入学后，兰州中西医结合医院耳鼻喉科再次迎来儿童就诊高潮……
11岁的孩子越长越丑。
从天水来的小信，他一出生就又胖又可爱，路人看见他都忍不住驻步抱着他亲他几下。但是小函有个坏习惯，小时候睡觉总爱打鼾，妈妈一直不以为然，结果小函越长越丑，到了10岁就开始像小函妈妈一样长出龅牙，除此之外，他还长期厌食、挑食，体重比同龄人小，免疫力差，这到底是怎么回事？
根据小信的母亲介绍，孩子晚上睡觉时总是喜欢爬来爬去，还喜欢趴着睡觉，有时甚至膝盖跪在床上，背上拱起，打鼾特别响亮。常常担心孩子睡不好，怕他踢被子感冒，半夜起来给他盖被子，很多时候我们还是被他打鼾吵醒。
鼾声原是腺样体的问题。
经朋友介绍，小函妈妈带着小函来到兰州中西医结合医院耳鼻喉科，找门诊专家潘敏俐主任。经潘主任详细询问，儿童应为腺样体问题。
这种疾病多发生在3-5岁的儿童，成年人很少见。小信大多是由于鼻子和咽喉炎症的不完全治疗引起的，肥大的腺样体堵塞鼻腔引流，容易隐藏病变，反过来鼻窦炎很难治愈。
接着潘主任为小函制定了最先进的微创手术治疗方案：局麻下经内窥镜下双侧腺样体切除术+低温等离子消融术治疗，无痛安全，出血少，完全适合小函这一疾病。经潘主任介绍，小函的母亲同意了微创手术的治疗方案。微创10分钟妙手除灶。
当天下午，曾在北京301医院深造的耳鼻喉科专家曹光明主任亲自执刀，为小信进行局麻下内窥镜下双侧腺样体切除术+腺样体消融术。
在整个手术过程中，曹主任在高倍内窥镜的帮助下准确定位病变组织。在曹主任熟练精湛的技术下，病变组织一点一点被移除。
手术后，小信生命体征正常，曹主任特别嘱咐回家后多注意手术后的护理，严格按照医嘱按时服药，按时到医院复查。
专家科普:腺样体肥大是有害的。
兰州市中西结合医院耳鼻喉科曹光明主任指出：腺样体肥大还可引起全身慢性中毒和反射性神经症状，表现为营养不良，反应迟钝，注意力不集中，夜惊，磨牙，遗尿等症状。
它还可能是导致小函上课疲劳，记忆力差，夜间容易醒来的重要原因。或许你的孩子很努力地学习，但是比其他同学要努力得多才能取得理想的成绩。每逢季节变化多端，就会出现鼻塞，流脓涕，头痛，上课没精神，晚上睡不好觉，容易醒来。
鼻内镜检查发现:患者双侧鼻粘膜充血，鼻道大量脓性分泌物，鼻咽腺样体肥大，堵塞后鼻孔接近2/3。入学后，兰州中西医结合医院耳鼻喉科再次迎来儿童就诊高潮……
11岁的孩子越长越丑。从天水来的小信，他一出生就又胖又可爱，路人看见他都忍不住驻步抱着他亲他几下。但是小函有个坏习惯，小时候睡觉总爱打鼾，妈妈一直不以为然，结果小函越长越丑，到了10岁就开始像小函妈妈一样长出龅牙，除此之外，他还长期厌食、挑食，体重比同龄人小，免疫力差，这到底是怎么回事？
潘主任强调，腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽顶部和咽后壁，属于淋巴组织，表面呈桔瓣状。腺样体存在于儿童出生后，6-7岁最为明显，10岁后逐渐萎缩。如果腺样体增生肥大并引起相应症状，称为腺样体增生或腺样体肥大。这种疾病多发生在3-5岁的儿童，成年人很少见。小信大多是由于鼻子和咽喉炎症的不完全治疗引起的，肥大的腺样体堵塞鼻腔引流，容易隐藏病变，反过来鼻窦炎很难治愈。
接着潘主任为小函安排了内窥镜检查，结果显示小函患有腺样体肥大，同时也患有过敏性鼻炎。
兰州市中西结合医院耳鼻喉科曹光明主任指出：腺样体肥大还可引起全身慢性中毒和反射性神经症状，表现为营养不良，反应迟钝，注意力不集中，夜惊，磨牙，遗尿等症状。它还可能是导致小函上课疲劳，记忆力差，夜间容易醒来的重要原因。
