宝宝的大便出现“异样”，妈妈都比较紧张。然而每个宝宝的大便都是不一样的，不同的年龄阶段（尤其是出生到一岁）、喂养食物种类的变化、胃肠道功能的发展程度，都会导致大便的形状和次数发生变化。
什么样的便便算是正常的呢？
先介绍四种正常的大便：新生儿的大便，母乳喂养宝宝的大便，配方奶喂养宝宝的大便，辅食添加后喂养宝宝的大便。
新生儿的大便：墨绿色、比较粘稠、最晚7天排完
新生儿一般在生后两到三天排墨绿色的胎便，比较粘稠，最迟七天左右会排完。由于宝宝在妈妈腹中时，肠道积累了一些排泄物，因此，胎便主要是由胆汁、黏液、肠壁细胞分泌物和羊水构成。对宝宝来说，胎便的排出是一件好事，提示胃肠功能开始正常运作。
辅食喂养宝宝的大便，变化比较多，也会让人觉得有些厌恶，给他吃胡罗卜泥，他就会拉橙红色大便甚至胡罗卜颗粒，这些在早期都是正常的表现。随着宝宝吃的食物品种增多，大便会变得更稠，颜色更深，气味更难闻。等宝宝胃肠功能发育得更好，能够慢慢适应且更好地处理这些食物后，就会排更接近成人的大便。
什么样的大便是不正常的呢？
下面介绍四种，第一是消化不良的大便，它主要包括大便里面含有颗粒、奶瓣、泡沫，还有怪味。第二，异常颜色的大便，有黑色大便和绿色大便。第三，大便带水。第四，大便干燥。
对于消化不良的大便，主要是针对于三大营养物质消化的情况来分，第一是对碳水化合物（糖类、淀粉类食物）消化不良，宝宝大便会表现为黄色或者黄绿色，稀薄，水份比较多，常含有白色的小凝块，或呈蛋花汤样，质地不均匀，每天四到五次以上，含有泡沫，有酸臭味。
对于蛋白质消化不良，大家可以想象一下，成人吃肉类比较多的时候，排的大便是不是很臭？那宝宝也是一样的，如果进食过多蛋白质类食物，大便会有腐臭味或者酸臭味。
对脂肪消化不良时，大便会有一些白色的颗粒。
当出现消化不良大便时，首先要区分宝宝到底对哪种营养物质消化不良，然后根据情况调整饮食。如果是母乳喂养，妈妈就要相应的减少这种导致消化不良食物的摄入，尽量不要吃太多高蛋白、高脂肪的食物，保证每天摄入充足的主食和蔬菜，必要时服用益生菌调理胃肠道。对于宝宝，则要保证宝宝有充足的尿量，出现稀烂便时，如果大便水份非常多，且有脱水表现，建议口服补液盐，防止脱水。另外，给宝宝多饮水，添加含纤维素的食物。虽然有一些消化不良，但如果宝宝精神反应好，睡眠充足，体重、身高增长满意，大便次数不多，尿量正常，可以暂时观察，无须过分担心。
经常有一些妈妈说宝宝最近拉泡沫样大便，什么原因导致泡沫样大便呢？糖类或者淀粉类食物，尤其是配方奶中的糖类，在宝宝的肠道里通过益生菌分解后，会有一些气体的产生。当受凉或者奶中糖份较高时，就容易出现泡沫样大便。对于母乳喂养的宝宝，当妈妈进食含糖份比较多食物的时候，或者妈妈最近也有胃肠道不适时，宝宝也会出现泡沫样大便。
如果是奶中的淀粉或糖类含量较高时，可以把奶粉稍微冲稀一些。如果是着凉了，可以给宝宝加强保暖。但要注意大便水份的情况，如果大便水份丢失特别多，尿量出现减少，可以去服用一些口服服液盐，防止脱水。如果这种情况持续且加重，建议去医院做大便常规，判断是不是肠炎。如果有炎症，则需对症治疗。
