数比上升并失衡，将使得现行的家庭养老模式发生困难。这就加重了家庭的养老负担，同时迫切需要通过国家的养老保险、医疗保险等制度来减轻家庭的负担。也就是说，人口的老龄化使得养老保险金支出增加，国家财政支出压力增大。同时，人口老龄化的需求是多方面的，庞大的老年人口数量，对医疗保险、医疗卫生、社会救助制度等社会保障方面的需求大大增加，而从我国的国情看，同时满足这些需求也是不可能的。这种供求矛盾的长期存在，有可能引发一系列显现和隐性的社会问题。
3、影响城乡二元结构和农业的发展
中国人口的大部分都在农村，农村的人口老龄化程度很高，从而使得农村的劳动力减少，同时大部分的劳动力人口外出打工，使得务农人口以老年人口为主，这样的人口结构状况将影响农业的发展。第一，影响农业的产业结构的优化；第二，不利于农业对新技术的应用；第三，使农业的生产率下降。这样人口老龄化的加剧，就影响着城乡二元结构，同时人口流动性的增强更加阻碍了农业的发展。而农业作为衣食住行的重要保障，一旦受阻必将会反作用于经济，使市场失灵。
三、人口老龄化的应对措施
1、建立更加完善的养老保险机制
随着老龄化的发展，社会对养老、医疗保健服务的需求将是非常大的，这就要求我们尽快建立多层次养老保险体系和医疗制度，健全以社区卫生服务为基础的老年医疗保健服务体系，加强社区老年卫生工作，增加服务项目，改进服务措施，为老年人提供预防、医疗、护理和康复等多种服务。建立健全新农村养老保险制度和新农村合作医疗制度，扩大农村养老保险和医疗保险的覆盖面，通过医疗救助等多种渠道帮助贫困老年人参加农村新型合作医疗。同时，要加强社保基金监管，进一步规范社保机构设置，满足老年人的基本生活需求，针对老年人特点提供全方位的老年服务。
2、大力发展老年服务产业
随着我国人口年龄结构老龄化，未成年人口的消费将相对降低，而老年人口的消费将相对上升，这也是对我国产业结构的一个新的挑战。消费市场需求的变化必然导致更多的企业和商家加大对老年人口需求和服务的研究，他们将进一步开辟老年消费市场。因此，我们要进一步兴建老年人活动的公共设施，扩大老年人活动场所，寻求更全面的老年服务项目，提高老年服务质量，促进老年服务产业的蓬勃发展。
3、大力发展经济，为其奠定物质基础
4、加大对医疗保险、养老保险的投入，发挥宏观经济作用
由于人口老龄化使得家庭面临养老危机，所以只能依靠政府的力量来减轻家庭的养老负担。政府此时需要充分发挥宏观经济调控的作用，加大对于医疗保险、养老保险的投入，使得老人能够得到很好的救助，子女可以安心工作，这样才能更加有效率的带动经济的发展。同时也应该加大对于像河南等中西部不发达地区的人口大省的转移支付，使其有足够的财政资金能很好的掌控人口老龄化的局面
参考文献：
老龄问题包括老年人问题与老龄化问题，而老年人问题与老龄化问题相联系，但又不完全相同，一般把有关老年人的社会保障和权益保护看作“老年人问题”，把有关老年人增加对社会经济发展的影响称为“老龄化问题”，这是从人类社会经济发展的范畴来认识老龄问题。
我国2000年“五普”显示，我国65岁及以上老年人为0.88亿，已经达到总人口比例的7%，但内蒙古的老年人口比例为5.35%。2007年，内蒙古的老年人口比例为7.12%，表明内蒙古已经进入老龄化社会。
2010年“六普”中，内蒙古的常住人口为24706321人，同2000年的”五普”相比，十年共增加950894人，增长4%，年平均增长率为0.39%。其中，0-14岁人口数为3482599人，占14.10%，同“五普”相比，下降7.18%；15-64岁人口为19355565人，占78.34%，同比上升4.97%；65岁以上人口为1868157人，占7.56%，同比上升2.21%。
二、人口老龄化产生的原因
通过以上分析，可以看到内蒙古自2007年起已经进入了老龄化阶段，同时老龄化程度越来越高。这主要有两个方面的原因：一是内蒙古实行计划生育政策，0-14岁人口数明显下降，有效地缓解了人口压力，降低了全社会的生育水平；二是随着经济的增长、生活水平的提高和医疗条件的改善，近年来人口寿命延长了。
三、人口老龄化面临的问题
（一）青壮年劳动力养老负担加重
人口抚养比又称抚养系数，指人口中非劳动年龄(65岁以上和14岁以下）人数与劳动年龄（15-64岁）人数之比，一般以百分数表示。从整个社会来看，是每100名劳动年龄人口负担多少非劳动年龄人口。在“六普”中，内蒙古的人口总抚养比为27.64%，劳动年龄人口负担较重。
传统的养老方式是家庭养老。家庭养老指的是对老人不仅包括经济上的供养、生活上的照料，还包括精神上的慰藉，提供医疗费用和护理等。家庭养老即具有亲情，又符合法律上的规定。目前内蒙古家庭养老模式以多个子女照顾一两个老人为主，人口老龄化加剧使家庭老年人口比例增加，家庭结构趋于4-2-1式模式(一对夫妇同时瞻养四个老人和一个小孩)。
（二）社会资源偏向老人福利
老龄化人口增加，人口结构的变化，使一部分生产者转为消费者，按照内蒙古人口老龄化的情况，预计2020年左右，老年人口比例占10%以上。同时，随着各项改革的深化和政府职能的转换，企业退休人员由“单位人”转为“社会人”，越来越多的退休人员都将进入社区，对其实行社会化管理和服务已成必然。这就要求社区承担起健全老年工作机制、培育和发展老年群众组织、维护老年人合法权益、提供老年活动项目、活跃老年人精神文化生活、引导老年人参与经济发展和社会事务等任务，迫切要求加强社区建设，发展社区服务。
（三）养老保障的不完善
老龄化带来的家庭结构变化，导致家庭养老负担加重，劳动人口减少而非劳动人口增加，家庭养老职能将转移到社会中，使社会保障加重。充足稳定的养老金供给是养老保障制度的核心和可持续发展的关键。快速老龄化将导致抚养结构的转变，养老金缴费者急剧减少和领取者大量增多，养老金供需矛盾日益尖锐。
四、人口老龄化的解决措施
（一）转变传统的养老观念
要解决养老负担问题，第一是转变老年人的传统观念，使存在养老负担的家庭能够依托社会力量养老；第二是健全社会福利机构，依靠社会为家庭提供完善的社区养老服务，完善社会福利服务体系，加强养老服务工作的专业化；第三是鼓励、支持民办养老院，增加服务机构的数量，不断满足老年人的需求。人口老龄化迫切要求发展各项社会福利和社会服务事业，以补充家庭养老功能的不足。
（二）增加财政支出
1中国养老保险制度的发展历程以及改革现状
1.1中国养老保险制度的发展历程
中国社会养老保险制度自建立以来，经历了改革，至今已经走过了10多年的实践，期间不断地摸索着，并落实到实践中，对于养老保险资金管理已经形成了社会统筹结合个人账户的资金筹集方式。[1]随着人口老龄化速度的加快，中国的养老保险现状日趋严峻，使得养老保险制度难以为继。目前退休人员的劳保保障，特别是新型农村养老保险模式的启动，养老保险功能日趋退化。这就需要从中国发展实际出发，针对社会养老保险制度的实践问题展开研究，思考社会保障中所存在的问题。
1.2中国养老保险制度的改革现状
中国新型的养老保险制度经过不断地改革，形成了多层次的养老保险体系，内容包括基本养老保险、个人储蓄性养老保险和企业补充养老保险三种养老保险形式，构成了多支柱的养老保险模式。
