2017公共卫生执业医师考试考前模拟题(附答案)
考前模拟题一:
一、A1型题
1.体外循环机的构件
A血泵、氧合器、温度表、过滤器
B血泵、氧合器、变温器、过滤器
C血泵、氧合器、变温器、离心泵
D血泵、氧合器、加热器、过滤器
E血泵、氧合器、变温器、管道
2.血液稀释优点描述哪个是错的
A节省用血
B降低血液粘稠度
C减少组织灌注
D减少红细胞破坏
E减少凝血机制紊乱
3.心脏停搏液主要成份
A钾
B镁
CATP
D冰水
E葡萄糖
4.体外循环时ACT延长至
A0~120秒
B120~230秒
C240~380秒
D480~600秒
E680~800秒
纯动脉导管未闭手术禁忌证
A心肥大
B右心肥大
C全心肥大
DEisenmenger综合征
E婴幼儿
哪项不是单纯动脉导管未闭临床表现
A肺动脉第二音减弱
B紫绀
C肺部感染
D发育不良
E气促
哪项不是单纯动脉导管未闭手术方法
A结扎术
B胸腔镜手术
切断缝合
C切断缝合术
D
体外循环下缝合
E
Blalock—Taussig手术
8.
主动脉缩窄哪项描述是错的
A缩窄近心端血压增高
B左心后负荷加重
C左心前负荷加重
D足趾紫绀
E酸中毒
主动脉缩窄病人下列哪项描述是正确的
A上肢血压高
B下肢血压高
C颈动脉搏动弱
D左心室低电压
E下肢有时潮红
10.肺动脉口狭窄是
A肺动脉瓣狭窄、右室漏斗部狭窄
B肺动脉瓣狭窄、肺动脉主干狭窄
C肺动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄
D肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄、右室漏斗部狭窄
E右室漏斗部狭窄、肺动脉瓣环主干分支狭窄
11.肺动脉口狭窄典型体征;
A胸骨左缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱
B胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2增强
C胸骨右缘第二肋间舒张期喷射样杂音,P2减弱
D胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱
E胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样杂音,P2减弱
12.肺动脉口狭窄手术适应证
A有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg
B有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>40mmHg
C有明显临床症状,右心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg
D有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>50mmHg
E有明显临床症状,左心室肥大,右心室与肺动脉压差>60mmHg
13.房间隔缺损
A原发孔多见
B卵圆孔型多见
C继发孔多见
D下腔型多见
E上腔型多见
14.房间隔缺损典型体征
A胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样收缩期杂音,P2亢进
B胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,P2亢进
C胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2减弱
D胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进
E胸骨右缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P2亢进
15.房间隔缺损手术禁忌证
A年龄>50岁
B年龄<3岁
C心力衰竭
D原发孔房间隔缺损
EEisenmenger综合征
16.室间隔缺损典型体征
A胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进
B胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2亢进
C胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱
D胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音,P2减弱
E胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音,P2亢进
17.室间隔缺损手术适应证
A室间隔缺损0.5cm,无症状
B室间隔缺损0.5cm,无房室增大
C室间隔缺损0.5cm,有心悸、气促
D室间隔缺损,近一年四肢出现紫绀
E室间隔缺损,无症状,无房室增大
18.室间隔缺损早期X线检查
A右室增大,肺血增多
B右室增大,肺血减少
C左室增大,肺血减少
D左室不大,肺血增多
E左室增大,肺血增多
19.主动脉窦动脉瘤,下列描述哪项是错的
A少见的先天性心脏病
B好发于无冠状动脉窦
C可以有一个或多个破口
D多合并有VSD
E均需手术治疗
20.主动脉窦动脉瘤破裂
A未破裂前有心悸、气促
B多数病人有心绞痛
C胸骨左缘3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级连续性机器样杂音
D可保守治疗(非手术)
E严重程度与破口大小无关
21.法洛四联症X线病理变化
A肺血少
B肺血多
C左室大
D肺动脉段突出
E肺门舞蹈征
22.法洛四联症包括
A肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚
B肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、左室肥厚
C主动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚
D肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉狭窄、右室肥厚
E肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥厚
23.法洛四联症典型体征
A胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾
B胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾
C胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,紫绀、杵状指趾
D胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,血红蛋白120/L
E胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,血红蛋白160/L
24.慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是
A微热、盗汗等。
B胸前区疼痛和干咳
C颈静脉怒张、下肢浮肿,肝大和腹水
D呼吸困难,心浊音界扩大
E血沉增快
25.慢性缩窄性心包炎临床表现
A主要是左心功能不全表现
B主要是全身低蛋白表现
C主要是肺水肿表现
D主要是右心功能不全表现
E主要是全心功能不全表现
26.慢性缩窄性心包炎X线表现哪项是错的
A左右心缘变直
B主动脉弓小
C心包钙化
D胸腔积液
E心脏搏动增强
27.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是
A二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣
B二尖瓣与三尖瓣
C二尖瓣与主动脉瓣
D主动脉瓣与肺动脉瓣
E主动脉瓣与三尖瓣
28.哪个不是二尖瓣狭窄X线表现
A左房大
B肺动脉段突出
C双房影
DKerley线
E左室增大
29.单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音
A胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
B胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音
C胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
D心尖区舒张期隆隆样杂音
E心尖区收缩期隆隆样杂音
30.二尖瓣狭窄手术适应证
A二尖瓣狭窄,瓣口面积1.4cm2
B二尖瓣狭窄,风湿活动期
C二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级
D二尖瓣狭窄,瓣口面积2.1cm2
E二尖瓣狭窄,伴心衰
31.二尖瓣闭式交界分离术适用于
A单纯二尖瓣狭窄,并窦性心律
B单纯二尖瓣狭窄,并房颤心律
C单纯二尖瓣狭窄,并主动脉关闭不全
