当你怀疑自己可能感染HIV时,一定要前往专业的医疗卫生机构进行检测。检测主要是通过对血液或其他类型样品中的HIV抗体或抗原、或HIV核酸进行分析,以此判断病毒是否存在以及其活跃状态。
(一)初筛试验
艾滋病初筛试验是检测HIV感染的首次测试。一般来说,如果感染HIV,99%以上能在初筛试验中显示阳性。然而,初筛试验存在一定局限性,可能会出现“假阳性”情况,即没有感染HIV的人检测结果也显示为阳性。所以,单独一种检测方法不能用于明确诊断HIV感染。若初筛呈阳性反应,需用两种不同检测方法进行重复检测。如均呈阴性反应,则报告为HIV抗体阴性;如一阴一阳或均呈阳性反应,就需要进一步做确证试验。
如何理解HIV检测结果呢?正常情况下,没有发现HIV病毒或抗原、抗体。若被HIV感染,1周能在血液中检测到HIVRNA,2周检测到抗原,3周检测到抗体。但如果在“窗口期”进行测试且结果为阴性,尚不能排除HIV感染,需要重复测试。在高危行为后2周通过病毒载量(核酸)检测阴性,4代抗体(包括抗体和抗原)4周检测阴性,3代抗体6周检测阴性才能够排除感染。
不确定的测试结果是指不能明确显示是否感染HIV,可能是被某些其他感染、激素等原因干扰。此时可以进行PCR检测HIV病毒载量,如果2次病毒载量均小于检测阈值,一般就不认为感染了HIV。异常结果则是发现了HIV抗体或抗原,使用相同血液样品,重复通过ELISA方法或化学发光法检测结果为阳性,必须通过另一项检测如免疫印迹试验进行确证,仍为阳性者,基本可以确认感染。
(二)确证试验
确证试验是目前用于确诊HIV感染的诊断方法,主要技术方法是免疫印迹试验。虽然免疫印迹试验的特异性不是绝对完美,有约2%的“假阳性”率,但它仍然是最常用的HIV感染确诊试验。
假如免疫印迹试验结果“不确定”,也就是不太确定是否感染时,还可以采取HIV病毒载量检测,即聚合酶链式反应(PCR)检测。这种测试能够检测到感染病毒的数量。不过,PCR检测不像抗体检测那样广泛应用,因为它需要较强的技术技能和昂贵的设备,且可在暴露于病毒后1周以后进行。即使其他检测结果是阴性的,应用PCR也可能发现病毒的RNA,对于发现最近的感染非常有用,能缩短窗口期。
当抗体或免疫印迹试验检测结果不确定时,如果两次病毒载量检测大于检测阈值,可以用来确定HIV感染是否存在。
(三)检测途径
二、艾滋病预防要点
了解艾滋病的传播途径是预防的关键。艾滋病的传播途径主要有三种:
此外,还有一些常见的误区需要澄清。唾液不能传播艾滋病;单纯的皮肤接触且皮肤完整未破损,不会感染艾滋病;目前世界上尚未发现通过蚊子感染艾滋病毒的案例;使用公共马桶感染艾滋病的几率基本不存在,实在不放心可选择蹲便。