对周边社区50岁以上的老年人就饮食、保健、身体状况等方面进行了访问与调查。
4、结果
根据调查结果显示:老年人对蔬菜水果的摄入比较低,豆类奶类摄入量也稍显不足,禽畜肉类摄入量过高。三餐供能比中,晚餐摄入的热能偏高。多数人有肥胖的症状。在其他健康方面,三高,心血管疾病,,骨关节方面的疾病也较为普遍。
5:结论
老年人膳食构成不够合理,需加以调节。老年人饮食认知存在问题,对营养知识的重视程度不够,有人认为营养知识对健康不重要,有人认为空腹晨练不影响健康,有的人听风就是雨。说钙摄入过量不好,于是连400mg的钙片也不敢吃了。因此需加强营养宣教。老年人营养健康状况不佳,需引起注意。
6、关键词:饮食、健康意识
很多老年人都有自己的饮食习惯和口味特点。例如淮安地区的老年人还是沿袭以前的传统吃猪油面等高热量的食物,有些甚至无肉不欢,还喜欢吃腌渍的食物,
60岁之后,人体各系统器官功能会逐渐减退,所以应改变以前的饮食习惯与口味特点。饮食要荤素搭配,营养均衡,才更有利于身体健康。食物要多样,不能按照自己的喜好,为平衡营养,各种食物都要吃一点。菜肴要淡。盐吃多了会给血压肾脏增加负担,易引起血压升高等问题。盐应控制在每天6~8克。饭菜要烂,要吃易消化的食物。
针对以上现状,我对老年人的调查结果分析了。结果如下:
二、对访问的分析
2、社会现在很提倡保健,于是很老人其实知道要保健,但不了解它的真正意义,很多老年人只是知道保健,但不知如何保健。
3、现在的老年人药物,保健品和补品吃的过多,觉得这些才是好东西。
4、老年人也容易受报纸杂志上的不同观点所左右,没有自己的判断能力,往往人云亦云。
5、老年人睡眠质量都不太高,晚上睡不踏实。
三、调查结果分析:
许多老人不懂得保健,而且意识很薄弱,究其原因,有如下几点:
1、国家政策不到位
我国虽然已步入了老龄化社会,但还有待发展。就像老年人健康问题,国家没有从根本上改善,老年人对保健的做法、含义、意义都模糊不清,还需要国家进一步的普及营养知识。
2、观念的影响
中国的家长总是把孩子放在第一位,所以这些老人们即使有钱也不舍得花在自己身上。总是把最好的留给孩子,对自己的健康状况也不在意。3、金钱的制约
现在人们的生活条件越来越好,但难免还是有一些孤苦的老人,他们并不愿意把钱花在保健的方面,他们更愿意存着。
4、社会风气
保健品、补品现在十分普及,人们更愿意吃这些药品,虽然这些并没有多大的意义,可现在社会风气就是这样。再加上营养师的缺乏,人们没有合理正确的指导,所以保健意识薄弱。
四、友情建议:
1、蔬果宜鲜
新鲜、有色的蔬果类,富含维生素、矿物质、膳食纤维,水果中还含有丰富的有机酸,有刺激食欲增加和维持体液酸碱平衡的作用。
2、数量宜少
若要身体安,三分饥和寒。老年人要吃多种食物,但每种食物数量不宜过多,每餐七八分饱。
3、质量宜高
4、食物宜杂
没有一种食物能包含人体所需要的各种营养素,因此,每天都要吃谷类、蔬果、菌藻等多种食物,还要注意荤素搭配,粗细搭配,色泽搭配,口味搭配,干稀搭配。
5、质地宜软
老年人对食物的消化吸收不好,所以,饭菜质地以软烂为好,可采用蒸、煮、炖、烩等的烹调方法。选择的食物尽量避免纤维较粗、不宜咀嚼的食品,如肉类可多选择纤维短,肉质细嫩的鱼肉;牛奶、鸡蛋、豆制品都是最佳选择食物。
6、饮食宜淡
菜品要清淡,口味忌重。建议每日食盐量不超过6克。建议老年人一日的食物组成:谷类150-250克,鱼虾类及瘦肉100克,豆类及其制品50克,新鲜蔬菜300克左右,新鲜水果250克左右,牛奶250克,烹调用油30克,食盐6克,食糖25克,少饮酒,喝足够的水分。
7、速度宜缓
细嚼慢咽有利于消化、吸收。尤其在吃鱼时更要注意。鱼肉由于肉质松软、细嫩,容易咀嚼、消化和吸收;蛋白质含量高;脂肪含量低等优点,是老年人的首选食品。但由于鱼刺的问题,限制了许多老年人的食用。解决好这一问题,首先要选鱼刺较少的鱼类,吃鱼时,最好不要与米饭、馒头同时吃。
8、饮水宜多
老年人对口渴的感觉不像年轻人那么敏感,因此,要自觉多喝水,可选择淡茶或白开水。千万不要等到口渴再喝,以免缺水。缺水会引起老年人便秘和体内代谢失调。
【关键词】老年人;饮食;营养;高血压
高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、高脂血症、肥胖需求都不同于一般成人,老年营养成为老年健康的症、冠心病、骨质疏松症等)的发生.如今,我国每重要内容.随着历史的发展,科学技术的日益进步,天平均约有1.3万人死于各种慢性病,占总死亡人数人类物质和精神生活的迅速提高,世界各国平均的3/4.在我国调查发现,35~74岁成年人的高血压寿命日益延长,老年人的构成比例逐年增加.因患病率为27.2%,即全国约有1.3亿高血压患者,其此,探讨老年人膳食营养与健康具有重要意义.
