关键词:农业信息化;知识库结构;信息对接
0引言
近年来,随着现代农业发展的全面推进,农民为提高农产品比较效益和市场竞争,最终为增加收入而产生的科技服务需求正在以惊人速度激增,并呈现多元化特征。面对这种新形势,传统农业技术推广体系因其体制、机制和功能等诸多局限而与整个农村多领域、多变化的科技服务需求越来越不相适应,也迫切需要进行革新。由于现代信息技术手段能够使农业科技服务覆盖到连百万推广大军也无法完全到达的广大农民,并能用速度、效率弥补传统推广体系的不足,因而农业科技推广服务的信息化成为改革和创新农业科技推广与服务的普遍方式。
目前信息技术在现代农业发展中的应用已成为一种基本趋势,科技信息化服务也成为世界上许多国家农业科技推广与服务的主要方式,我国也不例外。如陈海淳结合自己对国外农业经的考察,针对我国现实情况,提出了我国进行农业信息化建设的许多启迪,在具体实践方面,安徽、湖北、宁夏、北京分别提出了许多好的建设方案与实施计划,周蕾等从农业信息化发展水平角度论述评价指标体系的构建方法,谢明霞等则从消费者角度论述农户信息消费行为差异,并给出相应量化分析,但这些方法或方案由于缺乏真实具体项目支撑或作者对农业信息化实践不够深入,没有给出农业信息化在实施过程中真正遇到的瓶颈问题,也缺乏相应解决方法的支撑。下面主要论述湖南农业大学在湖南科技厅领导下进行农业信息化研究取得的一些体会。
1知识库的构建
其次要解决农业知识库划分与操作接口问题。
有了以上分析基础,在构建知识库时,必须考虑知识的有效搜索与精确搜索的要求。基于知识库的操作,通过关联,将有效知识进行联接,实现访问零障碍。从需求角度,主要建立如下三类知识库:
图1农业知识操作流程
图2农业知识操作用例图
1.1面向农民诉求的产业技术知识库
1.2面向产业发展综合需求可共享与二次开发的知识库
1.3面向农村社会服务功能拓展可共享与二次开发的知识库
图3知识操作接口图
最后是解决知识库存储结构与布局问题。
对于知识库的布局,主要采用当前比较流程的结构,为了获得知识库的稳定性与安全性,除选用Oracle作为主数据库外,另外就是应用集群的策略,首先按十大产业库划分至少十个数据库集群,每一个小集群至少由三个数据库组成,其中主数据库负责数据写操作,另两个负责数据读操作,通过设置解决数据访问均衡问题,如图4所示。另外为了解决不同知识相互操作及数据读取问题,主要通过建立数据中心解决。
图4知识库结构图
2正确理解三个对象的对接
图5三个对象对接图
图5就表达了这三者之间的关系,即信息专家利用当前最新的信息技术,为农民与农业专家搭建好信息交流的平台。农民要掌握知识,就必须借助农业专家的帮助与辅导,但这个知识如何有效的表达,并准确发送到需求者手中,就需要借助信息专家的帮助,在这个过程中,各个环节缺一不可,因此重视这三个方对象的有效对接也是农业信息化研究不可缺少的一环。
3项目实施效果
图6系统运行效果图
4结论
参考文献
[1]陈海淳.发达国家农业信息佗对我国的启示和借鉴[J].科技进步与对策,2003,(10):121-123.
[2]黄英良,李娇娥.对安徽省农业信息化服务现状的思考[J].河北农业科学,2010,14(7):131-134.
[3]郑红剑,薛飞.中部地区农业信息化发展策略研究[J].江西蓝天学院学报,2009,4(1):58-61.
[4]周蕾,温淑萍.宁夏农业信息化发展水平评价指标体系的构建[J].图书馆理论与实践,2010,(6):31-34.
[5]谢明霞,高启杰.京郊农户信息消费行为差异及对策分析――以密云县为例[J].安徽农业科学,2010,38(8):4262-4265.
