1．职能职责：嘉禾县中医医院为郴州市首批“二级甲等”中医医院，是县职工医疗保险，工伤、生育保险，新农合医疗保险和城镇居民医疗保险定点机构。拥有雄厚的技术力量，采用中医、西医、中西医结合方法治疗各种疾病，是集医疗、教学、预防保健、科研为一体的综合性中医医院，是全县中医工作指导中心。
2．机构设置：医院现有在职职工569人（差额编276人，自收自支编293人）退休人数59人，遗补2人，专业技术人员398余人，其中高级职称27人，中级职称107余人。开设病床800张，设有门诊部、急诊科、微创治疗中心、脑病康复科、心血管科、针灸理疗科、骨伤科、颈肩腰腿痛科、外科、妇产科、内科、儿科、肝肠科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、功能科、影像科、检验科、药剂科、血透室、手术室、重症监护室、120急救中心等临床一级科室。
（二）部门整体支出规模、使用方向和主要内容、涉及范围
20xx年1-10月，总支出为15409万元，其中基本支出15303万元。具体是工资福利支出4547万元、商品和服务支出10755万元、对个人和家庭的补助1万元，没有项目支出
二、部门整体支出管理及使用情况
（一）基本支出
1、20xx年1-10月，基本支出15303万元，其中：工资福利支出4547万元占基本支出比例30%，包括用于基本工资、津贴补贴、社保缴费、住房公积金等；商品和服务支出10755万元，占基本支出比例70%，包括办公费、交通费、会议费、印刷费、水电费、物业费、工会经费、办公设备购置等日常公用经费；对个人和家庭的补助支出1万元占基本支出比例0%，包括遗嘱补助等。
2、“三公”经费使用管理情况
20xx年1-10月，“三公”经费支出决算为30万元，比上年增加0.06万元，因为上年经费紧张，公务招待费未报账。其中：因公出国（境）费支出0元，比上年增减0元，增加下降0%，完成预算的0%；公务接待费支出7万元，比上年减少2元，主要接待上级专家用餐；公务用车购置及运行维护费完成23元，比上年减少3万元，下降11%。
（二）专项支出
我单位今天专项经费27.5万元，暂未拨付到单位。
三、部门整体支出绩效情况
20xx年，我单位积极履职，强化管理，较好的完成了年度工作目标。通过加强预算收支管理，不断建立健全内部管理制度，梳理内部管理流程，部门整体支出管理水平得到提升。根据部门整体支出绩效评价指标体系，我单位20xx年度评价得分为98分。部门整体支出绩效情况如下：
20xx年1-10月，基本支出15303万元，其中：工资福利支出4547万元占基本支出比例30%，包括用于基本工资、津贴补贴、社保缴费、住房公积金等；商品和服务支出10755万元，占基本支出比例70%，包括办公费、交通费、会议费、印刷费、水电费、物业费、工会经费、办公设备购置等日常公用经费；对个人和家庭的补助支出1万元占基本支出比例0%，包括遗嘱补助等；“三公”经费支出决算为30万元，比上年增加0.06万元，因为上年经费紧张，公务招待费未报账。其中：因公出国（境）费支出0元，比上年增减0元，增加下降0%，完成预算的0%；公务接待费支出7万元，比上年减少2元，主要接待上级专家用餐；公务用车购置及运行维护费完成23元，比上年减少3万元，下降11%。主要原因是加大贯彻落实了中央“八项规定”精神和厉行节约要求，进一步从严控制“三公”经费开支，精简招待费用，单位领导对财务重视，坚持“以收定支、勤俭节约”的宗旨，严把开支关口。单位对有效资金的合理利用对后续可持续性开支得以保障，各项工作得以正常开展
四、存在的主要问题
新院运营以来，我院虽严格控制三公经费及运营成本，但医院因负债大、人员经费及运营成本大幅增长、医保基金结算严重滞后等原因造成医院资金周转十分困难，逾期应付账款较多。
五、改进措施和有关建议
一、项目基本情况
（一）项目概况。
按照《红河州财政局红河州卫生健康委员会关于下达20xx年医疗服务与保障能力提升补助资金（中医药事业传承与发展部分）中央财政补助资金的通知》（红财社发[20xx]25号）文件精神，通过开展中医药服务能力提升、中医药人才培养、中医药传承与文化传播等项目，提高中医药服务能力和水平，营造中医药事业发展的良好社会氛围，全面推进我县中医药事业健康发展。
（二）项目绩效目标。
1.项目绩效总目标。
通过开展中医药服务能力提升、中医药人才培养、中医药传承与文化传播等项目，提高中医药服务能力和水平，营造中医药事业发展的良好社会氛围，全面推进我县中医药事业健康发展。
2.项目绩效阶段性目标。
改善中医诊疗环境，将中医药科室集中设置，形成相对独立的中医药特色诊疗区域，集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中医药服务；提高中医药技术水平，重点加强针刺类、炙类、刮痧类、拔罐类、中医微创类、推拿类等中医药技术方法的开展与规范化操作；配置中医诊疗设备，按照“填平补齐”的原则，为10家乡镇卫生院配备中医适宜技术诊疗设备；加强县级中医适宜技术推广，县级中医医院能够规范开展45项以上中医适宜技术，并遴选不少于10项以上中医适宜技术向辖区内基层医疗卫生机构推广。
二、绩效评价工作情况
1.前期准备。
2.组织实施。
3.分析评价。
按照我院中医药事业传承与发展实施方案，由专人负责项目执行和具体的实施工作，管好用好项目资金，实行专款专用，加快项目执行进度，确保在规定建设期内保质保量完成各项建设任务，有效确保项目资金使用合理、安全、平衡、顺利达标。从而提高中医药服务能力和水平，营造中医药事业发展的良好社会氛围，全面推进我县中医药事业健康发展。
三、绩效评价指标分析情况
（一）项目资金情况分析。
1.项目资金到位情况分析。
20xx年3月16日，根据红财社〔20xx〕25号文件泸西县财政局拨付中央资金200万元。
2.项目资金使用情况分析。
该项目资金主要用于医疗服务与保障能力提升（中医药事业传承与发展建设项目，使用明细如下：共使用1,679,703.66元。完成率83.98%，其中：全县中医适宜技术十二项培训及医务人员到玉溪市中医医院进修培训费用35,170.03元、中医药健康文化名老中医走基层惠民义诊活动39,583元，中医服务医疗设备购买1,225,886元，已支付款项1,164,591.70元，中医药文化建设（中医馆）440,358.93元。
3.项目资金管理情况分析。
该项目资金的管理和使用坚持“公开透明、专款专用”的原则，无截留、挤占、挪用专项资金情况，全部支出使用合法票据，无虚列项目成本，所有支出均通过转账结算，均按规定标准执行。
（二）项目管理情况分析。
按照实施方案的要求，我院从改善中医诊疗环境、提高中医药技术水平、配置中医诊疗设备等方面加强中医药服务能力提升建设，将中医药科室集中设置，形成相对独立的中医药特色诊疗区域，突出传统文化特色，集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中医药服务，重点加强针刺类、推拿类、炙类等中医药技术方法的开展与规范化操作；按照“填平补齐”的原则，配备必要和中医诊疗设备，为乡、社区居民提供多样化的中医药服务。整个项目有序有效的进行。
（三）项目绩效情况分析。
1.项目成本（预算）控制情况。
按照绩效指标该项目200万元，成本指标完成83.98%，预计成本控制100%达标。
2.项目完成质量。
按照绩效指标中医能力县域医共体、中医服务能力区域设置1个、我院培训人次113人次，人才培养合格率95%，指标达标。
3.项目的效益性分析。
（1）项目预期目标完成程度。
按照绩效指标该项目完成率83.98%，预计20xx年年底项目完成率100%
（2）项目实施对经济和社会的影响。
按照绩效指标该项目通过中医技术培训中医药专业技术人员职业素质得到了一定的提高。中医药服务能力服务人次比去年同期增长了8%。据统计医院服务对象满意度≥90%
无
五、主要经验及做法、存在的问题和建议。
六、其他需说明的问题。
（一）项目概况。项目实施主体：巴彦县财政局、巴彦县卫生健康局；覆盖地区：巴彦县巴彦港镇卫生院、巴彦镇卫生院、德祥乡卫生院、红光乡卫生院、松花江乡卫生院；受益人群12.4万农村人口。
（二）项目绩效目标情况。中央财政医疗服务与保障能力提升（中医药事业传承与发展）补助项目中央转移支付预算和绩效目标全部完成。
二、项目实施及管理情况
每年在全县卫生健康工作会议上，均做为重要内容给予安排和部署。此项资金用于基层卫生医疗机构中医综合服务区（中医馆）服务能力建设，提升中医服务能力，促进中医药特色优势的发挥。
三、项目绩效自评开展情况
