20/20伤寒论慢慢教第二期【附条文版】
第二期
台湾—JT叔叔
校堪序
本资料为JT爱好者出于对中医的兴趣和对JT叔叔的热爱自发收集整理校正，仅限于中医爱好者和学习者内部交流使用，不得擅自发布流通，更不得用于商业目的。
整理说明
本稿为初稿，2.5.1课之后内容为一校稿直接粘贴排版，未进行逐字核对。仓猝整理此版是为了给三四期一个参考标准。
标题只分三个，大标题用的小二黑体，中标题用的小三黑体，小标题用小四黑体。
文中出现的《伤寒论》原文原则上用加粗格式，并用双引号标示。尾页附上各种疾病的索引，便于有针对性的查找，对病阅读，这样可以提高学习效率。文中的疾病名称（包括西医名）用红色加粗标示。
愿各位同好集思广益，整理出一套精美的中医经典伤寒论学习辅导资料。
JT爱好者伤寒整理小组
2010-9-26
目录
校堪序0
整理说明0
2.1.1生机饮食&桂枝汤禁忌(1)
2.1.2桂枝汤禁忌（续）&杏仁药性&桂枝加附子汤(11)
2.2.2桂枝加附子汤（续）&附子(32)
2.2.3附子的药性（续）(42)
2.3.1桂枝去芍药汤&桂枝去芍加附子汤&桂麻各半汤(47)
2.3.2桂麻各半汤&桂二麻一汤&白虎汤&桂二越一汤&去桂加茯苓白术汤(57)
2.4.1桂枝加附子汤医案(70)
2.4.2桂枝加附子汤医案（续）&桂枝去芍药汤医案(80)
2.5.1石膏(90)
2.5.2知母&粳米(100)
2.6.1人参(108)
2.6.2白术&苍术(115)
2.7.1茯苓(129)
2.7.2茯苓（续）&仲景法之阴阳两虚(135)
病名索引(146)
本期课伤寒论条文【桂本6.16——6.31】(148)
2.1.1生机饮食与桂枝汤禁忌（一）
·服用经方的饮食禁忌
这个，我觉得，因为我们这个班有不少同学并不是这个中医基础班上来的，所以有的时候我会觉得，比如说像昨天吧，就有一个同学啊，他就跟我讲说他一面在吃一些药，然后一面每天还是不间断的吃水果，那我这个心里就觉得有点，有点悲凉的感觉，觉得说水果也浪费了，药物也浪费了啊，就是大概会有这样的感觉。
那，同学，就是，就是我不是说一般人过家常生活一定不可以吃水果，可是如果你要吃那个张仲景书里比较补阳的药，就是比较有附子啦、干姜啦、肉桂之类的药，那这样子你吃了这个药之后，同时呢，如果你吃了药之后就吃水果，那这个药还没有补进去就被水果清掉了，这个药没有效。如果你吃这个药之前吃水果的话，那往往吃过水果身体很寒的人你一吃补药就会一直上火，就是他那个寒气会把补性挡出来。
也可以这么说，也可以有另外的说法，就是民国初年的恽铁樵先生讲的，他说凡是你吃了生冷的东西，身体都会非常积极的产热来抗衡那个东西的寒性，那在你身体积极产热的时候，如果你一下子吃了冷的东西又一下吃了热的补药话，那个补药会和你身体产热的能量混到一起，就会上火，恽铁樵先生是这样子说的。如果你在吃各种比较补阳的药啊，甚至是那种比较温和的像肾气丸之类的，其实像保元汤也是，保元汤、肾气丸都算很温和，那这种方子都不适合吃水果，往往没有补掉就被冲刷掉了，那这是一点。
那，另外长期吃水果的人呢，其实身体会多多少少偏湿、比较偏寒，那这样的体质啊，对，对于这个，一个慢性病的，很多种慢性病，都是非常不利的。如果，像一般的那个，我们说更年期的症状，有些人会口渴得不得了对不对，发热，可是如果你看过张仲景的书就会知道连更年期的这种发热症状都是因为下焦太寒，所以上焦才会有那种代偿性的发热，就是有这样的事情。所以为了自己将来老了以后日子好过，那当然是寒性的东西不要吃太多，不然的话这种体质是很容易将来长癌症或者是肿瘤的体质。这是这个要知道一下。
那这是，如果要用我们仲景方或者是中医的一些补药，那必须要遵守一些规矩，否则的
话做一些自我消灭的活动真的没有意思。那我昨天就有跟同学讲说，如果你坚持吃冰的，喝冷水或者是吃生菜什么的真的是你的一种人生嗜好的话，你只要去跟助教讲水果两个字，助教就可以退给你学费，然后放你走，就不要在这边让自己学这些中医学得很痛苦，我这是真心话。因为这样子拔河，像昨天那个吃水果的同学，我就说，我就跟他笑着说那要不要让助教帮你退费啊，他说不要啊，但是他还是要吃水果这样子。那我就觉得说，就是但是好像就觉得没有什么意思啦，就是自己做那么多破坏。
·生机疗法略谈
那这个事情我正要讲到，地球上，在整个的医疗的世界里面，其实中医是一个小块，全世界还有很多很多其它的疗法，那这个，在中医的这一块里面经方派又是一个更小的块对不对，只占到中医的版图不到十分之一。那经方派使用药的医生里面呢会用到火神派这种补阳的、破阴实的办法的人，那又是更加小众，是不是这样子，所以这是一个小众又小众的世界。而在小众又小众的世界里面，因为他要用到补阳药，要用到破阴实的药，所以会很忌讳这个生菜，或者是生水果，或者是冷的饮料，或者是牛奶之类的东西，或者是破解补药的东西，什么白萝卜、绿豆皮之类的东西。
那我们跳出这个小框框，放眼世界，那在广大的世界上还有一种东西叫生机饮食，那每天也吃很多什么蔬果汁啊或者什么吃很多菜，那生机饮食到底是怎么一回事？难道它们是完全的错误吗？那我觉得我最近做了一些观察，上次去日本的时候买到一本书，看到一些事情，就发现其实生机饮食的错误，比较是在，因为任何学门啊，都有它的核心的那个学门跟它的枝微末节那些，就是已经不像话的那些末流的东西，那我会觉得中医里面可能经方派的药用得好的人是很少数的，然后开药乱七八糟开的人是大多数的。
