膳食模式是居民在日常饮食中摄入不同食品,饮料和营养成分的用量、比例品种或组合以及习惯性摄入频率的综合体现【1-2】。虽然针对膳食模式的研究方法林林总总,但其大致可分为两类:先验方法与后验方法。先验方法(Priorimethods)是一种基于科学共识或基于证据的方法,通过使用评分的方式反映结果的正确性;后验方法(Posteriorimethods)的意义在于试图确定哪些因素能够解释模式的变化或将单独个体(子集)分类到不具有重叠模式的大组中。
图1.系统分析膳食模式的处理框架
先验分析研究
在随机对照实验中,实验人员将有心血管疾病高风险的参与者被随机分配到地中海饮食(额外的橄榄油、坚果摄入)组或控制饮食(对照)组中【3】。结果显示,在中位数为4.8年之后的随访中,食用任何一种干预饮食都能够显著地降低全因死亡率。
当遵循饮食模式的同时兼有进行着其他健康的生活方式(如不吸烟,参加适宜的身体活动)时,我们通常能够发现膳食模式与健康指标之间更强的关联性。例如当遵循地中海饮食的居民达到了适宜的身体活动水平之时(relativerisk[RR],0.65;95%CI,0.63-0.68),其全因死亡风险相较那些只单单遵循地中海饮食的居民低的多(RR,0.86;95%CI,0.83-0.88)【5】。
后验分析研究
在膳食模式的传统观念中,人们普遍认为酒精饮料的摄入量在低至中等的阈值范围内时,是一个积极的、健康的指标。有研究表明,摄入酒精的含量在给定阈值之内,同时采取的膳食模式摄入营养丰富时,居民的全因死亡率同样能够得到降低。但有一项针对酒精饮料的摄入的重点分析表明,酒精有增加全因死亡率的风险,只有在低水平摄入时风险最小。
该委员会就酒精的摄入影响得出结论,并将其纳入《2020-2025年美国膳食指南》——居民尽量不要饮酒,同时避免酗酒,建议将饮酒量降至较低水平,并谨慎饮用酒精饮料。
研究的局限性
结论
本综述的研究结论为世界提供了一条科学的、可执行且健康的膳食模式道路。在中国人的传统饮食观念中便有着“全面膳食,饮食有节”的原则,这与本综述研究的结论不谋而合。摄入丰富充足的营养,并进行适量的身体活动,是一种能够促进健康,且全面提高居民生活质量的优秀生活模式。
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参考文献
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