在社会发展不断提速的今天，越来越多地方需要用到制度，制度具有使我们知道，应该做什么，不应该做什么，惩恶扬善、维护公平的作用。想学习拟定制度却不知道该请教谁？下面是小编精心整理的医疗业务管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。
1、医疗废物暂存地点的工作人员上岗前，必须穿戴个人卫生防护用品（工作服、帽子、口罩、防渗围裙及袖套、手套、胶靴、必要时戴防目镜等）后方可进入工作场地，掌握医疗废物分类收集运送暂存的正确方法和操作程序。
2、根据医疗废物的`类别分类收集，和接收产生地的医疗废物交接时要过秤，按科室逐类登记，并分类封扎，挂放警示标识。
4、警示标签：分感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，并注明产生科室或部门、收集日期、类别及需要的特别说明等。
6、禁止在医疗废物暂时贮存地点“吸烟”、“饮食”等。
7、严格办理医疗废物转交手续，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。
8、医疗废物转交出去后，对暂时贮存地点、设施及时进行消毒和清洁处理。
9、每天做好个人卫生处置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。
10、禁止转让、买卖医疗废物，一经发现将依法处理。
11、每月将医疗废物按科室分类汇总统计表，报送院感科备案。
一、总则：
为了配合医疗服务项目收费工作的日常管理，使之符合国家、省物价管理政策和医院医疗、行政的各项规定，促进医院持续、稳定发展，根据省人民政府关于医疗服务价格文件的有关规定，结合本院实际，制定本制度。
二、医疗服务价格管理工作领导小组：
1组成：
1.1组长：分管院长
1.2副组长：财务科长、药剂科长、护理部主任
1.3成员：各有关科室负责人，各有关科室物价员
2职责：
2.1编制并组织实施医疗服务价格管理工作总体方案；
2.2贯彻执行物价管理部门有关法律、法规、规章。及时掌握国家、本省物价有关政策的调整，制订和培训本院的医疗服务价格收费具体运作程序和操作规定；制定或会同有关科室制定本院医疗服务价格管理配套政策；
2.3对各科室的医疗服务价格收费执行情况进行检查和考核，并依法对违规行为进行处理；
2.5每季度召开会议，讨论有关医疗服务价格管理工作。
三、医疗服务价格管理办公室：
1组成：暂由财务科兼管：
财务科长、审计科长(兼职)
物价员(兼职)
2.1负责医疗服务价格管理工作日常管理和协调，并使之符合国家、本省物价管理和医院医疗、行政的各项规定。督促检查医疗服务价格管理各项工作的管理和服务质量，及时掌握国家、本省及各地、市、县有关政策的调整，制订和培训本院的医疗服务价格管理具体运作程序和操作规定；
2.2修正和调整本院的医疗服务价格收取；
2.3维护医院计算机中的医疗服务项目管理库；
2.4确定医疗服务项目中医用材料可否收费；
2.5核准各科室医疗服务项目的收费合法性、合理性、准确性；
2.6申报医院新增医疗服务项目
2.7配合省、市县物价管理部门的检查，接受上级物价举报中心和统计局的查询工作；
2.7接待和处理病人对医疗服务价格的投诉以及费用查询；接待病人医疗服务价格政策的'咨询，尽量满足病人的需求；
2.8根据医疗服务价格管理工作需要，结合本院实际情况，提出计算机需求方案；
2.9审核病人医疗费用。
四、各职能部门：
1网管中心：
1.1编制计算机收费管理程序，修改数据库结构；
1.2根据医院管理要求，不断完善住院收费系统所有程序、药房管理系统、部门收入统计、部门收费、手术与麻醉管理、医生站收费、护士站收费、门急诊收费、收费标准管理(医保比例设置)各查询统计软件、检验系统、病案系统、(触摸屏)费用查询系统、财务统计报表等；
1.3负责将省物价部门规定的医疗服务价格录入计算机，将新增收费价格调整到收费价格库中；
1.4负责各科室收费项目模板的建立，并将常用新收费项目设置到里面。
2财务科：
2.1按照国家和省级物价部门的价格管理政策，执行医院收支管理制度；
2.2依据医院科室成本核算和项目成本核算资料，对新增医疗收费项目进行收费标准的测算、审报工作；
2.3管理和调整收费价格，督促收费制度的执行；
2.4参与医院对收费价格的自查.接待上级检查；
2.5督促检查收费处和住院部对收费价格准确性的掌握；
3设备科：
3.1根据医院物资采购制度，执行医疗设备和医用消耗材料购置管理条例；
3.2严格执行医用消耗材料收费规定的加价幅度。
4药剂科：
4.1根据医院用药管理制度，执行药品价格管理；
4.2严格执行列入集中招标采购药品的招标价格；
4.2对未列入招标采购的药品，零售价按有关政策规定的限价执行。
五、各收费科室：
5.1各科设兼职收费管理员；
5.2严格按照20xx版《江苏省医疗服务价格手册》执行服务项目价格的收费；
5.3任何科室及个人不得自立项目、分解项目、提高标准、扩大范围收费；不得增加收费频次、取消项目继续收费；
5.5各科室在具体操作过程中遇有问题，及时与财务科联系；
六、价格责任追究制：
发现违反医疗服务价格收费规定作如下处理：
6.1多收病人费用：对直接责任人员批评教育，退回病人违规多收部分；
6.2少收病人费用：由直接责任人员负责赔偿医院损失；