国家中医馆服务能力与提升补助项目资金共计50万元，实际使用50万元，全部用于基层医疗卫生机构中医综合服务区（中医馆）服务能力建设，使中医药服务能力提升，并且促进了中医药特色优势的发挥。
四、项目绩效自评结论
按照国家、省、市要求，完成工作任务，自评80分。
五、绩效目标实现情况分析
（一）项目资金情况分析。国家、省及县配套资金全部到位、按照要求全部发放到位。
（二）项目绩效指标完成情况分析。
产出指标完成情况分析。基层医疗卫生机构中医馆服务能力与提升项目资金预算50万元，全部到位并按照项目要求组织实施，在20xx年及时使用，符合项目要求，达到预期目的。数量指标全年完成值达到100%；质量指标全年完成值达到100%；时效指标全年完成值达到100%；成本指标全年完成值有效。
效益指标完成情况分析。项目预期目标全部完成，项目活动和活动开展取得显著效果。项目的社会效益指标中中医药健康文化传播能覆盖面进一步扩大，社会认可度提高，可持续影响指标中中医药服务能力提高。
为进一步规范财政资金管理，强化部门责任意识，切实提高财政资金使用效益。根据《中华人民共和国预算法》关于“各级政府、各部门、各单位应当对预算支出情况开展绩效评价”的规定和《湖南省财政厅关于做好20xx年度省级财政资金绩效自评工作的通知》（湘财绩〔20xx〕6号）要求，我委对20xx年度省级中医药专项资金开展了绩效评价工作。评价采用定量分析、定性分析和现场评价相结合的方法，制定了评价实施方案，从预算编制与执行、资金分配与使用、资金监督与管理、财务会计信息、项目组织管理、项目绩效完成等方面对项目进行了综合评价。现将绩效评价情况及评价结果报告如下：
一、专项基本情况
为加强中医药统筹规划，提升中医药服务能力，加快中医药健康服务发展，强化中医药人才队伍建设和文化建设，从而达到促进中医药事业科学发展，繁荣中医药文化的目的。根据《中华人民共和国中医药条例》、《中共湖南省人民政府关于加快中医药发展的决定》（湘发【20xx】5号）立项，主要包括中医药信息化建设、中医药文化建设、省级重点专科建设、急诊急救能力建设、中医药科研平台建设、中医药科研计划项目、基层老中医药专家学术经验继承人培养、省中医药专长绝技收集整理、中医药服务体系建设等13个子项目，本次评价资金总额3,900.00万元。
（一）各级领导高度重视
各市县成立了专项资金绩效评价工作领导小组，由一把手亲自任组长，建立了由财务科牵头、各个县市区卫计局、市直单位、机关各科室负责具体实施的协作机制，制定下发了工作方案，组织各市县、各单位开展了绩效自评和现场评价，其中涟源市卫生计生局成立了卫生计生项目实施工作领导小组，由分管副市长任组长；湘乡市卫生计生局成立了专项资金绩效考评领导小组，由一把手任组长，财政局分管社保的副局长任副组长，增强了绩效评价工作的领导和协调能力。
（二）评价资料准备充分
（三）绩效评价意识提升
各专项资金主管和使用单位均提高了绩效评价意识，对于专项资金绩效评价常态化开展从理解、接受到积极配合，有效地促进了绩效评价工作的开展。
（四）评价培训得以加强
三、综合评价结果
中医药项目的实施推进中医医院信息化建设，方便了百姓就医看病，有效开展健康咨询活动，加强了中医药文化宣传，加强重点中医专科建设，提升了专科团队专业水平，强化中医医院急诊急救能力建设，提升了中西医结合综合救治危急重症的能力。继续开展中医药科研计划项目，继续实施基层老中医药专家学术经验继承项目，促进基层中医药高端人才的快速成长，为中医药事业持续发展提供了有力支撑，中医药服务体系（提升工程）建设进一步提升中医药服务能力。根据《20xx年度湖南省卫生系统财政性专项资金绩效评价指标表》评分，得分为92分，财政支出绩效为“优”。
四、专项资金主要绩效
(一)中医医院信息化建设
湘潭市中医医院预算投资380万元，就原有信息化软件进行全面提质升级。20xx年11月16日完成招标，12月16日签订合同，现己完成HIS、EMR、LIS、病案管理系统、治未病管理系统及廉政风险防控系统升级改造。信息化建设使医院管理更高效，百姓就医更方便。
益阳市南县中医医院信息化建设工作逐步完善和创新。20xx年5月完善了临床检验信息管理系统LIS跟医学影像传输系统PACS，11月完善了体检信息系统和物资管理信息系统。20xx年信息化建设初步完成。
（二）中医药文化建设
长沙市中医医院完成了本部门诊前坪太极图绿化成型、门急诊的标识标牌制作和维护、开展膏方节、三伏贴等大型中医药文化活动宣教资料印制、医院候诊区以及其它醒目位置悬挂中医药常见病、中药功效、历代名医、中药煎煮知识、医生简介等内容牌匾。
浏阳市中医医院配套（自筹）提供中医药文化建设资金34万元。通过实施中医药文化建设项目，切实加强医院环境文化、行为文化、文化载体与文化传播普及工作，不断提升中医药文化内涵，彰显中医药文化个性，普及中医药价值理念，构建中医药行为规范，塑造中医药行业特有人文环境，增强医院中医药文化影响力和感召力。
（三）省级重点专科建设
长沙市中医医院灸康复科和肛肠科购温热中低频治疗仪、颈椎弧度牵引治疗仪、空气压力循环治疗仪、脑循环功能障碍治疗仪、训练用阶梯、平行杠、股四头肌训练椅、牵引网架等设备,以及中医综合门诊硬件设备，进一步增强学科硬实力；选派骨干参加学术交流；购电子胃肠镜系统；学术交流方面，人才培养方面；设置科室文化墙、改装换药室等，为患者提供更加温馨、舒适的病房环境。
湘潭市中医医院针灸科，省补助项目经费20万。制定了专科建设实施方案，成立了项目领导小组，共投入62万购置了大量的专科医疗设备，筛选5个优势病种，制定了相应的诊疗方案并实施。并完成了专科人才进修培训和引进，提高了专科转好团队专业水平。
益阳市第一中医医院省级中医重点专科专项资金20万元，建设重点加强了基础设施，临床路径、科室优势病种、中医适宜技术的投入，尤其是骨伤科，去年11月被省中医药管理局确定为省级中医重点专科，20xx年殷氏正骨疗法和殷氏正骨槽式下肢外固定器被正式授予省专长绝技项目。
（四）急诊急救能力建设
各地市急诊急救能力建设得到加强，如长沙市中医医院配套400万元，主要用于加强急诊急救能力建设，引入现代科学技术。配备急救设备，培训急诊队伍，提升应急急救能力。完善中医医院急救服务体系，保障群众身体健康和生命安全，充分发挥中医医院在当地经济社会发展中作业。
湘潭县中医医院共投入41万元（单位配套31万元）添置了呼吸机、可视喉镜、自动洗胃机等设备，选派王晓伟、陈升航等4人到湘潭市第一人民医院进修学习，组织院内急诊急救知识培训，提升了中西医结合综合救治危急重症的能力。
南县中医医院在完善医院服务功能的同时，充分发挥中医药在突发公共卫生事件中的特色优势，努力提高医院的急诊急救能力和应急处置能力，积极开展急诊急救能力建设。努力推动医院急诊急救能力建设项目的组织实施，并研究制定具体的项目实施计划，成立了项目实施工作领导小组。该院于20xx年11月购置了一台价值20万元的血滤机。同时选派1名急诊科业务骨干到上级医院进修学习，并在院内开展急救技术培训和学术交流，共同探讨在急诊急救方面的新知识、新技能，为应对突发公共卫生事件做好人才储备，定期开展急诊急救能力演练。桃江县急诊急救能力建设项目总耗资29.3万元，其中省级财政专项资金10万元，添置了呼吸机、除颤仪、电动手术床、电脑中频治疗仪、电动吸引器、双层治疗车、三层治疗车及担架式推车各一台。
（五）中医药科研计划项目
中医科研计划计划项目主要用于开展中医临床、中医护理、针灸推拿和中药学等中医药专业各个领域的科研研究。科研计划课题项目的研究周期为2～3年，目前各科研课题目前正有序进行中。通过项目实施，提高了我省各医疗卫生科研机构中医药临床诊治水平，提高了中医药防病治病能力和学术水平，提高了中医药服务经济社会发展的能力和水平，提高了各级中医医疗机构中医药科研能力和水平。
（六）基层老中医药专家学术经验继承人培养经费
基层老中医药专家学术经验继承人培养资金按照省中医药管理局学术经验继承实施方案的要求分配，除支付给委托中医药大学的管理经费外，其他经费均支付给了指导老师和继承人。基层老中医药专家学术经验继承人培养效果良好。通过学术经验的传承，提高了基层中医医师的辨证施治能力，提高了基层诊断疾病的能力和水平。
20xx年省师承基层老中医药专家学术经验继承人员均按照《湖南省基层老中医药专家学术经验继承工作实施方案》和教学协议的要求，按进度完成独立临床实践、学习笔记、临床医案总结、学习月记及集中理论培训等传承任务。继承人学习了《伤寒论》、《神农本草经》、《温病学》等古典医籍，中医药理论功底更扎实，中医临床诊疗水平有较大提高，老中医药专家学术经验得到继承和发扬。通过系统的理论学习和跟师实践，继承人学术水平明显提高。该项目培养我省一批热爱中医药、医德高尚、理论功底扎实、实践能力较强的年轻中医临床人才，促进了基层中医药高端人才的快速成长，为中医药事业持续发展提供了有力支撑。