有一些宝妈反映宝宝的大便非常臭，简直臭气冲天。对于纯母乳喂养的宝宝的大便，一般有酸味，但不臭，但出现怪味甚至腐臭味时，应该高度警惕，可能提示宝宝出现了胃肠道的不舒服，甚至胃肠炎或者细菌感染。
对于配方奶喂养的宝宝，如果有严重的怪味道，腐臭味，可能是宝宝对蛋白质类的食物消化不良。
对于纯母乳喂养的宝宝出现怪味，首先可以添加一些益生菌调理胃肠道，如果没能改善，建议去医院做大便常规化验，判断宝宝是否有胃肠炎。对于配方奶喂养的宝宝，大便出现腐臭味，可以把奶粉冲稀一些，减少蛋白质的摄入。
当宝宝的大便颜色不再是我们期待的金黄色，呈现黑色、绿色时，宝妈们都特别紧张。当大便呈现这种颜色时，说明什么问题呢？
首先我们分析一下大便发黑是什么原因，第一它可能是与宝宝的消化功能不良有关。第二、有一些缺血的宝宝会长期补铁，胃肠道里面的菌群会与铁元素结合发生变化，导致大便呈深棕色，绿色，或者黑色。第三，辅食喂养的宝宝如果吃一些黑色或含铁丰富的食物也会排黑色的大便。当宝宝持续排黑色大便，精神状况不好，脸色越来越苍白时，则须特别警惕，宝宝有可能出现了消化道出血，这时候需要到医院就医。当无法区分是药物、食物还是消化道出血引起黑色大便时，可以在一到两天内避免喂养高铁的食物，看大便能不能恢复正常。如果还不能恢复正常，需要去医院验一下大便。如果宝宝的脸色很苍白，还需验一下血常规，看有没有贫血。
绿色大便，其实是宝宝正常大便中比较常见的一种，有一些是由于消化不良，比如没有按比例调配配方奶，并在两餐之间没有加开水，导致宝宝消化不好，出现绿色大便。如果宝宝三四天才拉一次大便，比较稀，而且宝宝吃完奶之后还是哭闹，不到两小时又饿了，身高体重增长都比较慢的时候，这是饥饿导致的绿色大便，里面常含有一些消化道的粘液。
有些母乳喂养的宝宝也会排绿色的便，而且还有一些会有泡沫状，这可能是经常给宝宝吃一侧的乳房，而且没有吸空一侧乳房就吃另外一侧，因为乳房前半节的奶是含糖比较多的，后奶含脂肪比较多。如果只吃前段的奶，就容易导致摄入过多的乳糖，乳糖消化不好就容易呈泡沫状。建议先把一侧乳房的奶吸空之后，再吃另外一侧，可以改善这种大便的情况。
辅食中添加了蔬菜果汁，也会排绿色的大便，这个是辅食添加。
现在天气变化比较大，有些宝宝晚上肚子着凉之后会出现胃肠道蠕动比较快，导致食物在消化道里面未能充分和益生菌混合，出现绿色的大便。还有一些母乳喂养的妈妈，经常处于焦虑的状况，情绪非常的紧张，或者进食一些刺激性食物的时候，也容易出现绿色的大便。针对宝宝排绿色的大便，我们先找到具体的原因，有针对性的处理，如果处理后仍然排除绿色的泡沫大便且24小时内没有好转，可以服用一些益生菌调理胃肠道，必要时要去医院验大便常规看一下有没有胃肠炎的表现。
大便带水，也就是说我们常常看到水和大便是分离的，水份特别多，而且次数也特别多，这提示宝宝可能腹泻了，也有可能是胃肠炎，添加辅食或配方奶，吃多了水果、果汁，或者正在长牙，对某些食物过敏的时候，宝宝也容易出现大便带水。