中国的基本养老保险即为国家统一养老政策下的养老保险，主要是满足广大的退休人员和离休人员的基本生活。基本养老保险的覆盖面非常广，包括所有的单位职工、个体商户以及自由职业者。职工个人储蓄性的养老保险属于一种补充性的养老保险形式，是职工根据自己的需要自觉自愿参与养老保险。这种养老保险模式可以与企业的养老保险相结合，有助于激发企业职工参与保险的积极性。企业补充养老保险即为在基本养老保险基础上所缴纳的企业年金，是基于国家有关政策而建立起来的，旨在提高退休人员的基本生活水准。
2我国人口老龄化的根源以及所带来的社会性问题
2.1中国人口老龄化的根源
中国人口老龄化主要包括三个方面的原因：一是中国的育儿费用比较高，人们的生活压力比较大，且快节奏的生活，导致生育率有所下降，甚至在中国的社会中出现了很多的丁克族；二是中国的医疗科技水平发展比较快，加之现代的医学知识传播途径很多，越来越多的中老年人都很懂得自我保健，使得中国的人均寿命有所延长；三是中国的计划生育政策执行了多年，虽然成功地降低了人口数量，同时也出现了老年人人口数量所占比例增多的现象。[3]
2.2中国人口老龄化所带来的社会性问题
中国人口老龄化所带来的社会性问题就是养老问题。中国城镇化发展进程的加快，使得越来越多的农村人口流入到城市，这就使得原有的养老体制不再适应现代的发展。中国政府采取一系列措施针对中国的养老问题加以解决，但是依然存在着矛盾，并已经成为社会性问题。人口老龄化给政府规划养老的能力以考验。养老已经不仅仅是养老金问题，还包括老年人的基本生活保障、基本医疗保证、家庭护理等各方面。按照养老社会化的发展趋势，未来的养老就是社会养老，使得原有的家庭生活保障模式被打破，养老问题由政府来解决。但是，面对越来越多的老年人，中国政府很显然也是力不从心的。
中国社会经济的进步，使得中国的家庭趋向于小型化，多为一对夫妻一个孩子，农村居民向城市流动，使得农村人口数量降低。农村居民到城市中的主要目的也是希望自己有更好的发展，最终的目的还是要解决养老问题。[4]之所以中国处于中国人口老龄化趋势下而出现养老保险制度问题，主要还在于养老服务队伍的服务水平难以满足老年人的需求。由于整体素质不高，加之业务能力有限，使得养老保险服务质量较低，特别是对老年人的健康护理，很难从专业的角度达到老年人以及家属的满意。养老问题已经成为必须面对并着眼解决的问题。
3人口老龄化背景下我国养老保险制度存在的问题
中国养老保险制度经历了不断地改革和发展，面临着中国人口老龄化的加剧，加之养老保险制度在转轨期间所存在的各种遗留问题，使得新型的养老保险制度自实施以来面临着发展困境。
首先，中国的养老保险覆盖面仍然需要进一步扩大。虽然中国政府将养老保险的覆盖工作作为重点工作内容，但是，要实现养老保险的全覆盖却依然很难。根据有关数据统计，目前的养老保险在全国的覆盖率还不到40%，很显然这个数据无法证实中国的社会保障体系发挥着保障功能，也使得社会保障难以满足中国社会发展需要。随着2009年中国农村社会养老保险启动，使得城镇居民社会养老保险举步维艰，在规模化发展的同时，很难将具体工作落实。特别是灵活就业人员，面对养老保险缴费的负担，使得一些人员开始退保。
其次，养老保险基金没有实现统筹规划。从养老保险制度的改革情况来看，由于采用了分级统筹的方式，使得养老保险基金缺少风险抵御能力而导致基金严重流失。[5]养老费用存在着地域性，不同地区的经济发展程度不同，导致养老金数量分配不均。对于经济发达城市而言，养老保险基金尚存在结余，但是如果经济欠发达地区，就会存在保险金缺口。一些人口流动频繁的地区，由于这些流动人口会缴纳养老金，而并不会在那里养老，就会使得该地区的养老金比较充裕。这样就会导致养老金发放不均衡，越是经济发达地区，人口流动快，养老金就会越多，而经济落后的地区，由于缺乏流动人口，就会导致养老金发放困难。
最后，养老保险金的保值增值效率相对较低。中国自2010年以来，城镇企业职工的基本养老保险个人账户所积累的养老保险金就已经出现了超过1.5万亿元的结余，但是这样庞大的数字并没有落实到企业职工的个人账户中。现行的企业职工个人账户中，养老保险金主要是用于支付职工的退休金，账户多为空账，而且按照目前的养老保险制度，养老保险金的20%足够支付两个月的费用，用于存入银行或者购买政府债券的部分则占80%。随着银行利率的降低，使得养老金结余贬值，难以获得较高的收益，这就会给国家养老保险带来负担。
4人口老龄化背景下我国养老保障制度的完善措施
4.1促进养老保险制度的整合，完善农村养老保险制度
中国的养老保险制度从结构上来看较为分散，缺乏统一性，不仅对养老保险制度造成了不良影响，而且还使得养老保险制度难以应对目前的中国老龄化问题。[6]为了推进中国养老保险制度的整合，中国对机关事业单位的养老保险制度实施了改革，将机关事业单位的养老保险制度划入到社会统筹范围内。但是，在具体实施中，却存在着养老保险制度新旧交替问题。在新的养老保险制度和旧的养老保险制度相互转轨的过程中，就会存在利益上的矛盾，要实现平稳转轨，还需要一个过程。面对这样的问题，可以通过对机关事业单位的工资进行调整，将实施工资改革与实施养老保险制度改革同时进行，使得养老保险制度顺利过渡，快速进入到正式实施的轨道。
4.2对养老保险制度要实施统一化的监督管理
4.3从政策上支持养老保险和家庭保障的融合
4.4高度重视商业保险的发展
中国的养老保险制度与社会发展形势相比存在滞后性，这就形成了目前所必须面对的公民养老问题。虽然采用了立法的手段，但是由于区域差异和不同领域的养老保险制度有所不同，使得养老保险体系系统化运行。中国社会经济发展正处于转型关键期，养老保险制度改革也进入到攻坚阶段，面对中国养老保险发展缓慢的问题，可以通过倡导养老保险制度多层次展开。养老保险水平要建立在国家经济和区域经济发展上，在考虑到养老保险制度可持续发展的同时，还要将商业保险融入其中，鼓励居民参加商业保险以满足自身的养老需求。虽然中国的养老保险体系在不断地完善，但是，在多层次养老保险中，商业保险所能够发挥的作用还没有得到人们的重视。中国应该建立保险政策环境，优化商业保险制度，以促使商业保险公司能够在保险业务上多开通老龄产业，将保险公司的专业保险优势充分地发挥出来，以通过社会养老保险与商业养老保险相结合，使得中国的养老保险多层次展开。
关键词：
养老保险；影响与对策；影响与对策
1背景以及现状概述
1.1农村养老保险的历史发展
1.2人口老龄化的现状及特点
2我国农村养老保障制度存在的问题与分析
我国农村社会保险事业在十多年的发展过程中，已经取得一些成绩，但农村社会养老保险制度的停滞不前与社会经济的高速发展格格不入，仍然存在许多缺陷是个不争事实。从我国老龄化地区比较来看,种种迹象表明农村老龄化比城市更为严重,且有愈演愈烈之势，究其原因是随着大量青壮年劳动力转移到城镇中务工,农村中的老龄人口占较大的比例,长此以往,农村人口老龄化问题还会进一步加剧。从其带来的直接影响来看,导致农村养老保障需求加大，这让原本脆弱的农村养老保障体制不堪重负,致使无法发挥养老保障的实际功能。为此,健全和完善农村社会养老保障体系刻不容缓，这已经关系到农村的稳定，也关系到国家的长治久安。
2.1传统的家庭养老方式受到严重挑战
不论社会制度、结构如何变迁，家庭关系始终都围绕着父母养育子女、子女赡养父母。但是随着农村市场化改革以来，传统的家庭养老方式已经丧失了它的优势，变得捉襟见肘。
2.2社会养老在农村实施难度加大
现状是，我国农村的社会养老体制还不成熟，仍旧处于起步阶段，尤其在欠发达地区，农村的社会养老更是难以持续。农村的养老保险经费的投入，国家和地方财政投放低，几乎全部由农村各人承担，对于普通的农民来说，是笔不小的开支。此外，考虑到农村经济水平较低和农民自身的保守思想，投保大多会选择低档，每月几元的投保对于以后的养老保障来说并没有实际意义。
