2017年临床助理医师备考全真模拟试题及答案(23)
河南医疗卫生考试网|2017-03-0213:36
收藏
1、室性心律失常
A奎尼丁
B美托洛尔
C维拉帕米
D洋地黄
E胺碘酮
2、引起神经纤维动作电位去极化的是()
A钾离子
B钠离子与钙离子
C钙离子
D钠离子
E氯离子
3、呼吸道合胞病毒肺炎
A年长儿发热、咳嗽，同时伴有其他器官受累，中毒症状不重，应考虑
B7个月以内婴儿多见，中毒症状不明显，胸片以气肿改变为主，应考虑
C新生儿及婴幼儿多见，肺部体征出现早，中毒症状重，应考虑
D6～3岁小儿多见，中毒症状重，肺部体征出现晚
E<7个月的婴儿无热性支气管肺炎应考虑
AHOAP方案化疗
BVAP方案化疗
C脾切除
D大剂量抗生素抗感染
E羟基脲口服
5、下列哪项结果不提示胎儿窘迫()
A超声多普勒检查胎心小于120次/分
BOCT试验阳性
C胎儿头皮血pH小于7.25
D羊膜镜检查羊水绿色
E胎儿监护仪提示迟发胎心减慢
A心房舒张期
B心室射血期
C心室收缩期
D心室舒张期
E心室充盈期
7、在维生素D的代谢中，何者活性强()
A胆骨化醇
B麦角骨化醇
C24，25-二羟维生素D
D1，25-二羟维生素D
E25-羟维生素D
8、长期大量应用糖皮质激素可引起的不良反应是()
A高血钙
B低血压
C低血糖
D高血钾
E水钠潴留
9、女性。25岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为()
A单纯性甲状腺肿
B甲状腺癌
C甲状腺囊腺瘤并囊内出血
D甲状腺瘤
E结节性甲状腺肿
10、血小板生成减少的出血性疾病为()
A脾功能亢进
BDIC
C再生障碍性贫血
D过敏性紫癜
E特发性血小板减少性紫癜11、亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌()
A肺炎链球菌
B金黄色葡萄球菌
C草绿色链球菌
D肠球菌
E真菌
A维生素C
B维生素D
C维生素A
D维生素E
E维生素B
13、65岁女性.跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者可能的诊断是()
A尺骨茎突骨折
B右腕关节挫伤
C右舟状骨骨折
D右腕olles(科雷)骨折
E右腕关节脱位
14、女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞0×109/L血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数005对上述治疗效果反应早的指标是()
A白细胞数量
B网织红细胞计数
C铁蛋白含量
D血红蛋白含量
E叶酸、维生素B12含量
15、青年男患，右膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，x线片示关节间隙变窄，诊断考虑为()
A全关节结核
B单纯滑膜结核
C化脓性关节炎
D化脓性骨髓炎合并关节炎
E单纯骨结核
16、下列对萎缩理解正确的是()
A细胞或间质水分减少
B细胞、组织或器官体积小
C一旦发生不可恢复
D实质细胞小而少、间质可增生
E组织或间质胶原纤维少
17、男，28岁，突发剧烈头痛、呕吐3天，伴发热1天。体检：神志模糊，瞳孔右6mm，对光反射消失，左3mm，对光反射灵敏，四肢均有自主活动，颈有抵抗，Kernig征(+)。体温37℃，血压140/75mmHg。为了明确诊断，辅助检查是()
ADSA脑血管造影
B头颅T
C脑电图
D腰穿脑脊液检查
E头颅MRI
18、根据赫尔姆斯的调查，若生活变化单位(LCU)累计得分在200-299之间，则第二年的患病率约为()
A50%
B20%
C35%
D80%
E65%
19、下列哪项对诊断化脓性脑膜炎脑脊液有意义()
A脑膜刺激征阳性
BCSF蛋白增高，葡萄糖降低，氯化物正常
C头痛、呕吐、惊厥
DCSF中细胞数明显增高
ECSF涂片找到G+杆菌
20、应激性溃疡
A创伤后呕血
B出血伴腹痛、发热
C鲜红血便
D出血来势凶猛，以呕血为主
E呕血及黑便21、下列均为大气污染对健康的直接损害.除外()
A儿童佝偻病的发生增加
B致癌作用
C急性中毒
D机体免疫力下降
E变态反应
22、表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂粘膜正常，应考虑是()
A高血压病性肾损害
B良性高血压病肾损害
C动脉粥样硬化性固缩肾
