互联网对很多线下行业造成冲击，然而街边的药店却越开越多，国家药品监督管理局统计分析显示，截至去年底，全国药店总数突破62.3万家，已经远超同期新茶饮门店约48.6万家的总数量。
如果说每天一杯奶茶是年轻人的基操，那么作为生病时才需要消费的商品，为何会出现一条街上每隔几百米一家药房的现象？开药店真的有那么赚钱吗？
文|Paella图|四象设计部
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药店的盈利能力如何？
商务部发布的《2022药品流通运行统计分析报告》称，截至2022年底，全国共有《药品经营许可证》持证企业64.39万家。其中，批发企业1.39万家，零售连锁企业6650家，下辖门店36万家，零售单体药店26.33万家。
也就是说，国内的药房一半以上都属于连锁品牌旗下。这些连锁药店通过统一采购、配送、管理的模式，降低经营成本，提升销售效率。
通过上市品牌药房的经营数据，我们可以窥见药品零售行业盈利能力的大致情况。
《2023药品零售综合竞争力百强榜》发布的数据显示，头部的连锁药店凭借规模效应和定价优势，有着相当可观的毛利率，但净利率却不高。
作为对比，即将赴港上市的连锁茶饮品牌茶百道，2020年至2022年的毛利率分别为36.7%、35.7%和34.4%，与药店毛利率基本处于同一水平，而同期的净利率分别高达22%、21.4%和22.8%。
这相差如此悬殊的数据，究竟说明了什么？
对于药店来说，毛利润是将药品售价减去出厂价所获得的盈利，一家企业的毛利率高，说明它具有相当可观的市场竞争力和自主定价能力。
而如果同时该企业的净利率却低，这说明它在经营期间的销售费用、财务费用和管理费用较高。
造成净利润与毛利率相差巨大的原因，是因为对员工薪酬、店铺租金等大量运营方面的开销均计入了销售费用所致。
02
开一家药店门槛有多高？
虽然具体要求因各地要求不同而异，但开一家药店有三项硬性门槛，它们共同构成了药店运营的主要销售费用：
首先是最基本的营业证照，包含《营业执照》、《药品经营许可证》、《医疗器械经营许可证》和《食品经营许可证》四类。
其中，《营业执照》仅作为工商准入条件。《药品经营许可证》办理流程最复杂的证件，以北京为例，经过提交材料和现场验收，至少需要40-60个工作日。
《医疗器械经营许可证》分类较为细致，按照风险等级分为一类、二类和三类。
一类医疗器械一般是体外与人体直接接触的医疗器械，风险性较低，实施常规管理，如口罩、创可贴、绷带、指甲刀等，凭营业执照即可销售。
二类医疗器械则需要对其安全性、有效性加以控制，如某些普通诊疗器械（体温计、血压计、家庭用血糖分析仪及试纸等）拔罐器、避孕套和各种理疗设备等，销售前需要进行备案，持有《第二类医疗器械经营备案凭证》方可销售。
三类医疗器械是指植入人体，用于支持和维持生命，对人体具有潜在危险的医疗器械，对其安全性、有效性必须严格控制，例如心脏起搏器、角膜接触镜（隐形眼镜）、一次性使用无菌医疗器械（输液器、采血针、注射器等）。需要持有《医疗器械经营许可证》才可以销售。
最后，《预包装食品经营者备案》用于销售一些保健食品、婴幼儿配方奶粉等。
聘请员工也有门槛要求：城区药店应配备不少于2名药师（中药师）以上的技术人员，其中1名应为执业药师、从业药师或主管药师。
03
药店里最赚钱的单品是什么？
药店里不仅有售卖家中常备的药品，还有额外的品类，比如中药材、医疗器械、保健品和个人护理品。它们对药店的收入贡献和利润率各有不同。
四象研读了国内知名连锁药店品牌“健之佳”发布的2023半年度报告，其中列举了药店在售品类的营业收入和平均毛利率。
总体来看，大部分产品的平均毛利率集中在30%~40%之间，中药和保健品、医疗器械的毛利率显著高于中西成药。处方药的毛利率是最低的，大约在22%-23%之间。
根据《中华人民共和国药品管理法》的规定，处方药的最高零售价格由国家统一制定或者指导制定，非处方药的最高零售价格由生产企业自主制定或者按照国家有关规定执行。这使处方药以外的药品有了相当大的定价空间。
至于中药材、保健品和不同品牌的医疗器械，更是受市场影响较大，这也导致不同产品的利润空间天差地别的原因。
单纯从毛利率的角度看，常规的处方药和非处方药的利润空间并不大，药店里最“赚钱”的单品其实是中药材、保健食品和医疗器械，毛利率均超过40%。
因此，如果想要利润最大化，经营者必须优化药店售卖的品类结构：既要有负责吸引客流的刚需品种，也要有负责盈利的主推品种。
许多连锁药房甚至在学习国外“药妆店”的概念，积极引入各类美妆个护品牌，用多元化的产品和服务打造自己的优势和特色，在激烈的同质化竞争中找准自己独特的定位，这是新时代的药房能够盈利的核心竞争力。
04
卖药最多的地方不是药店
连锁药店规模急速扩张，让很多人好奇这个行业究竟有多暴利，但实际上，药房甚至不是国内消费者购买的最主要渠道。
根据人民日报健康客户端对国内三大药品流通终端的销售占比统计，即便“门诊统筹”已将药店纳入医保报销的政策，仍然多达62.8%的消费者通过公立医院的渠道购买药品。
作为第二终端的零售药店，销售规模仅占27.6%，这与美国、日本、英国的药品零售终端市场份额所占的49%、54%和86%有着较大差距。也就是说，国内零售药房依然有较大的上升空间。
药品零售行业在规模扩张的同时，赚钱能力却在不断走低：国海证券研报指出，2017-2022年头部公司平均毛利率从36.1%下降至33.7%。
既然药店如此“不赚钱”，为何街边的药店还是一家接一家地开？这可能与赚钱关系不大，而是赤裸裸的商战。
由于国内的零售药房并没有占据主要的消费市场，各大连锁药店处于占领市场，并在严峻的竞争中立足的出发点，不得不通过自建、并购和加盟三种方式扩大规模。
2022年，在中国连锁药店上市公司中，国药控股市场份额约为3.77%，而大参林、益丰药房和老百姓这三家连锁药企市场份额均在2%-3%之间，门店数量均超过1万家，紧随其后的一心堂、漱玉平民、健之家等品牌势头也不容小觑，可以说竞争十分激烈。
从行业集中度来看，中国连锁药店CR3（指业务规模前3名的公司所占的市场份额）仅为8.03%，CR5不到12%，CR7不到14%。
这意味着药店这门生意，并没有绝对的垄断者，行业集中度处于较低水平。因此，哪家企业能够迅速扩张，占领更多消费市场，就成了这场商战的关键。
被许多消费者诟病的“线下线上差价”问题确有存在，这是由于网上药店节省了中间环节成本、店面租金和人工成本等。
可以预见的是，线下药房会一直存在下去，而它们所要面对的最大挑战，是如何在医院、线上药房的夹击和同行的竞争中存活下去。