我经常说,爱是从上向下传递的。比如爷爷奶奶爱子女,爱第三代孙子孙女,想尽一切办法把最好的都给子子孙孙。反过来就没有那么强烈的爱了。
老年人总觉得不想麻烦子女年轻人,自己凑合几口就可以了,而且很多老年人根深蒂固的受着很多虽然是传统的,但并不是科学的观念的影响,没有科学的营养观。比如牛奶,水果寒凉要少吃,老年人,要吃素,要清淡。本来从生理上,老年人肌肉流失速度就比年轻人快很多,如果营养支持跟不上,肌肉萎缩很厉害,特别容易摔倒,也容易产生各种危险,威胁生命。
而各种卖保健品的人又盯上了老年人,嘘寒问暖,为了卖出各种保健品,用错误的指导,影响他们的膳食,不让吃这个,不让吃那个。而大把大把吃各种保健品,说是所谓的养生。而本身子女对营养学也不太了解,也不能传递正确的营养配餐的要点,也没有办法制作均衡营养,可口的膳食。请来的做饭阿姨,营养方面素质也未必很高,所以很多老年人的伙食质量很差。
进入老龄阶段,人的生活环境、社会交往范围出现了较大的变化,特别是身心功能出现不同程度的衰退,如咀嚼和消化能力下降,视觉、嗅觉、味觉反应迟缓等。这些变化会增加一般老年人患营养不良的风险,减弱抵抗疾病的能力。
建议老年人,子女等别怕花钱,把牙齿矫正做好了,牙口不好,吃什么都嚼不动也不香,太影响营养吸收了。
良好的膳食营养有助于维护老年人身体功能,保持身心健康状态。因此,有必要全面、深入认识老年期的各种变化,为老年人提出有针对性的膳食营养指导和建议。多数高龄老年人身体各个系统功能显著衰退,常患多种慢性病,生活自理能力和心理调节能力显著下降,营养不良发生率高,需要他人照护,在营养方面有更加多样、复杂的要求,需要专业、精细、个体化的膳食指导。
各种慢性疾病的配餐,比如糖尿病配餐,痛风配餐,高脂血症,高血压的配餐,都需要一定的营养功底,而且还有一些食物的禁忌。哪些可以适当多吃,哪些要少吃,甚至不吃,都是很有讲究的。
(一)一般老年人膳食指南65到79岁随着年龄增加,尤其是超过65岁,衰老的特征比较明显地表现出来。生理上的变化主要体现在代谢能力下降;呼吸功能衰退;心脑功能衰退;视觉和听觉及味觉等感官反应迟钝;肌肉衰减等。这些变化会影响老年人摄取、消化食物和吸收营养物质的能力,使他们容易出现蛋白质、微量营养素摄入不足,产生消瘦、贫血等问题,降低了身体的抵抗能力,增加罹患疾病的风险。对于很多亚健康人群和老年人胃口不好,消化能力差的,挺难做到的膳食平衡。普通的成年人每公斤标准体重需要0.8到1克的蛋白质,而到了老年肌肉衰减蛋白质,对蛋白质和钙的需要量反而需要更多。每公斤标准体重要吃1到1.5克蛋白质。也就意味着年纪越大,吃的肉蛋奶鱼豆制品的还要比年轻的时候吃得多一些。但运动量又少,特别容易发胖。所以一定要热量不多不少刚刚好,还要保持适量运动。在一般成年人平衡膳食的基础上,应为老年人提供更加丰富多样的食物,特别是易于消化吸收、利用,且富含优质蛋白质的动物性食物和大豆类制品。来自荤食等优质蛋白质要至少占一半,比如,鱼,海虾海鲜水产,禽畜肉,鸡蛋牛奶,豆制品等。
蛋白质是生命的基础,如果人体蛋白质供给、合成不足,会造成负氮平衡,加快人体肌肉组织的萎缩和机体衰老。老年人应该适量多吃荤食和豆制品。一般保持老年人每天的膳食蛋白质摄入量在1.0~1.5g/kg体重较为合适。结果表明:受试者吃蛋白质适当多吃,肌肉蛋白质合成率越高(细胞利用蛋白质建立肌肉的过程)。
补充足够的蛋白质帮助合成肌肉,可以促进肌肉的合成。年纪大的人在日常生活中运动量也会减少,这意味着他们的肌肉和骨骼受到更少的物理刺激,比如慢跑的冲击力,小哑铃,俯卧撑,平板撑都有增肌效果,减少运动就意味着无法保持肌肉强壮。在短短两周内,减少日常体力活动的人小腿肌肉就会减少,并会对高蛋白食物做出反应,吃高蛋白食物会加速肌肉合成。
随着年龄的增加,对能量的需求经常会减少。其原因之一是器官中活性细胞的数量降低,而且控制代谢的甲状腺素也会减少,使身体的静息代谢率每10年降低3%~5%.
