化疗是运用化学药物治疗肿瘤的方法。由于化疗药物会损伤部分人体正常细胞,所以会引起各种各样的不良反应,不仅仅会带来恶心、呕吐、食欲不振等消化系统副作用,如果不注重饮食营养,还会出现营养不良,免疫细胞减少,甚至多器官功能衰竭的情况。
因此,化疗期间吃什么对疗效和身体康复都很重要!
今天科普君就要来给大家介绍超级详细的化疗各个阶段饮食方案,一起来看看吧!
一、化疗前
化疗的效果与体质的强弱,营养状况有明显的关系,如果营养水平差,体质不好,则化疗的效果差,不良反应也就大。因此化疗前的饮食要注重增强体质,增加营养,补充体力。总的来说,一般在化疗前1~2周开始要注意饮食,在这期间:
可以进食、消化功能正常、食欲良好的患者,可以在平衡膳食的基础上摄取足量富含蛋白质的食物如鸡蛋、大豆类食物、奶及奶制品、瘦肉等。
而进食不足,消化功能差的,或者已经营养不良的患者,需要根据病情给予口服或管饲全营养型肠内营养剂或者打营养针。
化疗前一天应该吃一些低脂肪、高维生素和矿物质的饮食,可以选择米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、蔬菜等等。
用药前不要空腹,应进食少量食物以防加重恶心感,也可以饮用少量饮料或淡盐水。
二、化疗用药期
化疗那几天,化疗反应比较重,饮食应以补水为主。
可食用半流质、流质、特殊医学用途配方食品(肠内营养剂)等,以及清淡、易消化的食物。如粥类(薏米粥、姜汁粥、陈皮粥、绿豆粥、肉末粥、鱼片粥等)、面条、米粉等。
每日的液体量应比原来增加50%以上,达2000~3000毫升,水分有助于促进化疗药在体内代谢和排泄,减轻毒性。
补水的措施包括多喝水、喝汤、粥、菜汁、果汁等。
三、化疗间隙期
在化疗间隙期,化疗反应渐渐减轻,根据实际状况所需,可以多吃些高蛋白、高热量食物,以补充患者体力,还可以多吃一些热量高的水果,不断增强身体能量,就可以更好地耐受化疗治疗。具体来说,每日食量要有所增加,食物结构科学合理,注意营养平蘅,膳食多样化。
科普君接下来将分三大类来介绍化疗间隙期的饮食:
1、恢复造血功能
含高分子多糖体的食物可增加癌症患者白细胞数量,菌菇类中香菇、冬菇、金针菇、银耳、黑木耳等都是多糖含量高的食物[1]。
此外,红枣富含维生素,也有助于化疗后红细胞、血红蛋白的升高。
2、清淡易消化
在化疗间隙期也要多选择各种蔬菜、水果、豆类等植物性膳食,主食应选用粗粮。此外,富含硒的食品可以明显的减轻化疗药物所致的胃肠道反应,如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等蛋类。
在烹调时要注意色、香、味俱佳,有利于刺激食欲和养料的消化吸收,应让患者多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,不吃油煎食物。
另外,化疗期间患者应多喝水(每日饮水不少于1500ml),既有利于纠正水电解质紊乱,又可加快体内化疗毒物的排出;发热、腹泻或出汗时要适当补充食盐;心肾功能不全的患者应该控制水和钠的摄入。
3、高蛋白、高热量
由于癌症患者体内蛋白质分解高,合成代谢功能低,处于负氮平衡状态,所以对蛋白质的需求量增加,在化疗间隙期,应该逐渐给予“三高”,即高热量(增加20%)、高蛋白(增加50%)、高维生素(增加50%)的饮食,应以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、猪肉、豆制品,还可以补充一些高热量的水果,如香蕉、芒果。
其中注意进食要循序渐进,由清淡少量开始,由半流质如粥类、面条、蒸蛋等逐渐过渡到普通食物。食物加工方法以炖、煮、蒸等易消化为主,必要时做成匀浆饮食。
根据以上的饮食选择原则,科普君给大家推荐三个化疗间隙期的营养食谱:
①甲鱼汤
材料
甲鱼500克、山药(干)15克、枸杞子10克、姜5克、大葱10克、料酒10克、盐4克
做法
1.将甲鱼放入热水中宰杀,剖开,去肠、脏并洗净;
2.将山药去皮,洗净后切成块;
3.在砂锅里加入适量清水及姜、葱、料酒、盐,并加入枸杞、山药、甲鱼一起炖熟即可。
功效
甲鱼富含蛋白质、多糖以及多种微量元素与维生素,主要功效有抗氧化、提高机体免疫、促进伤口愈合、滋阴、提高血浆蛋白含量、促进造血功能等等[2]。
②薏米粥
大米100克、黄芪30克、薏苡仁30克
1.将黄芪洗净切片;大米、薏苡仁淘洗干净。
2.将大米、黄芪、薏苡仁放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火煮40分钟即成。
薏苡仁利水去湿,薏米粥还含有多种维生素和矿物质,被人体吸收后会促进人体的肠胃蠕动,从而加快新陈代谢的速度,减轻肠胃负担。黄芪补中益气、固表利水,具有抗肿瘤、保护心脑血管、提高免疫功能等功效[3]。
③冰糖香栗玉米糊
玉米面50克,净栗子肉100克,冰糖15克
1.将栗子肉洗净,切成末。玉米面放入容器内,加入清水适量调匀成糊状;
2.锅内放入清水600克,下入栗子末搅散,下冰糖煮至溶化;
3.淋入玉米面糊搅匀,煮熟成糊,出锅装碗即成。
玉米面营养丰富,所含赖氨酸不仅能抑制和减轻抗癌药物的毒副作用,而且能抑制癌细胞生长;所含镁和硒有抗癌和抑制癌的发展作用。栗子肉富含糖类、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素(B2、B5、C)等,有益气厚胃,补肾活血之功。
四、化疗期间禁忌食物
讲完了化疗各个阶段应该吃哪些食物,那么有没有什么食物是不能吃的呢?
肿瘤患者禁忌的食物
1、不吃酸渍(不包括糖醋味)、霉变、烧烤、烟熏食品以及含色素、香精的食物
2、建议不饮酒,尤其禁饮烈性酒
3、不吃油腻和生冷食物
4、限制腌制食物和食盐的摄入量
5、禁止食用嘌呤含量高的饮食,例如动物内脏、蛤蜊、扇贝等小海鲜。
五、写在最后
[1]刘琳琳,张丽赢,索艳英.肿瘤患者化疗期间的饮食护理[J].临床合理用药杂志,2012,5(24):131-132.
[2]刘彦,刘承初.甲鱼的营养价值与保健功效研究[J].上海农业学报,2010,26(02):93-96.
[3]胡妮娜,张晓娟.黄芪的化学成分及药理作用研究进展[J].中医药信息,2021,38(01):76-82.