同样的，在台湾一般的民众之间流行的这个生机饮食，其实也可以说是生机饮食的邪道啦，其实已经不是它核心有用的东西了。那我在日本啦，看到，买到一本小小文库的书，那本书是一个日本医生写的叫做《万病皆由寒起》，就是你生病都是因为体质太寒造成的，在那本书里面他就讲到的他所知道一些能够让身体阴实破掉，寒气破掉，而让身体恢复阳气的一些食疗法或者怎么样，那里面的生机饮食就让人觉得有用了。那他的这一套生机饮食是从那种，瑞士那种他的那种老祖宗的地方学来的，那流到台湾这边已经是疯掉了啦，就是现在在台湾人在吃的生机饮食就是已经是邪道了，就是已经疯掉了。
那到底是怎么样一个疯掉的情况呢？那就是啊，其实我们大概要治癌症都会知道癌症是阴实症，阴就是有形的东西，你多长了一坨有形的东西当然是阴实。虽然呢，在大陆有一本书卖得很好叫什么《刘太医谈养生》，那个刘太医说癌症是热症，或者杨梅的黄成义老师也会有时候说癌症是热症，但是那个热也是阴实而化热嘛，基本上有一坨多出来的肉，这个阴实是确实存在的。那阴实要破解它的话，理所当然我们会想说他这是要用补阳的药、破阴实的药，补阳的药有熟附子啦、生硫黄啦，破阴实的药啊有这个生附子或者是其它的一些攻坚的药，甚至穿山甲、像三棱、莪术之类这种穿破力很强的药。也会归纳于破阴实的药。
前一些日子我和陈助教去南投拜访那位医术很好的先生的时候，他就跟我们聊起一件事情说，台中那边有一位徐崇振大夫因为是倪海厦先生在台湾的窗口之一，所以有些绝症的患者都会找徐大夫医，那徐大夫呢，他说，那南投的那个朋友告诉我说最近这些年徐大夫把一些病人转诊到一个大陆一个什么地方的诊疗的地方去，疗养的地方去，然后到那边疗养了，癌症也好了，也回来了。但是癌症是怎么好的，怎么回来的？他们说，那边的话治疗癌症的方法几乎是用蔬果疗法。然后我们那个时候都想不通，就是已经是阴实的病，你用这些生生冷冷的蔬果疗法为什么可以医呢？就是觉得很想不透，至少我们那个时候没有跨出广大的世
界，我们只在我们中医经方派的扶阳思考里面去看这个事情就会觉得很不可思议，因为你吃的是生冷的东西啊。可是后来呢，我看了日本人写的书才晓得，其实蔬果疗法有办法破阴实，但是是在另外一个方法里面来做，他说他是怎么做呢？他说，我们都知道癌细胞是不能在高热中里面存活的，就好比说如果你烧到39度多一个礼拜癌细胞就会死掉，所以他就说有些例子就是，一个癌症的患者得了丹毒，丹毒是一种严重的细菌性感染的疾病，整个人会烧起来。因为丹毒发高烧一个礼拜，等到丹毒医好的时候发现癌细胞都没了，就是人的身体就是是越热癌细胞越不容易存活，所以我们人体的心脏是不会得癌症的对不对，因为心脏是永远的41度。心脏的热度又通往小肠对不对，所以小肠通常也是41度的，那41度的小肠跟心脏，心脏癌没听说过，小肠癌是很少很少对不对，所以同学们都知道了人的火力越强的时候癌细胞越不能存活，这是一个基本。
那他说如果你喝了觉得肚子被寒到，拉肚子的话，那你苹果就减掉，因为苹果比较寒，胡萝卜比较不寒。那一天就喝差不多1500CC左右的苹果胡萝卜汁，这样子的话他们断食的人呢，因为在这样子的状态吃的话，你身体得不到食物供应的热量身体就开始吃自己对不对，那么在吃自己的过程中就有几个好处，一个是吃自己的过程是身体会产热，就是寒性体质会改变为热气体质。不要以为断食饿的人都是软绵绵的，很阴寒的，并不是这样的，断食的人其实到了第二天、第三天全身是大上火的，而且一旦身体开始吃自己，会从不要的组织开始吃，就是比较坏的地方、比较癌细胞或者怎样，所以断食的人会有，到第三天、第四天可能会发疹子，或者是口臭得非常严重，或者是吐浓痰、或者全身脱皮什么的，这些东西都会出来，拿这样子让他身体自己吃自己一个礼拜，然后断食结束的时候呢要先用那个米汤，就是煮稀饭但是放很少米，煮很多水那种，就是稀饭稀到只是米汤，然后恢复的时候先用米汤喝
一天，然后再用稀饭喝一天，然后再开始恢复岛正常的进食这样子。
那这样的一个疗程以七天或者十四天，那就会经验到身体的阴实被你自己的身体吃掉。那这样的断食在瑞士或者在日本做得很正确的话都会很有效，就是他的身体会得到一种改造，什么样的改造呢？就是，如果用动物来讲的话，他们研究说是蚯蚓如果你给它断食过，再让他过生活，断食再过生活，一只蚯蚓可以活32倍的寿命，就是蚯蚓会经过因为断食而延长32个世代的寿命。那他们日本去参加断食营队的那个妈妈有家里是开养鸡场的，然后他的儿子就跟他妈妈讲说，妈，你去强迫换毛哦。什么叫强迫换毛？因为他们养鸡场母鸡到了更年期就不下蛋了，那这个母鸡就要杀掉对不对，可是到了那个时候的母鸡如果他们把母鸡关在那边饿12天，所有的母鸡会饿到全身毛掉光然后再开始喂，他们就会长一层新毛，这样子饿过12天的母鸡鸡又会开始下蛋了，所以日本任做断食疗法，女人，就是有些60岁的女人就说啊，我更年期早就过了，结果断食之后月经又来了，就是身体会恢复，恢复那种活力。
那，但是这断食疗法的整个基础就是建立在说，我们伤寒论所讲到的，伤寒论不是一直有告诉我们说感冒的时候你千万不要吃太好，千万不要吃太多需要你花力气消化的，甚至有谆谆告诫你水不可以喝太多，有没有讲？就是五苓散或是什么时候更多，就是感冒的时候千万不可以喝水喝到饱，因为人在消化水的时候是要花胃气的，而你必须把这个胃气完全省下来，让它没事干，它才会去吃你其他身体里需要我们用抵抗力去吃它的东西。你像人吃得饱饱的，就是吃巧克力吃到饱的时候，人的白血球就全部懒洋洋不会动了，而人捱饿的时候白血球是会非常活泼的，所以在非洲闹饥荒的那些地方往往人呢饿死一堆的，一个个瘦干干的在那边，然后都没有流行性的病，他们就瘦干干走来走去然后都没有生病。然后等到联合国救灾的食物送到一吃饭全部瘟疫开始，然后死掉半村的人，那就是这样子，人只要一吃东西白血球就开始偷懒了。