D慢性肾盂肾炎
E慢性肾小球肾炎
23、8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷发热(5℃);天.右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高.肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺.针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为()
A急性蜂窝织炎
B化脓性骨髓炎
C化脓性膝关节炎
D滑囊炎感染
E胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
24、下列对非典型增生的叙述不正确的是()
A不能恢复正常
B增生细胞有一定的异型性
C多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D通常可见正常核分裂象
E分轻、中、重三型
25、医学模式转变对医务人员提出的要求是()
A建立新的医际关系
B加大继续教育的力度
C建立新的医患模式
D改变传统的医德观念
E改变传统的问诊方式
26、尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用()
A血管紧张素转换酶抑制剂
B6β体阻滞剂
C钙通道阻滞剂
D袢利尿剂
E血管扩张剂
27、女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/L，PLT：145×109/L骨髓原始细胞占%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段()
A缓解期
B初发期
C急变期
D加速期
E稳定期
28、苯丙酮尿症较大儿童筛查试验
AGuthri试验
B血清铜蓝蛋白测定
C染色体分析
D尿蝶呤分析
E尿三氯化铁试验
29、关于2型糖尿病的叙述，以下哪一项是错误的()
A年龄多在40岁以上
B口服降糖药一般有效
C常超重或肥胖
D常可发现血浆胰岛素增高
E易发生酮症酸中毒
30、意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少()
A脑衰弱综合征
B情感淡漠
C抑郁状态
D缄默状态
E痴呆状态31、除哪项外都是患心脏病孕妇容易发生心衰的时期()
A妊娠32~34周
B产后1～3天
C第三产程
D妊娠38~40周
E分娩期、二产程
32、变异型心绞痛的发生机制主要是()
A循环血流量减少.如休克
B冠状动脉管腔严重狭窄
C不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成
D冠状动脉痉挛
E严重贫血
33、降低肺心病患者肺动脉高压的关键治疗是()
A强心剂
BD支气管扩张剂
C呼吸兴奋剂
D利尿剂
E氧疗
34、男，45岁，因上呕下泻住进某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天,近5天来无尿，眼结膜水肿.腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L,血清肌酐1104/L,mol/L,血清钾6.8mmol/L。好的治疗方法是()
A5%碳酸氢钠溶液静注
B透析疗法
C离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
D大剂量速尿静注
E10%葡萄糖酸钙溶液静注
35、男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞检查后发现该患者上尿路正常，左输尿管口上方0.5cm处有2cm×2cm基底宽的乳头状肿瘤，应采取的佳治疗方案是()
A膀胱部分切除
B经尿道膀胱肿瘤切除术
C膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
D左肾，输尿管及膀胱部分切除
E膀胱肿瘤单纯切除术
36、急性ITP死亡的主要原因是()
A阴道出血
B感染
C颅内出血
D咯血
E呕血
37、甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是()
A抑制T4周围组织中转化为T3
B抑制甲状腺释放T3，T4
C抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合
D抑制甲状腺球蛋白的分解
E抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联
38、一肠梗阻术后患者，血清Na*130mmol/L,K+3mmol/L，CI-98mmol/L，BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关()
A补充了足量的钾盐
B补充了大量等渗糖水
C肾功能不全
D补充了大量等渗盐水
E水分补充不足
39、慢性肾盂肾炎的典型临床表现是()
A高血压
B血尿
C无症状菌尿
D长期低热、腰痛
E反复急性发作
40、医学伦理学是()
A研究医疗人际关系的学科
B研究人与人之间关系的科学
C研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
D研究科学道德或科学哲学的学科
E研究人与社会之间关系的科学41、对于宫缩乏力，应用催产素的注意事项，下列哪项是正确的()
A适用于不协调性子宫收缩乏力
B适用于中骨盆，出口狭窄，第二产程延长者
C出现胎儿窘迫时立即停药(宫口未开全)
D用药后如宫缩越强，效果越佳
E常用肌内注射法
42、右侧胸腔积液体征，不包括下列哪项()
A右侧呼吸音减弱
B右肺叩诊浊音
C右侧肺下界降低
D右侧胸廓饱满
E右肺语颤减弱
A本次月经来潮后16天左右
B下次月经来潮前14天左右
C两次月经来潮中间
D本次月经干净后14天左右
E下次月经来潮前16天左右
44、慢性粒细胞白血病常的化疗方案
A鞘内注射甲氨蝶吟
B阿糖胞苷
C羟基脲
DDA方案
E别嘌吟醇
45、有关酶活性中心的叙述中错误的是()
A底物在此转变为产物
B具有结合基团
C酶分子中所有的必需基团均存在于活性中心上
D具有催化基团
E是酶分子特定的空间结构区域
46、内源性维生素D是()
A1.25-(OH)2D3
C25-(OH)2
D胆骨化醇
E维生素D2
47、宫内孕8周，在当地行"药物流产"后排出血块及膜样组织2周，近1周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40天大小，明显压痛，体温5℃，白细胞增高，应该()
A边抗炎边用缩宫素
B应用缩宫素待残留组织自然排出
C立即行清官术
D口服己烯雌酚5mg每日3次，共5天
E抗生素控制感染后刮宫
48、有关传染病防治法适用的对象正确的是()
A我国的一切单位
B我国境内的一切个人和我国的一切单位
C我国的一切个人
D我国境内的一切单位和一切个人
E适用于我国的一切个人和一切单位
49、男，68岁，短期内发生左侧精索静脉曲张，、可能的原因是()
A肾盂巨大结石
B睾丸肿瘤
C肾癌
D肾结核
E肾积水
50、29岁女性，停经2个半月，阴道出血20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，如枣大小，宫口松，子宫如孕3个月大小，B超探测子宫肌层有蜂窝状暗区.血HCG大于20000U/L.考虑可能的诊断为()
A绒毛膜癌
B良性葡萄胎
C子宫肌瘤
D先兆流产
E侵蚀性葡萄胎51、骨骼肌兴奋-收缩耦联的离子是()
AK+
BCI-
CNa+
DC2+
EMg2+
52、风湿病增生期具特征性的病理变化是()
A心外膜纤维蛋白渗出
B纤维素样变性
C心瓣膜纤维组织增生
D风湿小体形成
E粘液样变性
53、男，42岁。被车撞伤致骨盆骨折.不能排尿。查：抬人病室.BP70/50mmHg，P120次/分.该患者入院后紧急治疗好方法()
A膀胱造瘘术
B尿道会师术
C抗休克治疗后膀胱造瘘术
D尿道缝合术
E止血镇静消炎
54、初产妇30岁，孕39+3周，胎位左枕前位，胎心为142次/分，先露半固定.骨盆测量出口横径7cm，后矢状径6.5cm.估计胎儿体重在2500～3000g，应用何分娩方式()
A自然分娩
B产钳助产
C会阴侧切
D等待自然分娩
E剖宫产术
55、创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝固的主要原因是()
A经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
B出血被腹腔渗出液稀释
C肝外伤后经内因的作用，凝血酶原降低
D肝功能异常，凝血因子生成障碍
E肝外伤后胆汁性血腹可不凝固
56、无症状性菌尿