（七）中医药服务体系建设
中医药服务体系建设专项主要用于提升工程项目建设，主要任务是集中打造特色浓厚的中医诊疗区（中医馆），综合使用多种中医药技术方法服务城乡居民，切实加强在基层防治常见病多发病中中医药适宜技术的推广与应用，进一步提升基层中医服务能力，促进中医药特色优势的发挥。通过项目的实施，各项目单位中医诊疗环境得到了有效改善、中医药技术水平得到长足发展、中医药诊疗设备基本配齐，中医药服务能力得到全面提升。中医药服务体系建设功能齐全。各项目建设实施后，以中医医疗、康复、预防与养生保健的服务体系的中医综合服务区成功投入运营，为群众提供“简、便、验、廉”的中医特色医疗服务。在中医理论指导下，医院医师根据患者的具体情况、疾病不同阶段，合理地选择多样化的中医治疗技术、手段和方法，最大限度地发挥了中医整体治疗优势，提高了中医临床疗效，缩短病程,提高了生活质量，同时降低了患者的医疗费用。经过的实践推广，各基层医疗机构门诊理疗和住院康复人次大幅增加。
湘乡市卫生局中医药服务体系建设项目总投入270万，其中省补项目经费40万（20xx年、20xx年各20万元），湘潭市财政配套105万元，湘乡市财政配套105万元，项目单位配套20万元。根据省中医药管理局的要求和《湘潭市村卫生室规范化建设和实施基本药物制度指导标准》，湘乡市卫生计生局制定了《20xx年湘乡市村卫生室中医药服务能力建设试点项目工作方案》，选择89所村卫生室作为第一批试点单位，与湘潭市卫生计生委推出"五室六有七公示十统一"的规范化村卫生室建设项目融合一起整体推进。试点村卫生室设置了中医诊室、中药房，配备了中医或能中会西的乡村医生，基本的中医诊疗设备，100种以上中药饮片和60种以上中成药，能开展5种以上的中医药适宜技术。
岳阳市扎实推进中医药继承与创新，县级中医院全部达到二级中医院标准，全市已建成中医药综合服务区74个，已有80多家乡镇基层医疗机构设立了中医馆，能够开展针灸推拿、小针刀等10多种中医药服务。大力推动中医药健康旅游产业发展，平江县申报了示范区，岳阳县、湘阴县、岳阳楼区申报了示范基地和示范项目。进一步加强师承工作，完成国家中医药管理局对尚品洁名老中医药传承工作室的终期评估，张氏正骨流派也正式纳入湖南省第四批非物质文化遗产保护名录。
为争创全国基层中医药工作先进单位，益阳市全力提升了基层医疗机构中医药服务能力，南县卫计局在20xx年加大对乡镇卫生院中医骨干医师及村卫生室医生的培训力度，多次进行中医药适宜技术培训，通过专家授课、临床观摩、实际操作、严格考核等形式共计培训300余人。
永州市零陵区石山脚乡、石岩头镇卫生院中医药综合服务区已投入使用，宁远县卫计委中医药服务体系建设项目已投入82万元，为270个所试点村卫生室和示范村卫生室配备了必要的中医诊疗设备，同时印制中医书籍200册，针灸图200张。新田县中医医院中医药服务体系建设项目正在组织实施中，已对全县约500名乡镇卫生院、乡村医生开展了中医药适宜技术培训，选派多名业务骨干到中医药大学附属医院进行为期3-6月的培训，配备了必要的康复诊疗设备。
通过中医诊疗区（中医馆）项目的开展，为中医药进社区、进家庭创造了良好的环境，提高了基层医疗卫生机构综合性服务能力，更好地满足居民对中医药特色卫生服务的需求，全面深化和提升中医药服务能力。
五、存在的问题
（一）部分县市项目资金拨付不及时
（二）专项资金核算存在不规范的情况
1、个别项目存在未专账核算的情况
安化县、慈利县人民医院基层老中医药专家学术经验继承人培养项目2万元专项资金未进行专账核算。
茶陵县中医院基层老中医药专家学术经验继承人培养项目2万元与县妇幼保健院婚前检查项目、计划生育手术补助项目等专项资金进行混合核算。
平江县三墩乡卫生院中医馆建设项目10万元，没有专账核算。
2、个别专项资金报销不及时
永州市中医院的1万元科研补助专项资金，目前尚未报销入账。
（三）项目资金投入分散，难形成合力
本次评价涉及的资金共计3,900万元，涉及投入13个项目、190个单位，平均每个项目300万元、每个项目单位仅20.53万元，将有限资金分配过多单位，某些单位的项目资金只有几万元，甚至1万元，投入金额过低导致项目资金变相成为日常开支的补充，难以产生真正的项目效益。
六、有关建议
（一）加强内外部协调，确保资金及时到位
各级卫生计生行政部门要进一步加强与财政部门协调，及时获取指标信息，确保财政资金及时足额拨付到各项目实施单位。进一步加强单位内部业务与财务部门之间沟通协调，建立良好的工作机制，形成合力，共同推动专项实施和管理工作。
（二）加强基层财务管理培训，规范会计核算
建议加强基层财务管理人员培训，提高会计处理水平，规范会计行为，科学设置会计科目，及时进行账务处理，强化专账管理，专款专用，提高专项资金管理水平。
（三）整合中医药项目，发挥资金拳头效应
建议按项目性质分类整合各部门专项项目，握紧拳头保发展重点，集中力量提升一处或几处中医药服务体系，形成样板工程。
七、其他事项说明
项目依据《中华人民共和国中医药条例》、《中共湖南省人民政府关于加快中医药发展的决定》（湘发【20xx】5号）等政策法规立项，20xx年，我委会同省财政厅联合出台了《湖南省公共卫生专项资金管理办法》，资金管理办法制定规范、要素齐全。我委将继续大力发展中医药事业，包括市县级中医药信息化建设、中医药文化建设、中医医疗机构中医综合治疗室建设、中医医疗质量监控工作、中医药科研计划项目、老中医药专家学术经验继承人培养、省中医药专长绝技收集整理等项目，为此，20xx年公共卫生专项资金预算规模约4500万元。
为做好2021年度部门整体支出绩效自我评价工作，强化绩效理念，提高财政资金使用效益，根据宜章县财政局关于做好县级预算部门绩效自评工作的通知暨宜财绩2022-46号文件精神，我院认真开展了2021年预算支出绩效自评工作。现将自评情况报告如下：
一、单位基本情况
宜章县中医医院始建于1952年，历经几代中医人的艰苦创业，现已发展成为全县唯一一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的二级甲等综合性医院。现有在职在岗职工473人，编制床位220张，实际开放病300张。内设临床专科17个、医技科室7个、辅助科室4个、职能管理科室19个。
医院拥有1.5T核磁共振、西门子16排螺旋CT、彩超、CR、DR及全自动生化检测仪等各种高精尖诊疗设备120余台，年末资产总值0.57亿元。为郴州市第一人民医院对口支援医院、郴州市中医医院对口帮扶单位，广东省中医院联系单位，是郴州市市辖区职工医保、宜章县职工医保、宜章县城乡居民医保、工伤保险定点救治医院、宜章县人寿保险公司定点医疗单位。
主要职能：为全县人民提供医疗、护理、预防保健、科研、教学、康复等服务；完成县政府和卫生行政部门交办的其他
二、一般公共预算支出情况
（一）基本支出情况
2021年我院基本总支出为11405.5万元。其中：人员经费支出4772.3万元、卫生材料支出万元3018.1万元、药品支出2038万元、固定资产折旧369.4万元、提取医疗基金29.1万元和其他费用604.1万元、其他支出472.8万元、专项支出101.7万元。
1、2021年度预算基本情况
我院属于差额拨款单位，2021年度纳入财政预算的有人员经费104.7696万元，财政已全额拨付到位。
2、2021年收入支出决算情况
2021年度以支定收确认的总收入为104.7696万元，年度总支出为104.7696万元，其中基本支出104.7696万元，用于人员基本工资和津补贴，经费支出使用比例为100%。
（二）项目支出情况
我单位无项目支出。
三、政府性基金预算支出情况
我单位无政府性基金预算支出。
四、国有资本经营预算支出情况
我单位无国有资本经营预算支出
五、社会保险基金预算支出情况
我单位无社会保险基金预算支出。
六、部门整体支出绩效情况
2021年，我单位收到县财政拨款共388.298万元，其中：2021年初预算基本支出104.7696万元、公立医院改革拨款（对取消药品加成专项补助）84.108万元、基本公卫项目4万元、省补中医药项目3万元、新冠肺炎疫情防控资金（新冠病毒疫苗接种单位信息化及医疗保障经费、全员核酸检测经费、设备款等）63.56万元、2020年下半年产筛补助0.324万元、2020年人员基本预算补助105.4704万元，2020年中医文化建设资金20万元、2020年中药人才培养3万元、乡医本土化培训实习0.066万元等.