6.3严重违规收费：报医院奖惩委员会，按奖惩条例执行，扣除直接主管人员和其他直接责任人员绩效工资；
6.4同时参照省物价局和省卫生厅有关“价格违规行为处理”政策执行。
一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本院制定的医疗废物管理的.规章制度、工作流程、各项工作要求及安全防护知识。
二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。
三、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手清洁和消毒。
四、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等损害的措施及发生后的处理措施。
五、医疗废物暂存处禁吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。
六、每日对运送车辆及设施进行清洗消毒，对暂时贮存处进行清洁和消毒处理。
七、在收集、运送、暂存医疗废物的过程中，要防止医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况的发生；要掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
八、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
九、感染管理科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督、检查、指导等工作。
1、使用后的一次性医疗用品必须由取得当地环保部门颁发的危险废物经营许可证的集中和处置单位同意收集处理，不得出售给个体商贩，废品回收站或交由其他任何单位收集处理。
3、感染性废物、病理性废物、损坏性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明，进行集中处理。
4、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处置。
5、使用过的一次性医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。放入专用收集袋进行集中处置。
6、锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行集中处置。
7、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置。各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。
8、禁止丢弃医疗废物，禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
9、定期每月向环保行政主管部门上报医疗废物集中处置月报表，每年上报年报表。
10、严格管理，定期检查。
(一)医疗制度、医疗技术
1、重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2、加强医疗质量关键环节的管理。
3、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4、加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写
重视医疗文件的内在质量与安全。医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。
1、《病历书写规范》的再学习和再领会。
2、病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；
3、体检的全面性和准确性；
4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；
5、日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等)；
6、正确对待家属同意治疗意见的签字。《知情同意书》的签订实际上是双向性的，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的'签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权。
治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等)；
7、治疗的合理性(抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方、引产药物〉的合格率等)；
8、归档病历是否及时上交，项目是否完整；
(三)医院感染管理
1、医院感染突发事件应急处理能力；
2、医院感染散发病历报告落实情况；
3、清洁、消毒、灭菌执行情况；
4、手卫生与自身防护落实；
5、抗菌药物合理使用；
6、一次性无菌物品是否按规范使用；
7、多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制；