1.1、我国不同职业老年人膳食营养的现状
为了解我国老年人的营养与健康状况,采用对老年人群抽样调查的方法,抽取4种不同职业:退休工人48名、干部38名、医生40名、教师26名,男女各半,平均年龄在69岁的老人,共计152人,进行了膳食营养与健康状况的调查,现将调查结果报告如下.在各种营养素的摄人量被调查中,老人平均每人每日摄人蛋白质74.6g、钙739.6mg、铁38mg、维生素A685.9mg、维生素B1、B2和C各0.95mg,0.6mg和152mg;摄入的脂肪、碳水化合物各占总能量的28.3%和58.3%.由于4种不同职业的老人营养卫生知识等多方面的原因,在食物的品种和营养素的获得量方面略有不同.
1.2、我国老年人膳食营养中存在问题的分析
①营养素摄入不均衡部分老年人中热能和脂肪摄入过高:一些经济收益比较稳定、生活条件相对较好的老年人群中,脂肪的摄入量一般都偏高,超过总热能摄入量的25%,有的甚至高于35%或接近40%.通过对营养摄入情况调查研究发现,老年人群中的热能和脂肪摄入量分别为我国RDA的120%和150%.
营养调查中:钙的摄入量偏低,只有小部分老年人钙的摄入量在800mg/d,或接近RDA800mg/d的标准.还有部分达到了RDA的80%,而其余绝大多数老年人,钙的摄入量都低于RDA的80%,还有少数老年人还不到50%.而且,其中的奶钙所占比例不同,大部分以植物钙为主[4].维生素摄入不足:尤其是核黄素的摄入量不足最为明显.在我国老年人的营养调查中,有大部分老年人群核黄素摄入量,都未达到我国老年人RDA的标准,部分人群还达不到RDA的50%.许多老年人中的硫胺素摄入也不足.视黄醇摄入量也显得不足,据统计绝大多数老年人的摄入量低于RDA,有的只达到RDA的25%.部分老年人不同程度地存在某些营养摄入不足的情况:对不同职业的老年人进行营养调查,在低收入的老人和过于偏食的老人中,蛋白质摄入量,普遍处于较低水平,老人的营养状况欠佳,部分老人中存在血红蛋白低下以及维生素缺乏症状.
②膳食结构不够合理
2、我国老年人高血压发病率的现状与分析
2.1、社会人口老龄化问题日益突出.
随我国老年人高血压的发病率现状当今,社会人口老龄化问题日益突出.随着中国逐步步入老龄化社会,高血压患病率逐年上升,因此,社会和医学界对老年人的疾病也越来越重视.高血压是老年人发病率最高的一种疾病,也是老年人致死、致残的首要原因,现已成为卫生保健的一个主要问题.卫生部北京老年医学研究所综合全国9个大城市20841例60岁以上老年人的疾病调查,主要多发病
的患病率依次是:高血压22.4%~42.2%、糖尿病5.1%~33.8%、冠心病1.4%~12.9%、肺心病0.7%~6.1%、脑血管病2.5%~4.2%、慢性支气管炎12.3%~30.4%、癌肿0.3%~4.5%、老年性白内障17.5%~86.8%、前列腺增生3.9%~86.8%、老年性痴呆1.3%~3.9%.[7]黑龙江省1999年抽样调查显示,60岁以上者高血压患病率为65.4%,75岁以上者高血压患病率为73.85%,而患者服药率为
38.56%,血压控制率为20.92%.由此可见,在我国老年人常见疾病中,高血压患病率是最高的
2.2、我国老年人饮食营养中导致高血压疾病的因素
3、我国老年高血压群体应遵循的饮食原则
3.1、控制总热量以保持标准体重
控制体重可使高血压的发生率降低28%~40%,有人曾测试过每超重2.5公斤,血压上升10/7毫米汞柱.因此减轻体重,是超重者治疗高血压的必要措施.首先是限制能量的摄入,其次是增加体力活动,借以来减轻心血管的负担,对预防高血压有积极的意义.
3.2、减少膳食脂肪补充适量优质蛋白质
有的流行病学资料显示,即使不减少膳食中的钠和不减轻体重,如果能将膳
3.3、增加钾钙的摄入
新鲜蔬菜中的绿叶菜、豆类、根茎类,钾含量较多;水果中如香蕉、杏、梅、含钾丰富;肉食品中以家禽、鱼、瘦肉等含钾亦高,正常人每日应吃蔬菜400克及一定数量的水果.所以,老年人更应该增加蔬菜和水果的摄入.牛奶中富含钙,每100克牛奶可提供100毫克以上的`钙,所以饮用牛奶值得提倡.豆类、虾皮、芝麻酱和甘蓝菜、花椰菜等也含钙较多.但还应注意:必须减少食盐的摄入量,WHO建议正常人每日食用量不超过6g,高血压患者钠盐的摄入量,应在每日1.5~3.0g.
3.4、限制饮酒
尽管有证据表明,非常少量饮酒可能减少冠心病发病的危险,但是饮酒和血压水平、以及高血压患病率之间却呈线性关系.因此,不提倡用少量饮酒预防冠心病,提倡高血压患者应戒酒.因为,饮酒可增加服用降压药物的抗性,建议男性如饮酒,每日饮酒的酒精量应少于20~30g;女性则应少于10~15g[11].
4、我国老年人高血压膳食的建议
4.1、宣传合理营养均衡膳食的重要性
由于种种原因,我国老年人群中大多数人的营养知识比较贫乏,与老年人同居的家庭成员也是如此.尤其是对合理营养概念了解甚少,即使在一些经济条件较好,物质比较丰富的人群中,由于不懂得如何合理调配饮食,往往误以为鱼、肉、鸡等动物性食物吃得多就是营养好,导致物质丰富但却疾病缠身,特别是糖尿病、高血压等所谓的“富裕型”疾病在这些人群中的发病率比较高;而在一些经济收入较低的老年人群中,由于知识的缺乏,不懂得利用当地价廉物美的大豆、坚果、新鲜蔬菜、五谷杂粮食品通过科学的调配,来改善自己的营养状况.因此,为解决这一问题应该出版一些通俗易懂的小册子、画页、以及电视、录像等易为广大群众接受和了解的形式来普及营养知识.