随着医院的发展、医学和管理技术的进步，对康复科治疗过程的规范化实施，新技术学习、应用和推广，学术研究等方面提出了更高要求，由于目前康复专业治疗人员匮乏，治疗技术的不规范，缺乏可行的治疗管理标准，很多先进医学治疗技术在临床应用后达不到满意的治疗效果。并且传统方式已经难以应对大量数据的保存、交流和研究，难以满足当今医院规范化管理、科学研究和社会发展的需求。目前医疗信息系统如HIS、LIS、PACS、EMR等发展迅速，以满足医院目前数字化医院发展的基本需要。作为康复医学发展目前信息系统还较为缺乏，因此建立一套与医院同步发展的康复数字化平台解决应用信息系统规范康复治疗流程、改善医疗质量、完善治疗记录具有重要现实意义。
2设计技术路线
康复管理数字化平台基于C/S架构开发，在VisualStudio2010集成开发环境下使用的开发语言为C#/.NET，充分体现了模块化与组件式开发的基本思想。客户端使用了基于WPF技术的Prism框架，并通过其中的MEF模型进行了依赖注入处理，使得客户端的各个模块可以在运行时动态加载。客户端运行平台采用Windows7Professional。服务端通过WCF技术进行服务部署。数据库访问层使用了EnittyFramework框架，通过代码先行的方式，能整体降低系统的代码量并提高数据访问层对不同数据库的兼容能力。服务器软件运行平台为客户端运行平台采用MicrosoftSQLServer2008R2和WindwosServer2008Enterprise。
2.1系统总流程图
如图1所示。刍议康复数字化管理平台的设计与应用文/沈万松随着医院的发展、医学和管理技术的进步，对康复科治疗过程的规范化实施，满足医院目前数字化医院发展的基本需要，建立一套与医院同步发展的康复数字化平台解决应用信息系统规范康复治疗流程、改善医疗质量、完善治疗记录具有重要现实意义。
2.2康复管理系统业务流程图设计
2.3C/S构架体系
随着科学技术飞快发展，计算机技术以及网络分布式对象技术的飞速发展，出现了C/S(Client/Server)应用系统的体系结构，对在医院行业成功开发一套康复管理系统是非常关键的。目前，许多医疗行业应用软件系统都是C/S形式的两层结构。其特点主要表现在：（1）由于应用程序的处理任务分解和分布，有多个CPU并行处理分工完成，所以整个系统具有较好的性能；（2）应用服务器运行数据负荷较轻，数据安全性较高。（3）C/S结构的软件是建立在医院信息系统专用局域网（LAN）基础上的，C/S结构在医院对信息安全的控制能力很强，且医疗数据对外属于保密，采用C/S结构更为安全。
技术
.NET技术就是指由微软公司开发的MicrosoftXMLWebservices的平台。.NET平台是有Microsoft推出的全新的应用程序开发平台，可以用来构建和运行新一代MicrosoftWindows和Web应用程序。它建立在开放体系结构基础上，集Microsoft在软件领域的主要技术成就于一身。.NETFramework是一个开发和运行环境，它使得不同的编程语言（如和C#等）和运行库能够无缝地协同工作，简化开发和部署各种网络集成应用程序或独立应用程序。
2.5SQL2008R2数据库
SQLServer2008R2关系型数据库，因为本系统的整体部署平台为WINDOWS平台，使用的整个开发语言框架也是来自微软的.NET框架，使用的多种技术皆出自微软，所以选用SQLServer2008是顺理成章的一个选择。SQLServer2008R2与SQLServer2005相比较，在性能、稳定性、易用性方便都有相当大的提升，并提供了集成服务、分析服务、报表服务及与OFFICE2007完美结合等新特点。
3功能模块设计
康复数字化管理平台功能模块主要由配置管理、健康卡、信息登记、电子病历、康复医嘱、康复评定、报表统计、排班、专家知识库、接口组成。
3.1配置管理
使用对象为系统管理员，主要负责系统的后台管理，包括数据库配置，服务器地址配置，系统用户及用户组的管理与维护，不同用户组及不同用户的权限管理。
3.2健康卡
使用对象可为登记护士，也可以医生本人，健康卡中主要是存储了病人标识，通过刷卡来实现病人信息的快速检索。
3.3信息登记
使用对象可为登记护士，也可为医生本人，主要负责新到病人的信息登记，以及病人信息的归档管理。此处可以通过HIS接口与特定的HIS系统进行数据直接获取。
3.4电子病历
3.5康复医嘱
使用对象为医生及治疗师，医生通过医嘱模块，可以针对某个病人，根据其病情，进行下医嘱的操作。治疗师根据医生对某病人所下医嘱，进行具体的治疗操作，并将治疗过程进行记录。
