肺癌饮食营养,肺癌病人吃什么好,肺癌患者需要补充哪些营养,肺癌治疗副作用的处理方法
在晚期肺癌患者中，一半以上会在治疗期间出现营养不良。营养不良与接受癌症治疗的患者的预后较差有关，因为营养缺乏会降低治疗耐受性、对治疗的反应、生活质量，甚至生存率。采取行动改善营养状况可提高体力、能量水平并保护生活质量。
1、饮食与营养
能量和蛋白质补充
每次患者接受癌症治疗(手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗或放射治疗)时，身体都会对治疗做出反应并愈合。愈合过程需要特定的营养、额外的卡路里和额外的蛋白质。接受肺癌治疗的人可能比没有生病时消耗更多的卡路里;这种对卡路里和蛋白质需求增加的状态被称为“高代谢”。
增加卡路里的重要性大于增加蛋白质的量。如果蛋白质摄入量增加，体重减轻继续，蛋白质将被用于卡路里，而不能用于结构修复。因此，除了每日总蛋白质摄入量外，还应考虑每日总热量含量。
肺癌患者康复期间的热量和蛋白质需求
体重(磅)所需卡路里(卡路里/天)需要蛋白质(蛋白质克数/天)1101500-175060-751301750-206070-901502050-237580-1001702300-267090-1151902575-3010100-1302102850-3325115-140
*使用以下公式估算的值
康复期间每天的卡路里范围=[30x体重(kg)至35x体重(kg)]
愈合期间每天的蛋白质克数范围=[(1.2至1.5)x体重(kg)]
一磅=大约2.21公斤
患有肾病或肝病的患者可能禁用较高的蛋白质摄入量。
体液平衡
保持水分对于在治疗期间感觉良好很重要。
由于化疗、发烧、出汗、腹泻、使用氧气或存在慢性阻塞性肺病(COPD)，液体需求可能会增加。脱水的症状包括：疲劳、口渴、口干、排尿量减少、尿液浓缩或颜色变深、皮肤弹性降低(皮肤弹性)、头痛和头晕。轻度慢性脱水也可能增加疲劳并导致便秘。体液不足1%的体重可能会使代谢功能降低5%。
患者可以考虑跟踪每日液体摄入量以确保充足的水分。最好全天喝水，在一天的前半天喝掉一半的液体需求。一些患者更喜欢按小时计划他们的液体摄入量，例如：全天每小时喝1杯。大多数液体可以作为日常补水的一部分，包括牛奶、果汁、冰沙、奶昔和苏打水。如果每天摄入的咖啡因少于300毫克(相当于2杯咖啡)，则可以将含咖啡因的饮料作为每日液体摄入量的一部分。咖啡因可能会导致胃排空更快，因此可能会脱水。
许多食物，如水果、汤、明胶、冰淇淋和冷冻甜点，都含有保湿液。用于补液的液体，称为“运动饮料”，含有少量碳水化合物和电解质，可帮助它们更有效地吸收。
肺癌患者治愈期间的液体需求
体重(磅)需要液体(液量盎司/天)需要液体(杯/天)1105061/41306581/41507591/217085101/219095111/221010513
*每天流体=[体重(磅)/2.21]=平均盎司。
如果您正在腹泻、发烧或其他体液流失增加，您可能需要额外的液体。
维生素和矿物质补充剂
几项研究检查了在接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者中使用补充抗氧化剂、维生素和矿物质的情况。
