胃口不行,怎么提高食欲

有些友友说,病人根本不愿意吃,每天加餐也吃不到六七餐,他们难受的时候是能少吃就少吃,能不吃就不吃。这时候吃什么就很重要,很多老人喜欢喝粥,还是不沾油盐没有鱼、肉的白粥,这个很不好,营养价值非常低。正常成年人每天至少需要2000千卡以上能量,而每碗粥大概只有100-150千卡,这得喝多少碗白粥呢,何况白粥淀粉含量高,实际就是多糖,光吃这个肯定不好。还有一个是汤水,也是传统观念里的重要食补,实际上汤里的营养很少,主要是脂肪,还饱腹,导致其他食物的摄入降低,所以还是建议少喝,或者加入汤料中的肉食,用料理机打成匀浆,味道还是不错的,也比较容易消化。消化功能稍差的病人,建议加餐都做成半流食,甚至正餐也用,比较容易消化,加速胃的排空。(做法可以参考我以前写的半流食食谱)

多吃鸡鸭鱼肉等肉类还有鸡蛋。鸡蛋是补充蛋白质最好的食物。胃口差的时候可以减少蔬菜水果的量,留些肠胃补充高能量食物,每天可以吃些坚果,适当的点心,面包,饼干,奶酪我认为也是可以的(面包、饼干也可以泡到水、汤、牛奶或酸奶里一起食用),这些看起来似乎不太健康,但他们热量很高,在身体没有特殊不适,又非常需要能量的时候,不要太纠结,能吃是福。

3、全营养素的补充

大多数肿瘤病人都会随着治疗用药增加,疾病进展,进食减少造成营养不良,所以每天喝些全营养素我认为是有必要的,可做为加餐,如果饮食正常,可以每天一杯,如果正餐进食量少,就应该增加肠内营养素的量,如果完全吃不下饭,营养补充剂可以全代餐,比较常见的产品有安素,全安素,佳膳,能全素,加营素,速愈素等,还有杨老师的个性化配餐。

以用得比较多的全安素为例,一次六勺约有200千卡能量,一般冲兑200亳升的水,如果要增加能量,可以多加几勺增加浓度,有些人会因浓度太高不耐受导致腹泻,所以开始先试着慢慢加量。如果一次200亳升溶液病人饮用有困难,也可以6勺不变但减少水的比例,同样也是增加浓度,然后分多次饮用达到增加能量的目的,一般来说一次补充200-300千卡的能量是合适的,有些人每次只冲三四勺,那一次只有150千卡不到的能量,就得多次补充。有人问喝牛奶可以么?牛奶,酸奶也都可以,奶制品是补钙的最佳选择。但营养成分含量肯定不如上面提到的肠内营养补充剂丰富,大家可以分别看下它们的营养成分表就明了。

如果白蛋白低下,需要更多的蛋白质补充,可以买蛋白粉兑到全营养素里,蛋白粉从口感来说植物蛋白味道要好些,而乳清蛋白更容易吸收。价格来看植物蛋白含量高的便宜些,蛋白组成配比同样可以看看成份表。(注:每人每天大致需要的能量=体重kg*35千卡,医院开出的安素一罐400g,大概是1700千卡能量,如果用他全代餐,一天一罐的量,很多人补不够。)

4、少忌口,丰富食物品种

有很多人在意病人什么食物能吃,什么食物该忌食,还有人怕多吃了助长癌细胞,相比长期营养不良可能带来的身体机能下降,恶病质,你觉得是吃可怕还是不吃可怕?并且我认为没有绝对的该与不该,比如多***糖确实不好,我们日常都应该少糖,但如果病人一整天不想吃饭,就希望吃一碗甜品的时候,我会毫不犹豫的送上一碗他喜欢的甜品,这一碗甜品并不会给她带来什么危害,相反还多补充了些能量。还有都说应该多吃白肉少吃红肉,降低高血脂和心血管疾病的风险,但如果一个病人肌肉萎缩,脂肪消耗过大,他更需要补充白肉吗?红肉的油脂是高于白肉的,而且,红肉铁的含量要高于白肉,所以,不能一概而论。有些病人特别是老人,很在意发物和民间的一些忌口,如果患者非常坚持忌口,就找替代食物吧,也没必要为这和病人闹不愉快,比如,不吃鸡蛋,那换鸭蛋就行啦,不吃牛肉,还有鸡鸭可以吃,不吃公鸡,那母鸡炖汤并不受影响,可别为这事吵架了。如果病人想吃,家属要求忌口,我觉得就没必要,可以适当吃些,让患者看到自己喜欢的美食,心情会变好。食物种类越丰富,摄入的营养就越全面,营养跟上了,人就会感觉有劲,脏器也不那么容易受损,就会有更多的机会和可能。