3.6康复评定
使用对象为医生及治疗师，评定操作可以发生在治疗前，治疗中，以及治疗后，在每一次评定时，可以通过该模块选择相应的量表，进行评定，评定完成后生成评定报告，进行归档管理。
3.7报表统计
使用对象为科室主任或其它管理层或者所有的医生以及治疗师，根据需求制定统计报表格式，进行数据筛选与抽取，生成特定的报表，以辅助医生进行科研工作或者管理层进行业务管理。
3.8接口
本模块为系统的一个后台模块，主要负责与医院HIS信息系统进行接口进行数据互通，以从HIS系统直接导入病人或者病历，以及与电子病历系统导入医嘱等。
3.9排班模块
3.10专家知识库
4应用目标和发展优势
5结语
作者:沈万松单位:马鞍山市市立医疗集团信息中心
[1]马玉春,汪文彬,李应勇.基于TCP客户机的计算机监控系统测试软件的设计[J].软件.2014(04)
[2]潘翠环,于瑞,李胜活,陈艳.康复治疗专业教师专业化培养及教学基地建设与发展探析[J].中国康复理论与实践,2014(11)
【关键词】知识管理信息资源整合信息资源共享
我国政府信息资源跨部门整合与共享的现状
部门信息管理缺乏规范流程，数据库重复建设现象严重。我国政府部门信息库建设缺乏宏观规划和顶层设计，各部门各行其是，盲目采集，大量信息资源散落于各个部门系统中，互不连通，形成大量的“信息孤岛”。各部门数据库建设以方便本部门利用为目的，在建设标准和规范上与其他部门有较大差异，数据定义不一致、格式不统一、设备接口不兼容以及数据交换难等问题普遍存在。
部门信息管理系统配置不完善，基础设施不健全。我国电子政务建设过程中“重硬件投资，轻软件建设”的问题较为普遍。为积极响应国家加快电子政务建设进程的号召，许多政府部门将硬件设备的奢华与电子政务建设绩效相等同，大量采购硬件设备，片面追求硬件设施的配置高档。高标准高价位的硬件使得政府采购成本奇高，而软件建设投入相对较少。加之部分部门缺乏对数据库的有效维护和监管，不能实时监测数据库运行情况，在资料库出现意外时不能及时补救，系统安全问题堪忧。部门资料库存在利用率和回访率低的问题。
条块分割的部门利益使信息流通不畅。部门各自为政，信息资源部门化现象严重，部分部门将掌握的信息资源作为寻求行政利益和提升部门地位的筹码。部门领导功利化思想及小团体主义严重，各部门在建设数据库的过程中以本部门为中心，将具有相对独特性的信息资源垄断，阻碍了信息资源共享。加之我国政府部门信息库建设纵强横弱，重纵向的对口监管和信息协调，轻横向沟通和协作，信息横向流通极为不畅。像地理、人口、金融、税收及统计等基础信息资源共享状况良好，而包括劳动就业、教育、文化、社会保障、医疗卫生和社会救助在内的公共服务信息共享情况不尽如人意。信息资源分布的不均衡性导致部门间形成信息落差，部门对信息需求量和摄入量的不匹配导致信息交流的不畅以及信息获取滞后、时效性差等问题是造成上述局面的主要原因。
知识链在政府信息资源跨部门整合与共享中的具体应用分析
跨部门政府知识获取。跨部门政府知识获取指的是将政府部门内外部环境中的知识转化为政府编码知识，并能够为政府部门和个人所用的知识管理过程。良好的政务信息资源管理体系和共享系统，是实现政务信息资源共享的前提。利用知识化的管理工具和管理方法，搭建政务知识网络，一方面与已有信息进行相互对照，减少信息冗余和不确定性；另一方面将社会—技术的获取策略相结合，将多种知识获取途径、知识获取方式以及多层次的获取主体相集成，在搭建政务知识基础平台的前提下，构建完备的知识获取技术系统。知识获取存在于政府信息资源管理的整个生命周期和业务处理过程中，伴随着政府内外部的活动而进行，因此知识获取是长期的、动态的和充满活力的。
构建知识管理的政府信息资源跨部门管理模型
政府各部门信息预处理。信息预处理过程是对政府各部门信息资源的物理化处理阶段，主要目的是实现部门信息的分类排列、信息价值鉴定及信息部门内共享。在该阶段未对信息进行深层次挖掘和精析，信息元素结构化整合、隐性知识外显化、信息跨部门间共享等问题有待解决。信息化处理阶段将信息流初步处理，为政府信息知识化处理的进行奠定了基础。
政府各部门信息知识化管理。该环节利用政府信息间的关联性，提取信息元素特征，结合政务知识链，实现知识的获取、选择、生成、内化和外化，并在此基础上对数据进行不同层次的分类集成。构建面向对象、面向活动流程和面向主题的知识模块。
第一，面向活动过程的知识模块。该层次的信息单元集成是以活动阶段为基础进行划分的，其目的是实现政府业务流程的优化和再造。面向活动过程的信息集成重新审视政务管理活动，分析的各要素及其关系，并利用知识管理的方法和技术对其进行整合与封装。在信息集成过程中把握政府各部门间信息供求关系与约束机制，形成面向活动过程的知识体和知识簇，实现对政府业务流的支持。