4.2、建立有效的营养监测制度
随着我国老龄化速度的加快,老年人数的增长和经济发展后,家庭结构趋向
小型化,过去那种传统的几代人生活在一起的格局发生变化,因此,养老院、老年公寓等集体养老机构将会日益增多.而且,目前我国老年人集居的单位中还没有建立营养监督的制度.老人餐厅和食堂所提供的膳食往往只限于供膳,其营养质量较差,这里面有经济水平的原因,也有知识水平和管理水平的问题.为了有效地改变群居老人的营养状况,我国也应该创造条件逐步建立营养监督制度,从营养政策和立法上规定:凡是养老院、老人公寓、老年病院等老人集居机构,应配备有专门学历的专职或兼职的营养师,让专业人员来负责制订老人的营养食谱;还应有定期的营养情况的监测制度,以保证提供合理的营养来维护老人的健康.
4.3、老年人膳食食谱
老年高血压的食谱:对高血压病应该预防为主,防治结合,药物治疗与食疗相结合.为此,根据理论研究和实践调查,笔者总结出几种简单有效的高血压病治疗与预防相结合的食谱,供老年人选用.
食谱1:川芎烧仔鸭(原料:川芎15克,仔鸭子1只.制法:仔鸭子去毛与内脏,洗净切块与川芎共同烹煮.功效:川芎有降血压、扩张血管之功效;仔鸭补充优质蛋白质.)
食谱2:凉拌芹菜(原料:新鲜芹菜250克.制法:芹菜洗净后用沸水烫3分钟左右,然后切段,加少量食盐、香油、芝麻普等佐料凉拌.功效:降血脂、降血压.)食谱3:黑木耳炖瘦肉(原料:黑木耳20克,瘦猪肉50克,姜片3块,大枣5枚.制法:上述物质加水适量,在文火上煲汤,浓缩水量至原水量1/3左右,再加少许食盐与佐料.功效:对心脑血管有良好的保健作用,对血脂、血压有降低的效果.)
食谱4:醋泡花生米(原料:花生米若干、上等食醋.制作:优质花生米中加入适量上等食醋,并确保花生米全部浸泡在其中.浸泡1周后,每日早、晚各吃10粒花生米.功效:具有降血脂及防治动脉硬化作用,对高血压也有一定防治功效.)
5、结论
现代老年营养学研究表明,人类健康长寿受到多种因素作用影响,饮食与营养就是其中重要因素之一.这是因为饮食与营养是人类赖以生存的物质基础,人体细胞、组织、器官的正常结构和生理功能的维持,都有赖于合理的饮食营养.
七月份,我们按照省老龄办的工作部署,采取开会座谈、基层走访与问卷调查相结合的形式,对全市优待老年人和老有所为情况进行了一次调研,现将有关情况汇报如下:
一、优待老年人情况
(一)基本情况
(二)主要做法
2.实施医疗保险和大病救助制度,努力减轻老年人的医疗费用负担。20__年,全市参加医疗保险的企业共6668个,参保职工40.7万人,其中退休职工5.4万人。从20__年6月起,我市开始实行新型农村合作医疗,20__年又进一步加大财政投入,把参保标准由每人每年40元提高到50元,比国家、省标准均高出10元,目前全市农村参保人数共122万人,参保率达94.56%,全省最高,其中有21万农村老年人参保,全市9700多名五保对象全部纳入新型农村合作医疗。此外,各市区还根据自身实际,建立了大病救助制度,将城市“三无”老人、农村“五保”老人和城乡贫困老年人纳入其中,进一步减轻了医疗费用负担,文登市20__年为城乡老年人补助大病医疗费用30多万元;环翠区将391名贫困老年人全部纳入城乡最低生活保障,并为36人提供了大病医疗救助。另外,全市镇以上医院还普遍设立了老年门诊和老年人家庭病床,县以上医院对前来就医的老年人普遍免收挂号费,对彩超、B超、CT、脑电图、心电图、化验等检查项目以及住院费、诊疗费、治疗费均实行了不同程度的减免。各级卫生部门还组织医护人员为老年人每年提供一次免费体检。
4.做好老年维权工作,切实保障老年人的合法权益。20__年以来,市和各市区人大、政协先后两次对老年法规政策贯彻落实情况进行了检查和视察。各级司法部门把《老年法》和《条例》列入普法计划,普遍建立了老年人法律援助中心、老年法律咨询服务站、维护老年人权益小组、涉老纠纷调解小组等老年法律服务组织。我们与司法部门联合为部分老年人发放了“法律援助卡”。各级法院(庭)对涉老案件都坚持优先立案、优先审理、优先执行和缓交、减交、免交诉讼费原则,有效维护了老年人的合法权益。几年来,我市涉老案件和赡养纠纷结案及调处率均达到96%以上。
(三)存在问题及建议
二、老有所为情况
(2)鼓励老年人投身经济发展,促进社会物质文明建设。我们在大力提倡尊老、敬老、爱老,不断完善养老保障制度、维护老年人权益的同时,坚持从人力、物力、财力和政策上为老年人才发挥作用创造条件,支持鼓励有专长、有技能、有热情的老年人,退而不休,接受原工作单位或其他单位的聘任,为企业充当顾问,提供咨询服务,让老经验服务于新发展。部分市区的工商部门为鼓励老年人自我创业,专门制定优惠政策,为持老年证创办、领办经济实体的老年人免去当年的工商管理费,大大增强了老年人参与经济发展的自觉意识。20__年,我们发动全市企业和商家在老年人中开展了“四个一”活动,鼓励老年人争做政策宣传员、决策参议员、致富信息员、民情联络员,为我市城市建设和经济发展提出一条合理化建议,提供一条有价值的民情信息,挖掘一条争资立项的线索,引荐一个外地投资意向。一年中,来自各行各业的退休老人共引进外地投资意向28个,提供合理化建议500多条,其中有80%已进行了成果转化,直接或间接为经济建设和社会发展创造了宝贵财富。不少离退休老干部、老教师、老科技工作者还自发组成宣讲团,采取入户座谈、文艺说唱等形式,走村入户宣传党的政策、科技知识和致富经验。