A多次尿检查颗粒管型2-7/HPF，患者感尿急、尿频、尿痛
B多次尿检查红细胞5～12/HP，患者无尿路刺激征
C多次尿培养菌落计数为105/m3.患者无尿路刺激征
D多次尿检查白细胞0～3/HP，患者无尿路刺激征
E多次尿培养菌落计数为106/ml，患者感尿急、尿频、尿痛
57、粘液性水肿的发病原因是
A甲状腺激素合成减少
B血中甲状腺激素浓度过高
C食物中缺少酪氨酸
D食物中缺少碘
E促甲状腺激素合成减少
58、女，52岁，活动后心悸气急2年，一月来症状加重，有夜间阵发性呼吸困难及下肢浮肿，心电图示：QRS时限≥0.12秒，V1～V2导联呈rsR，R波粗顿;V5一V6导联呈qRS，5波宽阔，T波与QRS主波方向相反，可能的心电图诊断是：()
A预激综合征
B左束支传导阻滞
C右束支传导阻滞
D窦性心律不齐
E正常心电图
59、以下哪种治疗原则对此患者是错误的()
A严密观察血钾，防治低血钾
B积极补碱，尽快一次纠正酸中毒
C积极补液，纠正脱水
D积极治疗肺部感染
E及时使用胰岛素
60、我国引起肺心病常见病因是()
A重症肺结核
B支气管扩张
C慢性阻塞性肺疾病
D肺间质纤维化
E原发性肺动脉高压症61、恶性度高的子宫内膜癌是()
A透明细胞癌
B鳞腺癌
C腺癌
D角化腺癌
E腺棘皮癌
62、妊娠期甲亢，下列何种检查巨篚采用()
A甲状腺131I摄取率
BT3、T4检测
CFT3、FT4、TSH检测
DrT3检测
ETSAb检测
63、Broca区受损，引起
A失写症
B运动失语
C失读症
D感觉失语症
E流畅失语症
64、26岁女性.左****外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月.质韧，活动佳，可能为()
A****囊性增生病
B柏哲乳头病
C结核
D早期乳癌
E纤维腺瘤
65、胰岛素的药理作用不包括()
A促进糖原合成
B促进K+进入细胞
C促进蛋白质合成
D促进糖原异生
E抑制脂肪分解
66、充血性心力衰竭主要特征为()
A肺动脉和(或)主动脉压力增高
B肺动脉和(或)主动脉压力降低
C肺循环和(或)体循环缺血
D肺循环缺血，体循环瘀血
E肺循环和(或)体循环瘀血
67、有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的()
A第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀
B第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向
C用以了解子宫的大小，胎先露、胎方位
D第四步双手插入骨盆人口，进一步检查先露部，并确定人盆程度
E步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀
68、能反应婴儿营养状况的体格发育指标是()
A体重
B前囟大小
C头围、胸围
D身长
E牙齿数
A足月产后4天
B月经后3-4天
C人流后3天
D月经来潮前3～4天
E难产后2天
70、下列哪项不是肺动脉高压的病因()
A慢性缺氧
B血粘度增加
C肺血管阻力增加
D肺小动脉痉挛
E左心功能不全71、女，67岁，走路滑倒后，左手掌着地，X线片显示Colles骨折，的治疗方案是()
A持续性皮肤牵引
B切开复位内固定
C手法复位石膏外固定
D持续性骨牵引
E闭合复位外固定支架固定
72、糖异生的关键酶是
A果糖二磷酸酶
B磷酸化酶
C磷酸果糖激酶
D异柠檬酸脱氢酶
E8-磷酸葡萄糖脱氢酶
73、50岁女性，有慢性胃溃疡病史5年，无意中发现下腹部有肿物，查体：移动性浊音(一)双附件区均可触及约6cm大小实性肿物.活动良，余未见异常应疑为()
A卵巢黏液性肿瘤
B库肯勃瘤
C卵巢浆液性囊腺瘤
D卵巢纤维瘤
E卵巢内胚窦瘤
74、黄体功能不足的药物替代疗法可用()
A雄激素
B孕激素
C氯米芬
D黄体生成素释放激素
E雌激素
75、对乳腺浸润性小叶癌的叙述，下列错误的是()
A边界不清质硬
B可累及双侧乳腺
C单行细胞呈线状浸润间质
D癌细胞大，显著异型
E癌细胞突破基底膜
76、形成神经纤维静息电位的主要机制是()
A钙电压门控通道开放
B钠-钙通道开放
CN2型阳离子受体通道开放
D钾电压门控通道开放
E钠电压门控通道开放
77、生态系统中物质和能量交换的基本方式是()
A食物链
B新陈代谢
C信息传递
D物质循环
E能量流动
78、兴奋在同一细胞传导的特点是()
A无髓纤维以电紧张传导速度快