另一个原因是老年人的活动经常会减少,他们的肌肉组织会减少,造成肌肉减少症(sarcopenia),是一种因为年龄带来的肌肉减少的症状。能量建议的是,肥胖也是不断增加的问题。对于那些不得不限制能量摄入的人,饮食中应尽量避免营养素密度低的食物如糖、脂肪,当然还有酒精。大约在50岁以后,建议摄入的能量每10年降低5%。
老年人吃的总能量摄入下降,但要求蛋白质和钙还有一些微量营养素提高,这就是要吃营养素密度高的食物,而且更科学量化配餐才能实现。我是老年营养配餐大赛个人优秀奖,给大家发几个菜品,做个参考。
其实大部分人从四五十岁就带病生存了,还是靠药物和医疗延长寿命。理想模式。80岁没有基础病还很健康
主食:大米红米黑米土豆饭。优质蛋白质和蔬菜:彩虹蔬菜番茄炖鳕鱼。西兰花炖豆腐。加餐樱桃和无糖1000亿益生菌发酵乳。
主食:自制迷你牛肉蔬菜小包子,蒸土豆。优质蛋白质:鳕鱼鸡蛋羹,蒸豆腐蔬菜:蒸胡萝卜彩椒秋葵西兰花豆腐。茄子炖豆角。加餐:1000亿纯益生菌发酵如和水果桑葚。
主食:扇贝蛤蜊肉番茄蔬菜米粉优质蛋白质和蔬菜:菠菜胡萝卜鸡蛋饼,扇贝蛤蜊。豆腐干。蔬菜:胡萝卜秋葵青菜和煮烂的大芸豆。牛奶。加餐水果有桑葚杨梅火龙果。坚果碎1000亿纯益生菌发酵乳加餐。
排名前三位DHA的鱼:鲐鱼,三文鱼,鳗鱼。大豆制品,富含优质蛋白质,多不饱和脂肪酸及其他有益健康的成分。每天都要吃大豆制品折合干大豆黄豆15克,相当于60克左右豆腐,40克左右豆腐干豆腐丝。目前我国空巢、独居的老年人数量不断增加,社会交往渠道受限,社交空间被压缩。制备食物、共同进餐能调节心情、给人愉悦;建议老年人积极主动参与食物采购和制作活动,与家人、亲朋好友一起进餐。采取措施鼓励老年人积极参加群体活动,保持进食的欲望,愉悦地享受晚年生活。积极进行各种形式的身体活动同样有利于老年人的健康。特别是户外活动,有利于呼吸新鲜空气,接受阳光照射,促进体内维生素D合成,延缓肌肉衰减的发生与发展。应努力维持老年人体重在稳定范围内,不应过度苛求减重。老年人体重过高或过低都会影响健康,加强定期健康体检。【实践应用】1.食物品种丰富,合理搭配老年人更加需要注意丰富食物品种,主要可以从如下方面着手。(1)品种多样化。除常吃的米饭、馒头、花卷等主食外,还可以选小米、玉米、荞麦、燕麦等各种杂粮谷物;此外,土豆、红薯也可作为主食。
南瓜红薯大米红米黑米红豆饭。
燕麦小米粥。
荞麦面。
莜面栲栳栳
红薯紫薯白面玉米面芝麻酱发面饼和卷卷。
(2)努力做到餐餐有蔬菜。尽管蔬菜的供应受地域和季节影响较大,但随着经济的发展,目前我国绝大部分地区一年四季都有多个品种的蔬菜。不同品种的蔬菜所含营养成分差异较大,老年人应该尽可能换着吃不同种类的蔬菜,特别注意多选深色叶菜,如油菜、青菜、菠菜、紫甘蓝等。
蔬菜菠菜番茄牛腩米粉,荤素搭配,好消化。
蔬菜蒸三文鱼
鲐鱼
蒸三文鱼,蒸鲐鱼,鳗鱼,DHA挺高,一周吃300克刚刚好。此外,鱼腩含脂肪较多,其中EPA和DHA含量较高,有利于控制老年人的血脂水平。在选择动物性食物时,应考虑与蔬菜一同搭配,比如鸡蛋可与西红柿一起炒,炖肉中可加入大豆等。
海鲜蛤蜊拌蔬菜。
蔬菜番茄鸭血汤(5)吃不同种类的奶类和豆类食物。以大豆类食物作为原料制作的发酵或非发酵食品种类十分丰富,如豆酱、豆浆、豆腐、豆腐干等,老年人可以做多样选择。
豆腐干蒸各种不同的蔬菜。
老年人的营养配餐和学龄前孩子的挺像的,因为他们咀嚼能力都不是那么强。菜品要做得稍微软一些。主食,以发酵面食为主,也更好消化。
而且他们的优质蛋白质需要量都要占到总蛋白质的一半以上,优质蛋白质按照体重比例计算,比普通成人都要多一点。热量也差不多,年纪越大,代谢越低,吃得就越少。
每天要吃鱼水产品和豆制品,禽类比例少一些,猪牛羊等红肉频次最少。(痛风患者海鲜少吃)主食:是一个自己做的红薯,紫薯玉米面白面发面发面的玫瑰花花卷,还有黄瓜胡萝卜土豆蔬菜泥。老年人的消化液和牙齿还有味觉嗅觉都不像年轻人那么发达了。吃发酵的面食更容易消化,而且把紫薯和红薯做成泥再用酵母发酵就不容易胀气,如果直接吃红薯或者是紫薯,有可能会胃不太舒服。又加了一些玉米面提高膳食纤维和各种营养素的密度,比普通的白面馒头营养更丰富。土豆属于主食,薯类每天要吃50到100克。把它们做成土豆泥,再加上胡萝卜和一些蔬菜切碎一点又好吃,搭配营养更丰富均衡。
蘑菇蔬菜青椒炒豆腐干。做到软烂一些。每天都要吃豆制品。折合15克大豆或者60克左右的豆腐,或者40克左右的豆腐干。优质蛋白质:芝士牛肉碎做的一小块牛肉饼。加入芝士,补钙又顺滑,老人小孩牙口都不太好,牛肉馅更好咀嚼,加一些芝士嫩滑也好吃,补钙。芝士是发酵奶制品,不会乳糖不耐。还有三块鳗鱼,丰富的DHA保护大脑和血管健康。老年人每公斤标准体重要吃1克到1.5克蛋白质,其中荤食豆制品的优质蛋白质要占至少一半。