所以你必须把这个胃气啊完全省下来，它就会去帮你，他就会转移到你的免疫机能里面去把不要的东西吃掉，而这个事情的秘诀就在于你断食期间不能喝太多冷水，那台湾的那些人做断食呢，就有些搞不清楚状况，断食是为了升阳气、破阴实，结果有些人以为断食是在排毒，那断食会排毒、会吐浓痰、出宿便、会有口臭这都没有错，但是他以为断食是排毒，拼命喝水来帮助排毒，在拼命喝水的时候你的胃气又被那些水吃掉了，所以你断食该有的疗效就没有办法出来了，所以旧果然变成排毒，但是排毒就没有那个他真正该有的力道啊，不会让你身体的能量变年轻啊，所以就变成没有效了，所以这些比较基本的东西啊，同学要知道。要用蔬果汁你可以，但是要在某一个规范下用才能发挥很强的疗效，而结果而言还是补阳气、破阴实，以结果而论他会把阻碍你身体阳气运行的东西吃掉，这才是蔬果用在比较正确的地方的一个方式。那当然现在有人流行用水断食或者是醋断食都可以啊，甚至你要煮肉汤断食也不反对，因为反正是清清的汤，不会有什么热量这样就可以了。
那这个，那这个除了断食以外，怎样的人阳气比较够，他的癌细胞不容易发展呢？所谓不容易发展就是，其实人身体刚开始有癌细胞就像一粒米那么大，那样子小的癌细胞西医是验不出来的，要等到它长到跟豆子一样大西医才会验得出来，那这种小癌细胞，有些人体质那癌细胞根本不会长大，有些人的癌细胞把那个人整个人都吃掉。那这个，到底是什么样的体质能够让癌细胞不生长呢？首先呢，他们做了一些采访，发现说这种很长寿的人瑞呢几乎都是有一些共通的饮食习惯，首先是什么呢？通常都是吃得很咸，因为呢人的身体湿寒之气会聚成阴实对不对，那寒跟湿要聚在一起的话，其实这东西也可以换一个角度来讲，就比较像中医讲的水毒，代谢不掉的那个水气在身体里面，张仲景叫做水气，日本医生叫水毒。那要破水毒需要什么呢？需要天然的盐，就是岩盐或者是海盐，因为海盐是太阳晒出来的，
那在这样的保养之下，如果你身体还有阴气、湿气、寒气这些东西，那你再用破阴实的药、补阳气的药，那或者是用断食疗法把阴实去掉，那基本上这样的体质来讲就会比较安全，大概是这样的一个方式。
那我就说最糟糕的情况就是不断食，还是三餐吃，然后吃很多生菜、生水果，这些人就是癌症高危险人群，那种人的脉把起来都是，从前香港医生谭述渠到南洋诊疗的时候把到这个南洋的年轻小姐就说，你们这边怎么20几岁的小姐脉都跟我们大陆那边80几岁的人一样，因为吃太多生冷的，所以阳气都散光了，所以你要不然就断食，要不然就不要吃生冷，那这是在我们这个框架里面保养需要注意的事情。
那所以啊，就比较是，这些基本的原则啊，同学知道一下，那也可以知道就是说，我们用这么多的阳药这是一个极端，那另外一个极端，在广大的世界可以用不吃东西只吃青菜、水果的方法来造成同样的结果，所以大概因为我自己在用药的时候常常会觉得，我或者别人都会有用药的那些习性，我觉得以一个学医的人来讲，用药养成惯性不见得是好事，就像大陆有个网站有个人叫三七生，他给什么人都开当归四逆汤，然后有些人就是差不多出手就是
那个方，你知道那种感觉。那我也觉得说我好像出手几乎都是真武汤为主，就是调理身体我会比较开真武汤，因为台湾人水毒比较多嘛，那所以破水毒就用真武汤，就动不动就开真武汤。但是这样子的习性也不是很好啦，那我就觉得我自己也是一面读伤寒论一面要打破自己这些用药的惯性，因为有的时候我们用药，哪一个药用得顺手了就一直用，就是这样子。
那另外就是，有的时候我会好像一直在讲不不可以吃生冷，不可以生冷，那也是顺便跟同学讲说世界上还有另外一个极端的疗法啊，也可以造成相同的结果，这样子。
·《伤寒论》的学习方法
那还有呢，就是上一次上课的时候也有谈到关于学习伤寒论的一些学习方式上面的问题啊，那我会觉得有一些书啊，同学真的不用太早看，就像我的讲义上面有抄录一个那个唐容川的《本草问答》嘛，那我，我后来就觉得那个东西同学眇一下就好了，也不用细读了，为什么呢？因为同学可能还没有很认识那个药物，所以他一下子讲那么多药物，你对那些药物还不熟的时候其实能够学到的东西并不多。就像我觉得我教伤寒论，一个药都要，一味药都要教半天，就是加减的范畴在哪里，它能够做什么，不能做什么，就是你要对一味药有一定的认识了你才能够比较理解。
那么，我们上次教的桂枝加葛根汤，而桂枝加葛根汤的这个医案啊我们先不看，因为呢桂枝加葛根汤的医案最好是放在学完葛根汤之后再看，就是这两个方子互相比对它的医案比较有学习的效果，所以那个就先往后面。那我这个讲义上那个的唐容川的这个《本草问答》的内容也只是在间接地解释古时候这个药物说是金跟木的药性相反或者水跟火的药性的相反而已啊，那同学就是如果稍微看一下就是认识到它的大概的理论范畴就可以了。
·桂枝加葛根汤补充说明（桂枝与芍药用量小议）
那么这个桂枝加葛根汤，我们在伤寒论里面看到的啊，桂枝跟芍药都只放二两，那有葛根在，桂枝和芍药少放也也是没有问题的，因为它的效果还是一样的，可是呢在前面的章节有同学提问题，就是说前面有一个章节出现的桂枝加葛根汤啊，它桂枝和芍药放三两，其实我们在临床啊，无论放二两还是三两效果差不多的，这个差别倒是真的很不明显，所以主要是葛根要放得多就是了，所以桂枝、芍药多一点、少一点倒不是那么的要紧。
那这个桂枝跟葛根汤在前面出现在哪里呢？出现在第五卷的第47条，他说呀，如果你这个人受了寒邪，这个地方，这前面第五卷是所谓的六气篇，六气篇就是天地之间有风、暑、