B传导方式是电-化学-电
C动作电位的幅度随直径增加而降低
D电紧张可传导到整个细胞
E有髓纤维的跳跃传导速度快
79、可舒张肾血管、防治急性肾衰竭的是
A异丙肾上腺素
B肾上腺素
C酚妥拉明
D去甲肾上腺素
E多巴胺
80、关于结核病下列哪项不正确()
A组织相容性抗原BW35阳性者发生结核的风险较高
B经皮肤和胎盘传染者少见
C本病与遗传因素无关
D少数经消化道传染
E小儿吸人带结核菌的飞沫或尘埃后即可引起感染81、治疗脑水肿宜选用
A氢氯噻嗪
B呋塞米
C甘露醇
D氨苯蝶啶
E螺内酯
82、女，16岁，患l型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。入院后，抢救该患者时。胰岛素佳使用方法是()
A小剂量胰岛素静脉推注
B大剂量胰岛素皮下注射
C大剂量胰岛素静脉滴注
D大剂量胰岛素静脉推注-肌内注射
E小剂量胰岛素静脉滴注
83、血浆中的主要缓冲体系
A血红蛋白缓冲体系
B磷酸盐缓冲体系
C清蛋白缓冲体系
D碳酸氢盐缓冲体系
E血浆蛋白缓冲体系
84、左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是()
A睾丸肿瘤
B左肾肿瘤
C胰腺囊肿
D左肾囊肿
E嗜铬细胞瘤
85、30岁女性，被摩托车撞伤右髋部，经x线摄片确诊为右股骨颈头下型骨折，严重移位，闭合复位未成功，故行切开复位内固定术。发生哪种并发症的可能性大()
A急性骨萎缩
B缺血性骨坏死
C脂肪栓塞
D关节强直
E坠积性肺炎
86、1.槟榔肝是指肝脏发生了()
A慢性炎症
B硬化
C亚急性红色(黄色)萎缩
D慢性瘀血
E脂肪沉积
87、外阴瘙痒，稀薄的泡沫状白带增多，阴道黏膜充血，有散在出血斑点为
A外阴阴道假丝酵母菌病
B细菌性阴道病
C老年性阴道炎
D滴虫阴道炎
E外阴瘙痒症
88、女性，右****内肿块4cm~3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下有2.5cm~1.5cm活动的淋巴结两个,质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移按国际标准，应属于()
AT3N2M0
BT2N3M0
CT2N2M0
DT2NlM0
ET1NlM0
89、桡神经损伤多见于
A桡骨远端骨折
B尺骨上1/5骨折
C肱骨干骨折
D肱骨髁上伸直型骨折
E锁骨骨折
90、苯丙酮尿症重要的治疗原则是()
A对症处理
B补充5-羟色胺
C大量维生素
D限制蛋白质摄人
E限制苯丙氨酸摄人91、房室延搁的生理意义是()
A心房与心室不发生同步收缩
B增强心肌收缩力
C心室肌动作电位幅度增加
D使心肌有效不应期延长
E使心室肌不发生强直收缩
92、张力性气胸表现为
A呼吸时纵隔左右扑动
B反常呼吸运动
C胸膜腔引流血量>200ml/h，连续7小时
D胸膜腔压力持续升高
E静脉压升高.心搏微弱，动脉压降低
93、Colles骨折远端的典型移位是()
A向背侧成角移位
B向桡侧及掌侧移位
C向尺侧及背侧移位
D向尺侧及掌侧移位
E向桡侧及背侧移位
94、下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状()
A幻觉
B注意力不集中
C思维破裂
D怪异行为
E被控制感
95、脐带中的脐动脉有()
A4根
B1根
C3根
D5根
E2根
96、葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是()
A淋巴细胞
B单核细胞
C中性粒细胞
D浆细胞
E嗜酸性粒细胞
97、引起大叶性肺炎常见病原菌为()
A结核菌
B溶血性链球菌
C葡萄球菌
D肺炎球菌
E肺炎克雷白杆菌
98、下列哪项不是乳癌的临床表现()
A周期性****胀痛
B****肿块
C乳头内陷
D乳头溢液
E腋淋巴结肿大
99、男，50岁.双膝关节疼痛5月，活动后加重.休息后减轻，查体发现关节肿胀.压痛，骨摩擦音.ESR20mm/h，RF(-)，该患者可能的诊断是()
A骨关节炎
B系统性红斑狼疮
C类风湿关节炎
D风湿性关节炎
E强直性脊柱炎
100、患者30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇检：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹窿触及2～3个痛性结节。该患者不孕原因为()