2.3我国农村社保体系建构失衡
3构建新型农村社会保障体系的对策
传统的家庭为主的养老方式在目前的大背景下，已经无法适应我国人口急剧老龄化的趋势。因此需要构建一种新型的农村社会保障体系显得尤为重要。过去几十年的实践告诉我们，可以采取试点，考虑以发展较快的农村为突破口，由经济发达地区逐步推向经济欠发达地区，以点及面、稳步推进，做到全方位覆盖，积极开展农村社会养老保险工作。
3.1立足农村实际情况，根据需要设立不同的险种和保险层次
由于目前全国区域经济发展依旧不平衡，农村的发展速度也各有不同，便产生了对社会保险的不同要求，因此符合当地的实际情况显得尤为重要。此外，制定切实可行的职工养老保险办法也是推进农村社会保险工作的坚实基础。
3.2进一步规范和完善农村社会养老保险制度
通过法律的方式明确国家、集体在社会养老方面的责任，从而使得国家、集体在这方面的责任逐步强化。同时，逐步实现农民的个人账户不再受地域的限制，可随人转移、缴费方式灵活的养老保险制度。
3.3我国现阶段构建农村社会保险制度应着力于利于城乡衔接
建立既相对独立又注重城乡衔接的农村社会保险体系是在条件成熟时建立统一的覆盖全社会的社会保障制度，将农村居民适时的纳入进城镇的社会保险体系之中，逐步实现城乡社会保障制度对接，真正享受到社会保障带来的实实在在的实惠。在实践中，对于能够衔接的部分尽量衔接上，对于不能马上衔接的部分，在制度设计时，应统筹考虑留下接口。
3.4政府引导与农民自愿相结合的原则
要知道农村社会保险体系的主体就是广大农民群众，没有参与的自主性再好的制度也是白搭。因此，需要各级政府主动加大宣传力度，给予大家积极地引导，让广大农民群众自住自发的参与进构建新型农村社会保险体系的工作中来。
4总结
其实，造成目前这种现状是多种因素共同作用的结果。如果任由制度的非均衡长期发展下去，将会造成非常严重的后果。因此，为了避免产生不良的后果，我们必须在制度上不断地进行创新，并结合农村的实际情况制定与相对应的政策，在制度的执行过程中不断反馈，不断发现问题、解决问题，最终建立起完整的可操作性强的农村社会保障体系，为构建和谐社会提供有利条件。
作者：朱青单位：中铁六局集团有限公司
关键词：人口老龄化；养老服务业；供给侧改革；需求调查；推进措施
一、引言
21世纪作为我国两个百年目标实现的重要时期，却也是人口全面老龄化的艰难时代。
何谓老龄化？国际上的观点是指社会中超过10%的人口年龄超过60岁，或有超过7%的人口年龄超过65岁。随着世界人口数量的连年增长，人口的组成结构也发生了巨大转变。
以我国为例，在20世纪末21世纪初，我国就已成为较早踏入老龄化阶段的发展中国家。
图1表示我国已经逐渐进入老龄化社会，截止2014年，60岁以上老年人口已经达到2.1亿，在总人口占比15.5%。
而有关部门预测，到2040年老年人口将达4亿人，将有更多的老人失去自理能力。
老龄化下发酵的一系列社会问题，最直接的是养老课题，涉及到养老服务“怎么做”的两个侧面――由谁负担（支付养老金）和由谁提供（养老服务）两个问题，其实质是怎样解决好服务老年群体。
二、研究现状及评述
1.国内研究现状分析
国内部分学者对老龄化下的社会问题研究成果如下：
马楠（2013）：传统养老模式的问题――居家养老：服务不健全、覆盖面小；机构养老：入住率低、公立养老机构数量少等。马晖（2012）：传统养老模式问题重重：家庭养老功能日趋弱化、养老机构服务质量有待提高等。传统养老模式已跟不上人口老龄化的发展趋势，养老方式应愈加社会化。关今（2012）：现代社会多元化的趋向使老年人群对养老的期望值增高，传统的机构养老服务模式已不能满足老人对生活品质的需求。
国内学者研究对现状描述较多，便于得出一般性的解释框架。但对一定范围、角度的问题在整体上把握不够，对实践指导较为有限。
本课题在借鉴理论成果和实证分析结论的基础上，力求做出更全面的理论解释，提出实施性强的解决方案和对策。
2.国外研究现状分析
人口老龄化是社会经济发展和科学技术进步的必然。以下是国外养老服务研究现状：
（1）多功能服务计划澳大利亚农村居民养老服务实验中NeumayerBob总结：农村社区养老院的舒适住宅，能提供超过标准传统养老服务体系的舒适程度和提高老年人生活质量。
（2）日本老年家庭服务形式化的日益扩展，源于日本的社会和政治力量创造的全面国家计划――“黄金计划”以家庭形式服务于老人。黄金计划立足于制度转变，将养老服务趋同为家庭服务，以扩大在家庭服务工人的数量为基本目标来切实改变养老服务体系。
（3）欧洲和其他世界国家正面临人口年龄结构变化。有研究结论：加速的人口老龄化是一个全球性现象。拉脱维亚引入的新三级养老保险制度，旨在降低人口风险的影响，并展示该国意图提供可行的公共和私人在养老方面的组合。
国外养老服务业发展大多基于本国较高的经济水平和先进的生产技术以夯实基础，针对养老服务业提出并逐步推行相对完善的政策，刺激和推动居家养老模式发展，同时注重产品和服务的标准化、人性化，重视其硬实力保持和软实力提升，彰显养老服务的人文关怀。
中国的经济欠发达，准备尚未充足就提前步入老龄化社会阶段。欠缺的经济发展水平，庞大的老年人口基数，过早步入高程度的人口老龄化进程，决定了我国不能照搬西方的养老服务模式。因此，中国特色社会主义的养老服务业供给侧改革势在必行。
三、成都市养老服务供给情况
四川是人口大省，更是老年人口大省。以成都市为例，老年人口逐年递增，60周岁及以上老人占总人口比例逐年上升，2013年至2015年，新增60周岁及以上老年人口24.30万人，其中2015年全市60周岁及以上老年人口已达259.89万人，占全市总人口的21.17%。据预测，到2020年，全市60周岁老年人将占比25.06%。成都正以加速度进入老龄化社会，养老形势十分紧迫，急需多样化、多层次的养老服务。
在养老机构和床位供给方面，据成都市民政局统计，市内社区养老服务设施c位分布零星，截至2014年底，成都市市域范围内共计886处现状社区养老服务设施，含672处已建及在建设施，214处待建设施，全市共有养老机构257所，床位70414张。
在财政投入方面，2014年，一是投入6318余万元加强养老机构建设，建成城市社区日间照料中心324个；二是投入9600余万元，率先抓好二圈层6个区公建民营养老机构建设，优先为低保及低保边缘家庭中的重点优抚对象、失独老年人、高龄老人等提供服务；三是投入资金1.3亿元，启动三圈层7个公建民营养老机构建设。
四、成都市养老服务需求调查――以锦江区与龙泉驿区为例
我们采取随机抽样问卷调查和上门拜访两种形式，以锦江区和龙泉驿区的社区及养老服务机构为调查点，针对60周岁以上的老年人进行调查。问卷发放共300份，有效问卷276份。调查统计结果如下：
1.基本情况
（1）文化程度不一。调查问卷显示，锦江区和龙泉驿区的老年人文化程度跨度较大。无教育经历的老人占比8.7%，小学文化程度的老人占比18.2%，初中、高中（中专）文化程度分别为33.6%、19.8%，而大学本科（专科）及以上的为19.7%。
（21“空巢”老人较多。在居住方式方面，独居和与配偶居住的老人占比分别为15.2%、40.1%，而与子女同住或与未成年孙辈同住的仅占36.3%，其他形式为8.4%。可见，老年人的“空巢”现象日趋严峻。
