解析:(1)本题考察的是中医妇科学-月经病-绝经前后诸证。(2)若肾阴阳俱虚者,症见时而畏寒恶风,时而潮热汗出,腰酸乏力,头晕耳鸣,五心烦热,舌红,苔薄,脉沉细。治宜补肾扶阳,滋肾养血,方用二仙汤合二至丸。因此答案为D。
42.小儿“稚阴稚阳”学说,是指其生理状态为:
A.阳常有余,阴常不足
B.脏腑娇嫩,形气未充
C.生机蓬勃,发育迅速
D.脏气清灵,易趋健康
E.脾常不足,肝常有余
42.【答案】B。
解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第一章-儿科学基础-小儿生理、病因,病理特点-生理特点及临床意义的知识点。(2)小儿的脏腑娇嫩,是指小儿五脏六腑的形与气皆属不足。形气未充,又常常表现为五脏六腑的功能不够稳定、尚未完善。古人将脏腑娇嫩、形气未充这一生理特点归纳为“稚阴稚阳”。故选择B。
43.哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是:
A.咳嗽气喘
B.痰壅
C.气急
D.鼻煽
E.哮鸣、呼气延长
43.【答案】E。
解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第四章-肺系疾病-小儿哮喘与肺炎喘嗽相鉴别的知识点。(2)小儿哮喘与肺炎喘嗽相鉴别。哮喘以咳嗽、气喘、呼气延长为主症,多数不发热,两肺听诊以哮鸣音为主;肺炎喘嗽以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主症,多数发热,两肺听诊以湿啰音为主。故本题选E。
44.紫癜阴虚火旺证的治法是:
A.疏风散邪、清热凉血
B.滋阴降火、凉血止血
C.理气化痰、活血止痛
D.健脾养心、益气摄血
E.清热解毒、凉血止血
44.【答案】B。
解析:(1)该题考查的是中医儿科学-第十章-其他病证-紫癜的治法的知识点。(2)紫癜阴虚火旺证治法:滋阴降火、凉血止血。风热伤络证治法:疏风散邪、清热凉血;气不摄血证治法:健脾养心、益气摄血;血热妄行证治法:清热解毒、凉血止血。故本题选B。
45.关于生理性黄疸,说法正确的是:
A.生后24h以内出现黄疸
C.生后第2~3日出现黄疸
D.足月儿血清总胆红素>221umol/L
E.血清总胆红素每日上升幅度>85.5umol/L
45.【答案】C。
46.下列各项,不属有机磷农药中毒治疗中“阿托品化”临床表现的是:
A.瞳孔较前扩大
B.心率加快
C.流涎加重
D.颜面潮红
E.肺部湿啰音消失
46.【答案】C。
解析:(1)该题考查的是内科学-第九章-常见急危重症-急性中毒的知识点。(2)阿托品化指征为瞳孔散大、口干、皮肤干燥、面部潮红、心率增快(90~100次/分)和肺湿罗音消失。ABDE错误,C正确。
47.不属于类风湿关节炎主要治疗药物的是:
A.生物制剂
B.非甾体类抗炎药
C.改善病情的抗风湿药
D.糖皮质激素
E.细胞毒类药
47.【答案】E。
解析:(1)该题考查的是内科学-第七章-结缔组织病-类风湿关节炎的药物治疗的知识点。(2)药物治疗:非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药及免疫抑制剂、糖皮质激素、植物药制剂、生物制剂。ABCD错误,E正确。
48.中央型肺癌最早出现的征象是:
A.黏液嵌塞征
B.局限性肺气肿
C.段或叶的肺不张
D.阻塞性肺炎
E.肺门阴影增浓
48.【答案】E。
解析:(1)该题考查的是诊断学-第六章-影像诊断-呼吸系统常见病的影像学表现的知识点。(2)中央型肺癌早期局限于黏膜内时X线无异常发现,引起管腔狭窄时可出现阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张三种肺癌的间接征象;肿瘤同时向腔外生长或(和)伴肺门淋巴结转移时形成肺门肿块影,肺门肿块影是肺癌的直接征象。
49.下壁心肌梗死的心电图表现是:
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B.V1、V2、V3有病理性Q波
C.V4、V5、V6有病理性Q波
D.V7、V8有病理性Q波
E.I、aVL导联有病理性Q波
49.【答案】A。
解析:(1)该题考查的是诊断学-第五章-心电图诊断-常见异常心电图的知识点。(2)下壁心肌梗死特征为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联改变。
50.ALT基本正常,AST显著增高,ALT/AST<1的疾病是:
A.肝硬化
B.酒精性肝病
C.脂肪肝
D.急性病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎
50.【答案】B。
解析:(1)该题考查的是诊断学-第四章-实验室诊断-血清酶及同工酶检查的知识点。(2)①酒精性肝病:ALT基本正常,AST显著增高,ALT/AST<1;②慢性病毒性肝炎:ALT与AST轻度增高或正常,ALT/AST>1;③若AST增高明显,ALT/AST<1,提示慢性肝炎进入活动期。
