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2022.12.09北京
皮肤瘀斑、皮肤瘙痒、间歇性跛行、皮肤溃烂、关节变形和下肢供血不足是糖尿病足早期症状。神经病变、血管疾病、感染会引起糖尿病足。
糖尿病足早期可以通过控制血糖,使用营养神经的药物和抗感染进行治疗。平时要注意足部护理,足部溃疡的处理。
1.皮肤瘀斑:由于足部血流不畅和血管病变,在足部和腿部皮肤上出现散在的瘀斑、瘀点、水疱和色素沉着,通常为紫红色或黑色。
2.糖尿病足早期会出现下肢供血不足,表现为足部皮肤苍白。
4.皮肤溃烂:由于下肢血液循环不畅,一旦出现小伤口,难以愈合,易招致病菌感染,会加重溃疡,使之久不愈。
5.关节变形:足部神经系统的病变会导致肌肉和骨骼的变化,最终出现关节变形。
6.糖尿病足早期会出现皮肤瘙痒干燥,有皮屑等症状。
1.神经病变:糖尿病神经病变会导致四肢保护感的降低或丧失,足部生物力学的改变,使足部缺乏对有害刺激的保护,从而容易引起机械或温度损伤。
2.血管疾病:由于体内血糖持续升高,容易引起血液高凝状态,形成下肢动脉硬化,这是糖尿病足发生的一个极其重要的因素。长期血糖控制不满意,糖代谢异常,导致脂代谢紊乱,四肢大血管和微血管容易发生病变,导致糖尿病足。
3.感染:糖尿病足会导致植物神经病变,导致汗液分泌紊乱,皮肤韧性降低,导致皮肤干燥、皮肤皲裂、感染。或者下肢皮肤受伤后,上述病理生理变化使皮肤难以修复,感染难以控制,最终导致足部溃疡甚至截肢。
1.控制血糖进行治疗。通过在糖尿病足早期及时控制血糖,可以避免糖尿病足进一步恶化。
2.在医生的指导下,使用营养神经的药物治疗神经病变,同时可以服用改善血管微循环的药物。
3.糖尿病足出现溃烂时,需要进行抗感染治疗,并对溃烂部位进行清创。糖尿病患者需要定期监测血糖,严格控制饮食和服用调节血糖的药物,尽量预防糖尿病足的发生。
1.要提高足部保护,首先要定期检查足部。感染患者要特别注意隐蔽部位,如趾缝、脚背、脚掌,检查有无伤口。同时,糖尿病足患者应尽量避免赤脚行走,防止一些异物划伤患者。
2.每天泡脚。首先,用手试水温。不宜过高,一般在40左右。如果过高,患者感觉异常,很难感受到高温,容易造成烫伤。
3.足部溃疡或畸形患者需要积极治疗,然后恢复正常运动。在足知觉下降的情况下进行不合理的运动,可能会加重足畸形和溃疡的发生。
4.穿鞋的时候,要注意鞋底尽量贴在脚底。鞋底厚实,支撑性好,鞋垫柔软舒适,贴合足面。建议使用专门为糖尿病足患者制作的鞋子和鞋垫,最大程度保护足部。
综上所述,糖尿病足早期有皮肤瘀斑、皮肤瘙痒、皮肤溃烂、关节变形、足部供血不足、下肢麻木等体征。