D二尖瓣狭窄,并二尖瓣关闭不全
E单纯二尖瓣狭窄,并瓣叶交界钙化斑
32.二尖瓣关闭不全下列描述哪项是错的
A左心房扩大、肥厚
B先左心衰竭,后右心衰竭
C肺动脉高压
D先右心衰竭,后左心衰竭
E肺静脉淤血
33.二尖瓣关闭不全主要体征
A心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位
B心尖区收缩期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位
C心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位
D心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2减弱,心尖向左下移位
E心尖区收缩期杂音,向左肩胛下传导,P2增强,心尖向左下移位
34.二尖瓣关闭不全病人
一般都有乏力、心悸、气促等症状
心尖区舒张期杂音,向左腋下传导,P2增强,心尖向左下移位
心电图检查可以正常
右心衰竭可在疾病早期就发生
易发急性肺水肿
35.主动脉瓣狭窄病人何时必须手术
A瓣口面积<3cm2时
B瓣口面积<2cm2时
C瓣口面积<1cm2时
D瓣口面积<0.7cm2
E瓣口面积<0.5cm2时
36.主动脉瓣狭窄体格检查
A主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2增强
B主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2增强
C主动脉区喷射性舒张期杂音,向颈部传导,A2减弱
D主动脉区喷射性收缩期杂音,向颈部传导,A2减弱
E主动脉区喷射性收缩期杂音,向心尖传导,A2减弱
37.主动脉瓣关闭不全病人哪个描述是错的
A常合并主动脉瓣狭窄
B左心室舒张期接受来自左心房与主动脉的血液
C早期有心悸、气促、心前区不适等症状
D可出现心肌供血不足的表现
E胸骨左缘3~4肋间收缩期叹气样杂音
38.冠状动脉粥样硬化性心脏病哪个描述是错的
A发病率男性低于女性
B常合并高血压
C主要侵犯冠状动脉主干及近段分支
D常合并高脂血症
E多发于中年以上
39.心肌梗死最常发生于
A左冠状动脉主干
B右冠状动脉主干
C左冠状动脉前降支
D左冠状动脉回旋支
E右冠状动脉心室支
40.以下哪个不是冠状动脉粥样硬化性心脏病外科治疗手术适应症
A内科治疗无效
B有两支以上冠状动脉明显狭窄
C左冠状动脉主干狭窄55%
D左冠状动脉主干狭窄60%
E左冠状动脉主干狭窄40%
41.心脏原发性肿瘤最常见
A粘液瘤
B纤维瘤
C血管瘤
D畸胎瘤
E横纹肌瘤
42.不是心脏粘液瘤临床表现
A心悸、气促
B发热、消瘦
C关节痛
D昏迷
EX线检查示肺血减少
42.右房粘液瘤临床表现错误的描述
A偏瘫、昏迷
B肝肿大
C下肢水肿
D颈静脉怒张
E发热
43.下列描述哪项是错的
A单纯二尖瓣病人可行二尖瓣闭式扩张术
B二尖瓣关闭不全均要先行二尖瓣修复成形术
C主动脉瓣狭窄应尽早手术
D主动脉瓣关闭不全应尽早手术
E二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全不能行二尖瓣闭式扩张术
二、B1型题
(44—48共用备选答案)
AP2减弱
BP2增强
CA2减弱
DA2增强
E以上都不是
44.二尖瓣狭窄
45.主动脉瓣狭窄
46.主动脉瓣关闭不全
47.肺动脉瓣狭窄
48.室间隔缺损
(49—53共用备选答案)
A二尖瓣闭式分离术
B二尖瓣置换术
C二尖瓣修复成形术
D主动脉置换术
E主动脉成形术
49.主动脉瓣关闭不全
50.主动脉瓣狭窄
51.二尖瓣狭窄并关闭不全,房颤
52.二尖瓣狭窄,并钙化
53.二尖瓣狭窄,增厚明显,有脑栓塞史
(54—58共用备选答案)
A左心房压力升高,左房扩大
B左心室、左心房、二尖瓣瓣环均扩大
C左室后负荷增加,向心性肥厚
D左室容量负荷增加,左室扩大
54.主动脉瓣关闭不全
55.主动脉瓣狭窄
56.二尖瓣狭窄
57.二尖瓣关闭不全
58.法洛四联症
(59—64共用备选答案)
A胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,P2亢进
B胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2亢进
C胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,P2减弱
D胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2减弱
59.室间隔缺损
