2017公共卫生执业医师考试考前模拟题(附答案)

2017公共卫生执业医师考试考前模拟题(附答案)

考前模拟题一:

一、A1型题

1.体外循环机的构件

A血泵、氧合器、温度表、过滤器

B血泵、氧合器、变温器、过滤器

C血泵、氧合器、变温器、离心泵

D血泵、氧合器、加热器、过滤器

E血泵、氧合器、变温器、管道

2.血液稀释优点描述哪个是错的

A节省用血

B降低血液粘稠度

C减少组织灌注

D减少红细胞破坏

E减少凝血机制紊乱

3.心脏停搏液主要成份

A钾

B镁

CATP

D冰水

E葡萄糖

4.体外循环时ACT延长至

A0~120秒

B120~230秒

C240~380秒

D480~600秒

E680~800秒

纯动脉导管未闭手术禁忌证

A心肥大

B右心肥大

C全心肥大

DEisenmenger综合征

E婴幼儿

哪项不是单纯动脉导管未闭临床表现

A肺动脉第二音减弱

B紫绀

C肺部感染

D发育不良

E气促

哪项不是单纯动脉导管未闭手术方法

A结扎术

B胸腔镜手术

切断缝合

C切断缝合术

D

体外循环下缝合

E

Blalock—Taussig手术

8.

主动脉缩窄哪项描述是错的

A缩窄近心端血压增高

B左心后负荷加重

C左心前负荷加重

D足趾紫绀

E酸中毒

主动脉缩窄病人下列哪项描述是正确的

A上肢血压高

B下肢血压高

C颈动脉搏动弱

D左心室低电压

E下肢有时潮红

10.肺动脉口狭窄是

A肺动脉瓣狭窄、右室漏斗部狭窄

B肺动脉瓣狭窄、肺动脉主干狭窄

C肺动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄

D肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄、右室漏斗部狭窄

E右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄

11.肺动脉口狭窄典型体征;

A胸骨左缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱

B胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2增强

C胸骨右缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱

D胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱

E胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱

12.肺动脉口狭窄手术适应证

A有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg

B有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>40mmHg

C有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg

D有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg

E有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg

13.房间隔缺损

A原发孔多见

B卵圆孔型多见

C继发孔多见

D下腔型多见

E上腔型多见

14.房间隔缺损典型体征

A胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样收缩期杂音,P2亢进

B胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,P2亢进

C胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2减弱

D胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进

E胸骨右缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进

15.房间隔缺损手术禁忌证

A年龄>50岁

B年龄<3岁

C心力衰竭

D原发孔房间隔缺损

EEisenmenger综合征

16.室间隔缺损典型体征

A胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进

B胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进

C胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱

D胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱

E胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音,P2亢进

17.室间隔缺损手术适应证

A室间隔缺损0.5cm,无症状

B室间隔缺损0.5cm,无房室增大

C室间隔缺损0.5cm,有心悸、气促

D室间隔缺损,近一年四肢出现紫绀

E室间隔缺损,无症状,无房室增大

18.室间隔缺损早期X线检查

A右室增大,肺血增多

B右室增大,肺血减少

C左室增大,肺血减少

D左室不大,肺血增多

E左室增大,肺血增多

19.主动脉窦动脉瘤,下列描述哪项是错的

A少见的先天性心脏病

B好发于无冠状动脉窦

C可以有一个或多个破口

D多合并有VSD

E均需手术治疗

20.主动脉窦动脉瘤破裂

A未破裂前有心悸、气促

B多数病人有心绞痛

C胸骨左缘3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级连续性机器样杂音

D可保守治疗(非手术)