（4）健康状况和自理能力。从健康状况和自理能力来看，身体健康的老年人占比56.2%，有慢性疾病或做过重大手术占比43.8%。在自理能力方面，能完全自理，能部分自理和不能自理的老年人比重分别为38.3%，44.9%和16.8%。
2.需求情况
f21医疗卫生服务需求。从具体养老服务项目来看，选择“医疗保健”的受访者占比最高：51.2%；其次是“锻炼身体”：41.3%；第三是“生活照料”：34.1%。调查显示，医疗卫生服务是老年人最直接、迫切的需求，多数老人都有不同程度的疾病，看病难，医药费高成为其难题。老年人需要的是有效、安全、方便、平价的医疗服务。
（3）日常生活的需求。家政服务对老年人至关重要。虽然大多数老人能够全部或部分自理，但对于日常生活的家政服务需求却日益增加，如打扫房间，洗衣做饭等。此外，送餐上门，家电维修等便利服务需求也逐日增大。
（4）休闲娱乐的需求。调查结果显示，老年人以看电视，逛公园，打牌，跳广场舞等为主要娱乐，但被调查者多希望所在社区或机构能经常举办集体活动，并着力于社区的娱乐设施建设。
（5）养老模式的选择。调查了解受访者对养老模式的选择，57.7%的受访者表示，倾向于自行居家养老；34.3%的受访者倾向于居家式社区，其中年轻人与受教育程度较高的人群对此模式接受度更高，表明养老服务模式的未来趋势。
五、基于成都市实地调研情况推断我国养老服务业供给现状及问题
1.养老服务有效供给不足，供给侧政策乏力
近年来，鼓励社会资本投资养老服务的政策指向性非常明确，比如优先保障用地供应、税费优惠、财政补贴供方等，都属于供给侧政策。然而公共政策的有效与否并不仅取决于决策者的良好意愿。现实反映，社会对供给侧政策的敏感度无预期高，政策性利好未得到有效回应。
一方面是政策红利不足以产生强烈的利益刺激共鸣，投资者举棋不定；另一方面，中国现阶段发展进程中人们对养老服务的有效需求匮乏。换言之，中国尚未形成一个具有规模的养老服务市场。
2.养老服务质量差，老年人得不到真正的精神慰藉
养老服务质量差，体现在养老设施硬件及养老服务体系软件两个方面。
养老设施硬件方面：以社区养老服务举例，基础设施在各社区之间差别较大，尚未形成制度化的统一规划与建设，硬件建设不完善。因资金、政策等限制，现有养老机构多存在设施简陋、管理制度不健全等问题；少数条件好的养老机构一位难求，大多条件较差的养老机构入住率不高。如我们项目所调研的部分老年公寓管理不严，老人和陌生人随便进出，所承诺的“老有所养”堪忧，老年人身体康健和出行安全等问题亟待保障。
养老服务体系软件方面：产业服务人员大多文化程度低，护工行业评判标准参差不齐，行业准入门槛不健全，使多数养老服务业人员仅能完成简单的家政服务和日常护理，对老年人的生理需求、心理需求敷衍应对，基本不能满足老年人的高级需求而只是停留在简单的低级需求层面（马斯洛需求层次理论）。
3.产业化结构单一，养老服务种类量少且趋同
对比国外发展较成熟的养老服务机构，我国养老服务产业问题表现为经营发展结构相对单一。国内的养老服务产业目前主要分两面：
（1）养老服务业是与居家养老合为一体的家政服务，能提供给老年人的服务项目一般水平较低、范较窄、价格自成一派，不规范合理，不能提供特殊性、个性化、专业性的服务；
（2）作为传统的养老机构，对老年人的服务只停留在衣食住行、简单医疗构成的统一模式服务，经营多样性匮乏，距实现个性化定制、专业化人才对口服务、医养合一等服务目标仍有较大距离。六、推进我国养老服务业供给侧改革的具体措施
经实地调研，各方取证，文献分析等，我们认为我国养老服务业供给侧改革需做到以下方面：
1.借鉴丹麦等国先进经验，建立以社区为基础的养老服务体系
实行分级管理，即中央政府起引导作用，负责制定养老社会保障方面的政策、标准、计划和实施转移支付等宏观调控；地方政府充分发挥群众优势，承担老年人社会保障的具体工作，推动社区落实养老具体服务。进一步，社区提供养老服务的主要内容有：（1）健全医疗护理和家庭服务制度。事先对老人评估并了解需求，据此配以专业护士和服务人员，按需提供医疗、清洁、护理等服务。（2）对老年病人进行复健护理、训练和日常评价，致力恢复老年患者的生活功能。（3）因地制宜地提供就餐饮服务，餐厅就餐，或按老人需求送餐。
2.充分有效利用社会公益资金
借助政府资金和社会公益资金，防患个人养老金收入影响养老服务质量，使老人能获得相同的基础服务。如阿姆斯特丹GGZ养老机构，兴建养老社区，政府批给建筑面积由私人投资，政府据安置人数给予补贴建设。
3.建立专业化服务团队
对养老服务行业的人力资源要求重量更重质――专业水准、服务爱心。整合社会服务资源，在人才培养、就业资格和机制、薪酬待遇等方面，建立实行更先进、合理的措施制度。可将养老服务产业模式企业化，运用“特色养老服务一企业年金”的激励效应，该制度的建立能在一定程度上缓解养老服务业去产能，去库存的后顾之忧，为再就业人员提供保障，帮助养老服务业吸引留住优秀人才，通过投资助推产业结构优化升级。此外养老金管理行业作为金融业重要组成部分，应借助市场化手段为供给侧结构性改革保驾护航。
4.推行发展居家养老模式
居家养老和构建社区养老服务体系是供给侧改革供需矛盾的一个问题的两个方面，应相辅相成，统一于养老服务业的新发展方向和模式，关键措施在于转居家养老。
【关键词】人口老龄化特征影响解决对策
一、我国人口老龄化的特征
20世纪70年代我国实施了计划生育政策，这造成了生育率急速下降，人口结构从年轻型转为成年型。根据国际上普遍的衡量准则：一个国家或地区60岁以上老年人口占总人口10%以上或者65岁以上的老年人口占总人口7%以上，说明该国或地区进入了老龄化社会。我国从20世纪90年代后期开始进入老龄化社会，截止到2015年，全国60岁以上老年人已经突破2亿，成为世界上第一个老年人口过亿的国家。我国老龄化主要有以下特点：
（一）在社会经济尚不发达状况下提前进入老龄化时期
先期进入老龄化社会的一些发达国家，人均国民生产总值达到2万美元以上，呈现“先富后老”，这为解决人口老龄化带来的问题奠定了一定的经济基础。而中国进入老龄化社会时，人均国民生产总值约为3000美元，呈现出“未富先老”。由于经济实力还不强，无疑增加了解决老龄化问题的难度。21世纪前半叶，中国在建立和完善社会主义市场经济体制过程中，改革和发展的任务繁重，经济和社会要可持续发展，社会要保持稳定，各种矛盾错综复杂，使得解决人口老龄化问题相对发达国家和人口基数小的国家更为艰巨。
（二）城乡倒置
改革开放前期，我国在工业化和城镇化并没能做到同步发展，城镇化相对落后，导致大量人口滞留在乡村。而随着工业化和城镇化的加速，大量青壮年劳动力不断从农村转入城市，降低城市老年人口比重的同时却加重了农村实际老龄化程度。根据中央农村工作办公室2009年调查，农村在老年人口总数、老龄化水平和老年抚养比等三个重要指标上都显著地高于城市。其中，农村老年人口总数为1.05亿，是城市的1.69倍；老龄化水平18.3%，是城市的2.3倍；农村老年抚养比高达34%，是城市的2.8倍。
（三）规模大，增速快
根据国际上的统计，全球老年人口比重从1950的5.2%上升到2010年的7.6%，而我国的老年人口总数却翻了将近两倍。以65岁及以上人口占总人口比重的数据为参考，该项指标从2002年的7.3%上涨至2012年的9.4%。2012年我国65岁以上的老年人口已达到1.27亿人，且每年仍以800万人的速度增加。根据国家老龄委的《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》显示，我国将于2020进入小康社会，65岁老年人比例将超过12%，80岁以上人口将占老年总人口的12.4%，高龄化的增长形势更为严峻。预计2050年，我国将迈入超高龄化社会，老年人比例的峰值达到23%。