我单位严格按照有关规定，加强资金的使用、管理和监督，做到了专款专用，厉行节约。不截留、挤占、挪用、不虚列支出财政专款补助资金，发挥了资金的最大效益。未使用完的专项资金，按规定进行结转，按上级工作安排，按进度用于次年的工作开展。以下是各项目工作开展情况：
（一）新冠疫情救治与防控工作常态化
（二）强化提升中医药知识宣传能力和人才培养
一是加强医院中医药知识宣传建设。落实门诊大厅中医药氛围的改造，加强中医药知识上墙宣传普及，发放宣传单8000份明显提升了中医药在群众中的接受度、推广度，中医诊疗的开展、中药的使用逐步增长。
二是狠抓卫生人才建设。2021年专人外出培训学习中药知识5次后，组织全院药剂人员举行业务培训学习2次，临床医生培训学习2次。通过学、传、帮、带，全院药剂人员的中药管理能力得到了加强，提升整体中药人员认识中药、辨识中药能力，对临床医生用药的指导、监督作用效果很大；对临床医生的培训促进了中药的应用推广。
七、存在的问题及原因分析
1、年初预算的编制未细化到每个科室，医院属于业务型单位，突发公共事件、紧急采购、临时维修、培训学习等项目较多，因此对于追加的预算资金，没有进行预算分解，涉及追加预算资金的预算管理仅从总额进行控制。
2、人员经费补助年初预算未逐年增长。
八、下一步改进措施
1、科学执行绩效预算管理制度
九、部门整体支出绩效自评结果拟应用和公开情况
1.我单位逐步建立绩效评价与部门预算相结合的结果应用机制，采取项目预期绩效目标申报制度，强化评价结果在部门预算编制和执行预算编制的应用，实行绩效评价结果在部门预算编制和执行中的应用，促进财政资金的合理分配与有效使用。
一、项目概况
（一）政府战略规划或目标。
用于清河县中医院基础建设及设备购置。
（二）单位工作目标。
用于清河县中医院中医文化医康养融合项目基础设施及设备购置。
（三）工作活动(项目)基本情况。
1.工作活动(项目)背景资料。
本项目在清河县中医院院内建设，总占地面积24398.62平方米，依托中医院现有门诊楼、病房楼和在建中医医养结合中心综合楼等建筑物，总建筑面积23669.5平方米；利用医院现有和新购置医疗及康复设备、智慧医康养设备、中心供氧、体质辨识等设备350余台套，开展中医药文化推广及医康养融合服务，项目实施后年服务达到10万人次。
主要解决医养结合中心的办公、急救设备及病房设施，医院信息系统升级解决和全院各模块之间的互联互通问题。
备案：本项目于20xx年11月在清河县行政审批局备案，备案编号：清审投资备[20xx]73号。
2.工作活动(项目)的可行性、必要性、有效性及其论证过程。
1、优化提升中医服务、扩大中医服务新供给
该项目在提供中医医疗服务的基础上，将中医药文化、中医药适宜技术广泛推广应用，将中医药文化、中医药适宜技术深入渗透到医疗保健康复、健康养老服务等方面，提供更加多样化和便捷化的中医服务，推动中医医疗服务优化提升，扩大中医服务新供给，提高全民健康水平。
2、有效实现医康养跨界融合
随着我国人口老龄化问题日益严重，老年人对医疗和养老的需求日益增加，对医疗与养老事业发展提出了新要求。
20xx年国务院发布的《关于加快发展养老服务业的若干意见》中指出要“积极推进医疗卫生与养老服务相结合，推动医养融合发展，要促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭”；《河北省中医医养结合工作试点方案》(中医药[20xx]55号)、《邢台市中医医养结合工作试点方案的通知》（邢卫中函[20xx]6号）文件精神和工作内容要求：“鼓励有条件的中医医院与老年人家庭签订医疗契约服务关系，开展中医健康教育。鼓励有条件的中医医疗机构在养老机构内设医务室，鼓励以签约合作等形式确定中医医疗机构与养老机构的服务项目。鼓励中医医院采取自建、托管或与养老机构开展技术协作等形式，探索中医药与养老服务结合模式”。
该项目为老年人提供住院治疗、康复保健护理、疾病预防、健康检查、生活照料、临终关怀等服务，在居家养老、社区养老、机构养老三个层面打造中医医养结合服务新模式，有效的实现医康养跨界融合。
3、创新中医服务模式
在医院原有医疗资源基础上，充分发挥中医优势，开展中医治未病，建立老年疾病预警平台，对医护人员工作和入住老年人实行精准动态管理，为入住老年人建立个人健康档案，对医护人员进行中医专业技能培训，打破传统中医服务，创新中医服务新模式。
4、符合专项政策
本项目符合《产业结构调整指导目录（20xx年本）(修正)》鼓励类中第37款：“其他服务业”中有关“养老服务”等发展政策；
符合《关于加快推进现代服务业创新发展的实施意见》中第六项：优化提升，扩大服务新供给，（一）健康服务，实现健康医疗与养老、旅游、健身休闲等产业的融合发展，支持医疗机构充分利用穿戴式植入式智能设备、移动终端、固定终端等设备，积极拓展精准智慧医疗服务。实施医联体建设工程、家庭医生签约服务工程，依托信息化手段，提供在线签约、预约、咨询、随访、健康管理、报告查询、延伸处方等服务。（二）养老服务，大力推进医疗机构与养老、康复机构合作，发展中医药特色养老机构。推进居家养老服务设施建设，充分利用物联网、云计算、大数据等技术，搭建养老信息服务网络平台，提供专业化居家养老服务。推进医养结合工程，推进面向养老机构的远程医疗服务试点建设，推进基层医疗卫生机构与老年人家庭建立签约服务关系，推进医疗机构向老年护理院、老年康复医院转型。
项目符合《河北省战略性新兴产业专项资金管理办法》及《20xx-2019年度河北省现代服务业发展专项资金项目申报指南》要求，文件指出：重点支持我省现代服务业发展中的薄弱环节、关键领域、新兴业态和高端服务业，（二）跨界融合新业态，重点支持文化创意、健康养老等服务业领域跨界融合项目。项目的建设是非常必要的。
二、工作活动(项目)绩效目标和指标设定情况。
（一）工作活动(项目)总目标、年度目标设定情况。
清河县中医院为非盈利性的医疗机构，本项目建成后基本任务是中医药文化传播、中医药适宜技术推广、为老年人提供中医医疗、保健康复、健康养老等综合服务。机构实行有偿服务，所收取费用基本能满足项目运营需求，基本达到收支平衡。
本项目通过3-5年的发展，重点打造“两基地两中心一平台”，即清河县中医药文化推广基地、清河县中医药适宜技术推广基地，清河县中医医养结合康复中心、清河县治未病中心，清河县老年疾病预警平台，使之形成具有可复制推广和带动示范效应的中医文化医康养融合新模式，成为冀东南区域中医药文化传播、中医药适宜技术推广、健康养老服务领域的一个亮点。项目建成后，年服务达到10万人次，对弘扬中医药悠久的历史文化、充分发挥中医药的特色优势、促进中医医疗服务与养老服务有效融合起到积极的推广示范作用，社会效益明显。
20xx年预计完成中医药文化推广、中医药适宜技术推广、中医医养康复中心、中医治未病中心、老年疾病预警平台、巡回医疗、技能培训、精准动态管理部分内容，共计1034.8万元。
（二）工作活动(项目)绩效指标设定情况。
（三）调整情况。
按计划执行，无调整情况。
三、工作活动(项目)实施绩效管理情况及取得成绩
（一）计划制定和落实情况。
我院制定了详细的工作活动(项目)实施计划，严格按照计划施行。
（二）执行绩效监控情况。
专项资金绩效自行监控较好，绩效目标运行清晰，对发现的问题能提出相应的纠偏措施或建议。
（三）资金管理情况。
项目资金200万元已到位，自筹资金已落实。
（四）绩效管理制度建设及执行情况。
已建立健全绩效管理制度。
（五）风险管理情况。
无风险因素
四、工作活动(项目)绩效自评情况
（一）工作活动(项目)自评组织情况。
已成立绩效自评小组。
（二）工作活动(项目)评价结果。
项目进展顺利、组织合理，资金使用规范。
五、工作活动(项目)存在的问题、改进工作的意见及建议
根据绩效管理有关规定，现将20xx年度中央对地方转移支付中医药项目专项资金绩效评价自评报告公开如下。
一、绩效目标完成情况分析
（一）资金投入情况分析。
1、项目资金到位情况分析。
20xx年1月19日，海阳市中医医院收到海阳市卫健局拨付0.5万元。
2、项目资金执行情况分析。
20xx年11月13日、14日、15日进行培训，经费中800元用于支付场地费、4200元用于支付9位专家劳务费并发放到个人。资金执行率100%，无截留、挪用独保费资金行为。
3、项目资金管理情况分析。
能按规定用途合理使用资金，做到专款专用。资金管理都能做到严格审批手续，公开透明。
总体绩效目标完成情况分析。
