2022年临床执业医师考试《外科学》复习题（附答案）
外科学是临床执业医师考试的科目之一。你知道临床执业医师考试外科学科目都考哪些知识吗下面是小编为大家带来的外科学复习题，欢迎阅读。
1、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑
A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素D.131I治疗E.无需治疗
2、甲状腺结节手术治疗方法，那项正确
A.单个囊肿需甲状腺大部切除
B.实质性结节可行患侧腺体大部切除
C.实质性结节只需作结节完整切除
D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌
E.小儿单发结节不必早日手术
3、突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为
A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血
4、下列那项是正确的
A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术
B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢
C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗
D.甲亢术前用碘准备应每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量
E.嗜睡是甲亢的临床表现之一
5、甲亢病人脉压增大的主要原因是
A.精神紧张B.收缩压升高C.舒张压降低
D.心率增快E.周围血管阻力增高
6、基础代谢率的常用公式是
A.基础代谢率=脉率×脉压-111
B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111
C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111
D.基础代谢率=111-(脉率+脉压)
E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111
7、下列哪项描述是错误的
A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查
B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下
C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用
D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成
E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息
8、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为
A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重
B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
D.碘剂效果不如心得安
E.病人经常不能耐受碘剂治疗
9、甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的
A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的合成
C.停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
D.不准备手术治疗者，不宜服碘
E.碘剂能减少甲状腺的血流量
10、甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证
A.高功能腺瘤的青少年患者
B.妊娠早期轻度原发性甲亢
C.结节性甲状腺肿继发甲亢
D.青少年，基础代谢率+30%
E.甲状腺上极可闻及血管杂音
11、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术
A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢
D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢
12、关于甲状腺结节的叙述，那项是不正确的
A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
13、关于原发性甲亢下列哪项正确
A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺的肿大以后，再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害
14、中度甲亢的标准是指基础代谢率在
A.+10%～+20%B.+20%～+30%C.+30%～+40%
D.+60%～+70%E.+30%～+60%
15、甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的
A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑E.误咽
16、结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意
A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经
17、急性乳腺炎最常见于
A.妊娠期妇女B.产后哺乳期妇女
C.乳头凹陷妇女D.以上都是E.以上都不是
18、癌常常发生于乳腺的哪个部位
A.外上象限B.乳腺内上侧C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶E.乳腺内下象限
19、哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案
A.氟尿嘧啶B.顺铂C.阿霉素D.丝裂霉素
E.羟基喜树碱
20、ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗
A.维甲酸B.三尖极酯碱C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙E.雌二醇
21、Pagets病是
A.导管内癌B.髓样癌C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌E.炎性乳癌
22、下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷
A.乳腺浸润性导管癌B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
23、腹外疝最重要的发病原因是
A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作
24、腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是
A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠
25、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的
A.底部B.体部C.颈体交界部
D.颈部E.以上都不对