二、人口老龄化给我过经济带来的影响
（一）对经济增长速度及社会经济结构的影响
近几年来在全球经济发展停滞的状态下，我国能保持一个相对稳定的经济增长速度，其中一个最大的原因是国内需求的持续增长。但中国人口老化越严重，国内消费受到的阻力越大。老年人的消费指数和消费结构与年轻人相比差别很大，他们消费心理较为保守，喜爱物美价廉、经久耐用的商品。随着老龄化的进一步加深，会使得消费需求降低，在一定程度上给新产业、新服务的发展造成阻碍，而这必然影响我国整体的经济发展水平。
（二）导致劳动力资源相对短缺
人口老龄化F象的加剧造成社会劳动力供给严重下降，以前在我国南方经济发达的城市劳动力非常的充裕，而近些年却出现了用工荒现象。劳动力供给不足的问题对经济建设产生了重要的影响，企业所需要支付的劳动报酬日渐增加，经济生产过程中消耗的劳动成本也随之加大，同时由于人口红利的逐渐消失，我国对外贸易也不在具有竞争优势，这都将对我国经济的稳定发展造成一定的冲击。
（三）医疗保障资金需求急速增加
老年人是医疗保障制度的重点对象，伴随着我国人口老龄化程度的不断加深，这导致我国医疗保障资金的需求迅速膨胀。2002-2013年，我国人均医疗费用平均每4年翻一番，2013年我国老年人口医疗费用占GDP的1.23%。预计到2020年将占到1.41%，2030年将达到3.06%。同期的老年人口将增加1.2倍，医疗费用将增长5倍。到2050年老年人口医疗费用将占GDP的8-9%。
（四）增加社会养老负担
由于老年人口的比例不断增高，导致我国养老资金的缺口不断扩大，基本养老保险的覆盖率低，一般都只覆盖了大部分城镇，大部分农村基本养老保险几乎没有覆盖，绝大多数的老年人口完全依靠儿女赡养，这给青壮年人口带来了不小的赡养负担。
三、人口老龄化的解决对策
（一）改变产业结构，发展老龄产业
为了寻求老龄化与经济建设的协调发展，应该充分分析人口老龄化背景下市场消费结构的变化，进而结合老龄人口消费需求发展老龄产业，以老年人消费刺激经济增长，为我国经济建设提供良好的支持。这样，就能够充分发挥出人口老龄化在促进经济建设方面的积极影响，进而促使我国经济建设在新时期取得更大的成果。
（二）建立健全社会养老保障体系
【关键词】人口老龄化养老保险制度启示
一、人口老龄化背景下日本养老保险制度的改革及成效
由于人口的持续老化，日本大致每隔5年就会对其养老保险制度进行修改和完善，以应对人口老龄化难题。在日本养老保险制度的历次改革中，改革的方向和趋势主要有以下几个方面：
（1）提高法定退休年龄。在2000年的养老保险制度改革中，日本政府提出提高养老保险金的领取年龄，延迟退休，分阶段逐步将养老保险的领取年龄从原来的60岁提高到65岁，每3年提高1岁，而65岁及以上老年人的养老保险金在原则上要根据物价的变动而做出相应的修改。
（2）提高个人的养老保险缴费，将来固定不变。在日本2004年的养老保险制度改革中，规定将每月的国民养老金每年提高280日元，一直到2017年要使国民养老金提高到每月16900日元；而厚生养老金的保险费率则每年提高0.354%，一直到2017年时保险费率达到18.30%。
（3）调整养老金的支付标准，抑制养老金给付费用的上涨。2004年改革中把“宏观经济浮动率调整机制”作为日本养老保险金支付调整的依据，并确保到2023年时把养老金的收入替代率维持在50%以上；自2007年4月开始，对于年满30岁却没有子女的女性所领取的“遗属养老金”的期限从原来的无限期的领取改为仅有五年的领取期限。
（4）提高基础年金中国库的负担比例。2004年的养老保险改革将基础年金的国库负担比例从原来的1/3逐步提高到1/2，以减轻个人的国民年金缴费负担。
（5）扩大养老保险金的缴费群体范围。在2000年的养老保险制度改革中，从以下几个方面扩大了缴纳养老保险费用的群体的范围：一是在65岁到69岁的年龄阶段建立职业养老保险制度，从而延长了养老保险的缴费年龄；二是建立学生的养老保险费补交制度。
通过上述养老保险制度改革措施的实施，日本养老制度取得了一定的改革成效，不仅有效的抑制了保险支付上涨的负担，均衡了代际间的矛盾，在一定程度上重建了日本人民对养老保险制度的信心，而且有效的遏制了日本养老金空洞化的发展，并在养老保险改革中对养老保险法律进行了修改和完善，与时俱进，健全了养老保险法制基础，从而日本养老保险制度得到健全。
二、日本养老保险制度研究对我国的启示
日本在老龄化背景下的养老保险制度改革对我国养老保险制度的改革完善主要有以下几个方面的启示：
（一）立法先行，建立健全养老保险法律制度
（二）实施各种配套制度
为了应对加速发展的人口老龄化，我国应该在发展完善养老保险制度的同时，尽快的建立起一套应对人口老龄化的对策体系，完善各类社会保障体系，比如老年人护理服务体系、就业体系、医疗体系、福利体系等，并配套发挥其他社会保障制度的作用，如医疗保险、社会福利、社会救助等，完善当前的老年人保障体制。
（三）鼓励发展企业年金
发展企业年金制度，建立补充养老保险，不仅有利于企业和职工的发展，增强企业的竞争力和整个企业的凝聚力，还有助于我国构建多层次的养老保险制度体系。随着日本养老保险制度的不断深化，截至2012年底，日本已有近2000万人加入了企业年金，而企业年金作为我国养老保障体系中的“第二支柱”，经过了8年的发展，形成了基本框架，但就规模而言，虽然我国中小企业数量众多，但对企业年金的参与率却不高，企业年金人口参与率仅仅2.1%，我国企业年金占GDP的比重仅有0.76%，企业年金发展滞后，严重制约了整个养老保障体系的构建，因而，要采取措施发展我国的企业年金，一方面，政府要用政策宣传、引导企业建立自己的年金制度，并对建立年金制度的企业给予政策上的支持和税收、利率等方面的优惠，另一方面，要加快我国企业年金市场的发展，激活企业年金市场，从而使我国的企业年金的得到进一步的发展。
（四）建立多层次的养老保障体系
我国的养老保险体系较日本而言相对分立、单一，首先，由于我国的养老保险制度碎片化现象严重，严重的影响了社会公平，其次，我国多层次的养老保险制度体系虽然已经基本建立起来，但是实际上仍然是以基本养老保险为主的单一的养老保险制度体系，多层次的养老保险制度体系整体功能得不到发挥。
（五）建立老年护理制度
在人口老龄化下，老年人越来越长寿，但是这并不意味着老年人就更健康，相反，由于老年人高龄，身体各部分的机能逐渐丧失，加上家庭养老功能的弱化，对长期的医疗护理的需求就会增加，因而，我国可以吸取日本在护理保险方面的经验教训，探索符合我国国情的老年人护理保险，构建和完善老年人养老保障体制，形成多层次的老年服务体系，以更好的应对人口老龄化。
（六）适时延长法定退休年龄
法定退休年龄的提高，意味着会相应的增加总人口中劳动力人口的数量，养老金的支付压力会有所缓和。中国较大多国家法定退休年龄偏低，在人口老龄化背景下，延迟法定退休年龄势在必行。因而，中国应该适时推出延迟退休年龄的政策。
[1]申曙光，魏珍.老龄化背景下的中国养老保险制度与体系：挑战与抉择[J].教学与研究，2013.（8）.