通过3天共24个学时的.培训，参加培训人数200人，培训结束后进行考核。通过开展此次培训，进一步规范和提高基层卫生技术人员运用中医药诊疗知识、技术方法防治常见病和多发病的基本技能，切实提高基层医疗机构中医药服务能力、满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求，提高中医药在基层的可及性和可得性。
（二）绩效指标完成情况分析。
1、产出指标完成情况分析。
（1）数量指标。培训学员200人。
（2）质量指标。支付场地费800元。劳务费4200元。
（3）时效指标。我院20xx年12月底，已将场地费、劳务费发放完毕，资金发放及时。
（4）成本指标。场地费800元。劳务费4200元
2、效益指标完成情况分析。
（1）经济效益。无
（2）社会效益。通过开展此次培训，进一步规范和提高基层卫生技术人员运用中医药诊疗知识、技术方法防治常见病和多发病的基本技能。
（3）生态效益。无
（4）可持续影响。通过开展培训，切实提高基层医疗机构中医药服务能力、满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求，提高中医药在基层的可及性和可得性
3、满意度指标完成情况分析。
二、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施
（一）总体绩效目标和绩效指标未完成原因。
（二）下一步改进措施。
政策执行或项目实施中存在的问题、原因和改进措施。
绩效自评结果拟应用和公开情况
三、其他需要说明的问题
为规范财政资金管理，提高财政资金使用效益。根据中共中央、国务院《关于全面实施预算绩效管理的意见》、《党政机关厉行节约反对浪费条例》、财政部《财政支出绩效评价管理暂行办法》（财预【20xx】285号）、《湖南省人民政府关于全面推进预算绩效管理的意见>(湘政发[20xx]33号)、《湖南省人民政府关于深化预算管理改革的实施意见》（湘政发【20xx】8号）、省财政厅《关于做好20xx年度中央对地方专项转移支付预算执行情况绩效自评工作的通知》等要求，我县就20xx年计划生育利益导向专项、计划生育技术服务专项、卫生等项目资金认真开展绩效评价，现就有关情况报告如下：
新邵县位于湖南中部，东界邵东县，南邻邵阳市区，西邻邵阳县，北连新化县、冷水江市、涟源市为半山丘区。辖区15个乡镇，总人口约82.1172万人。目前，我系统开展的项目有：①公共卫生方面：职业病防治项目、预防艾滋病母婴传播项目、免费婚前医学检查项目、农村妇女“两癌”检查项目、降消项目、妇幼保健及社区卫生专项；②计划生育利益导向方面：奖扶、特扶项目、独生子女保健项目;③计划生育技术服务方面：孕前优生保健检查项目、计划生育节育手术项目、计划生育能力建设，4、基本药物资金5、中医药项目6、计划生育协会资金
二、项目实施情况
（一）项目管理情况
1、领导重视，责任明确
2、建立制度，规范管理
按照项目要求，对每个实施项目都制定了相应管理制度，明确操作流程，确定了项目负责人，并对项目实行“领导包片、部门分工负责、上下联动”工作机制。建立了相应的登记制度，各项资料完整，规范存档。
（二）项目完成情况
1、公共卫生服务完成情况：
其一、居民健康建档668852人，建档率85.41%，档案更新率55%，发放健康教育宣传资料90175张，650个健康教育宣传栏内容卫生院更新12期，村卫生室更新6期，全县乡镇卫生院共举办健康教育讲座5161人次，参与居民207716人次，咨询活动148次、参与居民3026人次。预防接种到12月31日止建立接种证数9236人，建证率100%，乙肝疫苗接种率99.37%，卡介苗接种率99.02%，脊髓灰疫苗接种率98.83%，百白破疫苗接种率98.67%，含麻疹成分疫苗接种率99.48%，流脑疫苗接种率98.61%，乙脑疫苗接种率98.27%，甲肝疫苗接种率98.57%。0-6岁儿童和孕产妇健康管理，早孕建册6801人，新生儿访视6982人，产后访视的产妇6854人，为65岁以上老人健康体检服务48002人；高血压患者规范管理43512人，糖尿病患者规范管理14377人，对3162个重性精神病人进行了登记造册，纳入规范管理。对辖区内533名结核病患者进行了治疗。
其二、职业病防治项目完成情况
20xx年共检查职业健康单位16个，在岗职业健康检查197人。岗前职业健康检查8230人次，职业健康检查网报率100%。
其三、艾滋病母婴传播项目完成情况
20xx年1月至20xx年12月共免费进行艾滋病检测4371人，检测率为100%，其中孕期检测4283人，检测率为97.98%，梅毒检测人数4371人，检测率为100%，其中孕期检测检测4283人，检测率97.98%，本年度新增梅毒阳性孕产妇22例，本年度梅毒阳性孕产妇共分娩28例，其中包含20xx年度诊断的8例，20xx年度的20例，引产1例，还有1例在孕；其中孕期新增梅毒阳性22例（22人接受规范治疗），所有梅毒阳性孕产妇所生婴儿都进行了预防性治疗并定期随访；乙肝表面抗原检测人数4371人，检测率100%，其中孕期检测检测4140人，检测率97.36%，表面抗原阳性410人，抗原阳性母亲所生婴儿均注射了1针免费高免。所有药品管理规范无差错。
2、免费婚前医学检查项目完成情况
20xx年，我县结婚登记3609对，免费婚前医学检查3503对，检查率97%；其中检出指定传染病男22人，女20人；精神病女2人；生殖系统疾病男33人，女9人；内科系统疾病男5人，女4人；提出暂缓结婚男15人,女0人。所有检出疾病的男女双方我们都在尊重受检者意愿的前提下提出治疗意见。
3、奖扶、特扶项目完成情况
4、独生子女保健项目完成情况
20xx年，我县严格按省市有关规定执行，发放独生子女保健费547人。
5、孕前优生健康检查完成情况
20xx年，我县按省市有关政策规定，对孕前优生健康检查实行免费服务，全年实际完成免费健康检查5900对，超额完成年初计划任务。省财政拨专项优检资金118万元，县级配套65万元，共计183万元。
6、计划生育节育手术项目完成情况
20xx年，我县按省市有关政策规定，对所有计划生育基本技术服务全部实行免费服务，全年实际完成计划生育基本手术3948例，其中上环2909例，流产1039例。
7、计划生育服务能力项目
8、基本药物项目：
我县自20xx年4月1日基层实施基本药物制度以来，在规范临床用药，降低群众医药费用负担等方面产生了积极影响。通过基层实施基本药物制度，加强购销环节的管理，特别是合理用药的管理，业务情况呈现“四降一升”。其一是药品收入逐年下降，其二是药占比逐年下降，其三是抗菌药物、激素使用率明显下降，其四是门诊次均费用逐年下降，其五是门诊人次逐年升高。基层医疗质量得到了明显提升，群众看病就医体验增强，群众得到了实实在在的实惠。
（三）项目资金到位、使用情况
1.利益导向股资金
1、20xx年全县共确认奖扶特扶对象4186人,其中实际确认发放奖励扶助对象4490人，每人年960元，支付资金431.04万元。2、20xx年特扶死亡156人，5400元/人，共84.24万元，20xx年特扶伤残85人，4200元/人，共35.7万元，合计119.94万元。3、手术并发症二级残疾1人，3600元/人，计3600元。三级残疾216人，2400元/人，计51.84万，合计52.2万元。4、20xx年计划生育提标：（特扶提标43.38万元，手术并发症18.228万元，合计61.608万元）。5、20xx年实际确认发放独生子女保健费对象547人，每人年240元，支付13.128万元，20xx年利益导向共发放资金合计677.916万元
计划生育利益导向资金按照项目资金管理办法的要求，县财政局在收到上级下拨资金之后按时划拨到代理发放机构的计生专户中，代理发放机构根据计生部门提供的发放名册直接将资金足额打入发放对象的个人储蓄账户，没有发现截留、挪用、挤占、虚列资金等现象。
2.公共卫生经费达到人平55元/人
我县20xx年度常住农业人口781735人，公共卫生资金中央和省级配套资金3766.4万元,县级配套资金496.0425万元，共配套4262.4425万元（本配套4311.5425万元，省级配套在湘财社指【20xx】72号文件中提取药具采购和健康素养促进资金49.1万元），新邵县常住人口78.1735万人,一共下拨公共卫生经费4311.5425万元,人平达到55.15元.按22元/人发放到村级卫生室经费为1724.61万元.