第二，面向主题的知识模块。该层次的集成是以信息应用主题为基础进行划分的。其目的是提高信息应用的有效性，从而达到信息价值实现和转化。将分散于各部门的，不同类型和层次的信息以某项应用主题为导向进行集成，建立相应的信息集成体。
政府各部门知识库群建立。将经过知识链处理所获得的政府知识根据内容映射进行分类，由一系列知识子库构成了知识库群，知识库群内知识的高度集成为政府各部门的知识应用提供了较为完整和冗余度较低的知识支持。同时知识库群打破了部门间物理隔离和信息阻滞，传播维度呈现多维多受众的特点。该库模块化和封装性的知识进一步为各部门所调用，支持政府活动。
运用知识管理提高政府信息资源跨部门整合与共享水平的建议
政府部门树立知识管理的理念，顶层设计，整体推进。在跨部门政府信息资源整合与共享的推进过程中要整体规划，顶层设计，做到各部门数据库业务协同、技术对接、结构统一、资源交换无障碍及标准一致。明确长期建设目标和近期建设方案，以长期规划为指导，制定信息资源开放共享的目录体系、管理办法、元数据格式、参考系统结构及组织结构建议方案等。同时积极开展知识管理理念和方法、技术在部门内的推广以及人员培训等工作。
构建基于知识管理的政府信息资源跨部门管理系统。搭建包括面向对象、活动过程和主题的知识集成模块，实现各部门异构数据的无缝整合和有效对接，并在整合过程中充分利用知识挖掘、知识仓库、知识地图等知识管理技术和方法对信息资源进行开发，实现知识的创新增值。同时，构建政府知识网络平台和知识社区，促进政府部门人员知识共享，帮助部门人员理念交换，扩展人员知识领域和知识面，最终形成良好的头脑风暴过程。
[关键词]IT运维管理；医院信息系统；IT服务管理；IT基础架构库
ThebuildingofthehospitalIToperationandmaintenancemanagementsystem
LIWei-lin
DepartmentofInformation，OrthopedicsHospitalofGuangzhouCity，Guangzhou510045，China
[Abstract]Withthedeepeningofthehospitalinformazationconstruction，businesssoftwaresareusedinallthedepartmentsofthehospital，thehardwareequipmentsareontheincrease，thesafetyofthenetworkisgettingmoreandmoreimportant.ITsystemismoreandmorecomplexanditbringsthegreatchanllegetothedepartmentofinformationinthehospital，thedepartmentofinformationneedto？managethewholeITsystemefficientlyandunitedly，undersuchcircumstance，IToperationandmaintenancemanagementsystemofthehospitalmustbesetup.TheIToperationandmaintenancemanagementsystemwillchangefromdecentralizedmaintenancetocentralizedmaintenance，sotomakemoreuseoftheresourceandachievetheunifiedmanagementofallthenetworkequipmentsaswellasestablishaneffectiveoperationandmanagementmechanismtoensurethesafetyandstabilityoperationofthehospitalinformationsystem.ThisstudymainlyintroducesthebuildingofthehospitalIToperationandmaintenancemanagementsystemfromthenecessityofit，thesystemarchitecture，themainfunctionsofthesystemandtheexpectedearningsetc.