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[关键词]内蒙古；人口老龄化；社会养老；服务体系
doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2013.22.051
1内蒙古的人口老龄化
1.1内蒙古人口老龄化的规模
目前，共有60岁以上老年人473.3万人，占全区总人口的17.6%，其中80岁以上老年人80.7万，占老年人口的18.5%。①预计到2017年，65岁以上老龄人口将达到225.29万人；到2020年，全区老年人口将超过413万，老年人口比例将达到20%，即进入深度老龄化社会；到2040年将达到495.66万人。②内蒙古农村地区由于大量青壮年人口流向城市，未来农村牧区人口老龄化问题比城市更为严重，农村牧区人口养老问题将日益突出。目前，农村牧区60岁以上的老年人口超过150万人，占城乡老年人口总数的47.8%。
1.2内蒙古人口老龄化发展的特点
1.2.1未富先老
内蒙古属于经济欠发达地区，“十一五”期间，经济增长速度为17.6%，养老金支出年均增长23.5%。③养老金支出的增长速度明显高于经济发展速度。同时，地区之间、城和乡之间的养老金水平、低保补助水平、五保供养水平、老年人优待政策落差较大。
1.2.2高龄老人逐年增多
第六次人口普查时，80岁以上高龄老人约37万，占老年人总数11.8%，预计到2015年将达到46万。随着人口平均寿命的延长，高龄化程度将逐年加重。2050年80岁以上的高龄老人占老年人口总量的19.45%，且女性多于男性。同时，高龄老人中的失能老人数量不多增加。
1.2.3空巢化趋势日趋突出
随着第一代独生子女父母进入老年，子代与父代普遍分居，空巢老年人将进一步增多，家庭养老的功能在不断弱化，照顾老人的人越来越少，社会养老服务供需矛盾更加突出。随着内蒙古工业化和城市化进程，大量剩余农村牧区劳动力向城市流动，独处的空巢老人增多，也给家庭养老带来很大影响。
1.2.4老龄化发展水平不平衡
人口密度较高、生育率较低的地区，人口老龄化程度相对较高。随着城镇化速度加快，农村牧区劳动力转移和大量青壮年外出务工，农村牧区老龄化水平高于城镇，养老问题将越来越突出。
2人口老龄化对内蒙古社会养老服务的影响
2.1居家养老的养老质量低
随着内蒙古老龄人口日益增加、人口结构不断变化，传统居家养老方式功能渐弱，家庭物质供养、生活照料以及精神安慰等方面严重缺乏。由于中青年群体和老年群体在生活方式和价值观念方面代沟明显，导致“空巢家庭”老人的数量不断上升。
2.2机构养老的养老能力不足
“十一五”期间，地方投入一些资金用于社会福利院、敬老院等养老机构建设，民间资本也投入到养老行业，但养老床位仍然紧张，管理较好的养老院存在着入住难现象，由于老龄人口日益增多，需要不同程度的照料、护理的老人不断增加，希望入住养老机构的老人增多。
2.3养老护理人员素质较低
在养老服务机构中，由于护理员数量不足，对老人护理很难到位。同时养老服务队伍专业化水平不高，大都没有经过专业培训。由于工资待遇较低，工作环境较差，导致人员队伍不稳定，制约了服务水平的提高。
2.4老年消费服务产业的服务能力面临挑战
适应老龄化、针对老年人自身需要的产品与服务，如老年服装、老年食品、老年保健用品、老年休闲旅游养生娱乐等的消费需求将越来越大，但是老年人的衣服、日用品、老年人公寓、适合老年人的楼房、厕所等很少。
3目前内蒙古社会养老服务体系存在的问题及原因分析
3.1财政投入不足
内蒙古作为经济欠发达地区，财政投入用于养老服务事业的比例较少，养老服务业发展缓慢，困难重重。长期以来，各级政府和社会工作部门对于养老服务体系建设的重视程度不够，各级政府还没有建立起居家养老服务的公共财政政策，政府相应承担公共服务的角色还未能准确到位，享受政府服务补贴的老年人数量较少，覆盖面窄，补贴标准偏低，在社区基础设施建设、社区服务项目以及养老服务人员的费用等方面投入很少，这在很大程度上影响了养老服务的质量。
3.2事实上对民办养老机构的歧视
3.2.1养老服务的落后观念导致民办养老机构的定位不准确
3.2.2民办养老机构的优惠政策缺乏
（1）在取得土地方面。在国家严控地根及倡导集约发展背景下，养老机构取得建设用地难度加大，同时，建设用地只能以商业用地方式获得，使得民营资本的进入缺少合理的利润空间。
（2）在资金扶持方面。民营养老机构资本几乎都是自筹，不少保本经营甚至负债累累，只能在低收费标准、低工资标准、低服务条件的状态下勉强度日，靠自身资金积累无法改善经营状况。
（3）在养老服务人员技能培训方面。大多数民办养老院的护理人员没有经过系统的专业培训上岗，不具备养老服务护理员的专业资质和执业资格。同时，其收入偏低，工作强度大，影响工作积极性和队伍稳定性。
3.3社区养老服务能力不够
随着人们经济条件的改善和思想观念的改变，众多居家养老的老年人对社区服务和社区照顾的需求日益增加，而从社区养老服务发展现状来看，政府在社区养老服务中存在职能缺位、支持力度不够的现象。
3.4养老服务质量和层次偏低
目前的养老机构大多数仅在吃、住、医等基本生活方面提供服务，缺乏心理慰籍、精神赡养、文化娱乐、全面康复等更高层次的服务，对于最有需求的失能或半失能的老年人并没有特殊的个性化服务。
3.5养老服务资源分布不均
农村地区的养老设施匮乏，养老服务设施布局不合理，高素质的养老服务人员往往集中于大城市专业的养老护理员基本上都在养老机构，没有进入农村和社区。
3.6监管制度缺乏
由于缺乏规范的行业管理机制，养老服务市场处于一种较为盲目、无序的发展状态，造成养老服务体系建设滞后于经济社会发展水平。部分地区存在居家养老服务“形式重于内容”的认识误区，制约了居家养老服务质量的提升。
4内蒙古社会养老服务体系的建构
4.1政府有效发挥扶持和引导作用
4.1.1政府高度重视
（1）政府要形成制度化的公共财政资金投入机制，保证投入的经费与经济增长及老龄化发展速度之间保持合理的比例关系。同时，要完善资金管理办法，提高资金的利用效率。
（2）将专项的老年卫生资金纳入中央财政预算，逐步建立稳定的专项老年卫生资金投入机制。专项的老年卫生资金可以有两个用途：①通过政府的补贴为老年人提供免费的养老护理服务；②可以用于为国民购买养老护理保险。这两种用途可以单独使用，也可以“双管齐下”、综合利用。