3.计划生育技术服务专项资金下拨到位
免费计生技术服务项目专项资金71.24万元
4、计划生育事业费：
湘财社指【20xx】55号文件打所拨款到县共拨款244.38万元，用于妇幼和老年健康服务、医养结合、孕前优生健康检查、计划生育事业费和其他疾病预防控制、公共卫生服务等有关工作。县财政局重新分配，分配到我局的计划生育事业费为21.08万元。
5、中医药专项资金全部拨付到位
潭府卫生院及寸石卫生院建立中医馆，上级配套20万元，潭府卫生院与寸石卫生院各10万元，及时下拨到位，正大骨伤科医院中医专项资金65万，共计85万全部拨付到位
6、基本药物资金补助到位：
各乡镇卫生院基本药物省级配套810.8万元，县级配套425万元，合计1235.8万元。村级基本药物省级配套353.9万元，共计1589.7万元，及时下拨到位
7、疾病应急救助资金
邵财社指【20xx】30号文件共拨资金20.2万元，其中中医院5万元，人民医院8万元，正大骨伤科医院7万元，妇幼保健服务中心0.2万元，邵财社指【20xx】86号文件12万元，拨到人民医院，邵财社指【20xx】82号文件8万元拨到人民医院，共合计40.2万元。
8、计生协会经费：
计划生育特殊家庭综合保险7.5万元，计划生育“三结合”项目资金8万元，计划生育贷款贴息5.91万元，计生办会能力建设资金10万元，计划生育重大疾病住院护理补助12.01万，共计43.42万元全部下拨到位。
三、项目绩效评价
四、部门整体支出绩效情况
1、20xx年财政财务收支情况：
20xx年全年收入合计145930062.01元，基中：基本支出拨款13956470.22元（包括乡镇人员基本待遇及人才津贴），项目支出拨款131973591.79元。支出合计：145619423.01元，其中：财政拨款支出12067151.73元，拨出经费133552271.28元.
2、“三公”经费开支情况：
公务接待费：20xx年公务接待费325234.5元，20xx年公务接待费135254元，比上年减少189980.5元，下降58.4%。
无因公出国出境费用。
卫生和计划生育局20xx制定了一系列的财务管理制度和节约措施，减少了招待用餐，三公经费有了大幅度下降，得到了局机关全体职工的一致好评。
1、公共卫生服务体系和应急机制及城乡公共卫生服务发展均不衡，优势资相对向上集中，农村公卫人员人才队伍建设还有待加强，技术人员综合素质有待进一步提高。
2、奖扶缺泛吸引力，独生子女伤残死亡家庭是实行计划生育政策以来形成的特殊群体，其承担的风险与痛苦是巨大的，现行奖扶标准低于民政救助标准，缺乏吸引力。
六、建议
1、20xx年继续保留公共卫生专项、基本药物、中医药等卫生专项，计划生育利益导向专项、计划生育技术服务专项等计生项目。
2、为解决我县公共卫生项目工作量大，检测任务重；缓解困难家庭的压力，适当提高奖扶补助标准；提高计划生育技术服务能力，需逐年增加各项补助经费。
为全面掌握“中医民族医发展资金”项目资金使用及绩效情况，进一步规范财政专项资金的使用和管理，提高预算精细化、管理科学化水平，发挥专项资金使用效益和管理水平，根据财政部《中共湖南省委办公厅湖南省人民政府办公厅关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（湘办发〔20xx〕10号）、《湘西自治州州级预算部门项目支出绩效自评操作规程》（州财绩〔20xx〕7号）、《湘西自治州财政局关于开展20xx年度州直预算部门（单位）项目支出绩效自评工作的通知》（州财绩〔20xx〕9号）文件精神的要求，湘西自治州卫健委绩效评价组对20xx年度州本级“中医民族医发展资金”项目资金200万元进行绩效评价。
（一）项目单位基本情况
根据《中共湘西自治州委办公室湘西自治州人民政府办公室关于印发<湘西土家族苗族自治州卫生健康委员会职能配置、内设机构和人员编制规定>的通知》(州办[20xx]57号)精神，设立湘西土家族苗族自治州卫生健康委员会(以下简称州卫生健康委)，是州政府工作部门，为正处级。办公地址：吉首市乾州新区朝阳路8号，负责人：邓建英，统一社会信用代码：11433100MB0X19983T。
内设机构14个：办公室、人事科、规划发展与信息化科、财务科、法规与综合监督科、疾病预防控制科、医政医管科（中医药民族医药管理科、体制改革科，加挂州人民政府献血管理办公室牌子)、基层卫生健康科、卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心）、科技教育科、药物政策与基本药物制度科、老龄健康与保健服务科、妇幼健康科、人口监测与家庭发展科。另设机关党委、离退休人员管理服务科。下设二级机构：州人民医院、州民族中医院、州精神病医院、州疾病预防控制中心、州妇幼保健院、州卫计综合监督执法局、民族医药研究所、州中心血站。
截止20xx年12月31日，本级及下属二级机构经州编委核定的编制人数:2940人，实有在职人数2597人，离休人员2人。
1.项目概况
本项目是贯彻落实《中华人民共和国中医药法》、《中医药发展战略规划纲要》（20xx-2030年）和《湘西土家族苗族自治州土家医药苗药保护条例实施细则》，加大保护民族医药力度，使我州民族医药工作跟上时代步伐，提升我州中医药服务水平。
20xx年湘西州财政安排本级资金200万元，主要用于中医院进一步健全中医药服务体系，全面提升中医药服务能力，培育名院、名科和名医，推动中医药医、产、学、研等关键领域取得重点突破。
通过该专项资金的扶持，可引导地方资金加大对中医药事业的投入，积极发挥中医药在深化医改中的作用，推进我省中医药事业的发展。进一步健全中医药服务体系，全面提升中医药服务能力，培育名院、名科和名医，推动中医药医、产、学、研等关键领域取得重点突破。在中医药服务能力建设方面，改善各级各类中医机构服务环境和服务条件，加强中医药科研和人才培养，推广中医药适宜技术，加强中医药文化建设，增强中医药特色优势，提升中医药服务能力，提高中医药服务水平。
（三）项目绩效目标
1、项目绩效总目标
促进中医民族医有关的发展，保证我州中医民族医的发展；为建成健康湘西,促进人民健康提供保障。
2、项目绩效具体目标
①建立5种防治常见病诊疗技术30个示范基地；
②完成2个课题项目；
③推广应用民族医特色诊疗技术3-5项，推广应用20xx人次左右；
④完成36名全科医生转岗培训和全州160名基层卫生技术人员中医药知识与技能培训工作任务，培训合格率达到98%。
2、资金管理情况
20xx年该项资金使用符合国家财经法规和财务管理制度以及有关专项资金管理办法的规定。资金使用无截留、挤占、挪用、虚列开支等情况。
（五）项目组织、实施情况
（一）绩效评价目的
（二）绩效评价原则、评价指标体系（附表说明）、评价方法
2、评价指标体系见附表；
3、评价方法：比较分析法、问卷调查法等。
（三）绩效评价依据
1、《中共湖南省委办公厅湖南省人民政府办公厅关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（湘办发〔20xx〕10号）；
2、《湘西自治州州级预算部门项目支出绩效自评操作规程》（州财绩〔20xx〕7号）；
3、《湘西自治州财政局关于开展20xx年度州直预算部门（单位）项目支出绩效自评工作的通知》（州财绩〔20xx〕9号）。
（四）绩效自评对象与范围
绩效自评对象为湘西自治州州本级“中医民族医发展资金”项目资金200万元。
（五）绩效评价实施过程
2、组织实施：在湘西自治州卫健委的组织指导下进行。
（2）实地查看。根据评价思路，评价重点为“中医民族医发展资金”项目产出质量完成情况，项目资金是否拨付到项目单位等。
（3）发放调查问卷。20xx年6月12日-14日，项目评价组对项目受益对象进行问卷调查，计划按项目受益对象（30份）发放问卷。
（4）归纳汇总。对提供的材料，结合现场评价情况进行综合分析、归纳汇总。