8、医疗废物的管理；
9、加强医院感染预防与控制的各项工作。
10、术前、术中、及术后感控措施。
(四)加强对临床路径及按病种付费的管理临床路径及按病种付费管理
认真学习有关文件及精神，完善科室标准化医嘱单，发挥科室的监督作用。
及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。
(五)医疗安全不良事件管理
加强学习，提高认识，自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识。对发生不良事件及时上报，分析原因，及时整改。
为提高医院临床用血管理水平，保障临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》等规定，结合医院实际情况，制定本制度。
其主要职责：
（1）贯彻落实国家、地方有关临床用血的法律、法规及行业规章制度；
（2）制定医院临床用血的规范和制度，逐步实现输血全过程质量管理；
（3）开展临床合理用血、科学用血的培训和教育，指导临床正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，保障医疗安全和患者健康；
（4）加强临床用血管理，协调处理医院临床用血工作的重大问题。
二、医院设立输血科（血库），在医院及临床输血管理委员会的领导下开展工作，负责临床用血管理的具体业务。
（1）血液收发和交叉配血职能；
（2）临床用血计划的申报；
（3）配合职能部门对临床用血制度执行情况进行检查；
（4）负责临床用血的技术指导和技术实施，确保科学、合理用血措施的执行，保障临床用血规范；
（5）参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
三、医院临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给，不得私自组织血源、采集血液及单采血浆。
四、医院加强临床医师输血知识的教育培训，促进医院规范、合理、节约用血，杜绝血液浪费和滥用，依照《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》要求严格掌握输血适应证，控制2u及2u以下的'输血，杜绝输安慰血、营养血；医院应积极推行成分输血，成分输血比例应达到卫生部规定的要求。
五、临床医师应严格执行《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，做到规范用血、合理用血，节约用血和安全输血；输血申请由经治医师填写《输血申请单》，按要求填写完整，标明输血适应证，上级医师核准签字，交输血科（血库）备血；具体详见《临床输血申请及会诊制度》。
七、用血科室应积极开展自体输血工作，经治医师动员具备实施自体输血适应证的患者施行自身储血、自体输血，或动员亲友互助献血。术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师应做好血液采集和输血过程的医疗监护；对供自体输血用的血液及成分（骨髓和外周血干细胞），暂时不用的，必须妥善保存，其上应注明仅用于自身输血，并标明患者姓名、出生年月、性别及病历号、采集日期、使用日期等；手术室内自身输血包括急性等容血液稀释、术野自身回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施；开展自体输血应由医患双方共同签署《自体输血治疗同意书》；医院将上述工作情况作为医生个人工作业绩的重要考核内容。
八、医院制定输血科（血库）发展规划，加强对输血科（血库）内部质量的管理；建立健全输血科（血库）各项规章制度和检测项目标准操作程序，并确保制度及操作规程的落实。
九、医院建立血液冷链管理制度，实施血液贮存、运输管理程序，建立血液运输温度芯片监控系统，保证血液温度从采供血机构发出至医疗机构整个运输过程处于全程监控中，并逐步建立和完善血液冷链设备的温度监控系统。
十、临床用血由医护人员持取血单（可携带住院病历或能够确认核对患者身份的单据）及专用血液运输箱领取；取血时，应认真核对受血者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、供血者血型、血液有效期、血液的外观以及配血试验结果等各项内容，核对准确无误后，双方共同签字方可发血；发血时，各种不同血液制品应分别放置，输血科（血库）不得为未按规定审批的用血发放血液。
十二、临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并及时将血袋送回输血科（血库）在2—6℃冰箱内至少保存24小时。
十三、医院建立临床急救用血制度，在医院临床输血管理委员会领导下，统一调度，确保临床的急救用血。
（1）急救用血，按医院规定的绿色通道执行，事后按规定补办各项用血手续；
（2）输血科（血库）应积极支持和配合，确保血液供应，要有24小时为临床提供血液的应急能力；
（3）与供血机构保持动态联系，掌握血液的储备情况，以便统一调度；
（4）在紧急情况下，重点保证临床急救用血，严格控制平诊、择期手术的临床用血；
（5）积极开展和应用临床输血新技术与自体输血，保障急救用血。