（3）建立养老服务工作专项经费。老龄事业经费列入内蒙古财政预算，自治区、盟市、旗县（区）财政按老年人口（60岁以上）数每年每位老人2∶4∶6的比例（即每年每位老年人2元、4元、6元）安排老龄事业经费，并根据老年人增长比例等情况每年适当递增依据养老服务事业发展目标管理考评结果，建立奖励机制对各级政府养老服务工作实行考核，并通过以奖代拨的方式予以补助，逐步形成与经济社会发展水平和老年人口发展规模相一致的老龄事业投入增长机制。加大各级彩票公益金用于发展老龄事业的比例。
4.1.2政策和法律支持
（2）建立完善的养老保障制度。内蒙古在实现了城乡养老保障制度全覆盖的基础上，积极促进新型农村养老保险制度、城镇居民养老保险制度和城镇职工基本养老保险制度之间的衔接，逐步在各制度之间建立无障碍通道，制度参与者可实现各制度间的自由转换，待遇水平则依据参与者的缴费水平确定。对确有困难的老年人群实施综合援助，为城乡无收入的空巢老人提供养老保障、补贴和基本医疗以及高龄老人长期护理保障等，使城乡各阶层老年人能够得到基本的物质保障和精神生活保障。
（3）完善老龄服务补贴制度和评估制度。首先建立资质评估体系。对申请享受政府购买服务补贴的老年人进行资格评估，并实行动态管理；对享受政府扶持的居家养老服务机构的资格评估机制，对居家养老服务机构评估和监管。其次要建立对低收入老年人服务需求评估机制，即对符合条件的低收入老年人，应根据其家庭情况、身体状况以及个人心理需求进行评估。最后要建立老龄服务补贴制度，即根据对老年人需求评估结果，对其进行分类、分级、分流，由政府通过差额补贴，满足老年人不同类型和层次的需求。对特别困难和特殊的老年人群体要全面落实养老服务援助工作，严格管理老龄服务项目的经费补贴，并对经费使用情况进行定期检查与监督。
（4）探索建立养老机构保险制度。为降低养老机构经营风险，更好地保障在院老年人生活，积极探索建立为养老机构内老年人购买意外伤害保险的制度。借鉴上海市的做法，采取自治区、盟市、养老机构以及老年人本人，按照5∶2∶2∶1的比例缴纳保险费。2013年内先在公办养老机构中进行试点。
（5）居家失能困难老年人护理补贴制度。居家养老护理补贴以居家养老服务代金券的形式支付补贴对象，根据老年人护理服务方面的需求，重点开展生活照料、康复、护理等服务，包括助穿衣、助清洁、助洗浴、助进食、助排便、助肢体康复等。服务单位要制定服务菜单，方便老年人选择。
（6）探索老年人长期护理制度。鼓励、引导商业保险公司开展长期护理保险业务。老年护理保险又称老年人长期照护（护理）险，是国际上通行的一种养老保障方式。被保险人从年轻时开始缴纳，在年老生病后，由护理保险来支付长期专业护理所需的高额费用。在老年护理保险发展较成熟的国家，人们一般从40岁左右，就开始缴纳保险，为年老后的基本生存质量买一个保障。尽管长期护理保险在中国尚处于孕育之中，许多地方和机构已经在进行积极的探索。
4.2扩大社会力量投资规模
当前，加快发展民办养老机构，要充分发挥市场配置资源的基础性作用。在政府引导、组织和资助下，鼓励越来越多的民间资本涌向养老服务领域，形成多种所有制成分、多方面社会力量参与兴办养老机构的局面。2013年政府重点投资兴建和鼓励社会资本兴办具有长期医疗护理、康复促进、临终关怀等功能的养老机构。
4.3加强养老服务的软件及硬件建设
在养老服务软件建设上，首先加强养老服务人员的专业化建设，建立制度化、规范化的培训机制，加强在职人员的职业道德、专业知识和岗位技能培训工作。其次应逐步建立和完善社区为老服务热线、紧急呼救系统、数字网络系统等。按照民政部要求，2013年成立12349便民养老服务中心，负责全区12349信息平台的推进和协调管理工作，年内在全区建成12349便民养老服务平台，并开展服务，基本覆盖盟市所在地社区居民。
在养老服务机构的硬件建设上，加快城乡社区服务机构、设施的建设，为居家养老服务奠定坚实的物质基础。城市街区两级社区要基本建立起多种形式的居家养老服务机构和为老服务设施。农村社区80%以上的乡镇要建成一处综合性老年福利服务中心，一半以上的村委会和自然村要建成一所老年人文化活动和服务的站点。
4.4大力发展老龄产业
研究建立扶持老龄产业发展的政策措施，积极引导和鼓励社会力量投资老龄产业，促进老龄产业快速、健康发展。加强老龄产业的规范管理，避免鱼龙混杂，确保老龄产业的质量和水平，促进老龄产业健康有序可持续发展。
主要参考文献
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关键词：人口老龄化；社区居家养老；甘家口社区
人口老龄化是21世纪全球人口发展面临的共同问题，中国作为一个发展中的人口大国，快速老龄化对我国的养老服务体系的冲击是显而易见的[1]。一方面，跑步进入老龄社会的中国，养老需求呈几何倍数增长[2]。第六次全国人口普查结果显示[3]，我国60岁及以上的人口占总人口的13.26%，总数1.79亿，比2000年人口普查上升2.93个百分点，65岁及以上的老年人占总人口的比例8.87%，比2000年人口普查上升1.91个百分点，绝对数接近1.2亿。数以亿计的老年群体将产生日益增长的养老服务需求，这对原有的养老服务体系乃至整个经济社会发展都是一个巨大的压力。另一方面，随着经济社会的转型，传统的家庭养老模式已经无法适应现代就业方式，家庭结构，养老观念的深刻变化[4]。当前，微型家庭和空巢家庭的不断增多，养老问题已经不是单个家庭能够承担的私事了，养老服务供需的结构性矛盾将日益凸显，若不能重构养老服务体系，有效满足社会养老需求，在可预见的期限内有可能引发新的社会矛盾和风险[5]。因此，集家庭养老和机构养老的优势于一体的社区居家养老模式已成为一种必然发展趋势。
1社区居家养老及其理论基础
如何让越来越多的老年人安享晚年，是我国面临的巨大挑战。就我国基本国情而言，如果光靠政府力量去开办养老院等机构进行养老，肯定力不从心，养老的社会化必须走"居家养老"之路。
目前学术界关于居家养老的定义是仁者见仁，智者见智，不过从总体看来，其基本共识如下：居家养老模式基本以居住于老人自己家中为基本形式，以社区设立的养老服务网络作为联系手段，该定义用的是全国老龄委办公室、民政部等十部门联合下发的《关于全面进居家养老服务工作的意见》[6]中关于居家养老的模式总结。
居家养老，主要是指政府与社会力量以社区为依托，给予居于家中的老年人群生活照顾、家政服务、康复护理以及精神慰藉等各方面服务于一体的服务模式。这是对之前传统的家庭养老模式的一种补充和更新，更是我国社区服务进一步发展，建立养老服务体系的一项重要内容。
