根据县委统一部署，2023年3月20日至2023年7月7日，县委第一巡察组对左权县桐峪镇中心卫生院进行了巡察。2023年8月2日反馈了巡察意见。按照《中国共产党巡视工作条例》有关规定，现将巡察整改情况予以公布。
一、主要做法
（一）成立领导组
我院成立了以院长为总负责人的整改工作领导组，强调了问题整改一定要见底见效。
（二）制定方案
我院领导对巡察反馈意见高度重视，召开专题会议进行研究，认真剖析查找问题的根源，研究整改措施。根据巡察组提出的意见和要求，制定了专项整改方案。
（三）明确工作目标
我院对照巡察反馈问题情形，凡是涉及到的问题，明确了责任领导、责任单位和整改时限，建立问题清单、台账，集中攻坚，整体联动。坚持整改反馈问题与整改类似问题相结合，举一反三，查找纠正同类问题，防止类似问题发生。
二、巡察反馈每个问题的具体整改情况
巡察组共反馈三大类8个问题，左权县桐峪镇中心卫生院制定整改措施14条，建立健全制度8个（其中新建制度4个，修订制度4个），8个问题已整改完成，通过整改，有效推动了实名制就诊管理不到位问题的解决，维护了医保基金的安全使用。具体整改情况如下：
（一）关于固定资产未上账问题
问题1：固定资产未上账。巡察发现，桐峪镇中心卫生院于2022年期间购买12台室内加热器14040元，直接做了费用，未计入固定资产账簿。
整改情况：已整改。购买的室内加热器已计入固定资产账簿；已对财务负责人进行约谈，今后杜绝此类事件再次发生。
建章立制情况：严格落实财务管理制度
（二）关于药品进销存台账与实际药品不符问题
问题2：药品进销存台账与实际药品不符。2020年至2022年左权县桐峪镇中心卫生院药品进销存平台期末数与实际库存不一致。2020年至2022年期间存在退药和下拨到村卫生室药品不及时做下账处理，导致账面库存比实际药品多。
整改情况：已整改。药房的药品库存已经核对完毕，做到了帐物相符。
建章立制情况：工作中经常性的对库存进行查对，做到账物相符。
（三）关于村卫生室常年不销售药品问题
问题3：村卫生室常年不销售药品。2022年左权县桐峪镇8家村卫生室常年不购进销售药品。其中：桐滩村基药库存13125.31元、中药库存6151.35元：武家皎基药库6497.6元：桥上村基药库存13091.29元：南冶村基药库存10526.26元：碾草渠村基药库存7102.2元，马家坪村基药库存7252.59元、西交村基药库存6977.83元、前山村基药库存8722.11元。
整改情况：已整改。桥上村卫生室和碾草渠村卫生室已撤并到南冶村卫生室，马家坪村卫生室已撤并到苇则村卫生室，现有的5所村卫生室药品库存已经核对完毕，做到了帐物相符。
建章立制情况：责成村医经常性的对库存进行查对，及时出库，做到账物相符。
（四）关于120急教车出车登记台账不规范问题
整改情况：已整改。现在已使用规范的出车登记台账对120急救车出车情况进行了登记。
建章立制情况：完善了120急教车出车登记。
（五）关于诊断与用药不符问题
问题5：诊断与用药不符。2021年至2022年期间，左权县桐峪镇卫生院开具10例处方，存在诊断与用药不符的情况。患者陈某某诊断为胸闷，处方用药为板蓝根颗粒：患者李某某诊断为乏力，处方用药为复方氨基酸注射液：患者贾某某诊断为高血压3级，处方用药为辛伐他汀片：患者赵某某诊断为糖尿病，处方用药为格列齐特片：患者申某某诊断为糖尿病，处方用药为银丹心脑通软胶囊；患者邢某某诊断为皮肤脓肿，处方用药为诺氟沙星胶囊；患者郭某诊断为咽痛，处方用药为板蓝根颗粒：患者赵某某诊断为支气管炎，处方用药为九味羌活颗粒：患者刘某某诊断为便秘，处方用药为阿莫西林胶囊：患者张某某诊断为胃炎，处方用药为玄麦甘桔颗粒。
整改情况：已整改。通过培训，规范了诊疗行为，目前，所有医师开具处方均做到了诊断与用药相符，合理用药。
建章立制情况：完善了处方书写规范。
（六）关于对村级卫生室指导不到位问题
问题6：对村级卫生室指导工作不到位。一是乡卫生院对村卫生室的中医药服务工作的督导应一年四季，每季度应督导一次，而2022年仅督导两次。二是2022年度桐峪镇卫生院没有对村级制定AFP、麻疹工作制度和村月报表。
整改情况：已整改。现在已经按规定频次对村卫生室每季度进行一次督导，并制定了村级AFP、麻疹工作制度和旬报表，及时进行报告。
建章立制情况：制定了村级麻疹工作制度，村级AFP旬报表。
（七）关于实名制就诊管理不到位问题
整改情况：已整改。药房已经使用非本人刷卡登记表，通过代购人与患者沟通，确认患者病情和代购人身份，并认真记录代购人的信息和代购药品信息。所有代购行为已经征得患者同意，并做好记录。
建章立制情况：使用非本人刷卡登记表并认真记录。
（八）关于公共卫生工作开展不到位问题
整改情况：已整改。通过加强培训，充实了医务人员的知识储备；制定死亡病例报告不及时惩罚制度，促进了报告责任人及时、准确、完整地对信息进行报告；经过仔细核查健康档案纸质版，做到了没有缺项、漏项和错项，电子档案也认真核对完毕，做到了两者相符、一致；通过培训和指导，健康教育服务已呈现多样性，除了常规的血糖、血压监测外，还体现了用药指导，饮食指导等健康管理服务内容。
建章立制情况：制定死亡病例报告不及时惩罚制度。
三、下一步工作中如何巩固巡察整改成果
（一）对巡察点出的已整改问题，我们全体党员领导干部将始终扛牢巡察整改政治责任，把巡察整改工作作为一项重要政治任务，扛在肩上，一抓到底，不停顿、不放松，持之以恒抓好整改。对巡察反馈问题逐项再梳理、再排查、再深化；常态长效抓好整改后续工作，确保整改成效经得起检验。
（二）我们将继续深入学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，切实增强政治自觉、思想自觉和行动自觉，坚持目标不变、力度不减，持续发力、久久为功，确保把巡察反馈的问题改到底、改到位。
我们要把反馈的问题作为一面镜子，以巡察整改落实工作为契机，坚持整改反馈问题与建立长效机制相结合，坚持治当前与管长远相结合，建立健全各类规章制度，形成相互衔接相互配套的长效工作机制，做到以制度管权管事管人，不断巩固和扩大整改成果。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。