食品经营许可证申请书范本(2)

谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。

签字(盖章):

年月日

(身份证件复印件粘贴处)

食品安全管理人员情况登记表

任免单位

备注

签字(盖章):年月日

接触直接入口食品从业人员情况登记表

序号

证件

类型

工种

健康证明编号

健康证明

发放单位

食品安全设施设备登记表

设备名称

数量

位置

保证申明

申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。

申请人(签名):法定代表人(负责人或业主)(签名):

注:食品安全设施设备指相应的更衣、盥洗、防腐(冷藏冷冻)、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、消毒、保洁、通风、排水、照明以及存放垃圾和废弃物的设备或者设施。

THE END
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