血管阻塞了,你随时有可能走掉,想想都害怕吧,那到底是什么原因呢?
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看到了吧,血管斑块里面全是钙质,为什么血管里面的钙质这么多?
纪录片就是讲解这个检测的,它非常重要,但是,一直没有推广开来。
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冠状动脉的斑块,可能会阻断血液流向心肌,导致胸痛、心跳快症状。
此外,斑块还可能会破裂,导致斑块部位的血液凝固,使血液流动突然中断,从而导致心脏病发作。
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冠状动脉钙评分(CAC评分),就是CT扫描测量冠状动脉中的钙含量,可以提供有关冠状动脉疾病存在的重要信息,是一个性价比极高的检查项目。
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然而,这样的一个宝藏项目,却由于利益集团的阻挠,和长久以来对于胆固醇的误解,直到2012年,才得到了医生们的认可,但是目前还没有进入心脏筛查标准指南的一部分,
当我们变老时,我们身体的许多部位,都会出现钙的沉积物,动脉粥样硬化就是由于动脉壁的钙化,这在65岁及以上的人中很常见。
因此,从某种程度上看,动脉壁的钙化,可以看作是衰老的正常现象。
然而,如果血管钙的含量,高于预期年龄的正常水平,就可能表明了心脏病发作的风险增加。
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→CAC是风险评估手段
CAC评分只能评估风险,并不能反映动脉是否存在血管阻塞,或血流受损。
CAC得分较高的患者,更有可能发生冠状动脉阻塞,而CAC分数为零的人,不太可能严重阻塞冠状动脉。
我们可以通过CAC的评分,来判断冠状动脉疾病的危险程度:
CAC=101-400:中度冠状动脉疾病
CAC>400:冠状动脉存在病变高风险
在通过CAC评分来判断疾病危险程度时,必须要考虑年龄和性别,一般来说,女性的评分要低于男性。
CAC评分会随着年龄的增长而增加,如果一切正常,我们实际动脉年龄与预期动脉年龄是相同的,评分越高,代表预期动脉年龄可能高于实际的动脉年龄,动脉越有可能出现问题。
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我先在这里举个例子,你大概就清楚怎么看这个表格了:
如果一名60岁男子的CAC评分为500,根据上面的表判断,他的预期动脉年龄是84岁,也就是说,这位60岁的男子的动脉状况,与84岁的男子的相同。
如果你去医院做了CAC评分,结果分值很高,我猜,你的医生很大概率会告诉你使用药物干预,首选他汀类药物。
在国外也是如此,似乎他汀类药物是冠心病的最佳医疗方案,是全世界医生的共识,但其实并非如此。
所以,有人说他汀类药物有一个功效,让血管钙化的,可以让斑块稳住,可能也有一定的效果。(LOL)
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冠状动脉粥样硬化,其实是一种慢性炎症,而高血糖和由其引起的糖化低密度脂蛋白,才是动脉粥样硬化的主因。
高胰岛素血症会导致炎症的发生,损伤血管内皮,这时胆固醇会赶来修复。
对于动脉粥样硬化这类慢性炎症疾病,药物从来不是解决方案,最好的方法,就是通过健康的生活方式,培育一个健康的身体。
→解决胰岛素抵抗,少吃米面糖
(截图来自低碳医学联盟群)
医生给冠心病患者的饮食建议,一般都是清淡饮食,减少膳食脂肪的摄入,多吃全谷物这类“健康食物“。
但这种少脂肪,多谷物,或者说多碳水化合物的饮食方式,会形成的极低密度脂蛋白(VLDL)颗粒增多,增加胰岛素抵抗,促进脂蛋白的糖化,从而增加冠心病发生的风险。
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现在很多的加工食物,都添加了大量的糖,吃多了,也会导致胰岛素抵抗的发生。
低碳饮食,真的值得试一试,它是非常好的抗炎饮食,可以缓解高胰岛素血症。
不过,我们之前采访北京惠兰医院的老河马先生,它指导过几千人低碳饮食,有一个人低碳后出现斑块脱落,反而堵塞血管,心脏病突发,这样的案例虽然很少见,也需要引起重视。
→不要盲目补钙
在动脉硬化斑块的形成过程中,钙能够协同胆固醇修复血管的工作,起到强化支撑的作用,也就是说,让修复疤痕更加“强健“,更容易发展成粥样硬化板块了。
→多晒太阳,补充维生素D
维生素D可以能够修复血管内皮细胞,保证血管正常收缩和舒张,起着维持血管张力、调节血压以及凝血与抗凝平衡等特殊作用,进而保持血液的正常流动和血管通畅。
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维生素D对NO也起着强效刺激作用,而NO是血液流量调节,和预防血管内斑块形成的重要信号分子。
维生素D还能降低心血管系统的氧化应激水平,修复高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等疾病造成的内皮细胞损伤,并且降低心脏病发作风险。
可以说,晒太阳和补充维生素D,不啻为最廉价的修复心血管系统的方法之一了。
→补充维生素K2
大家都知道,维生素K2有助于骨骼和牙齿的健康,但其实,它还可以预防动脉粥样硬化和保持血管的健康。
K2可以预防冠心病,主要归因于维生素K2在钙代谢中的作用。
有研究发现,维生素K2可以帮助把多余的钙移出血管,转运到它应该所属的骨骼和牙齿。
如果体内没有足够的维生素K2,大量的钙将阻滞在血液中。
当血中的钙过多时,将会发生血管动脉粥样硬化或血管钙化,而骨中的钙太少时,便又发生骨质疏松症。
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→不要忽视镁
现在的孩子,从小就开始补钙,老人的保健品里,也少不了钙片的存在,但是大家往往会忽视了镁的重要性。
人群中钙摄入量一直处于较高水平,但镁的摄入量却并没有跟上,从而破坏了两种矿物质之间的平衡,在现实中,很多人都有缺镁的问题。
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镁在350多种酶中起关键作用,并且几乎参与人体中所有的代谢过程,血清镁水平低与心血管疾病之间存在关联。
镁摄入量低还与将来患高血压和中风的风险有关,此外,血清镁水平低,与血管钙化有关。
这么重要的指标,很多人都不知道,真的很可惜。
CAC评测是最好的心脏病风险预测方法,通过超高速CT扫描,精确检测心血管的钙沉积量的原理,从而判断心血管堵塞的程度。
目前的指南,医生还是用他汀类药物,降低胆固醇,但是,效果真的不敢恭维。
因为,没有真正解决根源问题。
患者可能需要自救,我觉得60岁以上的老人都需要去大医院做一个动脉钙化CAC评分检测了。