51.可引起胆囊肿大伴有压痛的疾病的是:
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊癌
D.胰头癌
E.肝癌
51.【答案】A。
解析:(1)该题考查的是诊断学-第三章-检体诊断-腹内脏器触诊的知识点。(2)急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直,患者在深吸气或咳嗽时,放于右肋下的手指会触到肿大的胆囊。
52.属于甲类法定传染病的是:
A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病
52.【答案】C。
解析:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。但乙类中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及肺炭疽,均按甲类传染病处理。ABDE错误,C正确。
53.发热伴头痛,呕吐及昏迷的疾病是:
A.败血症
B.肾盂肾炎
C.乙型脑炎
D.黑热病
E.支气管炎
53.【答案】C。
解析:乙型脑炎(1)前驱症状:可有发热,头痛,上呼吸道感染症状,精神萎靡,恶心呕吐,腹痛,肌痛。(2)神经系统症状体征:主要为发热,颅内压增高,不同程度的意识障碍及反复惊厥发作等症状。ABDE错误,C正确。
54.细菌性痢疾的病原体属于:
A.志贺菌属B.沙门菌属
C.弧菌属D.弯曲菌属
E.螺旋菌属
54.【答案】A。
解析:(1)该题考查的是传染病学-第三章-细菌感染-细菌性痢疾的诊断的知识点。(2)细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌(又称痢疾杆菌)引起的肠道传染病,故亦称为志贺菌病。志贺菌属于肠杆菌科,为革兰阴性杆菌,无荚膜和芽孢,有菌毛,为兼性厌氧菌。
55.被称为“卫生行政法规”的规范性文件的制定者是:
A.全国人民代表大会
B.全国人民代表大会常务委员会
C.国务院
D.国务院有关部委
E.各级人民政府
55.【答案】C。
解析:卫生行政法规是由国务院发布,或者经国务院批准由国务院卫生行政部门单独或与有关部门联合发布。故本题选C。
56.下列各项,不属卫生法基本原则的是:
A.卫生保护原则
B.预防为主原则
C.公平原则
D.初级卫生保健原则
E.患者自主原则
56.【答案】D。
解析:卫生法基本原则包括:卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保护社会健康原则、患者自主原则。故本题选D。
57.大专毕业试用期几年后考执业助理医师:
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
57.【答案】B。
解析:《执业医师法》规定:具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。
58.生命神圣论的积极意义不包括:
A.对人的生命的尊重
B.推行医学人道主义,反对非人道的医疗行为
C.反对不平等的医疗制度
D.合理公正地分配卫生资源
E.实行一视同仁的医德规范
58.【答案】D。
解析:生命神圣论是医学伦理学的基础理论,是强调人的生命神圣不可侵犯和具有至高无上的道德价值的一种伦理观念。生命神圣论的意义:①使人们珍重生命,有利于人类的生存和发展。②促使医学科学和职业的产生并促进其发展。生命宝贵,人们对于生命的重视,促使医学的产生,出现了医疗卫生职业,以及医务人员。生命神圣思想,激励人们探索生命的奥秘,发现诊治疾病的新方法,建立维护人类健康的完善医疗卫生制度,也大大促进医学科学的发展和医疗技术的进步。而合理公正的分配卫生资源属于生命质量论的意义。故选D。
59.对不伤害原则的解释,正确的是:
A.不伤害原则就是消除任何医疗伤害
B.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害
C.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害,所以不伤害原则是做不到的
D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度内
E.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害
59.【答案】D。
解析:(1)该题考查医学伦理学的知识点。(2)不伤害原则的解释:不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内。ABCE错误,答案选D。
60.下列医患关系中,属于技术关系的是:
A.医务人员对患者良好的服务态度
B.医务人员对患者高度的责任心
C.医务人员对患者的同情和尊重
D.医务人员以精湛医术为患者服务
E.患者对医务人员的尊重
60.【答案】D。
解析:(1)该题考查的是医学伦理学-第五章-医患关系道德-医患关系的内容的知识点。(2)医患间技术方面的关系是指医患间因诊疗方案、措施的制定和实施而产生的关系。