目前正在进行研究，以评估omega-3脂肪酸(鱼油)和身体活动作为一种干预措施的影响，通过它们的抗炎作用来中断恶病质前期综合征。Omega-3油可以在鱼类中找到，例如鲑鱼、大比目鱼、新鲜金枪鱼以及亚麻籽和核桃。
如果可以耐受，将这些营养素包含在健康饮食中是合适的。营养补充的最佳方法应该根据每个人的背景、基因特征、实验室测试和癌症风险进行个性化。
2、饮食与副作用
口味变化
口味变化可能会限制食欲，但可以通过以下方式进行管理：(1)“硬纸板”口味可以通过添加更多口味来改善;(2)金属味是通过使用温和的香料来控制的;(3)通过选择低盐食物改变咸味;(4)通过选择低糖食物改善病态甜味。
控制肺癌患者味觉变化的具体建议
1.识别“真实”或准确的味道;考虑类似的食物以开发更多可耐受的食物。西瓜、哈密瓜和其他水果通常会保持令人愉悦的风味。
2.如果酸味或酸味很吸引人，可在进食时喝一小杯果汁、蔓越莓汁或柠檬水，以提神醒脑。每餐加一小盘水果。
3.使用自制的低糖食品和饮料，或在高热量饮料中加入牛奶或原味酸奶以降低甜味，从而限制过甜的味道。将果汁倒水或倒在冰上以降低果汁的甜度。
4.通过选择低盐食物或自制无盐食物来限制过咸的味道。
5.用酸味或醋味腌制食物。使用味道浓郁的酱汁或浇头，如烧烤酱或沙拉酱。
7.在用餐时尝试泡菜或腌制蔬菜来刺激味蕾。用红糖、枫糖浆、蜂蜜、肉桂、果酱、浆果和干果调味。
8.用番茄酱、辣酱、塔巴斯科辣酱、醋、芥末、辣椒香料和香草调味无味的食物。使用肉汁和酱汁来增强风味。
9.用吸管喝饮料和汤，可能是用带盖的杯子喝，这样病人就看不到、闻到或尝到了很多液体。
10.使用冷盘和冷食来减少接触食物气味。
11.加入一片柠檬、橙子或黄瓜来调味水。
12.每顿饭后清洁口腔和舌头。
13.使用无糖薄荷糖、糖果和口香糖来清新口腔。
14.金属味可以用塑料或竹餐具来控制。
15.检查口腔是否有可能表明感染的红色或白色斑块，并向医生报告鹅口疮的任何迹象。
恶心和呕吐
控制肺癌患者恶心和呕吐的具体建议
1.全天频繁地少量进食和饮水。想象一下“涓涓细流”食物和饮料。对于某些人来说，当胃空了或过于饥饿时，恶心会更严重。
3.选择能快速消化的温和、含淀粉的食物：土豆、烤面包、煎饼、华夫饼、蒸粗麦粉、面条、米饭、干麦片、燕麦片、椒盐脆饼、饼干、苹果酱、香蕉。
4.吃和喝能快速消化的清澈液体：肉汤、果汁、苏打水、明胶、冰棒。
5.酸味和酸味可能有助于减少恶心。将柠檬与食物一起食用，或将橙子或柠檬片放入一杯冰水中。有些人喜欢在用餐时吃泡菜或腌制食物。
6.使用冷板来减少接触异味。避免在有烹饪气味的地方，或在封闭环境(如汽车)中接触快餐气味。
7.用生姜制成的食物和饮料是舒缓胃部的自然方式：姜茶、姜片、姜汁汽水、姜糖。
8.避免油腻、油炸、辛辣或香料味重的食物。
9.与您的医疗服务提供者一起检查药物使用情况：优化抗恶心药物的使用，并解决反流和便秘问题。
其他问题
粘膜炎是口腔和消化道粘膜的疼痛性炎症和溃疡，可能是化疗或放疗的并发症。
口腔粘膜炎(“口腔溃疡”)可能会导致进食困难，包括咀嚼固体食物和喝热或酸性饮料。放射性食管炎是放射治疗后食管的炎症，可能导致吞咽疼痛。
营养调整有助于最大限度地减少由这些情况引起的症状和营养缺乏。
肺癌患者治疗粘膜炎和放射性食管炎的具体建议
1.全天少食多餐;至少每2到3小时安排一次进食和饮水。
2.记录所达到的液体摄入量以避免脱水，尤其是在吞咽疼痛时。