一是老年人社会参与的良好愿望与缺乏参与平台的矛盾比较突出。调研显示,我市80%以上的离退休老干部渴望晚年发挥余热,但付诸实践的不足30%。二是城乡差别大。城市老年人的“老有所为”活动无论是在参与积极性、参与机会方面还是在活动内容、活动形式、活动效果上都明显好于农村。三是老年人的整体素质有待提高。比如医疗、卫生、法律等行业的退休者、工厂的退休技术工人以及政府部门的退休干部由于知识水平较高,专业技能较强,社会关系较广,老有所为的机会明显大于其他老年人。社区中不少热情的“大爷”、“大妈”普遍存在着年龄偏大、文化水平偏低、理论功底薄弱、工作经验少等问题,在一定程度上限制了老有所为作用的完全发挥。
几点建议:“老有所为”是六个老有的重要组成部分,是实施积极老龄化的重要举措,必须常抓不懈。一是要大力宣扬“老有所为”的重要意义,创造老年人参与发展的良好社会环境,增强社会开发老年资源和老年人自我开发的意识。根据社会需要和自愿量力的原则,为老年人搭建施展才能的平台,积极争取当地财政的支持和帮助,将“老有所为”经费列入年度财政预算,鼓励和引导老年人从事教育传授、社会公益事业、社区服务和自我服务等活动。二是要以城市社区和农村村镇为重点,把“老有所为”落实到基层。基层是老年人生活和活动的主要场所,要把“老有所为”作为基层老龄工作的一项重点工作,认真组织实施,使其成为基层老龄工作的一个新亮点。城市社区要建立老年人才档案,为老年人参与社区服务提供信息,牵线搭桥;农村基层要充分发挥老年人在基层民主政治建设中的作用,鼓励低龄、健康老人从事种植、养殖和加工业,积极参加“三个文明”建设。三是要将“老有所为”和“老有所学”有机结合,以老年学校、老年学习班、老年活动基地等为载体,组织老年人学习各种知识和技能,并定期开展各种文体娱乐活动,不断提高老年人的身体素质和文化素养,促使老年人老有所学,学有所为。
一、调查目的
二、调查背景
1、调查对象
连云港市老年人(包括各个街道、小区、路边、敬老院等)
2、调查方法
大多数情况,我们调查小组自设问卷,但考虑到多数老年人的文化水平有限,无法动手完成问卷调查,因此,在随机走访的过程中,我们对能清楚表达自己思想观点的老年人做一对一的谈心调查,即访谈式调查,我们以和老人聊天的方式将问卷中所涉及的问题在此过程中问及,调查员同时记录下谈话的大体内容,回到学校后进行整理归纳。对于那些不能清除表达思想观点的老人,我们则采取询问其监护人的方法,例如在走访敬老院时,我们主要是对敬老院的负责人(院长)询问,从其口中了解敬老院每位老年人的'整体生活状况。
3、调查样本分布
此次调查样本总量35份,汇总显示:被调查样本涉及各个阶层、各个文化水平老年人,年龄段介于60岁至90岁,其中老爷爷占62.9%,老奶奶占37.1%,
三、发现问题
在老人饮食生活方面,院长告诉我们,工作人员会经常变动饭菜类型,会给老人买水果或其他休闲类食品。过年过节都会做相应的饭菜和他们一起过节,而且平时自己也和老人生活在一起。今年物价上涨对他们的生活质量有很大的影响,饮食方面自然会有所下降,但总体还是保持的很好。
关于老人生活费问题,大部分老人是有儿女供给的,还有部分是靠自己的退休或者离休工资,还有孤寡老人是靠政府补贴和自己的资助来生活的。
其他方面:从院长那我们了解到在这儿的老人凡是有儿女的,儿女都算是孝顺的,拥有不同文化水平的老人给人的总体感觉也是不同的,老人们随人都老了,但有很多时候他们还是在意自己的一些比如形象、生活环境、饮食等方面的东西。老人彼此之间有相互照顾的,也有彼此看不顺眼的,就像大家说的像小孩,有时候会很固执的坚持一个想法。
四、原因分析
最后,对于那些还在劳作的的老人们,他们的子女固然孝顺的居多,大多尽了赡养义务,却仅仅满足于维持老人生活的温饱水平,老人们在精神上缺少慰藉,没有什么心思玩乐,令可在劳作中充实自己。
五、解决问题的办法
对于敬老院,我想我们可以呼吁市委市政府高度重视这个老年群体,引起全社会的关心,使得老龄事业得到较快发展,从而进一步了解和改善敬老院老年人的生活质量和生活状况,对养高养老机构服务质量提出建议,进一步实行规范化管理,提出相应管理办法及改革措施提供科学的依据,使得敬老院的老人们过上更好的生活。
对于那些生活条件相对而言较好的老人群体,我们仍然需要呼吁社会给予更多的关爱,让他们时时刻刻感受到温暖,不会觉得孤独.