首先要做好消毒工作，接触宝宝要经常洗手，宝宝的手也要经常清洁，喂养工具也要经常的消毒。如果大便带水非常多，为了防止脱水，可服用口服补液盐，服用益生菌调理胃肠道，比如妈咪爱。如经过上述处理仍大便带水，可加用思密达止泻。另外还可以补锌，修复宝宝胃肠的黏膜。
不同年龄的宝宝所需补充的锌含量不同。对六个月以下宝宝，每天服用十毫克左右，六个月以上的宝宝需二十毫克。
大便干燥
大便干燥，也就是我们通常看到的大便非常干，一粒一粒的，有的甚至是像羊粪一样，那种颗粒状的，大便过于干硬很难排出的时候，会撑破肛门，导致肛裂，因此有时候会看见很硬的大便表面附有一些血丝。而且排便的时候宝宝会出现哭闹和痛苦的表情。这些情况都提示宝宝可能便秘了。这种便秘的情况常见于配方奶喂养的宝宝，纯母乳喂养的宝宝一般不会出现这种情况。
对于可以添加辅食的宝宝，我们可以增加食物中纤维素的成份，促进胃肠道的蠕动。第二就是养成比较好的排便习惯，保证每天有一次排便。另外，需要注意宝宝是否存在特殊的疾病，或者功能性肠病，比如先天性巨结肠，这很容易导致便秘。
尽量少吃一些精炼加工的食物，限制低纤维素食物的摄入，如冰淇凌、奶酪、肉类和深加工类的食物。可按顺时方向给宝宝进行腹部按摩，可促进肠道的蠕动。定期进行入厕训练，养成比较好的排便习惯，加强运动，同时可以服用益生菌和纤维素制剂，如乳果糖可以刺激胃肠道蠕动，经上述治疗没有好转，则需要就医，可能宝宝出现了一些特殊的疾病，不一定只是便秘。
总结
总结一下今天的内容，每一个宝宝的便便都是不一样的，它是随着宝宝的年龄增长，添加辅食的变化，而且还随着宝宝胃肠功能的发展而出现不同。当宝宝的便便发生变化时，希望各位宝爸宝妈们不要太担心，我们需要抓住的一个大原则，如果宝宝精神反应好，睡眠充足，体重增长正常的话，大便次数不是特别多，水份不多，尿量是正常，没有其他不舒服的时候，都可以观察。
当怀疑宝宝有便秘时，可以紧急使用开塞露通便看宝宝是不是真的便秘，当宝宝真的出现便秘，可以给宝宝多吃一些蔬菜水果，多饮水，加强运动。如果效果不佳，可以给宝宝服用益生菌、果糖来促进大便排出。
提问环节
娣娣：我家宝宝11个月，便秘了两个多月了，很严重，拉不出屎，屎硬还有血，给医生看过便便，说是缺少纤维素，还开了乳果糖口服溶液和妈咪爱吃，吃了大半个月了，效果不是不大。吃爱达力奶粉的，奶粉里含有添加opo和膳食纤维。现在宝宝很抗拒上厕所，怎么办？
玲玲医生：十一个月的宝宝，有便秘的表现，吃了益生菌和果糖之后效果不大，宝宝还有便血的情况，可能是大便实在是太硬了。十一个月也可以添加辅食了，建议多给宝宝吃蔬菜、水果，多喝水。另外给宝宝进行顺时针的腹部按摩，促进大便排出。益生菌和果糖可以接着吃，可暂时缓解宝宝大便情况，再慢慢通过饮食调整过渡到正常的大便情况。
cj_cross：宝宝35天体重才增加800克，大便一直比较稀，原来金黄色有奶瓣，近一周泡沫状黄绿色，ph值约7，每天4至6次。宝宝不肯吃奶瓶，只能母乳喂养，是不正常吗？
玲玲医生：最主要的还是要让宝宝习惯每天定期排便。
李清霞：3个月11天宝宝，纯母乳，便便有1一2条绒毛状血丝，无规律的出现血丝，通常早上第一次便便没有血丝，有时两三天出现一次有血丝，一天便便3次左右，精神吃奶都很好，不吵闹！这种情况已经持续3周了，去了很多次医院，每次检查说是肠炎，吃酵母菌头孢，常乐康斯密达还是一样的状况，还是会不定期出现血丝！请问这种会不会是肠息肉！