湿、燥、寒、火这六种气，而你受到这六种气的影响而生病了，可是不是感冒的时候，那就要照六气治，而不是照感冒治。因为感冒这个伤寒这个东西是由病毒引起的，那你被冷坏了被热坏了那不一定是感冒对不对，中暑不是感冒嘛，是不是这样的，或者手脚被冻僵了也不叫感冒嘛，感冒有病毒才叫感冒。所以他就说如果你是纯粹受冷，然后这个冷呢侵袭到你的肾的时候呢那你会有它的一些症状，就比如说肩膀跟背啊，都觉得非常僵硬啊不能够转动之类的。那这个时候呢，吃桂枝加葛根汤可以把肾脏受的寒邪拔出来，这是将来会教的一个条文，而这里的桂枝加葛根汤就是桂枝和芍药都是三两的，那同学也可以知道一下，就是这里提这个是为什么呢？是因为我们说有一种病叫僵直性脊椎炎对不对，我们不一定会知道那个病在西医来论的话那个病因是什么，但是有的时候它如果刚好合乎到中医所说的肾受寒的这个状况的时候，有的时候这一类的方可以把他处理得还不错，这不是一个绝对啊，只是一个，就是照仲景方有的时候会因为症状相合可以治到一些一般我们说很难搞的病，就是跟同学提到一下，就是这种症状的东西同学将来读到的时候再把它记熟一点，就是这样子。
那我们现在呢，再看回我们这个伤寒论的这个条文，那我们上次教了桂枝加葛根汤嘛，那这次我们就往后面看啊，那这个后面有几个条文是没有方子的，但是是要同学理解一下，
然后医感冒的时候要遵循的原则。那这个第六卷第16条它说，“太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。”这个地方是这样子的，首先我们同学开始学伤寒论都知道太阳病是人体
受邪最表面的一层，对不对啊？那当我们的最表面的一层身体受邪的时候，最表面的一层身体受邪的时候，我们当然是要依循着这个病所在的位置把这个邪气推出去是一个比较正当的做法对不对，总不会说表面受的邪气我还要把那个邪气拉到最里面来，然后从大肠排出去吧，就是好象这样不必吧，是不是这样子。
可是呢，可能是张仲景那个时代别的医生啊，医术都太烂了，其实是汉朝时代可能有一些成方成药的郎中医生，就是不管什么人生病对不对？我都让你吃一种药让你吐，然后吐了之后有些人的病就会好，或者不管什么人来我都会开泻药，拉了之后排毒排干净就会好，就是那个时代是有这样子的医生存在的。那也就是送到张仲景面前的病人，有些人都已经是被他左邻右舍的庸医已经医坏了，那么太阳病我们的治疗原则是要把这个寒邪或者风邪发出去这才是正确的方法，可是呢有些庸医就会用了下法，下法就是吃泻药让他拉，那我们人呢受了风邪、寒邪，这个风邪寒邪之所以能够一直维持在表面，让我们的脉是浮的，以至于可以用桂枝汤或者麻黄汤把它发掉，就是因为我们身体有抵抗力对不对，有这个太阳寒水之气这层磁场把这个病邪挡住不让它进来，因为抵抗力在挡病邪所以我们的脉会浮起来对不对？
可是呢如果你用了下法，让他狂泻，让你的元气被从中间抽掉了，所以元气被从中间抽掉，你的那个邪气就会往里面攻进来，那这样子从里面用下法这个元气被扯下来，病邪被扯下来之后，那个被扯下来的病邪就好像那个我们大小钢珠一样，那个钢珠会挂在哪里就不一定了，所以挂到这里有这里的病，挂到这里有这里的病（JT手指在身体不同地方），就是有各种各样因为医坏而产生的症状。那么一般来讲，就是说张仲景医坏证，就是看到医坏的病邪掉到哪里就会产生哪些症状，然后就开有些方来医它这样子。可是有一个情况是什么样呢？是这个人身体可能比较好一点，他虽然被用了下法，拉了，病邪掉下来了，可是他的抵抗力呢却有能力再一次的振作起来，把病邪推回原来的位置，那这样子的话如果他这个人果真这么厉害，病邪被推回原来的位置，那你就看是不是桂枝汤症，如果还是的话就可以用桂枝汤把它解决掉。
·不可混淆的气上冲症状
那他在形容“其气上冲”就是指说这个病邪啊被推回到原来的位置的时候，那个人会有什么样的主观的感觉，那这个其气上冲的主观的感觉其实在历代研究伤寒的人里面啊，这个事情很容易跟其它几个东西混淆，所以这里要跟同学把它厘清。怎么讲呢？这里的其气上冲，就是比较单纯的，就是一种这个人会觉得好像身体里面有一种闷胀闷胀的感觉，就是同学知不知道那种气冲头是什么感觉，就比如说正好一个事情很急很气很忙，回到家忽然坐下来的时候觉得你的，你的人坐下来你的气还不肯坐下来，你会觉得好像那个气有点冲上来，有点发胀发胀那种感觉，这感觉有没有，同学能够想象吗，就是那种气比较往头脑冲的感觉，就是整个人里面有一种压力的感觉，这个是，那个是这一条所说的其气上冲的感觉。
而这个其气上冲不能跟几件事混淆，张仲景的书里面还有有另外一种病叫做奔豚，有没有听说过？啊，有些同学初学的，可能没听说过。这个豚就是小猪崽嘛，那中国人说猪是水畜，所以猪在跑，也就是水在跑。那这个奔豚是一种什么病呢？后面的这个太阳篇会教到，就是当一个人感冒的时候他的心阳受损的时候，这个下焦的水邪啊，水气就不受这个阳气的掌控了，因为心阳到达小肠，小肠再送给命门，就是命门火跟心阳是一起的，一体的东西，这个人体的心阳供应到命门火这个地方，是让人的水能够，就是等于是有了命门火它可以把水烘暖，往正确的道路走。可是如果你的心阳因为某些因素而散掉了，命门火忽然熄火了，那在感冒的人会有一个症状就是这些水啊不受这个命门火的约束，就从前面这样倒窜上来。那水气倒窜上来的时候会有一个症状，就是你会感觉得到这个下腹部有一小坨肉在跳动跳动在往上面钻，就像肚子里面有一头小猪在跑一样，这叫做奔豚。
那这是一个真的会有的病哦，同学你们有没有人有过这样的身体，就是下腹部好像有一块肉在跳跳，有没有那种感觉？有没有人有过？台湾那么多水毒的人怎么会没有，像我都有过。那这个奔豚要看它的严重度跟它的位置，有些人的奔豚会从旁边窜，有些人奔豚会一直撞到这个喉咙这么高，但是基本上都是感觉到有一坨气这样子啪啦啪啦冲上来。那那样一坨气冲上来的奔豚呢，它基本上是一个心阳不足，水邪上逆的一个状态，西医呀其实也有诊断到奔豚，那诊断之后都是说这个人是歇斯底里，就是说这个人有幻视或者幻听。因为这个气所造成的这种东西啊，西医他解剖不出来，所以他就觉得这一定是主观的感觉，不是一个客观的存在，所以我就觉得，我有过奔豚，所以知道那的确是有一块肉在跳，肚子里有一坨东西在跑的感觉，而且有时候看得到那坨肉在吊着，可是西医就怎么样都不承认，就是会有这样子的事情，就是凡事牵涉到气的层面就不能叫西医承认。