26、左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的
A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分D.最易嵌顿
E.疝块很小
27、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是
A.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝
D.嵌顿性疝E.绞窄性疝
28、发生嵌顿最重要的原因是
A.疝内容物大，疝囊小B.疝环小，腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
29、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是
A.饮食不规律B.情绪激动
C.饮入过多洒类等刺激物
D.胃酸过多，激活胃蛋白酶E.以上均不是
A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉
B.肝固有动脉分出胃右动脉
C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉
D.脾动脉分出胃网膜左动脉
E.脾动脉分出胃短动脉
31、胃穿孔的X线检查所见主要为
A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体
C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食
E.食量减少
32、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的
A.术前做好充分准备
B.纠正缺水和代谢性碱中毒
C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
D.年老、情况差，宜作胃空肠吻合术
E.可采用胃学走神经干切除术
33、胃溃疡首选的术式是
A.高选择性胃迷走神经切断术
B.胃大部切除术(毕Ⅰ式)
C.胃大部切除术(毕Ⅱ式)
D.胃大部切除术(溃疡旷置)
E.胃空肠吻合术
34、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是
A.年轻的溃疡病患者B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡E.大便隐血阳性
35、十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的
A.内科治疗无效
B.X线钡餐检查证实龛影较深
C.有穿孔史、溃疡呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄在45岁以上，不能排除恶变
36、急性阑尾炎腹痛发生的特点是
A.左下腹痛转移到右下腹痛
B.左上腹痛后右下腹痛
C.腹痛一开始即出现在右下腹部
D.先上腹痛，后右下腹痛
E.没有明确的特点
37、急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指
A.炎症限于阑尾粘膜下层B.炎症限于阑尾粘膜层
C.炎症限于浆膜层D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集
38、急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥
A.注意保护切口，防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理C.大量生理盐水冲洗腹腔
D.腹腔放置引流E.缝合切口前用盐水洗手
39、急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是
A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎D.急性单纯性阑尾炎
E.阑尾位置指向盆腔
40、单纯性阑尾炎腹痛的性质是
A.阵发性剧痛或胀痛B.轻度隐痛C.钝痛或剧痛
D.持续性的重度跳痛E.较轻的持续性胀痛
41急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于
A.胃肠道痉挛B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射
42、急性阑尾炎的诸多症状中主要的是
A.恶心呕吐B.低热C.转移性右下腹痛
D.便秘E.食欲减退
43、胆固醇结石好发于
A.左肝管B.胆总管C.右肝管D.胆囊
E.肝总管
44、“白胆汗”是
A.水B.渗出的组织间液C.脓液
D.淋巴E.分泌的粘液
45、肝外胆道的'解部特点中，下列哪项是错误的
A.胆囊管常有变异B.胆囊动脉常有变异
C.胆总管下端多数与主胰管会合
D.括约肌仅由胆管括约肌构成
E.胆囊分底、体、颈三部
46、关于胆汁分泌下列哪项是错误的
A.成人每日分泌胆汁800-1200ml
B.刺激迷走神经使分泌量增加
C.刺激交感神经使分泌量减少
D.促胰液素使分泌量增加
E.蛋白质的分解产物使分泌减少
47、上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于
A.先天性胆道闭锁B.胆总管囊肿
C.胆道蛔虫病D.胆囊息肉
E.胆总管结石并感染
48、胆道感染最常见的致病菌为
A.大肠杆菌B.产气杆菌C.绿脓杆菌
D.变形杆菌E.副大肠杆菌
49、肝内胆管结石
A.左肝管多于右肝管B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
50、引起上消化道上出血的原因不包括
A.胃十二指肠溃疡B.慢性胃炎
C.门静脉高压症D.出血性胃炎E.胃癌
51、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是血取决于
A.出血部位B.出血速度C.年龄
52、男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是
A.选择性腹腔动脉造影B.B超检查
C.纤维胃镜检查D.肝功能化验E.钡餐检查
53、男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5(66/45)，脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为
A.手术治疗B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗，好转后再手术
D.局部栓塞止血E.快速应用止血药物
54、对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于
A.正在出血的病例B.出血已停止的病例
C.任何病例D.胃癌并出血的病例
E.出血性胃炎病例
55、胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于
A.胃大弯B.胃底后壁C.胃体后壁
D.胃小弯或十二指肠后壁E.十二指肠球部前壁
56、男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17×109/L。最应做何检查以助于诊断
A.血常规B.尿常规C.B超
D.诊断性腹腔穿刺E.立卧位腹部X线平片
57、男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为
A.胆石症B.胃溃疡穿孔C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻
