一位90多岁的患者，有30多年的糖尿病和高血压，心脏依然很年轻！
随着年龄增长，很多人会发生冠状动脉硬化，形成一些软硬斑块，引发冠心病。但这位老人只有很小的一点钙化（如图），比很多60岁的人都要好。而且检查发现，老人肺里没有结节，很干净。①
“影像科豪大夫“图
90岁老人60岁的心血管！
她是如何做到的？
这位老人有着30多年的2型糖尿病和高血压，她是怎么做到心血管如此年轻的呢？医生经过询问得知：
1、生活中不抽烟，不喝酒；
2、降压药、降糖药按时吃，基本每周都去卫生室量血压、测血糖；
3、吃饭规律，饭量不大，不忌口，啥都吃，孩子做啥就吃啥，口味偏淡。
这个例子就是告诉大家，有糖尿病、高血压也可以活到很长寿，只要按时吃药，定期检测，把指标控制到相对正常的范围。①
如何保持心血管健康？
想要保证心脏健康，除了控制好“三高”——高血压、高血糖、高血脂，规律用药、定期检测，还建议做到以下这10条。
1、腰围不要超标
北京大学公卫学院吕筠、田园等研究人员2018年发表在《中华流行病学杂志》上的一项研究显示，腰越粗，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。腰围粗的人，就意味着腹部脂肪堆积过多，而肥胖是导致心脑血管疾病的主要危险因素。②
《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》明确规定，男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米即为超标。想要减掉大肚子，管住嘴，迈开腿。
2、一定不要熬夜
所以，提醒大家，保证充足的睡眠是护心的重要一步。最好保证在晚上十一点前上床睡觉。如果第二天事情较多，可以早点起床，但一定不要熬夜。③
3、坚持适量运动
河南郑州市中心医院心血管内科主任医师张琳2015年在医院公众号刊文表示，坚持每天运动2个“半小时”来保持年轻的心脏：
早上运动半小时：走走路，打打太极拳，跑跑步，或者别的运动。要因人而异，运动适量。
晚上步行半小时：通过散步，可促进血液循环，晚上睡得香，有利于保护心脏，减少心肌梗死、高血压的发病率。④
4、尽量远离烟酒
河北石家庄市中医院心病科主任医师王强2018年在健康时报刊文表示，曾有患者，血压控制好了，血脂、血糖正常，颈动脉也没有看到动脉硬化斑块，却还会发生冠心病、心绞痛。仔细追问病史，该患者嗜烟7年，平均每日吸烟2～3盒。
香烟烟雾中的尼古丁、一氧化氮、一些氧化物质会导致交感兴奋、心率血压升高，诱发心律失常、心力衰竭。⑤
过量饮酒也会导致高血压、心力衰竭等。
5、多吃粗粮杂粮
解放军总医院第七医学中心心血管内科主任医师和渝斌2017年在健康时报刊文表示，成年人一天的饮食中杂粮的进食量要占到三分之一。谷物、杂豆富含有高纤维和维生素，矿物质和抗氧化剂。研究发现，水溶性膳食纤维具有排泄钠的作用，经常食用能预防高血压。⑥
6、少吃高盐高糖
和渝斌提醒，吃盐过多容易出现水钠潴留，从而加重心脏负担。另外，大量临床数据显示，高盐摄入与人体血压成正比，吃盐多还会使血浆胆固醇升高，导致动脉粥样硬化的风险。⑥
7、不要经常憋尿
憋尿可引起生理和心理上的紧张，可使高血压病人血压增高，冠心病人出现心绞痛、心律失常等。因此憋尿有可能成为心脑血管疾病的诱因，严重的还会导致猝死。⑦
8、生活多点绿植
中国中医科学院西苑医院心内科主任医师衷敬柏2018年在健康时报刊文表示，大环境与小环境都影响心血管健康，缺少阳光和植物绿化的居住环境提升了患心血管疾病的风险。⑧
美国路易斯维尔大学研究人员2018年发表在《美国心脏病学会杂志》上的研究显示，居住在绿植密度越高地区的人，氧化应激水平低，而氧化应激水平升高经常会诱发各种心脏疾病；同时，他们自身的血管修复能力也较高。
在绿树环绕的地区居住的人，发生心脏病和中风的风险明显降低。⑨
9、不住在马路边
北京医院心内科主任医师汪芳2014年在健康时报刊文介绍，长期暴露于马路周边环境，对心脑血管会造成伤害，噪音、污染等因素加速了血管功能退化。
住在马路周边，汽车尾气中有毒气体如二氧化硫等浓度更大，更易引起身体疾病。马路周边噪音大，还可能带来心速加快、心律失常，增加了心源性猝死及患致命性冠心病的风险。⑩
10、多参与社交活动
中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师董国菊2019年在健康时报刊文表示，有些独居人士感到孤独，可能更容易无所顾忌地吸烟、长期吃外卖、习惯熬夜等，可能促使高血压、糖尿病的发生，不仅容易导致冠心病，患病的人也会增加死亡率。
远离孤独，多参与社交活动。河北省第六人民医院精神科主任医师于雪竹2019年在健康时报刊文表示，有活跃社交的老年人骨骼更强壮，心血管疾病更少。愉快、平和的心态，对保护心脏健康来说都非常重要。
更多健康提示
①2022-11-26头条号“影像科豪大夫”《90岁的寿星，60岁的心脏，她怎么做到的？》
②田园.中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究[J].中华流行病学杂志，2018.
③2021-06-11健康时报《睡得饱，心脏好》
⑤2018-04-24健康时报《只降压不戒烟心脏照样会患病》
⑥2017-07-21健康时报《好心脏一半都靠吃》
⑦2018-10-16健康时报《憋尿会致心脏病》
⑧2018-12-25健康时报《生活多点绿，心脏更健康》
⑩2014-11-17健康时报《住在马路边心脏易受伤》
2019-08-02健康时报《心脏败给了“孤独”》
原标题：《90岁的老人60岁的心血管！血管老得慢，人才更健康！》