肌醇真的是“多囊克星”?答案和你想的不太一样澎湃号·湃客澎湃新闻

最近圈子里逐渐流行一种药--肌醇,据说补充这个可以治疗多囊。那么,肌醇真的是“多囊克星”吗?怎么医院没有呢?

多囊卵巢综合征(PCOS)患者常伴有胰岛素抵抗、肥胖和内分泌紊乱等问题,二甲双胍能改善多囊卵巢综合征患者糖脂代谢、控制体重等,现已在临床被广泛应用,是胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征患者治疗的首选药。但其可能引起的恶心、腹泻、呕吐等副作用使得一部分存在胰岛素抵抗的姐妹对其望而却步。

于是,肌醇得到了越来越多人的青睐,因为它没有口服二甲双胍引起的恶心,腹泻等副作用。那么,肌醇究竟是什么呢?

什么是肌醇?

肌醇,曾被称维生素B8,如今又被称为环己六醇,是一种水溶性六碳环醇,是生物体不可或缺的元素。人体内最丰富的肌醇,主要以肌肉肌醇(MI)形式存在,其次为D-手性肌醇(DCI)。人体获取肌醇的方式主要有两种:外部食物摄入、肾脏内源合成。

肌醇及其衍生物作为胰岛素、促性腺激素、促甲状腺激素等激素(第一信使)的第二信使,人体的不少功能运转都离不开它:

参与神经递质作用、激素调控等;影响葡萄糖和脂肪代谢、细胞骨架结构、生育能力、神经及呼吸系统功能,对细胞生长、生存及胰岛素和FSH激素活动等至关重要。

肌醇可以用于治疗多囊吗?

肌醇作为一种胰岛素增敏剂,通过一系列反应介导胰岛素信号通路,发挥类胰岛素效应,可以改善胰岛素抵抗水平。

有研究显示PCOS患者血清D-手性肌醇水平降低,从而导致进一步产生的胰岛素信号转导信使缺陷,导致胰岛素信号转导障碍,进而引起胰岛素抵抗。

肌醇治疗PCOS可能的机制是其存在对于胰岛素的增敏作用,对于改善月经周期规律、代谢以及高雄激素血症的临床和实验室症状如游离睾酮、总睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)有积极影响。

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