腹水是肝硬化失代偿期最常见的症状。患者出现腹水,需要积极给予系统治疗。饮食上嘱患者低盐饮食,每日食盐摄入量不超过4-6克,并适当限制水的摄入。卧床休息,避免劳累。腹水的治疗主要是给予酌情静点白蛋白,随后静脉推注速尿,根据尿量情况调整速尿用量,同时口服螺内酯以防钾流失,必要时口服或静脉补钾。患者门静脉高压明显时,可以口服心得安或卡维地洛降低门脉压力,可以帮助消腹水治疗。大量腹水也可静点特立加压素降低门脉压,促进腹水消退,同时可考虑腹腔穿刺放腹水治疗。合并有自发性腹膜炎时,选用敏感抗生素积极抗炎治疗。对于顽固性腹水的患者,还可考虑行经颈静脉肝内门体分流术。
那么,自己怎么判断是肝腹水
1.是否有肝病史:肝腹水主要是因为肝脏产生白蛋白的能力降低,且压迫门静脉系统,使之产生高压,无法回流,从而引起液体积聚于腹腔,出现肝腹水。当患者有肝病史的情况下,则得肝腹水的可能性比较大。
2.身体是否出现异常表现:如患者有肝病的病史,出现了腹部膨隆、腹胀等症状,且双手用力按压腹部或下肢皮肤,无法快速回弹,则有可能是肝腹水,或用手轻轻敲打腹部,发出的声音比较空洞,也可能是肝腹水。
肝腹水还有其他症状,建议患者去医院进行检查,明确病因后在医生的指导下行下一步处理。
THE END