对于那些生活在底层的老人们,我们则更需要时时刻刻都关爱他们,在每一个瞬间,在每一个路口,每一个拐角处,哪怕是报以一个微笑.让他们能真真切切的感受到,关爱他们的人无处不在。
六、结论
通过此次为期一周的社会实践调查,从整体上说,我们的收获还是有的,我们看到,连云港市绝大多数老年人的生活状态还是比较乐观积极、健康向上的,老有所终,而且连云港市养老保障能力,医疗保障能力,老年活动场所、设施建设,社区老年服务建设等均有比较大的改善,然而,当中仍就存在一些不足,比如老年人整体文化程度不算最高,健康状况偏差,老年人社会参与热情以及愿意给他人提供帮助方面表现相对较差。大部分老年人都替子女着想,在家庭关系、自我权益方面,老年人家庭都比较和睦,子女孝顺。在护理照料方面,都以家庭成员提供照料为主。总之,我们应该清楚认识到优势和劣势,让连云港市的老年事业得到长足发展。
为了解掌握城区老年人生活状况,不断完善养老服务体系建设,近期县民政局(项目办)负责,兴州街道办参与,对城区10个社区60岁以上老年人生活状况进行了调查。
一、调查对象及方式方法
1.调查对象:城区10个社区60岁以上常住老年人。
二、调查内容
1.基本情况。此次共调查60岁以上老年人8056人,占社区常住总人口数的19.42%(高于全国18.7%、全省19.2%的平均值,仅次于全市平均值),其中:男4185人,女3871人;60-69岁4344人,70-79岁2520人,80-89岁1056人,90-99岁136人,100岁及以上0人。
2.文化程度。文盲279人,小学2294人,初中3058人,高中1844人,中专477人,大学及以上学历104人。
3.身体状况。身体健康2363人,一般4270人,常年生病1309人,卧床不起114人。
4.月收入水平。300-500元875人,600-1000元563人,1000元以上6618人。
5.配偶及子女情况。有配偶有子女6312人(其中子女不在身边的`空巢老人1029人),有配偶无子女27人,无配偶有子女1687人,无配偶无子女30人。
6.医疗保障情况。城镇居民医疗保险2602人,职工医疗保险5454人,无医疗保险0人。
7.调查对象构成。退休干部1374人,退休职工5031人,无业1651人。
三、存在问题及建议
1.部分老年人身体健康问题不容乐观。调查发现身体健康的老年人占比仅为29.33%;身体一般占比为53%;常年生病占比为16.24%;卧床不起占比为1.41%。建议:一是定期为60岁以上老年人开展免费体检活动,做到早预防早治疗,避免久拖成疾,影响身体健康;二是卫健部门在县城内医院专设窗口,为患病老年人开通绿色通道,提供就诊便利服务;三是动员社会工作者或志愿者服务队对患病卧床不起的老年人开展上门服务,提供卫生打扫、心理咨询等基本需求;四是积极筹建民办养老机构,解决生活不能自理、患病卧床不起老年人医养问题。
2.部分老年人生活比较困难。调查发现月收入300元-500元的老年人占比达10.86%;600元-1000元占比为6.98%;1000元以上占比为82.14%。建议进一步完善社会保障制度,出台相应政策,建立健全以社会保险、社会救助、社会福利、社会慈善为主要内容的社会保障体系,加大社会救助和社会福利投入,提高保障性收入。
略阳县民政局
20xx年3月1日
老年人的行为习惯:
1。老年人都习惯早睡早起
2。老年人习惯性便秘
3。老年人喜欢清闲着
-中意吃早茶,散步,找老朋友一起聊天,种花等等。
4。老年人行为举止有时或者常常表现得像小孩子
-老人开始功能衰退,固执、多疑、自私
老年期的心理特征:
人的心理是一个非常复杂的现象和过程,要研究老年人在进入老年期后出现的心理变化,首先应了解什么是人的心理。
人的心理是人脑对客观事物的反映,是人的心理过程和个性心理的统称,那么,要研究老年期的老年人的心理变化状况,就要分别从老年人的心理过程和老年人的个性心理等角度来着手,研究老年人的感觉、知觉、记忆、智力、情绪、情感、性格、需要、兴趣、自我意识等方面的变化。
(一)老年人感知觉的变化
1、视觉老年人的视力水平,在60岁以后急剧衰退,据统计,70岁健康老人的视力超过0.6的只有51.4%,其中近距离视力比远距离视力减退得更为明显,出现所谓的“老花眼”,老人们读书看报时常常要将书报拿得远远的,或者需佩带老花镜(凸透镜)来纠正。
2、听觉听力上,老年人的高音听力比低音听力衰退得更显著,这就是为什么老人更喜欢听中音和低音音乐的原因所在;而且,老人对声音的辨别能力也在减弱,特别是在不良听觉条件下或有噪音背景的情况下,因此,在日常生活中有时会发现,与家人一起坐在客厅里看电视,旁边有人闲谈时,老人对电视情节的理解能力往往会下降。
3、味觉我们常听到老人抱怨现在的食品食之无味,事实上,食品的味道并没有变差,而是老人对甜、酸、苦、辣、咸五种味觉要素的敏感程度减退了,因此,老人往往错误地认为过去那些美味的食品现在都变得乏味了。老人对食物的抱怨还有一个可理解的原因就是嗅觉功能的衰退,老人对食物散发出来的香气的感受性变差了。