（5）评价组对各项评价指标进行分析讨论。
3、分析评价：根据现场考评工作获得的信息，对该项目进行定性、定量的评价，计算各种评价指标，完成评价各类工作表格的整理，根据资料分析该项目的实施效果；根据评价指标体系与评价标准，得出评价结论，按照既定的格式和要求撰写评价报告。
4、归档：对绩效自评资料进行整理，完善绩效评价工作底稿并归档。
三、绩效分析与评价结论
（一）主要绩效情况分析
20xx年度各项目实施单位主要绩效情况如下：
1、州民族研究所
1.州民族中医院
①以组织实施重大课题为抓手，提升医院整体民族医药科研水平。20xx年州民族中医院将以实施国家重点研发计划“少数民族医防治常见病特色诊疗技术、方法、方药整理与示范研究”项目为契机，带动提升医院整体科研水平。按照项目实施的总体要求完成课题任务目标；课题任务在接受项目牵头单位的指导、协调和监督的同时、按要求选派科研人员参加集中交流、专题研讨、信息共享等沟通衔接，从而不断提升业务人员的民族医药科研水平。
②完善制度不断提高民族医药科研管理水平。为规范科研伦理审查管理，年内将从伦理审查对象、原则、要求及科研伦理审查的标准及细则等方面来制订《医院科研伦理审查规定》，通过完善修订制度，进一步规范日常科研管理工作，使科研论文发表、科研项目申报、科研资料归档等环节管理进一步规范化、制度化。
③完成18项土家医技术操作规范及9项土家医养生保健技术文本发布前的修订、答辩，按照国家中医药管医政司和中国民族医药学会的统一部署和要求配合完成以上标准发布出版前各项工作。组织修订心窝痛等11个土家医常见病证疗效评价标准、诊疗指南及护理规范文本，制订了三百棒等29种土家药炮制规范文本；制订了18个土家医常用护理技术操作规范文本，完成以上标准的专家评议，形成送审稿上报中国民族医药学会。
④通过科研项目合作加强与贵州中医药大学、成都中医药大学及延边大学、吉首大学等医学院校的联系，有利于医院构建实施完善的人才发展战略，提升医院的核心竞争力，和医院在民族医药行业的影响力，争取话语权。
（二）评价结论
根据《湘西自治州财政局关于开展20xx年度州直预算部门（单位）项目支出绩效自评工作的通知》（州财绩〔20xx〕9号）文件的要求，基于问卷调查、对若干资料整理、数据分析，对“中医民族医发展资金”项目资金使用绩效进行客观评价，“中医民族医发展资金”项目立项符合战略目标，立项依据充分。各部分权重和绩效分值如下表所示：略
通过指标评分得出综合评价结论如下：本项目评价综合得分91分，绩效评级为“优”。从评分情况看，产出效果较好；执行过程中，我委对任务进行了分解并进行了考核，年初因目标申报未细化、结余较大等导致绩效目标指标扣分，通过产出效果可以看出本项目基本达到了预期的目标。
四、存在的问题
在湘西自治州州本级“中医民族医发展资金”绩效自评工作中，通过对资料查阅分析汇总后，存在一些问题，具体情况如下：
1、项目资金使用因与日常经费支出方向较为一致，年初进行专项目标申报时也未能将目标细化成具体指标。年内实施与计划存在一定偏差，如年初计划建立示范基地30个，但实施中示范基地数目未达到预期。
2、专项资金结余较大。项目年初结余319.05万元，20xx年收到州财政州本级用于“中医民族医发展资金”共计200万元（州民族中医院180万元、州卫健委10万元、州民研所10万元）。20xx年使用专项资金273.9万元，结余245.15万元。
3、州民族中医药人才培养需要进一步加强，人才匮乏、学科带头人较少，高层次的专业技术人才引进不够，基层尚存在“断层”问题，不适应广大人民群众的医疗保健需求。人员编制不足，适时争取扩编。长期以来，州民研所编制一直为12个，人员编制没有随事业发展而增加，随着近年来事业发展和工作任务的增加，人员不足问题凸显。
五、对策建议
1、实行预算与绩效相结合的管理制度，年初绩效目标应尽量做到细化、量化。建立健全预算与绩效相结合的考核机制，是提高制度执行力，确保各项工作决策部署得到贯彻落实的重要基础。根据《中华人民共和国预算法》、根据财政部《中共湖南省委办公厅湖南省人民政府办公厅关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（湘办发〔20xx〕10号）之规定，单位根据发展规划，以量化工作任务，明确目标导向为前提，结合单位年度工作计划编制年度预算和中期预算报告，根据编制的年度预算设定总体绩效目标和年度绩效目标，并针对不同的项级细化分解设定具体的绩效指标，清晰的体现指标值。
2、改进预算安排，坚持当年能形成支出的，当年安排，当年不能形成支出的，不予安排。盘活存量资金，对直属单位的新增资金需求，能用存量结转（结余）资金解决的，用存量结转（结余）解决，努力盘活存量资金。加快预算执行，督促直属单位加快项目实施进度，加快资金结算进度，严控项目结转结余。
3、政府制定了引进人才政府机制和州民族医疗人员的培养，完善各老校和社会机构等优势，传承人制度，强化民族医药师传承人教育方式，发挥高等院校职业学校和社会机构等优势，大力开展民族医药人才的培养工作，高位推动全州民族医药事业快速健康发展。向有关部门争取，增加与工作项适应的人员编制。
六、其他需要说明的问题
1、后续工作计划。
①深入加强意识形态建设，站位加高度，一是强化学习。坚持以“不忘初心，牢记使命”主题教育和十九大四中全会精神为核心，加强学习、理解、宣传和运用，贯穿党建工作的全过程，持续深入加强党的基层建设。二是强化责任。认真落实意识形态第一责任人职责，抓实“一岗双责”，确保意识形态工作取得实效。三是强化担当。要结合行业和工作实际，正确理解和运用党中央国务院关于对民族医药的一系列论述，真正解放思想，敢于担当，善于担当。
②自我革新催化思想转化，谋事加深度。一是市场引领。了解市场，走向市场，服务市场，研究成果最终将接受市场检验，改变以往闭门研究、纯理论研究的历史，让研究成果真正走向市场；二是尊重人才。特别是尊重以老专家老教授为主的高级人才，发挥他们的专业技能，尊重他们的历史贡献，继续为他们搭建好为民族医药事业服务的平台；尊重与体制外人才的合作，不为我所有，但求我所用；三是技术合作。主要是寻求和高校、企业及个人的合作，力求在科研项目实施、产品研发、产业发展等方面有所突破；四是成果储备。根据自身科研能力和工作安排，尽力争取符合市场需求的科研项目，储备一批具有市场竞争力的科研成果。
2、其他需要说明的问题。
按照《关于开展20xx年度财政资金重点绩效评价工作的通知》要求，亳州市卫生健康委员会于20xx年6月10日至6月18日，对20xx年度中医药发展专项资金绩效评价。本次评价采用资料审查、座谈交流、问卷调查和综合评价相结合的方式，详细了解项目申报、资金落实、项目管理、资金管理、项目产出、项目效益等全过程的实施情况。评价情况如下：
（一）项目概况
1.项目立项情况
根据亳州市人民政府20xx年7月31日专题会议纪要（第83号）,会议决定由市财政局负责，从20xx年起将市级中医专项经费由100万元增加到200万元，列入每年市级财政预算。市卫健委将该资金使用划分了6个项目，即：中医药岗位技能竞赛、示范中医馆建设、市级名中医工作室建设、谯城区基层中医药适宜技术人员培训、青年名中医奖励、民间传统医术推广项目。
2.项目投入及执行情况
亳州市卫生健康委员会20xx年度中医药发展专项资金项目预算资金200万元，实际支出200万元，其中：中医药岗位技能竞赛项目10万元、示范中医馆建设项目资金110万元、市级名中医工作室建设项目35万元、谯城区基层中医药适宜技术人员培训20万元、首届青年名中医奖励项目5万元、民间传统医术传承推广项目20万元。
（二）项目绩效目标
1.项目年度总体目标
亳州市卫生健康委员会将强化中医药服务体系内涵和能力建设，改革人才培养模式、加强人才队伍建设，走特色发展、内涵发展、转型发展、融合发展之路，充分发挥中医药资源和“北华佗”的特色优势，全力打造“世界中医药之都”，保持和发扬中医药特色优势，加快推进中医药事业高质量发展。
