仁康医院肾病科副主任、主治医生聂大桥正在为透析病人检查
“肾病不比一般小感冒,医生对病人在生活中有严格的要求,目的是让病情得到控制,向好的方向发展,但偏偏有人把生命当‘儿戏’不爱惜!”
1月3日,记者在雅安仁康医院采访,说起一些病人把医嘱当“耳边风”的话题,肾病科副主任、主治医师聂大桥直言:他最怕患者不遵循叮嘱,忌吃的食物,他吃了;需要继续巩固治疗的,患者却擅作主张停止治疗……
病来如山倒,病去如抽丝。现实中,每位患者治疗都想立竿见影,药到病除,这原本无可厚非,但有的患者轻信所谓的特效和祖传秘方,结果钱花了,不但病没治好,治疗时机也耽误了。
聂大桥医生提醒:尿毒症患者,一定要根据医生的方案治疗,随意停止服药或停止治疗,都可能出现前功尽弃,甚至导致病情恶化。可以这么说,你的一次不经意间的判断,也许会给自己的身体带来难以想象的“灾难”。
随意停药没多久病就复发
罗先生病愈出院前,主治医生为其开了口服药物,并再三叮嘱:治疗肾病综合征急不得,需要较长过程,回家后一定要坚持服药,巩固疗效。罗先生出院回家后,开始几个月还能遵照医生的叮嘱,按时服药,按时到医院复查。几次复查,结果显示他的各类指标都正常,罗先生觉得是药三分毒,既然病已经治好了,就没必要继续服药了。于是,他擅作主张,从起初的减量服药,慢慢变成完全停药。
然而,停药仅仅半年,他的身体出现严重状况——手脚和脸部相继浮肿起来。罗先生赶紧到仁康医院检查,结查显示:病情复发了。医生询问才知道,罗先生早已停止服药,而且经常喝酒。
“肾病综合征本来就不好治,自己要爱惜自己的身体,一定要按时服药,定期到医院检查!”出院这天,聂大桥反复叮嘱罗先生。
“有了一次教训,再也不敢私自停药了!”罗先生说。
聂大桥提示:糖尿病、高血压、痛风等都是诱发肾病的原因,目前,没有特殊办法治疗原发病,只有早检查、早治疗、早预防。治疗肾病综合征,是一个漫长的过程,必须根据医生的要求,坚持服药治疗,如果随意停药,必然前功尽弃,导致肾病综合征反复发作,严重时可能转化为难以逆转的尿毒症。
不愿忌口险些丢掉性命
去年12月底,雅安仁康医院肾病科收治了一名尿毒症患者,此人一直在该医院透析。此次患者送进医院时,人已处于休克状态,心跳偏快,在对其进行输液抢救时,患者手部已经找不到血管,情况危急,医务人员只能冒险,直接穿刺股动脉输液治疗,经过多方抢救,患者最终起死回生。
经检查,医生发现竟然是水果导致这位患者病情突然加重。
聂大桥医生告诉记者,这位患者原本血钾偏高,做透析时,医生曾经多次要求他不能吃水果和果汁类饮料,该患者却一直不相信,以为医生说法夸张,觉得水果是生态食物,吃了对身体应当有益无害。为此,他经常在家吃水果,导致血钾攀升,险些危及生命。
聂大桥说,正常人的血钾值是3.5-5.5mmol/l,而该患者的血钾高达8.64mmol/l。
聂大桥提示:尿毒症患者要少吃高蛋白食物,平时要严格控制饮水量,忌吃香蕉、橘子、苹果等含钾高的水果。
减少透析要控制病情很难
40岁的市民李强患慢性肾功能不全,因脾气犟,在到仁康医院做透析治疗前,一直拒绝透析,他想通过药物治疗。经过家属和亲朋好友苦劝2个多月,李强才到医院做透析。当时,因未及时治疗,病情已经较为严重,人出现极度贫血,高度水肿。
聂大桥提示:肾病到了尿毒症期,只有2种有效的治疗方法,一是透析,二是肾移植。医生是根据患者身体状况和肾病轻重为其拟定治疗方案,一般来说,血液透析充分,病情就会好转,一旦透析不充分,将会造成无法挽回的严重后果。
相信偏方钱花了病严重了
在仁康医院透析室有位透析病人,透析结束后紧紧握着主治医师聂大桥的手感慨:再不相信偏方了,一定严格遵照医生的叮嘱,安心在这里进行透析治疗。
原来,这名患者病急乱投医。他在治疗过程中,打听到山东有人用祖传秘方治疗尿毒症,不换肾不透析。他相信了,前往山东求医问药,结果,几个月下来,花了几万元,病情仍无好转。
聂大桥提示:从目前的情况看,仍然没有特殊的办法治疗原发性肾病。目前肾病到了晚期,只有2种办法:肾移植和透析。所谓特效药和祖传秘方不可信。
遵照医嘱病情恢复很好
“我被查出患尿毒症后,起初觉得能活三四年就够了……”在仁康医院透析室,汉源县退休教师何老伯正在做透析治疗。何老伯接受采访时说,他今年76岁,8年前,便被查出患尿毒症,当时觉得天都要塌下来一样,但心想病得到这个份上,得多享受好生活,他要坚持治疗。
何老伯到仁康医院做透析时,他把自己的生命目标定为:三四年。可让他没想到,现在已经8年了,身体恢复情况非常良好。不透析了,何老伯都会到医院外的街上散步,听听音乐,用他的话说,无论得什么病,首先要乐观,心态好,现在党的富民惠民政策这么好,要坚持透析治疗,多享受美好的生活。
从2009年起,何老伯便在仁康医院透析,忌得住嘴,医生叫不能吃的东西,他坚持不吃,并能按照医生的叮嘱坚持透析。
记者彭加权
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尿毒症患者生活质量主要依靠透析质量。以血液透析为例,透析质量主要取决于透析技术和设备。雅安仁康医院目前的血液透析机均为德国原装进口的费森尤斯和贝朗世界前两大知名品牌。
透析用水非常重要,为让透析用水更加纯净,雅安仁康医院在全市最先采用了双级反渗水透析,也是全市第一家使用一次性体外循环管路的医院。目前透析器均为一次性使用,杜绝了因清洗不彻底可能带来的感染风险。
除普通血液透析外,医院较早开展了高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流等多项血液透析新技术。良好的设备和先进的透析技术使透析质量得以保证。在医院现有的近70名透析病人中,年龄最小的12岁,年龄最大的87岁。
主办:雅安市人民政府办公室承办:雅安市人民政府办公室电子政务科