58、男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39、6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为
A.急性消化道溃疡穿孔B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎
59、女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39、6℃,肝肿大，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有—58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为
A.原发性肝癌B.慢性胆囊炎结石急性发作
C.细菌性肝脓肿D.急性化脓性胆管炎
E.急性胆管炎，伴肝内脓肿形成
60、男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38、6℃,腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为
A.急性腹膜炎B.急性消化道溃疡性穿孔
C.急性肠系膜动脉栓塞
D.急性胆管炎E.急性胆囊炎，胆石症
61、女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症，下列那项决定是正确的
A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症，均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定
62、女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音(±)，血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为
A.急性水肿性胰腺炎B.心肌梗死，心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
63、关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的
A.部分病人可见轻度黄疸
B.持续性腹痛，阵发性加重
C.常继发于胆道疾病D.多数病人可发生休克
E.少数病人可发生假性囊肿
64、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为
A.腹部压痛B.一般情况差C.呕吐
D.腹胀和肠鸣音稍减弱
E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射
65、急性胰腺炎病情严重的重要指标是
A.血淀粉酶>256U(温氏法)
B.血白细胞>15*109/L
C.血钙<1、75mmol/L(7mg/dl)
D.血糖超过200mg/dl，尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U
66、预防急性胰腺炎发生中，主要措施是
A.防止胆道疾病的发生
B.经常服用磺胺药和抗生素
C.经常服用消化酶类药物D.注意饮食卫生
E.积极治疗十二指肠疾病
67、脾功能亢进主要发生于
A.巨大脾囊肿B.脾良性肿瘤C.脾肉瘤
D.充血性脾肿大E.脾肿瘤
68、急性水肿性胰腺炎的治疗措施为
A.应用抗生素B.抗胆碱能药物C.静脉补液
D.胃肠减压E.以上都正确
69、大多数慢性胰腺炎来自
A.胆石症B.急性胰腺炎C.胰腺外伤D.饮酒
E.胰管梗阻
70、脾切除的主要适应证为
A.脾破裂B.脾脓肿C.脾动脉瘤D.游走脾
E.小脾
参考答案
1、C2、B3、E4、C5、B6、B7、D8、A9、B10、D
11、C12、E13、D14、E15、B16、D17、D18、A19、A20、C
21、D22、D23、D24、E25、D26、C27、B28、B29、D30、C
31、B32、E33、B34、B35、E36、D37、E38、C39、E40、B
41、E42、C43、D44、E45、D46、E47、E48、A49、A50、B
51、D52、C53、B54、A55、D56、C57、D58、D59、E60、E
61、B62、C63、D64、E65、C66、A67、D68、E69、B70、A
1.在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为
A精神分裂症
B情感性精神障碍
C神经症
D心身疾病
E精神疾病
答案：E
2.精神病学作为医学的一个学科来说，其发展较其他医学科目要晚。现代精神病学的发展只有
A50多年历史
B100多年历史
C150多年历史
D200多年历史
E300多年历史
答案：B
A灵魂的意思
B躯体的意思
C治疗的意思
D治疗灵魂疾病的意思
E精神疾病的意思
答案：D
4.从哪个世纪开始，法国“疯人院”院长比奈尔(Pinel)去掉了精神病人身上的铁链和枷锁，把疯人院变成了医院，精神病被看作能治疗的疾病，精神病人被看作社会的成员
A16世纪
B17世纪
C18世纪
D19世纪
E20世纪
答案：C
5.哪项不属于生物精神病学研究的范畴
A社会文化与精神疾病
B精神疾病的神经生化基础
C精神药物治疗学
D精神疾病遗传学
E神经放射学研究精神疾病
答案：A
6.精神病学作为医学的一个学科，在我国发展较迟。我国第一所精神病院开设在哪个城市A广州
B北京
C苏州
D上海
E南京
7.关于知觉障碍下列哪项是错误的
A一般在意识清晰时产生
B多见于颞叶癫痫和脑器质性病变
C患者对外界事物的体验障碍
D患者对大小、空间的体验障碍
E患者对自身形态的'体验障碍
8.定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下
A嗜睡状态
B昏睡
C昏迷
D意识模糊
E谵妄状态
9.对于木僵的描述哪项是错误的
A面无表情
B不吃不喝
C意识障碍
D对刺激无反应
E呆坐呆立
10.关于痴呆综合征哪项是错误的
A有意识障碍
B全面性智能减退
C注意力集中
D有消极观念
E妄想
11.急性中毒性精神障碍最重要的一个临床症状是
A兴奋失眠
B错觉
C烦躁不安
D不同程度意识障碍
E行为异常
12.导致老年前期痴呆最常见疾病是
A帕金森病
B肝豆状核变性
C阿尔茨海默病
D匹克病
E亨廷顿病
13.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为
A顺行性遗忘
B逆行性遗忘
C错构
D虚构
E近事遗忘
14.脑器质性精神障碍的主要特点是
A智能障碍
B幻觉、妄想
C兴奋躁动
D沉默孤僻
E情绪低落
15.看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大的许多是
A人格解体
B视物变小症
C错觉
D视物显大症
E空间知觉障碍
16.病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床在运动，此症状是
A妄想
B感觉倒错
C非真实感
D幻觉
E空间感知综合障碍
17.病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是
A空间知觉障碍
C幻视
D妄想
E非真实感
18.看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是
A幻视
C人格解体
E视物显小症
19.病人看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象是
A非真实感
B视物变形
D幻视
E人格解体
20.病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是