E严重程度与破口大小无关

21.法洛四联症X线病理变化

A肺血少

B肺血多

C左室大

D肺动脉段突出

E肺门舞蹈征

22.法洛四联症包括

A肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚

B肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、左室肥厚

C主动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚

D肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉狭窄、右室肥厚

E肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥厚

23.法洛四联症典型体征

A胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾

B胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾

C胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,紫绀、杵状指趾

D胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,血红蛋白120/L

E胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,血红蛋白160/L

24.慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是

A微热、盗汗等。

B胸前区疼痛和干咳

C颈静脉怒张、下肢浮肿,肝大和腹水

D呼吸困难,心浊音界扩大

E血沉增快

25.慢性缩窄性心包炎临床表现

A主要是左心功能不全表现

B主要是全身低蛋白表现

C主要是肺水肿表现

D主要是右心功能不全表现

E主要是全心功能不全表现

26.慢性缩窄性心包炎X线表现哪项是错的

A左右心缘变直

B主动脉弓小

C心包钙化

D胸腔积液

E心脏搏动增强

27.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是

A二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣

B二尖瓣与三尖瓣

C二尖瓣与主动脉瓣

D主动脉瓣与肺动脉瓣

E主动脉瓣与三尖瓣

28.哪个不是二尖瓣狭窄X线表现

A左房大

B肺动脉段突出

C双房影

DKerley线

E左室增大

29.单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音

A胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

B胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音

C胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

D心尖区舒张期隆隆样杂音

E心尖区收缩期隆隆样杂音

30.二尖瓣狭窄手术适应证

A二尖瓣狭窄,瓣口面积1.4cm2

B二尖瓣狭窄,风湿活动期

C二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级

D二尖瓣狭窄,瓣口面积2.1cm2

E二尖瓣狭窄,伴心衰

31.二尖瓣闭式交界分离术适用于

A单纯二尖瓣狭窄,并窦性心律

B单纯二尖瓣狭窄,并房颤心律

C单纯二尖瓣狭窄,并主动脉关闭不全

D二尖瓣狭窄,并二尖瓣关闭不全

E单纯二尖瓣狭窄,并瓣叶交界钙化斑

32.二尖瓣关闭不全下列描述哪项是错的

A左心房扩大、肥厚

B先左心衰竭,后右心衰竭

C肺动脉高压

D先右心衰竭,后左心衰竭

E肺静脉淤血

33.二尖瓣关闭不全主要体征

A心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位

B心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位

C心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位

D心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位

E心尖区收缩期杂音,向左肩胛下传导,P2增强,心尖向左下移位

34.二尖瓣关闭不全病人

一般都有乏力、心悸、气促等症状

心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位

心电图检查可以正常

右心衰竭可在疾病早期就发生

易发急性肺水肿

35.主动脉瓣狭窄病人何时必须手术

A瓣口面积<3cm2时

B瓣口面积<2cm2时

C瓣口面积<1cm2时

D瓣口面积<0.7cm2

E瓣口面积<0.5cm2时

36.主动脉瓣狭窄体格检查

A主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2增强

B主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2增强

C主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2减弱

D主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2减弱

E主动脉区喷射性收缩期杂音,向心尖传导,A2减弱

37.主动脉瓣关闭不全病人哪个描述是错的

A常合并主动脉瓣狭窄

B左心室舒张期接受来自左心房与主动脉的血液

C早期有心悸、气促、心前区不适等症状

D可出现心肌供血不足的表现

E胸骨左缘3~4肋间收缩期叹气样杂音

38.冠状动脉粥样硬化性心脏病哪个描述是错的

A发病率男性低于女性

B常合并高血压

C主要侵犯冠状动脉主干及近段分支

D常合并高脂血症

E多发于中年以上

39.心肌梗死最常发生于

A左冠状动脉主干

B右冠状动脉主干

C左冠状动脉前降支

D左冠状动脉回旋支

E右冠状动脉心室支

40.以下哪个不是冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗手术适应症

A内科治疗无效

B有两支以上冠状动脉明显狭窄

C左冠状动脉主干狭窄55%

D左冠状动脉主干狭窄60%

E左冠状动脉主干狭窄40%

41.心脏原发性肿瘤最常见

A粘液瘤

B纤维瘤

C血管瘤

D畸胎瘤

E横纹肌瘤

42.不是心脏粘液瘤临床表现

A心悸、气促

B发热、消瘦

C关节痛

D昏迷

EX线检查示肺血减少

42.右房粘液瘤临床表现错误的描述

A偏瘫、昏迷

B肝肿大

C下肢水肿

D颈静脉怒张

E发热

43.下列描述哪项是错的

A单纯二尖瓣病人可行二尖瓣闭式扩张术

B二尖瓣关闭不全均要先行二尖瓣修复成形术

C主动脉瓣狭窄应尽早手术

D主动脉瓣关闭不全应尽早手术

E二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全不能行二尖瓣闭式扩张术

二、B1型题

(44—48共用备选答案)

AP2减弱

BP2增强

CA2减弱

DA2增强

E以上都不是

44.二尖瓣狭窄

45.主动脉瓣狭窄

46.主动脉瓣关闭不全

47.肺动脉瓣狭窄

48.室间隔缺损

(49—53共用备选答案)

A二尖瓣闭式分离术

B二尖瓣置换术

C二尖瓣修复成形术

D主动脉置换术

E主动脉成形术

49.主动脉瓣关闭不全

50.主动脉瓣狭窄

51.二尖瓣狭窄并关闭不全,房颤

52.二尖瓣狭窄,并钙化

53.二尖瓣狭窄,增厚明显,有脑栓塞史

(54—58共用备选答案)

A左心房压力升高,左房扩大

B左心室、左心房、二尖瓣瓣环均扩大

C左室后负荷增加,向心性肥厚

D左室容量负荷增加,左室扩大

54.主动脉瓣关闭不全

55.主动脉瓣狭窄

56.二尖瓣狭窄

57.二尖瓣关闭不全

58.法洛四联症

(59—64共用备选答案)

A胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,P2亢进

B胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2亢进

C胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,P2减弱

D胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2减弱

59.室间隔缺损

60.房间隔缺损

61.肺动脉瓣狭窄

62.法洛四联症

63.动脉导管未闭早期

64.主动脉缩窄

(65—70共用备选答案)