鼻内镜检查发现:患者双侧鼻粘膜充血，鼻道大量脓性分泌物，鼻咽腺样体肥大，堵塞后鼻孔接近2/3。
潘主任强调，腺样体又称咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽顶部。
2021-04-12liershuai阅读(5233)
2021-04-08liershuai阅读(6728)
儿童腺样体肥大的典型病理症状:睡眠时鼻塞，打鼾，憋气，张口呼吸，尤其是夜间，睡眠不安，时不时翻身，仰卧时更明显，严重者出现短期气短、停顿等。一旦出现这些情况，宝藏妈妈爸爸们要特别注意！
2-6岁的婴儿用嘴呼吸会造成很大的伤害。妈妈们要特别注意腺样体肥大！
1.腺样体肥大经常使用口呼吸来降低智力
鼻子通气不足容易导致头部缺血缺氧，大脑发育供氧不足，影响儿童睡眠质量。容易出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力减退、反应迟钝等症状。长期严重缺氧直接导致促生长激素分泌减少，不仅影响孩子身高，还会降低身体抵抗力，将来还会影响智力。
2.腺样体肥大很容易通过用嘴呼吸诱发口腔疾病
睡眠时用嘴呼吸对咳嗽反射不敏感，不能及时排除气管分泌物，对病菌的抵抗力减弱。此外，由于经口呼吸与经鼻腔呼吸不同，不经鼻腔过滤直接进入肺部，缺乏过滤机制容易导致口腔疾病和呼吸道疾病。
3.腺样体肥大用嘴呼吸容易引起面部变形
2-6岁宝宝腺样体肥大应以保守护理和合理手术为主！
其次，2-6岁是儿童生理腺样体增生和旺盛发育阶段，在此期间感冒、鼻炎、扁桃体炎等常见诱因会导致打鼾、憋气、呼吸困难等病理症状。随着孩子年龄的增长，身体免疫力逐渐增强，器官发育。平均年龄10岁以后，在没有频繁的激励影响下，会逐渐恢复收缩。所以很多家长不愿意接受手术，选择保守护理。
2021-04-08liershuai阅读(6628)
1.鲜果
水果富含维生素，是非常营养的食物。父母应该给孩子更多的食物。苹果、雪梨、石榴、橙子、柚子、火龙果、猕猴桃等等都适合孩子吃。常吃能生津止渴，有清热利咽的作用。但是，不要吃太多凉果。苹果是平的，可以每天给孩子吃。
2、蔬菜
除了水果，蔬菜也很适合腺样体肥大的孩子。许多孩子不喜欢蔬菜，这会影响他们的健康。一个人每天至少要吃四种蔬菜，包括白菜、萝卜、藕、豆芽和小油菜。
3.富含蛋白质的食物
补充蛋白质不能缺鸡蛋和牛奶。经常吃鸡蛋可以提高孩子的免疫力，防止经常感冒，避免腺样体的刺激。
4.肉
孩子没有肉是无法补充营养的。各种肉类都适合腺样体肥大的儿童，但尽量选择一些脂肪含量较低的，如牛肉、鸡肉、鱼肉、瘦肉、鸭肉等。父母应该把这些肉炖或蒸，而不是炸，好好煮，让孩子容易消化吸收。
腺样体肥大的儿童应避免吃油炸、烧烤等容易引起上火的食物，尤其是肯德基、麦当劳等快餐。尽量避免孩子吃太多。腺样体肥大的孩子多为湿热体质，多吃红薯、芋头、燕麦、红绿豆、玉米等粗粮来调理肠胃。粗粮可以用来代替一顿饭的主食，对孩子的健康非常有益。
2021-04-07liershuai阅读(4157)
我建议手术应该在全身麻醉下进行，这吓坏了小紫萱的母亲，于是去了省医院。那里的医生还主张通过手术切除腺样体，这让小紫萱的母亲很伤心。
第一，担心手术和麻醉太小，孩子承受不了。
第二，我更担心切除腺样体这个免疫器官会影响孩子的生长发育。