十四、医院建立门诊输血的管理制度和规范化操作流程。对门诊输血患者，医院必须为患者建立门诊输血留观病历，并由医院病案档案室保存。
十六、医院做好输血医学文书的存档保管工作，输血科（血库）对输血申请单、输血反应回报单以及血液出入库、核对、领发的登记资料需保存十年；其他临床用血的医学文书资料随病历保存。
1、建立医疗废物管理责任制，法定代表为第一责任人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反《医疗废物管理条例》的行为发生。
2、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，进行消毒和毁形处理；及时收集本单位产生的`医疗废物，按照类别分置于有明显的警示标识和警示说明的防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。
4、采取有效措施，防止医疗废物流失、泄露、扩散。不转让、买卖医疗废物。
5、不随意丢弃医疗废物；不得露天存放医疗废物；不在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
6、认真执行危险废物转移联单管理制度，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。
7、发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应及时采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。
（一）购置前的论证
为了保证购入的仪器设备质量可靠、性能优良，较好地满足临床需要，在购机前需要进行方案论证、质量调研。然后根据仪器设备的性能价格比、可靠性、售后服务、消耗品供应等情况确定优先考虑的仪器供货厂家、规格型号。
（二）入库前的验收
入库前的验收是确保购入仪器质量的关键，一定要做到按验收制度和验收程序验收，待验收合格后入库。在验收过程中若发现质量问题，应利用合同中的质量保证条款及时交涉处理。
（三）使用阶段的`质量跟踪
（四）做好预防性维护：
医院仪器设备管理部门要有预防性维护的计划包括仪器设备的目录、计划的内容、实施的周期以及报告等。
（五）逐步开展对有关仪器的应用质量检测：
有计划、有仪器设备目录、有实施措施和检测报告。
（六）对医用计量器具，按计量管理制度执行
保证使用的医用计量器具准确有效。
一、运送人员每天下午4：00--5：00时从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从南侧楼梯走道送至医疗废物暂存间，并锁好门窗。
二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的`医疗废物运送至废物暂存间。
三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
四、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。
五、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。
六、每天运送工作结束后，应当用含氯消毒液(有效氯浓度>1000mg/L)对运送工具(推车及容器)进行擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。
1、医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题，医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理是不断完善、持续改进的过程，要纳入医院的各项工作。
2、医院要建立健全医疗质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，职责明确，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。
2.1医院设置的质量管理与改进组织（例如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会）要与医院功能任务相适应，人员组成合理，职责与权限范围清晰，能定期召开工作会议，为医院质量管理提供决策依据。
2.2院长作为医院医疗质量管理第一责任人，应认真履行质量管理与改进的领导与决策职能；其它医院领导干部应切实参与制定、监控质量管理与改进过程；
2.3医疗、护理、医技职能管理部门行使指导、检查、考核、评价和监督职能。
2.4临床、医技等科室部门主任全面负责本科室医疗质量管理工作。
2.5各级责任人应明确自己的职权和岗位职责，并应具备相应的.质量管理与分析技能。
3、院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。
3.1医疗质量管理与持续改进方案是全面、系统的书面计划，能够监督各部门，重点是医疗、护理、医技科室的日常质量管理与质量的危机管理，
3.2质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等，加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