3.选择柔软、湿润、易于食用的食物。将食物切成小块并彻底咀嚼。
4.将食物切碎、捣成泥或混合成柔软或可饮用的质地。
5.使用高热量饮料以最大限度地在两餐之间或餐后摄入热量。
6.进食前，用肉汁、清淡的酱汁或汤将食物弄湿。
7.室温食物和液体比热或冷的食物和液体引起的疼痛要少。
8.避免干燥、发痒、油腻、辛辣或酸性食物。
9.用大管腔吸管喝液体，以避免接触口腔溃疡。
10.如果吞咽药片引起疼痛，服用一勺酸奶、苹果酱或布丁。
11.与医生讨论可能会麻木或覆盖口腔或食道的药物。如果食物卡在食道中，或吞咽后出现肿块状感觉，反流药物可能会有所帮助。
肺癌患者腹泻管理的具体建议
1.全天频繁地少量进食和饮水。想象一下“涓涓细流”食物和饮料。避免大量食用，因为这可能会引发腹泻。
2.吃和喝能快速消化的清澈液体：肉汤、果汁、苏打水、明胶、冰棒。
3.选择能快速消化的温和、含淀粉的食物：米饭、土豆、白吐司、煎饼、华夫饼、蒸粗麦粉、面条、干燕麦麦片、燕麦片、椒盐脆饼和饼干。
4.包括含有电解质(钾)的饮料和食物：香蕉、烤土豆里面、橙汁(小份)、番茄汁(小份)。
5.包括含有电解质(钠)的饮料和食物：罐装汤、饼干、椒盐脆饼。
6.用低乳糖食品代替牛奶、酸奶、奶酪和冰淇淋等乳制品。食用乳制品时，请考虑使用乳糖酶或片剂。
7.避免含有咖啡因、碳酸或酒精的饮料。避免使用无糖糖果和口香糖中的糖醇替代品(以“OL”结尾的成分)。
8.避免高纤维、油腻、油炸、辛辣或香料味重的食物。
9.经常向您的医疗团队报告稀便，因为感染可能会导致腹泻。在您的医疗团队指示之前，不要使用止泻药。
10.与您的医疗服务提供者一起检查药物使用情况：询问您是否应该停止服用旨在治疗便秘的药物。
肺癌患者疲劳管理的具体建议
1.如果疲劳妨碍准备膳食，方便食品或冷冻食品就足够了。在杂货店购买准备好的餐点，例如烤鸡、罐装青豆、土豆沙拉和冰淇淋。
3.选择易于咀嚼和吞咽的食物。柔软和潮湿的食物需要较少的力气才能食用。
4.使用一次性容器、塑料餐具和纸盘以减少清理工作。整理您的厨房，将常见或诱人的食物放在触手可及的地方。
6.含有卡路里的替代饮料与水代替液体。用餐时喝一小杯果汁或牛奶会增加这顿饭的营养价值。保持充足的水分。晚上避免喝水，以免影响夜间睡眠。
7.如果您因疲劳而不能吃很多东西：使用口服营养饮料作为零食，甚至作为代餐。许多人发现喝酒比吃饭容易。
8.保留一份杂货清单，并允许其他人为您购物或准备食物。向家人和朋友提供如何帮助您的具体信息：包括对品牌和口味的偏好。
9.平衡休息与活动，与您的医生讨论一个温和的锻炼计划，以保持肌肉、力量和促进肠道健康。
患者疲劳时的示例菜单：
早餐：全脂牛奶、果汁、咖啡加奶油制成的速溶燕麦片
小吃：?杯TrailMix，6盎司。酸奶
午餐：8盎司。一罐奶油汤、花生酱和果冻三明治、薯片、速溶冰茶
小吃：冰淇淋吧
晚餐：烤鸡(已在杂货店准备好)、混合沙拉(袋装)、速溶土豆泥、肉汁(罐装)、青豆(罐头)、一杯巧克力牛奶
小吃：全麦饼干、香草布丁(单份容器)
四叶草营养中心通过与专业肿瘤营养专家合作，为肿瘤患者提供肿瘤营养科普教育，提高肿瘤患者对营养不良的认识，在肿瘤治疗全程中及时进行营养干预，预防营养不良，提高肿瘤治疗效果，提高患者生活质量和五年生存率!
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