4、皮肤感觉老年人的皮肤感觉也逐渐老化。比如触觉,老年人的眼角膜与鼻部的触觉降低得较为明显,所以,他们对流眼泪或流鼻涕常常毫无知觉,需要别人加以提醒。在温度觉方面,老人对低温的感觉变得迟钝,因此有些老人在室温降低时也往往不觉得冷。
(二)老年人记忆的变化
记忆是指人们将感知过、思考过、体验过、操作过的事物的印象保持在头脑中,以后又在一定的条件下以再认、再现的方式表现出来或者回忆起来的心理过程。心理学家的研究认定了记忆和年龄之间存在这样的一种关系:假定18-35岁的人的记忆成绩为100,那么,35-60岁的人的记忆成绩就为80-85,60-85岁的人则为65。可见,人的记忆随着年龄增加而有所下降。
老年人的记忆主要有以下几个特点:
1、从记忆过程来看瞬时记忆(即保持1-2秒的记忆)随年老而减退,短时记忆(即保持1分钟以内的记忆)变化较小,老年人的记忆衰退主要是长时记忆(即所记内容在头脑中保持超过1分钟直至终生的记忆)。实证研究发现,老人对年轻时发生的事往往记忆犹新,对中年之事的回忆能力也较好,而仅对进入老年后发生的事遗忘较快,经常记忆事实混乱,情节支离破碎,甚至张冠李戴。
2、从记忆内容来看老年人的意义识记(即在理解基础上的记忆)保持较好,而机械识记(即靠死记硬背的记忆)减退较快。例如,老人对于地名、人名、数字等属于机械识记的内容的记忆效果就不佳。
3、从再认活动来看老年人的.再认活动(即当所记对象再次出现时能够认出来的记忆)保持较好,而再现活动(即让所记对象在头脑中呈现出来的记忆)则明显减退。
由此可见,老年人的记忆衰退并不是全面的,而是部分衰退,主要是长时记忆、机械记忆和再现记忆衰退得较快。以美国前总统里根为例,他在晚年时患有严重的老人痴呆症,记忆力急剧下降。当里根的养子去探望他时,里根常想不起养子的名字,只当他知道他是谁时,才紧紧地拥抱他。里根对他的护士说,他觉得前来探望他的前国务卿舒尔茨好像是一个大名鼎鼎的人物,但又记不起他叫什么名字。里根的这一系列表现说明,老年人记忆力的减退主要是信息提取过程和再现能力的减弱,而识记的信息事实上仍然可以很好地保持或储存在大脑中。根据以上生理规律,如果能够经常提醒老人回忆往事,是有助于减缓记忆力的衰退速度的。
当然,记忆力的下降也给老人的生活带来了许多的不方便。例如,有的时候眼镜明明架在鼻梁上却到处找眼镜,出门经常忘带钥匙,烧开水不记得关火,饭煮熟了却忘了关煤气,记忆不好在无形中甚至增加老人的危险。
(三)老年人智力的变化
智力是大脑的功能,是由人们认识和改造客观事物的各种能力有机组合而成,主要包括注意、观察、想象、思维、实际操作和适应等能力,其中以思维能力为核心,它保证了人们有效地进行认识和实践活动。智力是一种稳定的心理特点,它是在人们具体的行为活动中显示出来的。
老年人的智力是否衰退,这是老年人十分关心的问题。科学研究发现,人出生时的大脑细胞有140亿个左右,随年龄增长,人的脑细胞不断死亡。进入老年期后,脑功能逐渐衰退,但由于生存着的其它脑细胞的代偿作用,大脑的活动功能仍能维持,保持正常的智力。
老年人的智力并非人们所以为的那样会全面退化,只是在某些方面有所衰减。有学者认为,智力是一种综合能力,可以分为“晶态智力”和“液态智力”两种。晶态智力主要是后天获得的,它与知识、文化、经验积累和领悟能力有关。例如知识、理解力等,由于老年人阅历广,经验多,这种智力易保持(甚至会增长),只在80岁以后才有明显减退;液态智力主要与大脑、神经系统、感觉和运动器官的生理结构和功能有关。例如记忆、注意、思维敏捷性和反应速度等,这种智力减退得较早,也较快,一般在50岁以后就开始下降,60岁以后减退明显。以上两种智力的变化并不是平行的,也就不能笼统地说智力随年龄增长而减退。
老年人的智力是部分衰退而非全面衰退,还体现在老人的动作性智力下降得较为显著,60岁就开始衰退,而语言性智力则保持得较好,80岁以后才有明显地下降。例如,在舞台上看到许多老的相声表演艺术家,他们的口头语言表达能力到年迈时仍然“宝刀未老、威力不减”,但动作表演能力就难免有些“力不从心”了。
俗话说:“家有一老,如有一宝。”事实上,我们不能否认,老年人一生阅历广博,经验累积,具有丰富的智慧。老年人的分析能力、判断能力和思维能力的精细程度,对复杂事物的高度洞察力,与中、青年人的智力水平相比并不逊色。许多事例证实,很多人在晚年依然保持着旺盛的创造力。著名经济学家马寅初在古稀之年创立了“新人口论”,美国发明大王爱迪生在81岁时获得了他的第1033项发明专利,世界著名画家毕加索90岁时还在绘画雕刻,孙思邈在百岁高龄完成了他的第二部医学巨著《千金翼方》等等,不胜枚举。
有人对自然科学、社会科学等各个领域内的名人进行过年龄统计分析,结果显示,60岁以后出成果的人数比例从高至低依此为:哲学、医学、美术、文学、自然科学等。可见,凡与人生阅历和实践经验(即晶态智力)关系密切的领域较多出现大器晚成的学者和科学家。换句话说,老年人的智能有着很大的可塑性和提升的空间,活到老,学到老,是可以增进老人的智力水平的。通过持之不懈的学习、锻炼和积累,往往可以使老年人的智力水平发挥得更好、更充分。
(四)老年人情绪、情感的变化