在医生的提示下，小的母亲回忆说，小以前遇到冷空气清鼻涕，经常揉鼻子揉眼睛，感觉鼻子吹不出来，咳嗽，而且很慢。这时，紫萱的母亲意识到过敏性鼻炎是她的错。过敏性鼻炎缺乏系统治疗导致腺样体肥大，然后鼻塞和口呼吸导致扁桃体肥大，进而导致咳嗽。因为腺样体很隐秘，很难发现，先发现扁桃体肥大，再发现腺样体肥大，之前太大意了。
2021-04-06liershuai阅读(6300)
腺样体肥大的手术治疗没有年龄限制。儿童一般从2岁半开始出现严重症状，6-9岁甚至11-12岁会出现严重症状。这个区间适合手术，手术治疗对于年龄的选择很重要。只有选择合理的年龄，患者才能改善病情。所以在判断过程中应该有两个指标，一个是看病情的严重程度，一个是看患者的身体状况，通过合理的方法来改善。
如果腺样体肥大非常严重，那么即使年纪较小也需要手术，以避免腺样体肥大过度带来的问题，而且要看患者的身体状况和家长的接受程度，因为很多家长担心手术后药物会影响孩子的智力生长发育，尤其是麻醉药物对孩子的影响非常严重。即使手术后，儿童的生长发育也没有完全达到需要手术的年龄。所以年龄对手术很重要。合理的年龄不仅可以改善腺样体肥大，还可以很好地恢复患者的病情。
对于患者来说，生长发育期腺样体肥大的有效治疗越来越受到许多家长的重视，术后儿童健康的恢复至关重要。根据孩子的鼻子通畅情况、睡眠呼吸和供氧情况，孩子的身体状况可以恢复正常
2021-04-06liershuai阅读(4326)
首先，腺样体和扁桃体(腭扁桃体)一样，是咽淋巴环的组成部分，也称为咽扁桃体或增殖体。他们在幼儿时期发育旺盛，一般都有不同程度的生理增生，通常对正常呼吸等生理功能没有明显影响。腺样体虽然具有一定的免疫功能，但往往会退化，一般青春期萎缩明显，成年后消失。因此，腺样体切除术一般对免疫功能没有影响，除非患有免疫缺陷病。急性上呼吸道感染时，腺样体和扁桃体可发生急性炎症，但治疗后可消退。如果反复急性上呼吸道炎症刺激慢性炎症，则可表现出一系列与腺样体肥大有关的症状。
当然，部分儿童也可能出现全身症状，主要是慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。其特点是全身发育不良，营养状况差；睡多了梦容易惊醒，磨牙；反应慢，注意力不集中，脾气不好。
极少数儿童因长期鼻通气和代偿性口呼吸而发生颌面部骨骼发育不良，表现为上颌骨长、腭骨高、鼻中隔弯曲、牙列不规则、上切牙突出、嘴唇厚、缺乏表情。
综上所述，如果儿童有明确的症状，主要是打鼾和张口呼吸，持续至少一个月或伴有复发性分泌性中耳炎，如果影像学支持病理性腺样体肥大，则手术治疗的必要性很大。
对于同时患有慢性扁桃体炎和扁桃体肥大的儿童，需要考虑扁桃体较大也可单独或联合腺样体肥大引起打鼾、张口呼吸等症状，往往需要单独或同时进行手术治疗；对于分泌性中耳炎患儿，也可同时进行鼓膜穿刺、切开或置管；值得注意的是，儿童鼻窦炎随着腺样体问题的解决有自愈或消退的趋势，因此除特殊情况外，无需同时进行鼻腔或鼻窦手术干预。
手术方法方面：
1.目前最常用的是低温等离子消融术或全麻辅助机械抽吸术，其中等离子消融术出血少或无出血，术后反应轻，但对操作者技术要求高，成本高。2.机械抽吸术是治疗突出到后鼻孔的增生组织的常用方法，但在手术中出血要多一点。至于传统的局麻盲刮，甚至内窥镜刮，已经淘汰，不适合使用。
2021-04-06liershuai阅读(4209)
