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3、种方法。应用透析后的病人一般病情均可以得到改善,但要丢失一些营养素,其中,氨基酸、无机盐等损失物质,将其融入到血液当中去,营养物质进行利用与进一步补充一、血透护理的饮食原则与分析。蛋白质、热量与微量元素的调配与获取因为某种功能的衰退,像肾功能的衰退,做过血液透析之后,需要在营养上进行有效的调节。有一些传统的常识与错误观点,影响我们的判断与实施。首先是对于蛋白质的摄入,应该适当加强,血透当中由于随着过程而消失的营养物质,蛋白质消耗的量比较高,可以加入鸡蛋和鱼肉的含量摄入,控制每天的摄入量的1-2克左右。在热量的消耗方面,血透中损耗的热量更多,需要每天摄入40卡的热量以调节内心的平衡,这些
4、热量可以多从肉类中获取,以牛羊肉为佳,以减少病人的新陈代谢紊乱,在摄入热量的同时,防止脂肪的过多摄入,避免动物的肝脏和油脂的摄入,优选营养食物。水果一定要注意糖分大多都很高,也不可多食盐,进盐过多会加速心血管病变,清淡为主,戒烟戒酒,不要吃已是血糖增高的食物,对于微量元素的摄入,像基本的钙钠钾镁盐等,需要进行严格的限制与控制,除了有严重的高血压和水肿之外,一般病人控制在6克左右即可,其余的血液透析者控制在3-4克左右,血透病人血钾容易升高,高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停。因此饮食上,应避免进食高钾食品,如桔类、葡萄、香蕉、花生等。为尽量减少饮食中的钾含量,可将绿叶蔬菜浸泡半小时以
5、上,少吃菜汤,根茎类蔬菜应去皮,切成薄片,浸水后煮。另外,病人应多食高钙低磷的食品,如蛋黄、动物内脏、骨髓等,坚果类食品含磷较多,应避免多食,防止出现副作用。二、血透护理中水的摄入与获取。血透病人的水摄入显得尤为重要,往往需要控制水量的引入。在血透之后,血液的浓度和粘稠度有所加大,适当的饮水量可以缓解这种浓度,并且能够带动血液循环,促使我们的体内营养物质进行有效的循环。在实际的饮水量中,我们往往强调多饮水,使病人出现头晕和心衰等不良现象,甚至有可能加重以往的病情,出现低血压和呕吐等现象。在水中的摄入过程中,我们可以适当的加入一些糖分和汤类,弥补汤糖成分的不足或者增进营养,另外可以加入柠檬
7、的摄入当中,需要加入心理的辅导与安慰,进行合理的搭配与融入。按照一般的血透护理特点,主要是以清淡为主,禁忌辛辣食物,特别是对自身体内有较大刺激的食物,需要特别注意与防护,综上所述,由于血透的病因与营养消耗的不同,需要我们通过不同的方式和饮食护理来达到平衡的目的,护理过程中,要做到饮食的质与量的控制,合理控制与分析,达到动态平衡的目的。其中往往要考虑的就是蛋白饮食的含量与摄入,蛋白质是生命活动必须的元素,也是体内营养的最基本需求,对于微量元素的摄入,要根据体内血液的含量进行量化与思考,使之合理的摄入与过渡,满足一个时期之内的需要即可,不可过多的摄入,以免引起副作用。对于水的限制,护理人员需要酌
8、情考虑,满足其食欲,已度过危险期。血透病人的护理在掌握了基本的护理原则之外,更需要通过具体的情况灵活应对,达到更好的效果。血透病人应遵循高蛋白、高热量、低钾、低磷的饮食原则。在日常生活中,应变换着花样吃,增进患者的食欲,以顺利度过透析期。此外,在医学中,无论是中医还是西医,都涉及到一个“身心兼治”的观点,世界卫生组织在对健康下的定义中谈到:“健康不仅是躯体没有疾病,还有心理的健康,良好的社会适应性和道德。”虽然涉及到本方面,但是没有有效的展开,没有引起足够的重视,也没有产业链的形成,直至今日,专项的心理护理还处在摸索阶段,而心理护理的渗透化还没有达到普及的效果,血透中的饮食搭配需要和心理的护理联合起来,做到高质有效。参考文献:1中华护理学会临床高新技术知识与血透现代护理14