那这个奔豚这个病，因为也是有一坨气这样往上面跑，所以呢，很多人会把这个“其气上冲”这件事情跟奔豚把它搞混，那在这里的话，同学就要知道奔豚跟“下后，气上冲”是不同的感觉啊。奔豚是有一坨气这样撞上来的，而其气上冲是整个人这样子，好像有一股闷胀感上来。那跟那个，以后有一个痰饮的病叫做苓桂术甘汤证，那是起来的时候会觉得眼睛突然发黑，有一点头昏，那个胸口也会一闷，但是那又是另外一种，那个又是另外一种啊，所以眼睛会发黑，站起来之后会觉得胸口闷一下，那是因为这边被痰饮塞住了，那是另外的病，这些都不是啊，气上冲就是单纯的气往上冲的感觉。
另外还有呢，像张仲景的伤寒例那边有讲说什么“动气在上不可发汗，动气在左不可发汗，动气在右不可发汗”，就是说如果你的哪一块肉有异常的跳动不可发汗，那个是在讲五脏的某一脏可能有一些不对劲的东西堆积在里面造成的现象，那这个跟这个气上冲无关，所以在这里就是，可能同学还没有读到这些条文，但是这里要先说明，不然等到读到这些条文以后同学，我怕同学会混淆啊，因为这个混淆之后会有医理上面的混淆，怎么讲呢？就是我们，这个气上冲我们用桂枝汤是因为他的病邪跟我们的抵抗力都回到原位了对不对，等于
这个病没有动过，还像原来一样，所以就照原来的状态，该怎么做就怎么做嘛对不对，所以就是用桂枝汤。可是呢，历代的医生因为把这个东西跟奔豚混淆了，乃至于出现一个论点，而这个论点是不太适当的，因为我们在医奔豚的时候啊，会用一个汤剂叫做桂枝加桂汤，就是桂枝汤里面把桂枝加重，那桂枝加重就能够补更多的心阳，那心阳变得那么大了然后才能把那个水邪压下去啊，所以桂枝加桂汤是用补心阳的方法来镇固水邪，这是有这么一回事，克制心阳的。那所以医家从这个桂枝加桂汤就可以知道说桂枝可以平冲降逆，能够把气往下压，就是从那个汤的体验里面这样说。
那么，我们又说桂枝在《神农本草经》里面治吐吸，你用桂枝这个药，人的呼吸会变深，气会往下去一点，我跟各位解释过，那个气下去的感觉是因为你的能量比较通了，所以感觉主观的会觉得人的呼吸变得比较深，那在这几个理路来讲桂枝可以下这个气都是是对的。但是有一些注解的人呢，解释其气上冲就说，因为气上冲，所以用桂枝汤来平冲降逆，这样不对，这样逻辑上是错的，同学听得懂吧。啊，因为桂枝汤还是治感冒用的，不是在平这个冲，就是吃了桂枝汤，哦，那个气就压下去了，不是这样子的啊，所以这个要知道一下。
所以他说“可与桂枝汤，方用前法”，这个“方用前法”就是啊，你还是要判断一下他脉是不是有浮回来，是不是依然是浮缓的脉，是不是依然恢复到怕风的状态，这些症状都齐全了，你再照着桂枝汤的用法去用，拿如果他回来的不是桂枝汤的症那你也不要用桂枝汤啊对不对。所以如果回来的是麻黄汤的症的话，但是通常回来的不会是麻黄汤的症，因为麻黄汤是一个表实症，你被下过之后再回来哦，那个人的气场会比较虚一点，比较难构成麻黄汤的症啊，所以一般论而言的话，桂枝汤证的几率会高一点，所以，但他也不是说“桂枝汤主之”，他说“可与桂枝汤”，就是有用桂枝汤的机会啦。
他说桂枝汤不中不可与也，这个桂林本写不可与噢，宋本写不中（zhong4）与，中就是中间的中。那这个听说张仲景那个地方是所谓的楚国方言吧，楚国方言的话，中就是可的
意思，就像我们现在今天说的这个人不中用，就是这个人不可用对不对，所以就说，所以不中不能给他，就是不可以给他，不中与就是不可以给他，他说呢要“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，所以这个地方呢，他就讲说那你就要看他已经被医坏了之后，这个现状是怎么样，然后针对他的现状去找到他病邪的所在地，我刚刚也讲了说被拉下来的邪气好像打小钢珠，掉到哪里都不晓得，所以呢就有不同的病邪坐落的可能性，然后要去处理它。
拿其实我们读伤寒论啦，读太阳篇，读到这边之后呢就会发现很多都是张仲景在教你怎么医坏病。也就是张仲景是过着蛮可怜的人生，他的家附近好像有十几、二十几家庸医院，然后都医坏了送到他家里来，他就不断要处理这些case，所以伤寒论的太阳篇这个方子十之八九都是在医坏病的，就是这个比例会让人感觉到汉代庸医的比例啦。那么张仲景他在，但是，那你，你或许会说，那我们学伤寒论啊，我们一开始不要医坏不就没事了，我就不要学那么多方，这样伤寒论的方就可以少学很多。这也是有道理啦，就像是我从前教那个经方本草学的时候就多半在挑那个没有坏病的方在教。
可是呢，其实张仲景的每一个医坏病的方啊都是在标示出人的身体有某一种病邪，该怎么处理的方法，而往往在我们的生活里面那些病啊，不一定医坏才会出现，我们会在自己的生活里面，有的时候就会出现那个病，就是比如说，你感冒会发现自己感冒，然后不小心还喝了一杯汽水，那就算是你自己把自己下过了，病邪已经拉得脱位了，所以常常会有的，所以张仲景的坏病那些东西对我们来讲都不是一个，不是一个用不到的方啦，都是临床上很有用的，所以就知道一下。
那我们现在所谓的坏病啊，首先是张仲景这个书里面就有写感冒就要少喝水少吃东西对不对？那可是，现在的人呢感冒之后，什么罐牛奶的也有，吃冰激凌也有，罐果汁的也有，说要补充维他命C什么的，罐运动饮料也有，那这些你在家里面就很足够制造出坏病了，病邪会被拉得脱位。
那我们就稍微下课一下，再来看下一条。
（结束）
2.1.2桂枝汤禁忌（2）&杏仁药性
刚刚在课堂上讲到这个断食疗法，同学有没有听到这个药理啊？就是不要用太寒的蔬果，而且断食疗法你一天就喝那1500CC的果菜汁就好了，你不要再加，加很多的水，懂不懂？就是重点是不可以喝太多水，不然的话你不会因为断食疗法而燃烧起来，就是这些基本功哦，这些东西都做到了才会比较有效果。那如果你的断食疗法用的是非常寒冷的小麦草汁，然后每天又喝很多的水，那我看你就烧不起来，就纯粹挨饿而已噢，那就没有用啦。