如果是炎症引起的，可以做一些保守治疗。如果我们有一个月的期限，如果保守治疗有效，一个月内可以维持效果，OK，我们的治疗是成功的。如果连续治疗一个月效果不是很好，症状没有缓解。他们有这种睡眠不安，打鼾也会遇到阻碍。我们需要我们建议他应该是一个，现在比较安全，伤疼也比较小。
微创，等离子腺样体切除术，如果是这样说的话，有的家长说哦，手术最容易影响孩子，全麻会影响他，如果孩子发生，比如腺样体会影响他。颌面部结构受到了影响和改变。
比如我们的腺纹是颌面部发育畸形，骨骼发育畸形，牙齿开裂，牙痛，牙齿颅骨突出，全脸延长，上下颌畸形，伴有胸痒。即使此时再次进行腺样体切除术，这种畸形也无法得到改善。他需要进一步的口腔颌面外科手术，通过手术来纠正。
专家建议，如果腺样体肥大引起临床症状，应进行保守治疗。如果保守治疗无效，应在严重并发症发生前尽早进行手术干预。否则，颌面部结构畸形后，腺样体切除术不能使畸形更好
2020-01-02小益阅读(7234)
对于张华老师的童年时光来说，明显是非常不好的，从小就是环境比较差，最后导致当下的这个职业状态。他出生在英国伦敦，并且在小时候就跟随父母去了英国，生活也是过的很一般。
基本资料
1、姓名：张华
2、性别：男
4、籍贯：英国
5、职业：耳鼻喉科主任
6、民族（信仰）：暂无
人物信息
2、主要成就：在某知名医院上面有一定天赋和付出
3、活跃年代：21世纪初
4、家庭成员：爸爸、妈妈、妹妹和自己
1、对于人类的耳鼻喉学研究做了一些的共享，并且在事业上面也有所成就。
2、曾经在英国获得了一些博士的称号。
3、生活也非常极简，还有一些保守的地方，但是他很少收电子邮件。作为新型的一些男性形象，在上个世纪90年代的时候张华还是非常被当时的人给崇敬的。
2019-10-12小益阅读(4926)
这小孩就是典型的腺样体面容
我们后台也一直有家长来问：
娃儿睡觉打呼噜到底有没有问题，尤其是那种时有时无的情况，是不是一定要去医院检查。
所以，今天熊猫君想和大家好好聊聊这个话题：是不是腺样体肥大了就必须要割？是否可以不割，利弊在何？。
肥胖的腺样体分两种
●一种是正常的生理性肥大，6-7岁时达到最高峰。
●另一种是病理性肥大，确切病因不明确。
但当娃的腺样体受到反复炎性刺激，就会发生病理性过度增生，引发各种病症：
1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
腺样体肥大，是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的病因之一。
注：OSAHS是一种睡眠呼吸疾病，可能会呼吸暂停，如没及时纠正，有因过度缺氧而发生猝死的可能！
目前科学家已证实，睡眠呼吸疾病是造成高血压的重要原因之一。
2、腺样体面容
长期呼吸不畅，张口呼吸可能会让面部发育变形，成为腺样体面容。
孩子常常表情呆滞，越长越难看
而且面容变化是不可逆转的，即使在摘除了肥大的腺样体后，面容依旧不会改变。
3、影响智力发育
腺样体肥大因为会导致呼吸不顺畅，所以会影响睡眠质量，继而会导致生长激素分泌不足，于是影响身高体重的增长。
同样的，脑部供氧不足，影响智力发展。
一定要注意的是：大人和孩子打呼噜是不同的。
大人没有腺样体（14岁后腺样体就会消失），不存在腺样体肥大的问题。
所以，成人打呼噜除了本身有一些鼻腔内的疾病外，很多是因为不良生活习惯，如：抽烟喝酒等，使咽肌的肌肉变得松驰、塌陷，造成气道狭窄，出现打鼾。
