泄泻泄泻病因病理示意图外感六淫乳食不节脾胃虚弱脾胃受损胃不腐熟水谷不化脾失健运精微不布谷反为滞水反为湿清浊不分并走大肠泄泻风寒泻湿热泻伤食泻脾虚泻暴泻气阴两伤阴竭阳脱脾肾阳虚泻迁延日久疳证久泻久泻土虚木旺阳衰阴盛慢惊风脾肾阳虚病因病机病因:外感六淫、饮食内伤、脾胃虚弱病机:脾胃运化失常,分清别浊功能受损,清浊相干,并走于大肠。病因病机示意图病位:脾胃鉴别诊断痢疾霍乱辨证论治--辨证要点辨轻重大便次数和量,精神状况,病程等辨寒热从粪便颜色,性状,气味,舌苔辨虚实从疾病的缓急,病程长短,伴随症状等治疗原则1虚证-虚则补之
健脾益气温补脾肾2实证-实则泻之
消食导滞清肠化湿祛风散寒3虚实夹杂-扶正驱邪,消补兼施辨证论治-“湿热泻”治法方药症状泄泻主症+湿热表现+舌红,苔黄腻,脉滑数清热解毒+化湿止泻葛根黄芩黄连汤加减辨证论治-“风寒泻”治法方药症状泄泻主症+风寒表现+苔薄白,脉浮紧疏风散寒+理气化湿藿香正气散加减辨证论治-“脾肾阳虚泻”治法方药症状泄泻主症+脾肾两虚症+舌淡,苔白脉微弱补脾温肾+固涩止泻附子理中汤合四神丸辨证论治-“阴竭阳脱”治法方药症状泄泻主症+阴伤阳脱症+舌淡无津,脉沉细欲绝挽阴回阳+救逆固脱生脉散合参附龙牡救逆汤加减病案张xx,女,51岁。主诉:腹痛、腹泻、发热2天。现病史:2天前“感冒”流涕,昨晚出现脐周阵发性疼痛,排稀水样便,10-15次/日,便后腹痛部分缓解,畏寒、发热最高达38℃
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