[Keywords]IToperationandmaintenancemanagement；Hospitalinformationsystem；ITservicemanagement；ITinfrastructurelibrary
随着医院信息化建设的高速发展，医院IT信息基础设施也变得更加复杂，越来越多的临床业务应用运行于计算机和网络，现代医院对IT信息系统的依赖也越来越强，系统的可用行和稳定性，数据的完整性和可靠性以及整个网络系统的安全性已经成为每位医院领导和信息科负责人须要考虑和解决的问题[1]。面对日益庞大的医院IT规模，信息科在日常的网络管理和运行维护中面临许多问题和挑战，为保证IT系统能7×24h不间断地高效运行，必须建立一套全面且高效的IT运维管理系统。
1医院IT运维管理系统建设的必要性
综上所述，针对没有建立与临床业务部门有效沟通机制和手段的问题，应建立统一的服务Portal窗口，作为信息科与临床业务部门之间的唯一联系点。针对信息科主管无法清楚了解医院内IT运维全貌和全程控制IT服务各流程的问题，应建立一套规范化的ITIL服务流程，从事件、问题、变更、、配置等规范流程。针对信息科系统维护人员需要从“救火队员”转换为“保健医生”的需求，可将信息科内维护人员按拥有技能进行分类，建立标准、规范的服务流程，同时建立完善的知识库系统在信息科内维护人员间共享知识。为了有效解决以上的种种抱怨、烦恼和困惑，建设统一、高效的IT运维管理系统显得尤其重要和迫切。
2医院IT运维管理系统体系结构
3医院IT运维管理系统的主要功能构思
医院IT运管理管理系统可分为监控和服务管理系统两大部分[3]，设计构思如下。
3.1监控管理系统
3.2服务管理系统
4预期收益
5建设过程中的困难
6小结
在现代医院发展战略的指导下，为保证和提高信息科技术水平及服务质量，变“被动式服务”为“主动式服务”，从“管理IT基础设施”向“为业务部门提供IT服务”转变，信息科迫切需要引入先进的IT运维管理理念，并把理论与工具相结合，建立一个对基础架构平台进行统一监控和维护以及对服务流程和质量进行统一考核与指导的医院IT运维管理系统。
[参考文献]
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[3]黄清，杨杰.基于医疗信息系统运维体系的探索与实践[J].医药前沿，2013，（20）：103-104.
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美国精准医学研究计划的使命是，通过创新研究、研发技术和制订合适的政策使得病人、研究者和医务人员及其机构一起合作研发个体化的医疗，使医学进人一个新的时代。目标是，为癌症提供更多、更好的治疗;建立以自愿为基础的全国性的研究队列，由参与者提供各种各样的数据，包括本人医疗记录、基因档案、代谢物(化学结构)、体内体外微生物、环境和生活方式数据、病人生成的信息以及个人设备和传感器数据;切实保护隐私;妥善处理各方关系。美国的精准医学计划单单在2016年向国立卫生研究院、食品药品管理局和国家健康信息技术协调办公室投人2.15亿美元，其中1.3亿美元给国立卫生研究院建立百万余人的全国自愿研究队列(队列研究是在大量人群中进行的前瞻性研究，以研究疾病的原因、确定风险因素与健康结局的联系)，以推动对健康和疾病的理解，并为通过共享数据进行研究的新方法建立基础;0.7亿美元给国立卫生研究院加强鉴定癌症基因组驱动突变的研究，并运用此知识研发更为有效的癌症治疗方法;0.1亿美元给FDA建立优质专业数据库以支持精准医学创新和保护公共卫生所需的管理结构;500万美元给国家健康信息技术协调办公室研发保护隐私和跨系统安全交换数据的共同标准。
我国拟在2017年启动的精确医学计划包含有:以我国常见高发、危害重大的疾病及若干流行率相对较高的罕见病为切人点，构建百万级自然人群国家大型健康队列和重大疾病专病队列，建立多层次精准医学知识库体系和生物医学大数据共享平台，突破新一代生命组学大数据分析和临床应用技术，建立大规模疾病预警、诊断、治疗与疗效评价的生物标志物、靶标、制剂的实验和分析技术体系，形成重大疾病的精准预防诊治方案和临床决策系统，为显著提升人口健康水平、减少无效和过度医疗、避免有害医疗、遏制医疗费用支出快速增长提供科技支撑。任务包括:生命组学技术研发;大规模人群队列研究;精准医学大数据的资源整合、存储、利用与共享平台建设;疾病预防诊治方案的精准化研究;以及精准医学集成应用示范体系建设。