5、进食困难者需要肠外营养支持或鼻饲

如果连哄带骗,想尽各种办法,每天摄入的能量还是不足,为了保持体重,维持体能,建议及时到医院补充些氨基酸,脂肪乳,还有维生素。看过很多群里有朋友在抱怨病人一整天几乎不进食,在家束手无策,体重迅速下降,如果有这样的情况,我建议插胃管进行鼻饲。恶液质初期,进行营养干预是可以逆转的,而且越早干预越好。下胃管最大的好处是再也不用担心病人吃不下食物,所有营养补充都可以打进去,也不用担心味道、喜好。而且我认为鼻饲比肠外营养补充更有效。可以选择细些的胃管,也没想象中痛苦,有些老人还长年带着胃管生活。

二、改善食欲的方法

1、乌梅20-30颗左右,山楂一小把,一起放锅里煮,水放多一些,没有糖尿病可以加些冰糖,煮开后小火慢熬,最后大火浓缩,凉后装容器放冰箱。喝的时候拿出来兑上温开水里面就可以了,不够甜的话,可以加些蜂蜜。

2、太阳神猴头菇口服液:老牌子,护胃润肠的保健品,改善胃肠道功能,对胃粘膜有辅助保护作用。

3、四磨汤:顺气降逆,消积止痛,可用于气滞、食积证、便秘、腹泻、厌食等。

4、同仁堂大山楂丸:开胃消食,用于食欲不振,消化不良等。

5、健脾益气口服液:健脾益气,和胃化食,用于不思饮食,食后腹胀,神倦乏力,大便不调等。

6、胃炎合剂:华西医院制剂,一款很抢手的胃药,成都的伙伴们可以去看看,抢到就是赚到啦。用途:行气止痛,和胃消食,用于慢性胃炎引起的不适,呃逆,食欲不振等。

7、酵素:改善肠道问题,助消化,促进食物代谢。对于酵素的功效褒贬各有说法,尤其是自制酵素,但确实也有病友用了以后觉得开胃。担心自制酵素卫生条件达不到的,可以去看看市面上的产品。有病友推荐安利的酵素,也有些粉剂或液体的,但如果太贵还是不建议买了。

9、香砂养胃丸:温中和胃,用于不思饮食,胃脘满闷或泛吐酸水。

11、醋酸甲地孕酮分散片:这是激素类药,一般连续用不超过一周,用于改善食欲,恶病质等。在肿瘤患者中用得比较多,但要注意不良反应,小概率可能导致血栓栓塞。因骨转导致的高钙血症、严重肝功能损坏、血栓栓塞和血栓性静脉炎都是禁用此药的。

12、适量的运动

运动可以加速代谢,促进血液循环,改善消化系统,也有助于食物的消化吸收,患者可以做些力所能及的运动,如果是卧床状态,也可以做四肢运动,再按摩下腹部。运动是一个贵在坚持的长期行为,不管是对改善食欲还是身体康复,都是极好的。

此外,山楂片、姜丝也可以试试,酸奶也不错,还有酸甜口味的食物或者患者平时喜欢的零食。

THE END
1.鼻饲病人一日三餐食谱是什么权威文章鼻饲病人一日三餐食谱一般可以喝些牛奶、喝些小米粥、米粉等食物,这样才能够补充体内所需的营养物质。 1、喝些牛奶:出现这种情况,可能是由于患者不能够正常的饮食,需要通过鼻饲管进行喂养,在早餐的时候适当喝些牛奶,牛奶里面含有大量的优质蛋白,可以维持机体所需。 https://www.cndzys.com/ylcore/art_detail/1_1760468.html
2.鼻饲一日三餐食谱表爱问知识人鼻饲患者早餐还可以吃一些红豆糙米粥,一个全麦面包,适量亚麻粉,白腰豆,一根新鲜的黄瓜以及香蕉,午餐https://iask.sina.com.cn/b/newqvcJgN5Iycl.html
3.糖尿病脑梗塞鼻饲食谱张培医生的语音科普因为糖尿病治疗的药物一般是按照这个饭的种类来进行,以及进餐的时间来进行。因此鼻饲的患者也要做到尽量地定时定量,但是一般鼻饲都是流质的饮食,所以吸收速度可能比较快,一日三餐可能不一定能保证患者的日常需求,所以在两餐中间可以适当的稍微加餐,但是要注意监测血糖,避免血糖波动过大。https://www.miaoshou.net/voice/695653.html
4.肝性脑病一日三餐饮食肝性脑病患者主要的饮食建议低盐、低脂、高碳水化合物,特别要注意蛋白的限制摄入。一日三餐饮食要根据适当的体积,适当的蛋白质含量去进行测算。以下从肝性脑病的分期,来分析具体的一日三餐饮食。1、Ⅲ-Ⅳ期:一般在肝性脑病的期间要进行分期,如果是严重的Ⅲ-Ⅳ期的患者https://www.cnkang.com/video/article/DB7143ATzV.html