玲玲医生：宝宝大便持续有一些血丝，但宝宝精神状况好。这时候可能需要注意，是不是有肠炎，或者有没出现牛奶蛋白过敏的表现，这时候妈妈需要注意有没有吃一些容易过敏的食物，比如海鲜之类的，妈妈先调整一下，避免摄入容易过敏的食物再继续观察。
李清霞：去医院检查了，没有轮状病毒！之前有朋友的孩子说肠息肉有可能出现这样的情况，请问肠息肉是这样的症状吗？
玲玲医生：也有可能是肠息肉的表现，但新生儿比较少见的，还是往牛奶蛋白过敏这方面考虑，建议妈妈先调整饮食，如果仍无改善，再考虑肠道息肉的情况。
凉胖子:医生您好！请问宝宝添加辅食后便便是深绿色的，正常吗？
玲玲医生：关于宝宝添加辅食后便便变成深绿色，我的讲课也有提及，就是辅食添加之后宝宝的大便是可以出现这种颜色的，有的甚至出现吃什么拉什么的表现，所以这都算是正常的，只要宝宝精神各方面好，则无需过分担心。
西西:我家宝宝四个月，从三个月开始戒母乳，再混合喂，再只喂奶粉，从戒奶开始几乎天天拉的是墨绿的臭臭，是为什么呀？
玲玲医生：四个月的宝宝断母乳后，全配方奶喂养，出现墨绿的大便，可能是有一些黑色的成份，还需要注意宝宝是否不适应这种奶粉，出现过敏的表现，大便里面可能有一些血的成份，或者奶粉是不是含铁比较高。吃了高铁的奶粉，拉出来的大便也可能是墨绿色的。建议去医院做大便化验，看一下大便有没有潜血，有的话须进一步检查。
Manjusake：宝宝两个月了，还是大便不成型。刚出生一周的时候突然换过一次奶粉。就一直到现在都是拉稀的。有时候里面有水有气泡。是不是宝宝对这个奶粉不吸收。
玲玲医生：两个多月的宝宝大便不成型，突然换了奶粉后大便成稀状，有气泡。不一定是对奶粉不吸收，因为宝宝比较小，胃肠功能不是特别成熟，突然换一个奶粉，没有经过过渡，胃肠可能适应不了，就出现拉稀。可以给宝宝吃点益生菌调理，让他慢慢适应这种奶粉。
Gavin：问宝宝腹泻5天了大便检测了都没什么问题有拿药吃可是每天还是会腹泻2、3次。
玲玲医生：秋天来临，宝宝比较容易出现秋季腹泻，也就是轮状病毒感染引起的腹泻。大便检测不一定完全能检测出来。宝宝出现秋季腹泻，病程一般是一周左右。所以有可能还会接着拉肚子。建议口服补液盐，防止脱水，服用益生菌调理胃肠道，然后吃思密达止泻，如果腹泻还是很严重，可以改吃腹泻奶粉试一下。
四马路大狗：全母乳宝宝，出生到两个月便便都很正常，两个月开始四五天不大便，精神一直不错能吃能睡，中途五天不拉有三次用开塞露弄出来了，都是金黄色的糊状大便，之后基本上两三天都自己大一次，也有连续四天每天一次大便，从三个多月之后又开始五六天不大便，又用了两次开塞露，腹部一直是软的，该怎么办？
玲玲医生：纯母乳喂养的宝宝四五天不拉大便，但是精神状况好，通出来的大便是软的，家长无需太担心，因为我的课也提到，母乳喂养宝宝的大便是很不一样的，可以很久都不拉一次大便，也可以一天拉四五次甚至五七次大便，但只要宝宝尿量充足，身高体重增长正常，而且通出来的大便都是软的，则无须过分担心，暂时不用特别处理。