那接下来呢，我们再来看下面一条啊，这个前面一条，我们刚刚看的一条他说“知犯何逆，随证治之”，张仲景会认为那些不合道理的医疗方法都称之为“逆”啊，就是不温驯的治疗方法啦，那这个，应该说是离经叛道的治疗方法。
那再来呢，他在讲几个用桂枝汤的时候要记得的事情，他说啊“桂枝汤本为解肌”，这个桂枝汤的药性呢，它本来是用来清除呢人体最表面一层的风邪，那这个，“肌”这个东西啊，同学现在不要一看到肌就想到人的Muscle肌肉什么的，古时候的人呢，“肌”这个字的意思就是皮肤啦，像唐朝传一些汉字到日本去，像日本现在说的皮肤（ひふの）就是写“肌”这个字，日本的那个化妆品有一个叫做“雪肌精”对不对，那也是擦了之后皮肤会白白的美美的，不是说用下去会长肌肉对不对？所以“肌”的话，古文的意思是皮肤。也就是说桂枝汤它所治疗到的这个，治疗到的这个风邪呢，是在人体最表面的轻轻的，所以称之为解肌。那如果是麻黄汤，我们称之为发汗，因为麻黄汤那个风邪被我们的皮肤紧闭的毛孔束在人体里面，你必须把那个汗发出来才能把那个寒邪推出去，所以麻黄汤的力道就比较强。那他说
如果一个人呢，“脉浮紧，发热，汗不出者，不可与也”，也就是说桂枝汤你要给他，他一定
是要他的皮表是松的才能用，这个皮表松的人的特征呢就是他的脉是浮而且松松的所以称之为“浮缓”。而他的皮肤表面的状态一定是皮肤是有汗，有汗就是所谓的“身润”，就是当你把这个人，这个病人来了你给他加几件衣服或者裹一下棉被，你会摸得到他的皮肤，你摸下他的后背或者脸颊或者额头会有湿润的感觉，那如果是那个皮肤表面都紧束的麻黄汤症的话，那你给他盖被加衣服什么的，他的皮肤摸起来都还是干干的，这个一定要分得很清楚。因为如果是皮肤表面紧束的麻黄汤症，你给他吃了桂枝汤，发不出来反而在里面闷烧，那人会受伤，所以这是一个一定要知道的事情。
所以就不可以，如果是脉浮紧，而发热，汗不出，发热是通常都会有的啊，那汗不出的人，一滴汗都没有的人，皮肤不湿润的一定不可以给桂枝汤，他说“常须识此，勿令误也”啊。像这个“常”呢，我们说，我们现在俗话说“常常”常常对不对？那我们俗话说的常常只是说，三天两头就叫常常，可是单独一个“常”字在中国古文里面是指说恒久不变的对不对？所以是分分秒秒都是如此。所以“常须识此”的意思就是说啊，你任何一秒钟都不可以忘记这个规则啊，就是你到死都给我记得的意思啊，就是这样子讲得很重。因为我们这边才刚开始学《伤寒论》，是一个最基本基本的地方，如果连这里你都要乱搞的话那你后面就不必学了。因为你以后，如果你要乱搞的话，那伤寒方每一个方都可以让你当杀人魔王啊。所以就是你现在一定要很乖很乖的，桂枝汤跟麻黄汤什么时候可以用这个，什么时候不可以用这个，都要很清楚，不可以搞错。所以这段话还讲得蛮重的。04.50
另外它这个“若酒客病”啊，在宋本是断到另外一条，这个桂林本就合到同一条，他说“若酒客病呢，亦不可与桂枝汤”那这个宋本没有这个“亦”字啊，宋本是分成两条所以就
没有这个亦，那这个合成一条的话就加个亦字这样子，他说你不可以用桂枝汤，“得之必呕，以酒客不喜甘故也”，这是在讲什么啊？药理来讲的话，我们中医会认为啊，喝酒会增加人体的湿热，而如果人体里面有很多的湿热的话，那桂枝汤一下肚啊，它里面的那个甘草会把湿热都粘住，而里面的生姜跟桂枝都会增加湿热的那个严重度，所以它的那个药不但不能去医病，反而被你身体原来有的大量湿热吞下去了，所以会增加你身体的湿热，于是增加了湿热，那个胃里面忽然之间湿热增加，人就可能会呕吐，因为忽然之间胃变热是有热呕吐的。像我们从前说葛根可能治的呕吐就是热呕吐，那，那这是以药理来讲啊。
那么我们虽然前面有讲到说葛根是很好的解酒药，可是这时候不能用葛根，因为用葛根的话，那个酒气被葛根拉过去的时候，还是会，葛根可以单独用来解酒，可是用桂枝加葛根汤时候，那酒气还是会被拉到桂枝汤的结构里去，所以桂枝汤还是会变成带着湿热跑的一种药性，那样不行，所以都要用在胃里面就能解酒的药。那从前的朱丹溪治这个CASE呢留下一个方法，就是用一种叫做枳椇子啊，这个药又叫做鸡距子，那这个，这种药呢就是一种直接吃下去以后，酒在肚子里面会比较分消掉的一种药，像如果，同学有的读过《本草备要》的话，就会看到说什么如果家里面放枳椇子或者屋外有这个树的话，那家人酿酒都酿不出来啊，所以它有一种很奇怪的磁场会克制这个酒。
会克制酒的这种东西除了枳椇子还有一种就是麝香，那有一种，麝香里面有一种很好的麝香，是一整大坨的，一整大坨的的那个麝香称之为当门子，那这个，如果有同学度过那什么检特考用书要背的话，可能会在某一个条文下读到说当门子怎么样，当门子怎么样，其实当门子就是麝香啦，大坨的麝香。那这类的东西都是能够把酒气分消掉的。所以呢，你在一贴桂枝汤里加个几钱的枳椇子啊把酒气分消掉，那这样子的桂枝汤就可以用没有关系，这是指偶尔渴酒的人可以这样用，但是你是常期喝酒的体内酒精浓度很高的人那就不能啦，就不太能用桂枝汤，可能要用其他时方吧。
那这个，张仲景呢，他没有特别提到这个药理跟酒的药理，他倒是想的很单纯嘛。他说“以酒客不喜甘故也”，就是喝酒的人啦，凡是吃了这个甜的东西都会增加他的满闷的感觉，以致于很容易吐。那这个其实这个东西都是一个互补的现象，就是清朝有一个剧作家写国剧的啊，剧作家叫做李渔，那李渔呢他写过一本书啊，等于是古时候的生活智慧王，就是在家里有很多DIY啊可以怎么样啊做鱼缸做窗帘啊那种，写过那样一本书叫做《闲情偶记》，他