情绪、情感是人对客观事物是否符合自己的需要而产生的态度和体验。人在认识世界和改造世界的过程中,与周围环境不断互动,与现实事物发生多种多样的关系,对现实事物也会产生一定的态度,这些态度总是以带有某些特殊色彩的体验的形式表现出来的,如喜、怒、哀、乐、惧、爱、恨等,情绪、情感指的就是这种内心的主观体验。
进入老年期后,随着老年人生理机能的老化和健康状况的衰退,离退休后脱离了原有的工作岗位,家中子女又逐渐独立并成家立业,老年人的生活环境和角色地位发生了较大改变,因此,老年人的情绪和情感也呈现出新的特点:
其二,老年人对于自己的情绪表现和情感流露更倾向于控制。老人在日常生活中常常会掩饰自己的真实情感,如遇喜事,他们不再欢呼雀跃,如遇悲事,也不易痛苦流涕。
其三,消极悲观的负性情绪逐渐开始占上风。例如,提及社会中的腐败和不道德现象,老人就常抱怨世风日下,今不如昔;谈到舒适享受,老人往往只感叹“只是近黄昏”。一项调查显示,在描述自己情感的用词中,老年人用以表达喜悦情绪的用词明显少于中青年人。
一般来说,老年人比较多地表现出下列消极的情绪和情感:
1、失落感失落感即心理上若有所失、遭受冷漠的感觉。离退休后,老年人的主导活动和社会角色发生了改变,从工作单位转向家庭,他的社会关系和生活环境较之以前显得陌生,加上子女“离巢”,过去那种热情、热闹的氛围一去不复返,对新的生活规律往往又不能很快适应,一种被冷落的心理感受便会油然而生。
2、孤独感从客观上讲,由于子女逐渐独立,老年人又远离社会生活,自己体力渐衰,行动不便,与亲朋好友的来往频率下降,信息交流不畅,因此容易产生孤独感。在主观方面,老年人具有自己既定的人际交往模式,不易结交新朋友,人际关系范围逐渐缩小,从而引发封闭性的心理状态,这是老年人孤独情绪形成的重要原因。有专家曾对13693名城市老年人调查,发现40%的老人有孤独、压抑、有事无人诉说之感。
3、疑虑感尽管年岁日增,但老年人常常自觉经验丰富,才能不凡,一旦退休就无从发挥,自尊心受挫,大有“英雄无用武之地”的感叹,于是空虚、寂寞、受冷落之感袭上心头,往往误以为自身价值不复存在,久而久之就会低估自己甚至看不起自己,这种自卑感一旦形成,老年人就会经常对自己产生怀疑,忧心忡忡,表现出过分的焦虑。
4、抑郁感以上失落、孤独、自卑、疑虑的情绪情感对于老年人的心理都会产生负面的影响,而且老年人在现实生活中容易遭受挫折,不顺心、不如意之事时有发生,例如,遇到家庭内部出现矛盾和纠纷,子女在升学、就业、婚姻等方面有困难,自己的身体又日趋衰落,疾病缠身,许多老人就会变得长吁短叹、烦躁不安、情绪低落或者郁郁寡欢,这些都是抑郁的表现。
5、恐惧感随着身体的老化,老年人变得越发害怕生病,一方面是担心生病后自己生活难以自理,给家人和晚辈带来麻烦,变成家庭的累赘,另一方面,一旦生病,特别是重病,老年人似乎就感觉离死神不远了,因此,老年人对疾病和死亡通常会产生恐惧感。
(五)老年人需要的变化
人的需要可以分为生物性的需要和社会性的需要两种,一般来说,进入老年期以后,人的生物性需要降低,表现在老年人对衣、食、住、行等方面的物质需求缩减,性欲也有所减弱,但在社会性需要或心理需要方面,却出现了一些新的特点,我们把老年人的心理需要归纳为以下几点:
2、后继有人在中国人的传统观念中,儿孙满堂被认为是老人幸福的标志之一,即所谓“多子多福”,相反,“无后为大”,无后为不孝之最。在当代老人中,仍有不少人希望家庭人丁兴旺、枝繁叶茂,而且,随着年龄的增大,越接近生命历程的尾声,这种愿望就越强烈。这种愿望常常反映在许多民俗之中,例如,在儿孙结婚时必备红枣、花生、桂圆、莲子,取其“早生贵子”的谐音。自从计划生育政策实施以后,“多子多福”的传统观念已在逐渐改变,许多老人更注重于后代的素质,而不再是数量的多少。因此,不少老人在退休后甘为照顾下一代而充当家庭教师和保姆的角色,虽操劳辛苦,但乐在其中,他们希望能给儿孙以最好的照顾和教育,希望他们长大后能有出息,以实现其后继有人的心愿。
3、老有所归按照马斯洛的需要层次理论,人作为一个社会性的存在,有归属的心理需求。青少年时,家庭完整,父母在世,这种需求表现为对家庭的依恋和对父母的依赖;而进入老年期后,子女纷纷“离巢”,家庭的完整性被分割,老人的孤独感油然而起,这时的老人需要的是一种精神上的归属感以排解孤独。正所谓“少小离家老大回,乡音无改鬓毛衰。儿童相见不相识,笑问客从何处来”,许多老人在退休后都渴望回到自己的家乡,安度晚年。这体现的就是老年人叶落归根的心理。
5、老而受尊老年人都有受他人尊重的心理需要,但与中青年人那种因能力、业绩、财富而受他人羡慕和认同的心理需要不同,老年人更需要的是别人能够听取他的意见、看重他的经验、肯定他的过去。实际上,这种尊重经常反映在日常生活的各种礼仪中。例如,出门让老人先行,坐车为老人让坐,赴宴时让老人就上座等,对于这些照顾,老人其实可能并不真正在乎,重要的是从这些细节中老年人获得了一种受人尊重的心理满足。但是,老人也应该正确对待自己和尊重年轻人,不能倚老卖老。
(六)老年人兴趣的变化
第一部分:调研背景
社会背景
