近年来，随着生活水平的提高，饮食结构的改变，肠癌的发病率呈逐年上升趋势。最新数据表明，消化系统癌症中，结直肠癌发病率居第一位，发病年龄也有进一步年轻化的趋势。
因此，肠癌的预防刻不容缓！早发现和晚发现，结果可能就天壤之别。
谨记五个肠癌症状
1.便血
便血是肠癌的早期症状，但不是肠癌的特有症状。内痔、肠息肉、溃疡性结直肠炎等许多疾病也都有便血症状。当便血量较多时，色鲜红，经药物治疗无效，就应该警惕有肠癌的风险。
2.大便习惯和性状改变
正常排出的便便呈圆柱形，假如肿瘤在肠腔内，压迫便便，那么排出的便便会变细，形状呈扁条状、槽沟状、细条状等；排便次数可能增多，但排便不多，有时会排出些粘液、血液，也有的可能出现既便秘又腹泻的情况。
3.腹胀、腹痛
由肠道功能紊乱，或者肠道梗阻而致，不适部位一般集中在中下腹部，多为隐痛或胀痛，还有渐渐加重的趋势，甚至表现为无规律的绞痛。
3.腹部肿块
肠癌的癌肿发现到一定程度时，可出现腹部肿块，其发生率约为48%~80%，肿块坚硬，大小不等，也可随体位变化而移动。
4.贫血、消瘦
早期肠癌，治愈率可达90%
肠癌早期，通过手术进行局部切除再配合辅助化疗，患者五年生存率可达90%[1]。而对于晚期患者，五年生存率只有14%。早期晚期，天差地别。
其实，等出现便血、腹痛、便秘腹泻交替、贫血这些症状时，通常已经过了最佳治疗时期。更早期的肠癌或者说腺瘤没有明显症状。
肠癌虽可怕，但相比于其他很多突然发现的毫无来由的癌症，肠癌的发展历程可以说真诚无套路了。
△肠癌的发展过程
这就意味着，只要及时发现并切除息肉，就可以阻断其恶变，相当于拆了这颗定时炸弹。而筛查，就是及早发现肠癌的「上帝之眼」。
哪些人需要接受筛查呢？
肠癌患者中约40%无明显报警症状，不应因无症状而忽略筛查。美国癌症协会（ACS）根据流行病学数据建议从45岁开始进行结直肠癌筛查；我国专家共识则建议将40~75岁作为目标年龄段[2]。
我们还推荐如下人群定期接受肠癌筛查：
年龄＞40
有肠癌家族史
长期吃红肉及加工肉类
长期吸烟、喝酒有慢性肠道疾病
肥胖
如何进行早期筛查呢？
在我国，肠癌筛查不太普遍，常用的初筛方法是粪便隐血加问卷调查，最后再根据初筛结果推荐是否进行肠镜检查。但粪便隐血对于进展期腺瘤灵敏度仅20%-30%，容易出现错筛和漏筛。
至于肠镜，毫无疑问是金标准，灵敏度高达95%，但高危人群肠镜顺应性不到40%。它是目前肠癌筛查最敏感的检查之一。在检查期间，还可移除息肉等异常组织。不过，目前无痛肠镜并不普遍，需要承受「爆菊」之苦。
近年来，国内专家达成了共识——粪便DNA检测是一般风险人群的常规筛查手段之一。[3]
华常康是华大数极精心研发的一款无创肠癌粪便基因检测产品，通过可自取样的粪便作为检测样本，提取其中脱落细胞中的DNA，进行基因检测。华常康具有无创无痛、高灵敏度、高特异性、高检出率等优势，其对肠癌的检测灵敏度为88%，对腺瘤的检测灵敏高达46%。相较于传统的粪便隐血，精准度有了质的飞跃。
肠癌是发病前过程最漫长的一种癌症，从息肉发展成癌症的10-15年间，给了我们足够多的截杀机会。所以我们要的就是提高筛查意识、做好预防和筛查工作，不给肠癌可乘之机。
参考文献：
[1]WinawerSJ,ZauberAG,HoMN,etal.PreventionofcolorectalcancerbyColonoscopicPolypectomy．TheNationalPolypStudyWorkgroup[J]．NEnglJMed，1993，329(27)：1977—1981.SEER182008-2014.
[2]中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识.
[3]中华胃肠外科杂志2018年10月第21卷第10期ChinJGastrointextSurg,October2018，Vol.21,No.10.
[4]VanessaB,KarenS.Colorectalcancerdevelopmentandadvancesinscreening[J].ClinicalInterventionsinAging,2016,Volume11:967-976.各公司网站.