【食安委专家有话说】低碳高脂的生酮饮食究竟是什么？
一、什么是生酮饮食？
生酮饮食(Ketogenicdiet，KD)是一种组成为高脂肪、低碳水化合物和低蛋白的饮食结构，限制机体热量和液体的摄入，经典KD构成为长链三酰甘油，通常脂肪:非脂肪(蛋白质和碳水化合物)的供能比比值为4:1或3:1。研究发现，禁食后体内产生的酮体具有抗惊厥作用，在缺乏葡萄糖的情况下，酮体可通过酸类的氧化产生，当身体以脂肪作为其主要能量源，因此这种饮食被称为KD。
说白了生酮饮食就是通过调节我们的饮食结构，改变食物比例，从而改变机体代谢方式的一种饮食方式。
二、生酮饮食应该怎么吃？
生酮饮食具有脂肪极高，蛋白质适中，碳水化合物含量极低的特征，它涉及大幅度地用脂肪代替碳水化合物的摄入，从而改变人体能量代谢模式，让身体达到一种叫“营养酮症”的状态。在该状态下，身体开始有效地燃烧脂肪以获取能量。
此外，生酮饮食具有极强的限制性，具体生酮饮食结构如下：
①净碳水化合物（除外膳食纤维）：小于100g/d。
②蛋白质：1g/kg.d。
④膳食纤维：每日推荐给予30g膳食纤维，早、晚各15g。
⑤饮水量：每天不少于2000ml。
⑥维生素&微量元素：每日补充适量维生素和微量元素。
了解完生酮饮食结构后，那么究竟如何挑选食物？
食物种类
可以吃的
要避免的
动物蛋白
大部分新鲜的动物蛋白，如蛋、鱼、贝类、动物器官肉、牛肉、家禽
外面裹了面粉的或酱料的肉类
油脂
优质油脂。如橄榄油、椰子油、黄油和其他非氢化或未加工过的油
外加糖的油脂
坚果和种子
杏仁、亚麻籽、澳洲坚果、巴西坚果和山核桃
裹了糖衣的坚果和种子
奶制品
芝士、全脂牛奶、淡味奶油、全脂淡味的酸奶和希腊酸奶
加糖的酸奶和奶油
蔬菜和水果
含淀粉少膳食纤维高的蔬菜，如羽衣甘蓝、菠菜、包心菜、蘑菇、四季豆；可以吃少量含糖分少的水果，如蓝莓、黑莓和覆盆子
高淀粉类蔬菜，如土豆、玉米、山药；大部分水果，如橘子、葡萄、芒果、干果和果汁等
谷类&豆制品
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基本都要避免，碳水化合物含量高
饮品
白开水、无糖咖啡、无糖茶、无糖苏打水
任何加糖的饮料
生酮饮食具体生酮过程有三大阶段：第一阶段—启动脂肪分解阶段（即“启动期”）。一般为2-12周，通过生酮饮食、适度的运动和重塑健康生活方式，启动自身脂肪分解机能，消耗体内堆积的脂肪，达到减脂、减重的目的。启动期一般为2～12周，超过12周未达到目标的可以暂停几周；第二阶段——减重过渡阶段（即“减重期”）。主要是生酮饮食的维持，达到减重目标后逐步过渡到正常饮食，为后期体重维持，防止反弹做好准备；第三阶段———体质量维持阶段（即“维持期”）。维持期是完成减重过渡期后，进入体重控制、维持的阶段。三、生酮饮食具体有哪些阶段？
生酮减脂任意一个阶段，如果出现减重人难以耐受、或肝肾功能改变、高尿酸血症则应停止生酮饮食，终止后可以切换为过渡期饮食继续观察，或停止干预恢复正常饮食。另外所有阶段都建议在医生及营养师的指导下进行，以提高成功率及防止发生严重不良反应。
四、生酮饮食真的百利无一害吗？
随着生酮饮食的推广，人们发现生酮饮食不仅可以治疗难治性癫痫，同时也可以治疗其他系统的疾病，目前已用于肥胖、2型糖尿病、肿瘤、自闭症、帕金森病、阿尔兹海默病、多囊卵巢综合征、脑脊髓损伤等多种疾病的治疗中。
生酮饮食由于能契合肉食者减重人群的习惯，并在自媒体的营销下热极一时，与改变生活习惯这种慢且“艰难”的减肥方式相比，生酮饮食的确可以减肥，但也存在一定的不良反应，出现不良反时可采取以下措施。
低血糖:口服1杯果汁或者糖水可缓解；过分酮症:通过血气分析，若pH值正常，可继续进行生酮饮食。若pH值低(非代偿性酸中毒)，可适当提高碳水化合物比例；恶心、呕吐:适当增加碳水化合物比例；困倦或嗜睡:一般为短暂性的，1～2周内消失。；腹泻:发生率较低，对症处理数日后可好转；便秘:适当增加运动，增加膳食纤维摄入；血脂异常:降低生酮饮食中脂肪比例，适当增加碳水化合物；皮肤瘙痒:洗澡时可使用弱碱性肥皂。