"居家养老"顾名思义就是建立"居家养老院"，以家庭养老为基础，以社区养老为依托，为那些孤寡老人、特困老人，特别是生活不能自理，子女又不在身边的老人提供服务。它主要以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人解决日常生活困难，提供社会化服务，破解当今社会难题。
将居家养老服务进行全面地推进，可以有效破解中国日益严重的养老压力，对于提高越来越多老年人的生命与生活质量有着极为重要的理论与实践意义；能够使中华民族几千年敬老尊老的优良传统得到弘扬，是尊重老年人心理需求与情感追求的人性化模式；能够使家庭更加和谐、社区更加和谐、代际关系更加和谐，从而有效促进社会主义和谐社会建设的建设；同时，该模式也可以促进服务业的快速发展，使现代社会的就业渠道得到扩增，使社会经济得到增长，从而促进现代社会的发展。
社会福利社会化理论[7]：该理论是西方发达国家福利多元主义理论进一步中国化的产物，它强调了社会福利的投资主体多元化、服务对象公众化、服务方式多样化以及服务队伍专业化四种趋势，为居家养老于中国的发展之路提供一种具体的思路与举措。
社区照顾理论[8]：它是由社区非正式网络和正式社会服务机构在所属地所共同承担的给予有需求的老年人以照顾的服务方式。其中，非正式网络一般是由家庭成员、亲朋好友以及街坊四邻等群体共同构成，正式社会服务机构则包括各种类型的专业服务机构。
从居家养老服务的角度上分析，杨宗传[9]把老年人群的基本需求大致分成四大类：医疗保障、经济保障、生活服务保障与心理保障。本人在此次研究社区老年人养老基本状况的过程中，正是参考杨宗传这种分类方法。
2调查过程的说明-以北京市甘家口社区为样本
甘家口社区地处首都北京市海淀区增光路上，是传统意义上的城乡结合部，位于老城区旁，于2007年完成了"村改居"建设，本人根据研究需要，选取了该社区进行实地研究和调查研究，主要通过问卷调查和无结构访谈两种方式进行。至2014年年末，户籍人口65441人，其中超过60周岁的老人为15817人，占总人口的24.2%，60～69岁老人8971人，占老年人口数的56.7%，70～79岁人口4823人，占老年人口数的30.5%，80～89岁老人1657人，占老年人口数的10.5%，90～99岁老人364人，占老年人口数的2.3%，超过100周岁的老人为2人；占老年人口数的0.01%。在这之中，处于空巢独居状态和孤寡状态的老人总数为1431人，其中，超过80周岁的高龄老人为2023人。
根据上述统计数据，我们可以看到，中国的老年人口正在呈现出一种基数不断增大、增长速度不断加快、老年人命不断延长、空巢家庭持续增多的趋势，这一增长速度甚至已经超过了国际上对老龄化社会的评定标准。一般情况下，老年人都不希望在年老之时离开自己所熟悉的家园，落叶归根的思想在中国更是根深蒂固，因此，在家门口养老必然是中国老人在晚年的愿望，社区居家养老这一服务模式故而应运而生。
本次调查内容不但涉及到老年人的性别、年龄与受教育程度等个体因素；还包括其经济状况、收支情况、居住状态以及婚姻情况等家庭与社会支持变量；而子女探望数量与质量、老年人主要的休闲娱乐习惯与方式、其最需要解决的服务类型以及其对居家养老这一模式的了解程度与对政府在老年人工作支撑上的满意度等行为变量也有必要探究；而老年人的健康情况变量我们采用生活自理能力等进行表示。
本次调查共发放问卷360份，收回有效问卷310份，问卷有效比率为86.1%。样本的性别与年龄分布与北京市老年人的基本分布基本一致，调查数据具有较强的说服力，见图1、图2。
3社区居家养老实施过程中存在的问题-基于调查研究的结论
我社区的居家养老服务还只是刚刚起步，各项服务职能还不十分完善[10-12]，存在的主要问题包括以下几点。
3.1社区居家养老服务站设施不够完善甘家口社区是一个建于90年代的老社区，基础设施比较落后，社区不能提供专门的场地以满足居家养老服务工作之需。在硬件设施中不能满足于老年人的各种需求。社区只能在原有基础上，利用原老年活动室，成立了兼容式的居家养老服务站，含有16张病床，以供老年人午间的休息，这在一定程度上制约了服务功能的拓展。工作的机构尚未形成一定的规模，设施不完善，主要体现在以下三个方面：①老年服务设施设计不合理，适用性较差；②服务设施不够齐全，无法满足老年人需求；③基础设施较差，配备也比较单一。
3.2社区养老服务专业化水平低，服务内容过于简单。现在看来，甘家口社区居家养老服务站的专职服务人员主要面向小区内的下岗、失业人员和40、50人员中招聘。这些人员虽然有较强的责任心，但针对老年人服务的专业化知识和技能比较缺乏，不能充分满足老年人多元化的服务需求。社区建有多支助老志愿者服务队伍，也因缺乏经验，不能充分、长效发挥助老作用。主要表现为以下几个方面：①社区专职、志愿者服务人员文化水平普遍偏低，缺乏专业的知识和技能；②上述人员在工作中缺乏系统性和连续性；③专业化的服务项目较少，心理咨询、临终关怀等专业化服务难以开展。
对老人而言，他们住在自己社区里，置身熟悉环境，看到相识邻里，可感受到一种温暖的友情。所以，老人们大多愿意选择居家养老的模式。对社会而言，这种居家养老模式可以将政府、社区和市场的力量集中在一起，是破解老龄化社会问题，让越来越多的老年人安享晚年的最好选择。因此，设立一套完整健全的社区居家养老体系对于中国社会养老问题的解决是相当重要的。
4完善甘家口社区居家养老建设的建议
[1]刘晓静，汪连新.社区养老文化建设：意义、现状及路径探析[J].理论界，2013，（4）：75-77.
[2]柳博会.推动社区养老服务设施规划建设的举措[J].城市开发，2014，（7）：76-78.
[3]王翻，武国荣.我国社区养老思考[J].现代商贸工业，2013，（13）：38-39.
[4]李学斌.西方社区养老服务及其对我国的启示[J].城市观察，2013，（4）：62-71.
[5]田逸娇.英、美、日三国社区养老服务的经验及启示[J].劳动保障世界，2013，（1）：51-53.
[6]王莉莉，杨晓奇，董彭滔.城市社区养老服务业发展现状分析[J].老龄科学研究，2014，（3）：29-36.
[7]雷玉明，曹博，李静.公共服务型政府视野中城市社区养老合作共治模式-以南京市玄武区为例[J].华中农业大学学报（社会科学版），2013，（4）：113-118.
[8]王盛，白雨辰.关于发展社区养老模式的研究[J].科学发展，2014（3）：101-112.
[9]张晴心.国内社区养老研究综述及其展望[J].农村经济与科技，2015，（2）：163-164，174.
[10]李靓.人口老龄化背景下社区居家养老服务体系的探索与思考[J].企业技术开发，2011，（2）：129-132.