孩子打呼噜的原因最常见的就是腺样体肥大！当然，也有小部分是其他原因造成的。
●感冒等鼻子被堵住的特殊时期。
●小胖墩偶尔出现打呼噜，首要任务是督促小胖墩减肥。
●半岁以内的婴儿睡觉有些呼呼声:小婴儿鼻道比较狭窄，稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞，呼气不通畅，就会发出小小的呼噜声。
●白天玩的太累，偶尔打呼噜。
●夜间
①睡觉打呼噜：2岁后没有感冒的情况下，出现一周超过三晚、持续六周打呼噜的情况，严重的时候会出现停滞，有的孩子一下子翻过身来，甚至憋醒。应及时带孩子去耳鼻咽喉科检查。
②张开嘴呼吸：孩子靠鼻呼吸已经很困难，要张嘴帮助呼吸。
③憋气：小一点的孩子，有呼吸动作，但就是不进气儿。
④出汗：枕头上出好多汗。
⑤睡眠不安：一般家长会以为是孩子睡觉不老实，实际上这是一种病。经常变换姿势，孩子很难进入深睡眠。
⑥尿床：所以如果宝宝3、4岁了，还经常“无缘无故”频繁尿床，家长也可以排除一下是否有存在腺样体肥大的问题。
因为当大脑处于缺氧状态时，无法控制膀胱缩尿肌，而造成排尿意识障碍。
⑦梦游：国外多一点，在我国相对比较少见。
●白天
①嗜睡。常常发生在比较肥胖、不爱动的孩子身上。
②情绪不稳定，容易被激怒。
③张口呼吸。孩子到你跟前的时候，呼哧呼哧地，特别气促
④吃饭特别慢。
如果宝宝腺样体肥大，已经严重影响到正常生活，一定要积极接受治疗。
6岁之前是最佳治疗时机，越早越好纠正。
要看具体情况，不一定要马上切掉，但并不代表可以不去处理。
对于大多数腺样体肥大，如果出现：鼻塞流涕，咽痛咳嗽，偶尔打呼的情况，一般首选药物治疗来控制病情。
如：抗组胺药、鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松、氟替卡松）、抗白三烯药（孟鲁司特）。
这5种情况，考虑手术
●扁桃体炎经常反复发作（1年内感染超过7次；连续2年每年感染超过5次或连续3年每年感染超过3次。）
●并发扁桃体周围脓肿病史；
●扁桃体和腺样体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声；
●慢性扁桃体炎已成引起其他器官病变的病灶，如：心肌炎和肾炎。
那到底为什么会带来腺样体肥大呢？
长期地反复刺激，最主要的来自于自身的鼻窦炎、过敏性鼻炎，另外，空气污染和二手烟也会导致腺样体肥大。
所以在有限条件内，给孩子更好的环境。
比如:如果家里有吸烟者，抽烟时尽量远离孩子，空气质量不是很好的时候，在室内用空气净化器，出门带上口罩等。
最后，熊猫君再唠叨一下大家比较关心的几个问题：
Q：切除会影响免疫力吗？
A：手术后，短期内部分抗体可能有所下降，一般会在半年后恢复正常。
Q：可以不做手术吗？
A：早发现早治疗，多数情况下可以避免手术的。
但症状严重，保守治疗又得不到改善，大家也不用过度恐惧和排斥手术，毕竟这在耳鼻咽喉科已经是非常成熟的手术了。
Q：不适合手术怎么办？
A：对于不适合接受手术的孩子，或者已接受手术但仍存在睡眠呼吸暂停的宝宝，可尝试用持续气道正压通气(CPAP)治疗。
即在宝宝睡觉时，用面罩或者鼻塞持续把氧气送入宝宝的呼吸道。
最后，家长要有腺样体肥大这方面的意识，只要早点发现问题，早点积极治疗，很多孩子都可以免受最后切除的手术。
本栏目聚合了多种适用于耳鼻喉、胃肠道、泌尿系等各类人体不适亚健康人群的品牌产品，安全放心、品质有保障、国人信赖之选...