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近日,金融监管总局、财政部、农业农村部、国家林草局联合发布《关于推进农业保险精准投保理赔等有关事项的通知》(下称“《通知》”),在农业保险承保、理赔、数据共享等十个方面提出明确要求。

细化监管规定

《通知》从农业保险承保、理赔、应收保费管理、数据共享等十个方面提出明确工作要求,细化监管规定,更好保障农户权益。

《通知》主要包括强化投保精准性管理,完善理赔机制和标准,提高理赔服务质效,严格应收保费管理,夯实条款费率管理,加强数据共享,规范市场秩序,鼓励科技赋能,做好宣传培训,推进协同配合。

此前,2024年中央一号文件首次提出“推进农业保险精准投保理赔,做到应赔尽赔”。金融监管总局有关司局负责人表示,启动通知制定工作,是保险业落实中央一号文件精神,提高农业保险经营管理质效的重要举措,对实现农业保险精细化管理、保障国家粮食安全、助力农业强国建设具有重要意义。

提升服务质效

《通知》以提升农户获得感为根本出发点和落脚点,针对各方反映较为集中的问题,打通影响承保理赔的各个关键环节,规范市场秩序。

金融系统业内人士武忠言表示,当前存在农业保险理赔机制不完善、赔付标准过低、理赔项目缺失、条款不合理,以及生猪投保期限与养殖周期不匹配等问题。此外,理赔服务滞后、核灾理赔不及时也影响农户的投保积极性。

《通知》明确,保险公司应加强承保信息精准性管理,并对集体类业务和规模经营主体类业务分别提出了验标要求。同时,提高理赔服务质效,支持各地建立农业保险预赔付机制,鼓励保险公司提高预赔付比例。

上海太安农业保险研究院认为,针对当前行业中存在部分农户理赔服务获得感不强的现象,《通知》在三方面提出新要求,以提升理赔服务质效:一是理赔时效有新要求。保险公司在依照《农业保险承保理赔管理办法》理赔时效的基础上,应进一步根据自身能力,细化分险种的理赔时效要求。二是理赔真实性有新方法。鼓励各地对接社保卡“一卡通”等方式支付赔款,确保真实理赔。三是支持各地建立农业保险预赔付机制,鼓励保险公司提高预赔付比例,提升农户满意度。

在规范市场秩序方面,《通知》提出,原则上县及县以上区域不允许同一保险公司独家经营,逐步形成县域内以服务能力、农户满意度为导向的适度竞争市场环境。保险监管部门适时对各层级保险公司进行综合考评,不符合条件经营农业保险的,责令限期改正,停止接受新业务,逾期不改正或者造成严重后果的,依法依规采取监管措施或实施行政处罚。

袁帅认为,《通知》不仅能够提升农业保险的承保理赔精准性,规范市场秩序,还能够提高农户的满意度和获得感。同时,通知还强调了各部门之间协同配合和数据共享,有助于形成工作合力,推动农业保险工作的深入开展。

促进农险高质量发展

立足于新形势下农业现代化发展,农业保险在农业生产中的“防火墙”和“安全网”功能日益显现。解决农业保险领域承保理赔精准性问题,是推动我国农业保险迈向高质量发展的重要一环。

金融监管总局有关司局负责人表示,目前,我国农业保险体量大、增速快,服务农户众多,我国农业保险规模已跃居世界前列。但在实践中,与“三农”领域日益增长的风险保障需求相比,仍有较大差距,承保理赔不精准的问题影响了投保农户获得感和农业保险功能作用发挥。出台通知可以推动农业保险承保、理赔的精准性,促进农业保险的精细化、科学化发展,完善理赔机制和标准,提高理赔服务质效,最大限度提升投保农户获得感。

据了解,2022年,原银保监会出台《农业保险承保理赔管理办法》,对承保、理赔、协办、内控等关键环节行为进行规范。但关于投保理赔精准性的规定尚不够完善,一些规定还较为原则。上海太安农业保险研究院认为,《通知》为农业保险行业实现精细化管理提供了更明确、更细化、更具操作性的举措,也为农业保险高质量发展提供了坚实支撑。

武忠言建议,可从四方面提高农业保险承保和理赔的精准性:一是加强信息验证与科技应用。对集体和规模经营业务分别验标,利用卫星遥感、无人机等技术精准查验。二是完善理赔机制与标准。及时更新损失鉴定技术规范,提高损失确定的公信力,推动制定符合当地农业生产规律的定损方法。三是提升服务效率。支持建立预赔付机制,鼓励提高预赔付比例,及时调配救灾资源,探索引入第三方机构参与查勘定损。四是强化数据共享与监管。建立数据共享机制,共享土地承包、流转及防疫检疫等数据,保险监管部门进行综合考评,加大监督力度。

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