小虾米:全母乳喂养宝宝，两个多月，近一个周一直啦土黄色粑粑，粑粑看起来很粘稠，像有粘液，请问正常吗？
玲玲医生：母乳喂养的宝宝一直拉土黄色的大便，有一些黏液，如果宝宝精神反应好，就无须过分担心，因为小朋友才两个多月，他的胃肠功能发育不完善，还没能完全控制消化液的分泌。有黏液是正常的，可以暂时观察。
Linling:三个月宝宝一直母乳，拉便便都是稀的，之前在医院便便检验没有问题，但是拉的还是很稀，需要给益生菌吃吗？
大姐大大晒:问两个月宝宝一直母乳，便便金黄色，有奶瓣，做了乳糖不耐受检查(2个＋)，医生推介青萌乳糖酶，可药店医院网上都没有，只有儿歌和爱宝，请问哪个牌子好？乳糖酶要吃多久？吃到一岁？会有依赖吗？乳糖酶有分果糖型和半乳清蛋白(区别是什么？)给宝宝吃果糖型还是半乳清蛋白的乳糖酶？
玲玲医生：两个月大母乳喂养的宝宝，大便里面有奶瓣，做乳糖不耐受检查是有问题的，医生也开了乳糖酶。因为宝宝现在比较小，很多宝宝都会出现乳糖不耐受的表现。如果宝宝身高、体重增长都满意，大便也还是正常的，可以暂时不用吃，如果宝宝出现腹泻，便秘，可以吃乳糖酶来促进乳糖的消化，如果真的是有乳糖不耐受，是可以长期吃的，一般都不会有依赖性。这两种品牌的都可以吃，没有很大的区别。
VV:一百天宝宝一直吃奶粉，两个月开始大便一直是有点绿色的糊状，两个月前都是金黄色的大便，奶量正常，精神状态很好，请问是什么问题。
玲玲医生：配方奶喂养的宝宝，一般都是黄绿色大便，您的宝宝排的是绿色糊状大便，如果宝宝精神状况各方面良好，无需特别处理，可以暂时观察。
VIKI：问两个月宝宝一直吃奶粉，但是便便一拉稀而且是黄色，是奶粉燥热还是肠胃问题？
玲玲医生：两个月的宝宝，配方奶喂养，一吃就拉稀，不知道稀到什么程度，如果是非常稀，全水一样的话，可能是宝宝不太适应这种奶粉，或者宝宝对这个奶粉有过敏的表现，这时候需要调整奶粉看一下。
曾文婷:母乳喂养宝宝，刚刚满月，每天拉大便至少七八次，大便金黄色有泡沫，有点臭，纸尿裤上有土黄色物质，正常吗？
王欣:宝宝现在7个月，这两三天，一直拉绿色，墨绿色便。稀水便，宝宝其实从两个多月全母乳开始一直都是稀便，有粘液，有泡沫，有奶瓣，直到现在还是稀，添加得辅食是那种水，比如小米汤油了之类。请问这几天的墨绿色便是怎么回事。
玲玲医生：七个月添加辅食的宝宝出现墨绿色大便，而且还呈稀水便，如果添加的辅食含蔬菜、绿色的食物比较多，含铁食物也比较多，就比较容易出现墨绿色大便。如果是有泡沫还有粘液的情况下，有可能是肚子着凉。
王欣:没有添加绿色蔬菜，就小米汤油，大米汤油。是不是吃母乳的问题，乳糖不耐受，毕竟从两个月到现在都是这样。
王欣:偏瘦，但是在正常生长范围内，也是需要去查查乳糖不耐受是吗？宝宝的精神状况一直很好，每次把尿我都害怕他又拉。
JoyceYe:宝宝8个月了，从四个月开始宝宝奶粉后一直便便都比较绿，大便基本两日一次。七个月的时候转了奶粉大便一天一到三次，到时还是比较绿，辅食添加过米糊，试过肉汁，蛋黄。宝宝胃口一直不太好。请问绿便便是消化不良还是营养摄入不够呢？怎么检查和解决呢？谢谢！