中国国家癌症中心自有外刊JournaloftheNationalCancerCenter于2月27日优先发布了中国最新癌症报告。这是自2019年国家癌症中心在《中国肿瘤》杂志公布2015年的发病数据后，首次权威披露全国恶性肿瘤的发病与死亡率。
细心的读者看到截图上的标题可能会问，说是最新报告，怎么用的是2016的数据呢？
一、中国的整体癌症发病率和死亡率是什么情况？
据统计推算，2016年我国共新发约406.4万恶性肿瘤病例，241.35万因恶性肿瘤死亡的病例。
也就是说，平均中国每天有1万多人会被诊断为新发癌症，平均每分钟有7人确诊。
发病率最高的五大恶性肿瘤占新发恶性肿瘤病例数的57.4%，死亡率最高的五大恶性肿瘤占全部死亡病例的69.3%。它们分别是：
看到高发先别慌，因为反过来看，只要我们有针对性的进行癌症筛查，就能预防大部分癌症。
如早期结直肠癌5年生存率可达90%以上；早期乳腺癌甚至可以达到100%。以下是对应癌症的筛查方法：
肺癌筛查：胸部低剂量CT
结直肠癌筛查：便隐血、肠镜、常卫清
胃癌筛查：胃镜、幽门螺杆菌检测
肝癌筛查：腹部超声和甲胎蛋白（AFP）
乳腺癌筛查：乳腺钼靶或超声检查
二、哪些地区癌症更高发？
从地区发病率来看，华南地区的恶性肿瘤年龄标化发病率最高，紧随其后的是东北地区和华东地区；
从地区死亡率来看，华中地区的恶性肿瘤年龄标化死亡率最高，紧随其后的是东北地区和华南地区。
三、男女癌症发病和死亡有什么差异？
2000年至2016年期间，男性的恶性肿瘤年龄标化发病率几无变化，而女性却年均增加约2.3%。好消息是，无论男女，年龄标化死亡率年均降低约1.2%。
五种癌症占男性所有新诊断癌症的约68.83%。也就是说，预防这五个癌症，男性就可以预防68.83%的癌症；五种癌症占女性癌症死亡总数的约56.11%，预防这五个癌症，女性就可以预防56.11%的癌症。
下面是分性别的死亡率排名情况：
癌症死亡前五位的主要原因约占男性癌症死亡的75.87%；癌症死亡前五位的主要原因约占女性癌症死亡总数的60.06%。
四、哪些年龄癌症更高发？
恶性肿瘤的的发病率和死亡率都随着年龄的增长而增加，并分别在80-84岁和85岁以上的年龄段达到高峰。
60-64岁和50-54岁年龄段的恶性肿瘤病例最多，60-64岁和75-79岁年龄段的男性和女性的恶性肿瘤死亡人数也最多。
一般来说，男性的发病率和死亡率高于女性，但20-49岁年龄段的女性的发病率高于男性。具体见下图：
五、哪些癌症发病和死亡在降低？哪些癌症发病和死亡在增加？
六、癌症发病和死亡增加的原因是什么，减少的原因是什么？
来看专家的分析：
1.2016年癌症发病和死亡的总体新病例数高于往年，高发的原因包括：
寿命延长：
老龄化是癌症的一个既定风险因素，中国日益增加的癌症负担可能部分归因于过去几十年人口的增长。
烟草消费：
这是肺癌、食道癌、胃癌等多种癌症的主要危险因素之一。中国拥有世界上最大的吸烟人口，估计有3.5亿吸烟者和7.4亿被动吸烟者。以往的研究表明，吸烟在中国癌症死亡人数中的占比超过20%。
在西方国家，有效的烟草控制已被证明是降低癌症发病率的有效干预方法。相比之下，中国只有北京、上海等部分城市或地区实施了室内公共场所禁烟，控制吸烟只是全国范围内的干预，控制吸烟是迫切需要的，重点应该放在女性的吸烟预防上。
室内烹饪和空气污染暴露：
非吸烟女性人群中肺癌发病率的持续上升，尤其是在农村地区。肺癌发病率从2000年的2.1%上升到2016年的2.6%。这可能与室内烹饪和空气污染暴露有关。
肥胖：
从2004年到2018年，中国的肥胖率从3.1%上升到8.1%。鉴于中国肥胖和缺乏运动的人口比例仍在增加，这些可改变的危险因素可能在结直肠癌和乳腺癌的增加中发挥作用。
包括健康生活方式、肥胖、体育锻炼和其他风险因素在内的可改变风险因素占中国癌症发病率和死亡率的40%以上，因此，想有效地控制癌症，需要积极推广健康生活方式。
2。食道癌、胃癌和肝癌的年龄标准化发病率和死亡率呈持续下降趋势。下降的原因：
肝癌：
受黄曲霉毒素污染的食物的消费减少、水质改善以及乙型肝炎病毒疫苗接种。特别是，自2002年以来，所有儿童都免费接种了新生儿乙型肝炎病毒疫苗，2015年疫苗接种率达到99.6%。
胃癌、食管癌：
得益于早筛。内镜筛查已被证明是降低食管癌发病率和死亡率的有效干预方法，研究者在中国人群中观察到更有利的早期诊断，特别是在具有系统性食管癌控制项目（包括初级癌症预防和癌症筛查）的地区。中国上消化道癌症的下降趋势可能进一步支持内镜癌症筛查在高危地区的关键作用。
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