60.房间隔缺损
61.肺动脉瓣狭窄
62.法洛四联症
63.动脉导管未闭早期
64.主动脉缩窄
(65—70共用备选答案)
A内科药物或介入治疗
B搭桥等外科手术治疗
C瓣膜替换术
D瓣膜成形术
E以上都不要
65.左冠状动脉主干狭窄60%
66.左前降支狭窄50%
67.左冠状动脉主干狭窄30%
68.室壁瘤
69.左前降支狭窄55%,左回旋支狭窄60%,右冠状动脉狭窄50%
70.主动脉关闭不全并心绞痛
参考答案
1.B2.C3.A4.D5.D6.A7.E8.C9.A10.D
11.E12.A13.C14.D15.E16.A17.C18.E19.B20.C
21.A22.E23.A24.C25.D26.E27.C28.E29.D30.A
31.A32.D33.B34.C35.D36.D37.E38.A39.C40.E
41.A42.E43.B44.B45.C46.C47.A48.B49.D50.D
51.B52.B53.B54.D55.C56.A57.B58.E59.B60.A
61.C62.D63.E64.E65.B66.A67.A68.B69.B70.C
考前模拟题二:
1.上肢大血管损伤引起大出血的止血带控制压力为
A100~150mmHg
B150~200mmHg
C250~300mmHg
D400~600mmHg
A3~5天
B5~7天
C7~10天
D2周
E3周
A1~3天
B3天~1周
C3个月
D1~2周
E4~6周
4.断肢(指)离断的残肢(指)宜保存于
A4℃冰水中
B75%酒精中
C福2马林中
D用无菌或清洁敷料包好,放入塑料袋中再置入周围放冰加盖的容器中
E置于冰块中保鲜
5.吻合断肢、断指时的动静脉吻合比例为
A1∶2
B1∶3
C1∶5
D1∶4
E2∶3
6.手的功能位置
A腕关节背伸20°~25°,轻度尺偏,拇掌对掌位,余指半握拳
B腕关节背伸20°~30°,轻度尺偏,拇指对掌,余指半握拳
C腕关节背伸15°~20°,轻度桡偏,拇掌侧外展,余指半握拳
D手放松时位置
E腕、指各关节伸直位
7.断指、肢再植手术基本程序首先为
A彻底清创
B重建骨连接,恢复支架作用
C缝合肌腱
D吻合血管
E吻合神经
8.下列断指(肢)外伤最易再植成活
A刀割伤
B绳割伤
C挤压伤
D鞭炮炸伤
E石块压伤
9.超越关节的伤口缝合时最好设计成
A“X”型
B“Y”型
C“Z”型
D“C”型
E随意型
10.手外伤治疗原则,下列说法错误的是
A进行彻底清创手术
B争取一期闭合伤口
C在气囊止血带控制下进行
D清创越早感染的机会就越小
E首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血液循环,肌腱、神经、骨骼均须一期修复
11.手的休息位表述错误的是
A腕关节背伸10~15,轻度尺偏
B腕关节背伸15~20,轻度尺偏,拇指对掌位
C掌指关节和指间关节半屈曲位
D从示指到小指,越向尺侧屈曲程度越大
E各指尖指向腕舟骨结节
12.Froment征表现是
A尺神经损伤
B桡神经损伤
C桡神经浅支损伤
D正中神经损伤
E正中神经返支损伤
13.断指(肢)再植手术,清创后,再植修复顺序
A固定骨→吻合动脉→吻合肌腱→吻合神经→静脉
B固定骨→吻合肌腱→吻合动静脉→修复神经
C修复肌腱→固定骨→修复神经→吻合动静脉
D修复肌腱→吻合动静脉→吻合神经→固定骨
E吻合动静脉→固定骨→吻合肌腱→吻合神经
14.术后石膏至少固定多久
A1~2周
B2~4周
C2~3周
D3~4周
二、B型题
(15~19题共用备选答案)
A指深层肌腱断裂
B指浅层肌腱断裂
C指深、浅层肌腱均断裂
D指伸肌腱在止点处断裂
E指伸肌腱在手背断裂
15.手背刀割伤,查见中、环指掌指关节呈屈曲位,不能伸直
16.手掌玻璃割伤,食指呈伸直位状态,屈曲不能,应考虑
17.固定伤指以外的其它手指伸直位,伤指近侧指骨向关节不能屈曲,应考虑
18.指远节屈曲锯状指畸形,应考虑
19.固定伤指近侧指骨间关节于伸直位,远侧指骨间关节不能伸直,应考虑
三、A2型题
20.男,26岁,刀割伤右示指中节腹侧,表现示指末节不能屈曲,诊断为
A指伸肌腱断裂
B指深屈肌腱断裂
C指浅屈肌腱断裂
D指深浅屈肌腱断裂
E包括所有伸肌腱断裂
四、A3型题
(21~22题共用题干)
患者某男,25岁,吵架后被砍断拇指4小时
21.现场急救不包括
A包扎
B止血
C清创
D保存断肢
E迅速运送
22.本病人首先
A局部转移皮瓣
B游离植皮
C断指再植
D清创后直接缝合
E伤口换药
五、A4型题
患者工人,男性,35岁铡刀砍断右手1~5指3小时,刀口齐
现场患指(断指)保存措施正确的是
A断指敷料包好,置于干净塑料袋中,放在含盖容器中,周围放冰