在《闲情偶记》里面就写说：如果家里有访客来的话，那你会知道会有些客人喜欢喝茶有些客人喜欢喝酒，可是呢，你如果爱喝酒的客人你给他端茶过去他就会很委屈对不对，他就觉得我对朋友要很好，所以不能端错，可是呢不能端错也不能问，因为中国人都是这样，你问他要喝酒还是喝茶，他会说没关系白开水就好，所以就会，又不能问，所以他就想用一种方法试探他的客人，好让他不会做一个失礼的主人。那他试探的方法就是，端着一盘点心，里面呢一半是咸点心一半是甜点心，然后看那个客人抓哪一种起来吃，他说凡是喜欢爱喝酒的客人一律都是抓咸点心，爱喝茶的客人一律是抓甜点心，屡试不爽啊，这样子。
那，其实这的确是满有道理的，因为茶是一个比较刮肠胃的东西，所以喝茶喝太多的人肠胃会有一点虚的，那刮肠胃的东西你就需要吃甜的东西来柔润肠胃，这是一个互补，相对的，爱吃甜食的人肠胃滋腻了，也会比较喜欢喝茶来把它清一清对不对。像我奶奶从前就常常讲说，你看那些广东人啦，每天都很会吃，每天都不会胖，因为他们饮，吃饮茶，喝很多茶，所以就不会肥，这样子，他们就这样子说。所以呢，茶跟甜食是一个很好的互补的食品。
那喝酒的人呢，因为酒会增加人的湿热对不对，那咸的东西能够把湿气拔掉，那拔掉以后剩下的热气就很容易散掉，因为湿，湿跟热是纠结在一起的时候是散不掉，拆开来以后都很好散，所以呢身体里面湿热之气会多的人就吃一些咸的，把那个湿气排掉人会比较舒服，所以爱喝酒的人就会比较容易配咸的东西，你像如果大家在外面喝酒的时候是不是都比较会配咸点心，有没有人喝酒的时候喜欢配黑森林蛋糕的，喝红酒也是要配chees嘛对不对？喝红酒如果你配巧克力蛋糕的话那味道很烂，红酒会喝起来像醋一样难喝对不对。所以就是基本上没有互补性啊，所以张仲景，张仲景是从这个角度来立论，就是说如果一个很爱喝酒的人你给他喝这种甜甜的桂枝汤，那他基本上他根本身体已经撑不住了，已经很湿热，身体再加这个甜腻的药，又是大枣又是甘草什么的，那根本没办法，所以他这样子说啦。
所以就是，张仲景的这个，对人的这个看法啊。所以，那我们喝了酒之后就同时用解酒的枳椇子再配桂枝汤。
那另外呢，那这个喝了酒会怎么样噢？这里有个二十条，我们先跳过去看一下二十条，他说：“凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也”，就是这样子噢，如果我们呢吃了桂枝汤而吐了，那这一条其实大部分的注家都是把它当作是后续解释前面的桂枝汤，酒客喝桂枝汤的那个case，就是说如果你的身体里面的酒精浓度很高，也就是里面的湿热之气很多，那你吃桂枝汤等于是帮你身体里面的湿热之气点上火，那点上了火之后，湿热之气就会在里面造成一种可能是发炎或者是化脓或者是溃疡的状态，那如果你的胃里湿热之气很多，一吃了桂枝汤，让他的湿热之气爆了，那你的热里面可能就发炎，然后发炎就会有脓，有脓的话那你呕出来的东西里面就会带一点脓血，就是会有这样的现象。
当然这个绝不是每一个喝过酒的人吃桂枝汤都会这样子，而是说如果你这个人的湿热真的有到那么多，多到吃桂枝汤会吐的程度，那就有可能后续就会产生这种胃发炎而有脓血的情形，当然这是一个很少很少的case啦。那为什么他特别写在这里面，或许汉朝人的生活，张仲景的周遭有酒客啊，因为这个《伤寒论》基本上就是一个临床的记载，所以可能张仲景他的身边真的有这种酗酒的人呢然后喝了桂枝汤有这个状态然后就写上来，所以我们不能说他说得不对，只能说我们现在的社会啊好像比较少这样的case。
那，那我们再来回头看这个19条，这个“喘家作桂枝汤……”，这个“喘家作桂枝汤”呢，我比较赞成的的断句法是一个喘家他要做桂枝汤这样子比较适当，那“喘家作，桂枝汤……”就是说一个病人的气喘病发作的时候，然后呢给他吃桂枝汤加，桂枝汤加厚朴杏子给他很好，那这是一个临床上的不一定，就是桂枝汤加上厚朴跟杏仁啦，是不是能够治疗一
个人气喘病发作这个很难讲，基本上不会太有效，或者说只是有时候有效有时候没有效，所以以实际状况来讲的话呢，一定不是“喘家作”断在那个地方，这样同学听得懂吗？以实际状况来讲的话，就是“喘家，作桂枝汤”。
那么喘家喝桂枝汤为什么要加味呢？是这样子的，所谓的“喘家”就是很容易喘的人，那这里要跟同学讲一下啊，在张仲景的书里面啊，喘跟咳是不一样的，如果同学知道气喘病人发作是什么样子，同学们也会理解什么叫做喘什么叫做咳。就是当一个人气喘病发作的时候，他就觉得胸口吸进来的的气好像吸不进来对不对，会觉得呼吸变得好浅好浅很缺氧的感觉，那种“吼、吼（JT做动作模仿）”叫做喘对不对；那咳的话可能是喉咙瘙痒可能是肺部有痰可能是气上冲，咳的话是“咳咳（JT动作模仿）”那样子咳对不对，所以咳跟喘是不一样的动作，同学这知道吗？
那为什么要提，其实在这一条里面啊，要说咳或者喘不太有意义，但是呢因为里面有多这个杏仁这一味药所以要跟同学讲，就是张仲景的方子里面啊绝大多数用到杏仁在治肺部区块的时候都会关系到喘而比较少关系到咳，如果是治咳的药里面有杏仁的时候啊，那个重点的，那个杏仁也不是在治咳，而是在跟麻黄起作用，就是杏仁跟石膏跟麻黄是一个有彼此互相有作用的一个药的那个组合，所以呢杏仁跟张仲景的喘字是联系在一起，这个状况是伤寒论常常有的，要跟同学先讲一下。这，等下我们在介绍杏仁的药性的时候呢也是有一定的重要性的。
那么一个人啊，如果他是一定很容易发气喘的人，那往往他一感冒接下来就会并发气喘，同学能够体会这个感觉吧？如果是一个有气喘病史的人啊，你们遇到过的话就会知道。所以呢他必须在桂枝汤里面预先放一些预先防范气喘病发作的药，也就是这杏仁跟厚朴不一定是直接能够治气喘的药，却是一个可以防范气喘发作的药，这是一点。