A内科药物或介入治疗

B搭桥等外科手术治疗

C瓣膜替换术

D瓣膜成形术

E以上都不要

65.左冠状动脉主干狭窄60%

66.左前降支狭窄50%

67.左冠状动脉主干狭窄30%

68.室壁瘤

69.左前降支狭窄55%,左回旋支狭窄60%,右冠状动脉狭窄50%

70.主动脉关闭不全并心绞痛

参考答案

1.B2.C3.A4.D5.D6.A7.E8.C9.A10.D

11.E12.A13.C14.D15.E16.A17.C18.E19.B20.C

21.A22.E23.A24.C25.D26.E27.C28.E29.D30.A

31.A32.D33.B34.C35.D36.D37.E38.A39.C40.E

41.A42.E43.B44.B45.C46.C47.A48.B49.D50.D

51.B52.B53.B54.D55.C56.A57.B58.E59.B60.A

61.C62.D63.E64.E65.B66.A67.A68.B69.B70.C

考前模拟题二:

1.上肢大血管损伤引起大出血的止血带控制压力为

A100~150mmHg

B150~200mmHg

C250~300mmHg

D400~600mmHg

A3~5天

B5~7天

C7~10天

D2周

E3周

A1~3天

B3天~1周

C3个月

D1~2周

E4~6周

4.断肢(指)离断的残肢(指)宜保存于

A4℃冰水中

B75%酒精中

C福2马林中

D用无菌或清洁敷料包好,放入塑料袋中再置入周围放冰加盖的容器中

E置于冰块中保鲜

5.吻合断肢、断指时的动静脉吻合比例为

A1∶2

B1∶3

C1∶5

D1∶4

E2∶3

6.手的功能位置

A腕关节背伸20°~25°,轻度尺偏,拇掌对掌位,余指半握拳

B腕关节背伸20°~30°,轻度尺偏,拇指对掌,余指半握拳

C腕关节背伸15°~20°,轻度桡偏,拇掌侧外展,余指半握拳

D手放松时位置

E腕、指各关节伸直位

7.断指、肢再植手术基本程序首先为

A彻底清创

B重建骨连接,恢复支架作用

C缝合肌腱

D吻合血管

E吻合神经

8.下列断指(肢)外伤最易再植成活

A刀割伤

B绳割伤

C挤压伤

D鞭炮炸伤

E石块压伤

9.超越关节的伤口缝合时最好设计成

A“X”型

B“Y”型

C“Z”型

D“C”型

E随意型

10.手外伤治疗原则,下列说法错误的是

A进行彻底清创手术

B争取一期闭合伤口

C在气囊止血带控制下进行

D清创越早感染的机会就越小

E首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血液循环,肌腱、神经、骨骼均须一期修复

11.手的休息位表述错误的是

A腕关节背伸10~15,轻度尺偏

B腕关节背伸15~20,轻度尺偏,拇指对掌位

C掌指关节和指间关节半屈曲位

D从示指到小指,越向尺侧屈曲程度越大

E各指尖指向腕舟骨结节

12.Froment征表现是

A尺神经损伤

B桡神经损伤

C桡神经浅支损伤

D正中神经损伤

E正中神经返支损伤

13.断指(肢)再植手术,清创后,再植修复顺序

A固定骨→吻合动脉→吻合肌腱→吻合神经→静脉

B固定骨→吻合肌腱→吻合动静脉→修复神经

C修复肌腱→固定骨→修复神经→吻合动静脉

D修复肌腱→吻合动静脉→吻合神经→固定骨

E吻合动静脉→固定骨→吻合肌腱→吻合神经

14.术后石膏至少固定多久

A1~2周

B2~4周

C2~3周

D3~4周

二、B型题

(15~19题共用备选答案)

A指深层肌腱断裂

B指浅层肌腱断裂

C指深、浅层肌腱均断裂

D指伸肌腱在止点处断裂

E指伸肌腱在手背断裂

15.手背刀割伤,查见中、环指掌指关节呈屈曲位,不能伸直

16.手掌玻璃割伤,食指呈伸直位状态,屈曲不能,应考虑

17.固定伤指以外的其它手指伸直位,伤指近侧指骨向关节不能屈曲,应考虑

18.指远节屈曲锯状指畸形,应考虑

19.固定伤指近侧指骨间关节于伸直位,远侧指骨间关节不能伸直,应考虑

三、A2型题

20.男,26岁,刀割伤右示指中节腹侧,表现示指末节不能屈曲,诊断为

A指伸肌腱断裂

B指深屈肌腱断裂

C指浅屈肌腱断裂

D指深浅屈肌腱断裂

E包括所有伸肌腱断裂

四、A3型题

(21~22题共用题干)

患者某男,25岁,吵架后被砍断拇指4小时

21.现场急救不包括

A包扎

B止血

C清创

D保存断肢

E迅速运送

22.本病人首先

A局部转移皮瓣

B游离植皮

C断指再植

D清创后直接缝合

E伤口换药

五、A4型题

患者工人,男性,35岁铡刀砍断右手1~5指3小时,刀口齐

现场患指(断指)保存措施正确的是

A断指敷料包好,置于干净塑料袋中,放在含盖容器中,周围放冰

THE END
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