4、健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度：
4.1核心制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。
4.2对病历质量管理要重点加强运行病历的实时监控与管理
5、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规；医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
6、质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期、逐级上报。通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量，将质量与安全的评价结果纳入对医院、科室、员工的绩效评价评估。
7、建立与完善医疗质量管理实行责任追究的制度、形成医疗质量管可追溯与质量危机预警管理的运行机制。
8、加强基础质量、环节质量和终末质量管理，要用《诊疗常规》指导对患者诊疗工作，有条件的医院要逐步用《临床路径》规范对患者诊疗行为。
9、逐步建立不以处罚为目标的，是针对医院质量管理系统持续改进为对象的不良事件报告系统，能够把发现的缺陷，用于对医疗质量管理制度、运行机制与程序的改进工作。
10、建立与完善目前质量管理常用的结果性指标体系基础上，逐步形成结果性指标、结构性指标、过程性指标的监控与评价体系。
一、医疗废弃物必须与生活垃圾分类管理。
二、按《医疗废物管理条例》规定要求建立医疗废弃物专用的密封贮存室，标明标志并加锁，防止医疗废弃物的流失，泄漏和扩散。
三、由门诊指定专人对输液管和注射器类（经过消毒、毁形）、玻璃器皿类、组织血液样本、试管或其它类进行分类，分别用易燃无毒的软包装袋密封装好，并贴上分类标识卡。
四、分类包装好的医疗废弃物由清洁工人送至存放医疗废弃物的贮存室的`专用密封桶中。
六、医疗废弃物贮存室每天由清洁工人清洗，并用2500mg/L的含氯消毒剂喷洒消毒。
七、对有关接触处理医疗废弃物的人员定期进行知识培训。
一、输血科（血库）是在医院临床输血管理委员会领导下直接实施医院输血管理、监督、检测的临床科室，全面负责血液质量管理工作。
二、建立健全输血科（血库）各项工作制度：
（1）各级各类工作人员岗位职责；
（2）输血不良反应登记和报告制度；
（3）样品登记、各种记录管理和保存制度；
（4）血液储存、运输、发放制度；
（5）实验室生物安全防护，职业暴露应急制度；
（6）差错登记、报告和处理制度；
（7）污物处理制度；
（8）血液报废制度；
（9）仪器、设备使用、管理、保养制度；
（10）检验报告结果保密制度；
（11）血液及血液成分登记、记录管理和保存制度；
（12）工作环节查对、交接班制度；
（13）消毒制度；
（14）工作人员健康档案及备案制度等。
三、输血科（血库）建立完整的实验和仪器标准操作规程：
（1）血液入库、贮存、发放规程；
（2）血样采集和送检规程；
（3）临床输血检测操作规程；
（4）仪器使用操作规程；
（5）输血不良反应处理操作规程；
（6）应急预案；等。
四、输血科（血库）工作人员应树立高度的血液质量管理和输血安全意识，加强业务技能，认真贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》以及医院制定的《临床用血管理制度》和《输血科标准操作程序》开展工作，保证用血安全。
五、输血科（血库）有职责和义务向临床医师提供输注血液和血液成分的咨询意见或建议，参与指导和协助临床输血和对输血反应的处理。
六、医院统一使用卫生行政部门指定血站供应的血液及血液成分制品；对血站供应的血液做好核查工作；核查内容如下：
（1）血站的名称及其许可证号；
（2）献血者的姓名（或条形码）、血型；
（3）血液品种；
（6）血袋编号（或条形码）；
（7）储存条件；
（8）血袋是否破损、血液是否存在凝块、溶血、气泡等。血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。
八、发放血液时，严格执行三查七对制度，同时检查血液质量包括外观及内在的`质量，对质量不符合要求的血液一律不得出库；各科室应由医护人员取血，并配备专用血液运输箱贮存、运输血液，严格遵守《宁波市医疗机构血液冷链管理技术规范》要求；血液发出后原则上不得退回。
九、在接收标本时要认真核查、签字。核查申请单上各项内容是否填写完整，号码是否一致。必须保证标本准确可靠，对不符合要求的标本应通知病房重新留取，留样标本应在2—6℃冰箱保存7天以上备查。
十一、每日检查冰箱温度，同时观察血液质量，严格按照血液有效期限保存血液，发现质量可疑时，及时报告并妥善处理，避免血液过期。
十二、加强消毒管理，并按照要求进行生物监测：
（1）血迹、体液及时消毒；
（2）物表、地面、空气每日消毒；
（3）贮血冰箱内壁每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿（90mm）细菌生长菌落<8cfu/10分钟或<200cfu/m3为合格；