国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。“以此标准,20xx年第五次全国普查时,我国的老龄化比例为7.0%,这标志着中国已经基本进入老龄化社会,到20xx年第六次全国普查,60岁及以上人口占13.26%,比20xx年人口普查上升2.93个百分点,其中65岁及以上人口占8.87%,比20xx年人口普查上升1.91个百分点。由,此可看出我国人口龄化的速度极剧加快。
我国人口老龄化的速度增长如此之快原因主要有两个:
其一是我国是世界上人口最多的国家,也是老年人口数目最多的国家。因此,控制我国人口数量的快速增长成为国家的当务之急,20世纪末,我国实行计划生育的基本国策,随着计划生育的实行和推广,我国的人口出生率逐步下降,最终到20xx年出生率下降至“严重少子化”程度。而中年人口数不变,且依然在衰老,相对而言,我国的老龄化阶段逐渐到来。
其二是随着社会的进度以及科技的发达,我国公民的生活水平提高,保健意识加强,医疗水平提高,公民的平均寿命延长,导致老龄人口数目上升。
二者共同作用,导致我国迅速进入老龄化社会。随着老龄化社会的到来,一系列的社会问题也随之产生。如劳动力相对变少,劳动生产创造的财富要更多的分配给老年人,老年人的养老费用剧烈上升,给家庭和社会带来了沉重的负担,养老问题成为政府亟待解决的问题。《老年人权益保障法》中提到“应让老年人老有所养,老有所医,老有所为,老有所学,老有所乐”,那么城市和农村的家庭赡养情况是什么样的呢,这些要求是否贯彻落实了呢
一、城市老年人家庭赡养状况:
在人口老龄化加剧的背景下,城市的老年人赡养问题相对于农村并不严重。这不仅因为城市受教育程度总体水平比农村高,还因为城市的老年人保障机制比农村更为健全,实施更加到位。
中国的养老,无论在城市还是农村,目前主要还是以家庭养老为基础。无论商品经济发展到何种程度,无论人们的思想观念、价值取向及家庭结构发生怎样的变化,中华民族传统
的伦理道德仍然是维系人们正常生活的基本准则。因为,在家庭中,由于长期共同生活而形成的融洽的亲情关系,是任何其他社会关系所无法替代的。
家庭养老是以家庭为载体的,老人们在家庭中所遇到的养老问题可归结于以下方面:
一、生活方面
城市的公民工作较忙,一方面要不耽误工作,另一方面要照顾孩子,最后还要照顾老人,生活节奏较快,生活压力大,因此日常生活照料就会出现照顾不周的现象。
二、医疗保健:
城市生活条件整体水平比农村高,医疗保健制度较为健全,老人们生活较为富裕,因此,医疗保健就成为老人们忽视的一个方面。
三、心理保健:
随着年龄的增长,老年人心理素质逐渐弱化,表现出进取心差、风险承受能力弱、害怕估计、情感脆弱、容易灰心等心理症状。这些症状比寂寞更折磨人,如果得不到及时的派遣和慰藉,会导致老年人痴呆等一系列精神和生理疾病。
四、文化娱乐
城市的健身器材和设施相对农村较齐全,老人们健身运动的机会相对农村老人较多。另外城市的经济较发达,老人们在物质生活充裕的情况下有更多的精力去发展自己的'爱好,参与文化娱乐活动。
五、参与社会:
六、权益保护:
城市老年人有较高的文化水平,对自身的权益有更高的认识,因此,老人们的权益保护更容易落实到位。
实行计划生育、控制人口增长的基本国策虽然有效地控制和解决了我国人口过快增长的问题和矛盾,但是也随之出现了家庭中“上有四个老人,中间有一对夫妻,下有一个子女”的家庭结构,给未来老年人和独生子女们的生活带来了许多困扰和众多压力。
二、农村老年人家庭赡养状况
近年来随着工业城市化的迅速发展,我国大量农村青壮年外出务工,留守老人急剧增加。由于体制和生活中的诸多原因,使得农村留守老人养老面临诸多问题:
家庭状况
(一)健康问题:
由于生理因素的影响,老年人随着年龄的增长,身体各项技能随之下降,容易引发各种疾病,目前我国老年人中有70%以上患有各种老年疾病,其中15%患有严重疾病,生活不能自理。
(二)缺乏精神慰藉:
(三)传统的家庭养老保障弱化:
古代的“父母在,不远游”的思想已经极度弱化,受西方文化的影响,家庭赡养老人的意识薄弱,甚至逐渐淡化。
其他状况:
一、农村社会保障机制不健全:
农村的经济比较落后,社会保障制度不能像城市那样顺利地完成。另外农村社会福利、政府救济和低保投入出现严重不足的现象。
二、劳动经济负担大:
农村不仅要管理田地还要通过其他劳动来维持家庭的经济,劳动量大,导致生活上照顾老人不足;经济负担重,导致不能完全满足老人生活和医疗等其它方面的经济需要;两种因素综合起来间接地导致老人的生活幸福感不足。
三、老人自身的难题:
老人的平均寿命延长、患病率和伤残率上升,自理能力下降。还有些农村老人存在封建的家庭观念,老人必须有儿子抚养,且不愿接受社会的帮助,一旦儿子经济不足或赡养意识薄弱,老人的生活将陷入困境。
四、缺少社会的帮助:
农村老人存在的困难多,老人人口数量大,需要的社会帮助尤其多。
五、隔代教育心理负担重:
子女们外出打工,留下正在成长的子女陪伴老人,老人们就担负起教育抚养孙子孙女的责任和义务。由于祖孙间年龄相差较大,心理差异也很大,导致老年人照顾和教育孩子不到位,心理产生担忧和焦虑。