那另外呢我们用广义的喘家来看的话，就是不是狭义张仲景的喘家来看的话，就是同学大概都会晓得，我们每一个人得感冒都有每一个人得感冒的习惯，就像有人感冒就很容易会流鼻涕，有些人就不会流对不对。那就像我家里啊，我的妈妈跟我的舅舅，他们凡是感冒一定会咳很久，就是他们感冒一次就要咳一百天，就是他们有这个习性在，感冒之后就会咳嗽。同学有没有遇到过这样的或者自己就是这种人，就是感冒之后都会很容易变成咳嗽的，有吧？
那如果一个人呢，他感冒之后很容易一直继续咳下去，代表他的肺很容易变成那个状况，所以那样的人啊在吃桂枝汤的时候预先加好厚朴跟杏仁是蛮有用的，因为他们如果先加了厚朴跟杏仁的桂枝汤，他在治感冒的时候这样子吃，他吃后就比较不容易变成一直咳嗽，就是感冒好了还一直咳这样的状况就比较不会发生了。所以，广义的喘家来讲就是预防感冒的后续咳嗽，就要这样用。
那他说喘家的意思就是他这个人是老病号了，你们自己家人，你会很熟悉对不对，这样每次感冒一定会咳，那你放，作桂枝汤的时候就要加这两位药，那至于是加多少呢？后面有一个条文有完整的这个汤啊。后面在在太阳的中篇，是卷七的第十二条，啊，那这个是用了误下之后那个病邪被拉到肺部了，然后那个人开始有，微微有点儿喘，然后因为在肺部还算是比较接近表面，还推得出来，所以还可以用桂枝汤加厚朴杏仁，那这条在讲这个东西，那我门看他是厚朴用二两，杏仁用50枚啊去皮尖。那么，一般来讲啊，桂枝汤的比例这个桂，芍，草，姜，枣是33233嘛，对不对？差不多以重量来论的话是这样。那这个厚朴二，呃，杏仁50枚呢大概是多重啊？我们药房用的杏仁不是平常在吃着玩的那个大颗的杏仁，药房的杏仁是小小的薄薄的，药房的杏仁的50枚差不多是我们现在的20公克，那二十公克就差
不多5~6钱嘛，所以你就抓一个大概的话等于开桂枝汤的时候，就是厚朴跟杏仁的重量都抓2就可以了，这个比例，就是桂枝，芍药是3嘛，甘草是2嘛，那厚朴跟杏仁也开2就好。那这个厚朴这样开算是开的很轻的，张仲景的方其他的方剂里面，如果厚朴是用来治疗大肠的话动不动一开就开到8两，就开到半斤的，所以加个两钱，呃，二两的厚朴二两的杏仁，就是张仲景的比例里面的二两二两，其实不算多的。
主要是，杏仁跟厚朴是这样子啦，就是如果以最大范畴的方式来说它的话，那我们会说杏仁是让这个肺气能够降下来，而厚朴呢是让肺气能够往横的方向拓宽，就是厚朴这味药要教的时候要跟枳实这味药一起教，这样可以看得出这两味药的走气分走血分以及它的横向跟直向的药性的不一样。那杏仁要教的话恐怕要跟桃仁一起教，这样比较能够看出这两个药的相对关系。那么凡是啊能够作用在肺部的药根据五脏的表里呀都能够作用在大肠，也就是我们退肺部有热的这个麻杏甘石汤噢，你要拿来治痔疮也是可以的，痔疮喝了麻杏甘石汤他也会比较那个，发炎会停下来。
然后，像厚朴这味药你用了之后肺会比较宽，可是同时也可以宽大肠，也就是说像中医看待的非常理所当然的这个表里关系哦，我们实际在用药的时候是非常清楚可以验证的到，那但是西医就会觉得好像，西医可能就会觉得说这个在解剖上面没有什么联属，但是我们在实际上，在操作中医的时候，会觉得这个联属真是清楚得不得了啊，就是根本不需要去证明就知道一定是这样的。
—杏仁的使用范围与时机
那我们来看一看为什么要加杏仁这件事情噢？杏仁这味药呢，我们来看《神农本草经》啊，它是，在讲义的第十八页嘛，啊，它是说“治咳逆上气雷鸣，喉痹，下气，产乳金创，寒心奔豚”，这里也有奔豚这个东西，那我们呢要看杏仁的话我们就要来画两个水果啦，
就是《神农本草经》啊无论是杏仁或者是桃仁啦，都是放在下品的药啊，都不是上品。那同学可能会觉得说我们现在不是每天喝杏仁茶嘛，久服而无伤嘛对不对？那为什么杏仁会放到下品呢？那其实很简单嘛，你看张仲景写到用杏仁一律写去皮尖有没有看到？因为杏仁这个东西是微微有毒的东西啊，同学，我想同学大概都是对中华文化有热爱的人啊，不像我们是哈日族啊，如果你常常看那个什么名侦探，《名侦探柯南》或者《金田壹加壹》之类的啊，那那个，他们常常会有一些人被毒死，他们用一种毒物叫做氰（qing2）化物，啊，你们念（qing1）一声是不是啊，那这个用氰化物毒死的这个死者啊，这些侦探在进去的时候怎么样发现是用氰化物啊，就说空气之中弥漫着淡淡的杏仁芳香，所以他是被氰化物毒死的，什么氰酸甲就是这个样子嘛。那其实杏仁的味道里面真的有一点点氰化物在里面，所以如果呢你杏仁不去皮尖，然后一直吞一直吞，吃很多的话会可能致命的，所以这一点是先要知道一下。
那至于说杏仁你怕有危险，除了张仲景说的去皮尖还有什么方法？还有很多方法，比如说把杏仁微微的烘烤一下，那个毒性就蒸发掉了，这样也是一个方式，只是你烘烤的时候那边闻的那个人会有点头昏，这样子。
那这个杏仁跟桃仁的药性啊，这个，中国人这个东西倒是蛮会用象形来类比的，就是中国人都会常会把什么动物啊，什么植物都配上五行五脏，比如说我们刚刚不是说猪是水畜吗对不对？那杏仁跟桃仁呢，中国人会认为说杏子啊是这个，杏子这个果实是属于心脏心之果，而桃呢因为表皮有毛，中国人认为有毛就连着肺，所以认为桃，桃子是肺之果，这可能同学有人听过。可是呢桃仁的药性是通瘀血，杏仁的药性是降气，也就是杏仁以结果论好像作用在气分，而桃仁作用在血分，所以会让人觉得这个心之果，肺之果的论说啊好像有那么一点点名不副实，但是其实并不是名不副实，它其实有它很副实的地方。
那中国人这个类比取象来看待它的话呢，就是杏子无论是红的杏子或者是黄的杏子，你切开它的肉都是橘红色的对不对，然后你会发现杏子越靠近那个核的地方肉越白，最后到核的地方那个颜色就很浅了对不对，一个杏子你吃到最后那个肉虽然是橘红色的，可是你吃到的话那个子子是白白的，有没有这个印象；那相反的来讲，桃子的肉是白白的，可是越靠近核的地方颜色越红，对不对？这是这样子的一个象形的样子，而中