2.总体目标完成情况
20xx年亳州市卫生健康委员会开展中医药岗位技能竞赛、示范中医馆建设、市级名中医工作室建设、谯城区基层中医药适宜技术人员培训、青年名中医奖励、民间传统医术传承推广等6个项目并全部完成，基层中医药服务能力得以提升，基础设施建设得以加强，人才培养有新的进展，中医药传承创新不断加强。
二、绩效评价工作开展情况
（一）评价目的
根据亳州市财政局《亳州市市级项目支出绩效财政评价和部门评价操作规程》（亳财预〔20xx〕28号），对项目决策、实施、产出和效益等进行客观、公正的衡量、分析和评判，为进一步提高财政资金使用效益提供决策依据。
（二）评价对象和范围
评价对象和范围为亳州市卫生健康委员会20xx年度中医药发展专项资金200万元。
（三）评价原则
本次绩效评价遵循以下基本原则：
1.科学规范原则。绩效评价严格执行规定的程序，按照科学可行的要求，采用定量与定性分析相结合的方法。
2.公正公开原则。绩效评价符合真实、客观、公正的要求，依法公开并接受监督。
（四）评价指标体系
本次绩效评价指标共设置决策、过程、产出和效益等4个一级指标，6个二级指标和13个三级指标，详见“附件1：绩效评价指标体系”。
（五）评价方法和标准
本次评价采用资料审查、座谈交流、问卷调查和综合评价相结合的方式，详细了解20xx年度中医药发展专项资金的决策、过程、产出和效果等全过程情况。评价综合采用了成本效益分析法、比较法、因素分析法、公众评判法等方法，比较全面、客观和公正地对20xx年度中医药发展专项资金绩效情况进行了评价。
本次评价按照亳州市财政局《亳州市市级项目支出绩效财政评价和部门评价操作规程》（亳财预〔20xx〕28号）中的评价框架指标实施，评价指标详见本报告附件。绩效评价结果采取评分和评级相结合的方式，总分设置为100分，等级划分为四档：90（含）-100分为优、80（含）-90分为良、60（含）-80分为中、60分以下为差。
（六）评价工作过程
评审工作结束后，评价人员撰写评价报告，提交财务负责人审核，根据审核意见修改完善后形成报告。
三、综合评价情况及评价结论
（一）总体结论
20xx年度，亳州市卫生健康委员会20xx年度中医药发展项目安排财政资金200万元，年初计划的工作全部圆满完成。举办了中医药岗位技能竞赛项目，全市共有7支代表队参赛，3家单位获集体奖，12人获个人奖项；装修改造薛阁社区卫生服务中心中医馆，新建涡阳县高公镇卫生院、蒙城县白杨卫生院、利辛县大李集镇卫生院中医馆，上述项目均达到了《亳州市示范中医馆基本标准（试行）》。在第3批市名中医中，经所在单位推荐，市卫生健康委批准，建设市名中医传承工作室7个。谯城区举办了基层中医药适宜技术人员培训班，在全区选拔200名村卫生室（社区卫生服务站）工作人员，统一安排到安徽中医药大学进行为期7天的培训。评选了10名首届青年名中医，每人奖励0.5万元，用于进修、培训和学习用品购买。在全市选拔6名有声望、群众信任、传承明晰但尚未取得中医执业医师资格或中医专长医师资格的民间传统医术习用者，予以抢救性传承推广。每名民间传统医术习用者，配备2名拥有中医执业医师证书的青年中医师(35岁以下)，作为传承人员。签订师徒关系协议书，建立师徒关系，轮流跟师学习。
（二）评价结果
经评价，20xx年度中医发展项目绩效评价综合得分为98分，评价结果为“优”。
四、绩效评价指标分析
（一）投入指标（满分23分,实得23分）
1．项目申报管理（满分13分，评价得分13分）
（1）立项程序规范性（满分3分，评价得分3分）
根据亳州市人民政府20xx年7月31日专题会议纪要（第83次）,提出加大医疗卫生事业投入，会议决定由市财政局负责，从20xx年起将市级中医专项经费由100万元增加到200万元，列入每年市级财政预算。亳州市卫生健康委员会根据市政府会议纪要制定了专项资金项目实施方案，明确了奖补范围、项目目标、项目内容等。依据评分标准得3分。
（2）项目申报符合性（满分5分，评价得分5分）
（3）遴选、审批程序规范性（满分5分，评价得分5分）
县区级主管部门采取个人申请、单位推荐、县区级卫生健康委初审的方式进行遴选、亳州市卫健委组成专家组评审的程序进行规范性审核，主管部门按照程序确定项目实施单位。依据评分标准得5分。
2．资金落实（满分10分，评价得分10分）
（1）奖补资金到位率（满分5分，评价得分5分）
经亳州市财政局批准，20xx年中医药发展专项资金共200万元已列入亳州市卫生健康委员会年初预算，资金到位率为100%。依据评分标准得5分。
（2）奖补资金到位及时率（满分5分，评价得分5分）
20xx年中医药发展专项资金预算指标200万元于20xx年1月12日下达至财政管理一体化信息系统平台，资金到位及时率为100%。依据评分标准得5分。
（二）过程指标（满分17分，实得17分）
1．项目管理（满分10分，评价得分8分）
（1）管理制度健全性（满分5分，评价得分5分）
根据亳州市财政局和卫生计划生育委员会文件关于印发《亳州市中医药发展专项资金管理办法》的通知（财社〔20xx〕285号），该办法对部门职责、资金使用范围、资金分配与拨付、评价和监督作出了规定。依据评分标准得5分。
（2）制度执行有效性（满分5分，评价得分3分）
项目按照规定执行，按照程序拨付资金。经查询网站，公布了亳州市青年名中医项目的实施结果，对其他项目未进行公示。依据评分标准扣2分，得3分。
2．资金管理（满分7分，评价得分7分）
（1）资金使用合规性（满分4分，评价得分4分）
奖补资金按规定准确拨付项目实施单位；资金支付凭证合规，不存在大额现金支付、不合规票据支出；未发现截留、挤占、挪用、虚报套取资金的情况。依据评分标准得4分。
（2）监督检查有效性（满分3分，评价得分3分）
亳州市卫生健康委员会下发了关于组织开展20xx年市级中医药专项经费执行情况绩效考评工作的通知，各县区有关单位和个人做了绩效自评报告。
（三）产出指标（满分30分，实得30分）
1.目标任务完成率（满分15分，评价得分15分）
根据亳州市卫健委提供的绩效目标申报表，20xx年度中医药发展专项资金计划奖补200万元，亳州市卫生健康委员会于20xx年8月25日将涡阳县中医工作室经费和青年名中医经费拨5.5万元拨付至涡阳县财政局。经调查，涡阳县中医院郭娟名中医工作室及涡阳县青年名中医邓书超补助经费合计5.5万元尚未拨付至项目实施单位。目标完成率=194.5/200=97.25%。依据评分标准扣3分，得12分。
2.完成及时率（满分15分，评价得分15分）
年初设定的时效指标为：当年12月份前完成财政资金拨付。实际完成情况为项目资金已全部完成拨付，得分15分。
（四）效果指标（满分30分，实得30分）
（1）实施效益（满分15分，评价得分15分）
通过项目实施，基层人员学习了中医药适宜技术，提升了全市基层中医药服务能力；激励了民间中医的积极性，抢救了一批濒临失传的民间传统医术，使民间传统医术得到了一定的传承；基层中医药适宜技术人员培训项目对200人进行了培训，开展了中医药适宜技术服务，为所在村卫生室、社区卫生服务站带来了一定的经济效益；示范中医馆建设项目和市级名中医工作室建设项目，项目建成后为所在单位带来了一定的经济效益；中草药是天然药材，生产过程中最大限度的减少了生态环境的破坏。促进了社会的可持续发展。依据评分标准得15分。
（2）社会公众或服务对象满意度（满分15分，评价得分15分）
五、存在问题
通过评价发现，20xx年度中医发展项目实施虽取得了一定的成效，但还存在一些问题和不足，主要表现在：部分奖补项目未公示，公布了亳州市青年名中医项目的实施结果，对其他项目未进行公示。
六、意见和建议
为进一步提高专项资金使用效益，针对存在的问题，提出如下建议：建议对全部项目实施情况公示，做到项目实施前有公开，项目实施结果有公示，接受社会监督，提升财政资金使用的透明度，建立健全公开、公正、竞争的体制、机制，强化财政资金监管，最大限度发挥资金使用效益。