（4）消毒剂应进行有效浓度监测，消毒容器定期消毒；
（5）消毒工作完整记录。
十四、交接班工作有记录；每天下班前，检查室内用电情况，冰箱、冰柜等是否正常；贮血冰箱内严禁存放其他物品。
十五、加强输血科（血库）仪器管理，熟悉各种仪器性能，严格遵守操作规程，每天检查科内各种仪器设备是否完好、正常，并做好登记使用记录；定期检查及校正各种仪器，做好维护和计量工作。
十六、每批新购进的试剂必须进行质量鉴定，符合要求才能用于试验；将室内质控、室间质评作为科室常规化、制度化的质量保证体制。
十七、主动深入临床科室，分析临床各科的用血情况，对临床用血进行动态观察，加强输血质量的管理，保证临床用血的安全。
1、组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等国家有关医疗废物管理的法律、法规，加强宣传、提高认识。
2、根据《医疗废物管理条例》，结合医院实际制定我院有关医疗废物管理的规章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件发生时的'紧急处理措施。
3、制定针对不同工种人员的培训计划，并组织实施。
4、指导、检查医疗废物处理日常工作落实情况。
5、管理医疗废物档案资料。
6、分析处理医疗废物管理中的其它问题，并组织解决。
为确保医保联网计算机应用能够正常、高效、安全地运行，实现系统安全、数据安全、网络安全和应用安全的目标，特制定《医保联网计算机信息安全管理制度》。
一、安全管理机构
（1）平阳县人事劳动社会保障局负责所有医保联网单位计算机信息安全。
（2）医保联网单位计算机安全，温州市平阳县平安医药连锁有限公司自行负责。
二、人员管理
（1）应定期对系统所有工作人员从政治思想、业务水平、工作表现等方面进行考核，尽可能保证这部分人员安全可靠。对不适合接触信息系统的.人员要适时调离。
（2）所有工作人员除进行业务培训外，还必须进行相应的计算机安全课程培训，才能进入系统工作。
（3）医保联网计算机专人负责，定期更改系统口令。
三、计算机安全管理
（2）严禁利用u盘、移动硬盘、光盘等移动外设，拷贝文件至医保联网计算机上。
（3）严禁修改、删除医保联网计算机上文件。
（4）医保联网计算机必须设置口令，对口令的产生、登记、更换期限实行严格管理。口令最好在8位以上。
（5）严禁医保联网计算机上互联网。未经批准不得向他人提供查询或拷贝。
（6）、医保线路为专线专用，任何人员不得通过不正当手段非法进入医保信息系统网络。
第一条为合理控制公司的医疗费用，使员工有切实、长期的医疗保障，根据《万向集团人事管理总则》的有关规定，特制订本制度。
第二条本制度的实施对象为公司在册的固定工、合同工；办公室为公司的医疗费统筹管理部门。
第三条医疗费管理原则：
一、采取医疗补贴制，实行统筹管理，补贴内实报实销，节余部分下年度续用，超支部分则按一定比例报销的原则；
二、一般病症凭病历卡到企业指定的医务室就诊；重病或疑难病症需住院或到外就诊者，需经医务室出具指定医院（市级公立医院）介绍证明后，方可作为报销依据；急诊或因公外出者，可在就近正规医院就诊，报销时需带急诊证明。一张介绍证明或一张急诊证明原则上只看一次病；
三、人事部门为每位员工建立医疗报销台帐，登记每位员工医药费报销情况。员工凭医疗费报销凭证经人事部门登记核准后到财务部报销。如果经核查该员工已用完了全年的医疗补贴，则按照一定的`比例给予报销；如果员工全年医疗费报销额少于其个人医疗补贴，则多余部分可转入下一年度继续使用，直至用完为止；
四、若该员工属集团范围内正常调动的，则该员工节余部分医疗补贴须由调出企业出具证明，方可转入调入企业续用；若该员工属除名、开除、辞退、辞职、终止合同或死亡的，则节余部分医疗补贴自动取消。
第四条医疗补贴的实施办法：
医疗补贴以年为计算单位，根据员工的用工性质、工龄来确定，工龄越长则医疗补贴也越高，具体按下表规定执行：
工龄补贴用工性质
5年以下5—10年10—20年20年以上
固定工270元270+10×工龄270+15×工龄270+20×工龄
合同工210元210+8×工龄210+10×工龄
试合工150元150+4×工龄
第五条当员工的医疗费用超过员工本人全年的医疗补贴时，则按一定的报销比例报销。报销比例是根据员工的用工性质和工龄来确定的，工龄越长，报销比例越高，具体按下表规定执行：
固定工50%55%60%70%
合同工40%50%60%
试合工30%40%
第六条原协议中有规定的科技人员的报销比例仍按固定工20年以上计算，退休人员的医疗补贴和报销比例均按退休时的实际工龄比照计算。
第七条员工因生大病、重病致使一次性医疗费用在一万元以上的，则超过一万元部分的报销比例在原有报销比例的基础上再增加20%。
第八条工龄的计算方法：员工在六月三十日以前进集团的按一年计算，六月三十日以后进集团的按半年计。每年的一月份核定补贴额度。
第十条办公室于次年一月底前对每位员工上一年度的医疗费报销情况进行统计并公布。
第十一条凡工（公）伤经公司归口部门核实后，报经警中队核准后医疗费单独全额报销。
第十二条医疗费报销按员工实际使用医疗费为准，为控制不必要的浪费，员工无病乱开药、报销弄虚作假，将依据《人事管理制度》之奖惩条例视情节轻重予以处罚。
第十三条下列情况之一的，医疗费一律不得报销（相应的工<公>伤除外）：
一、服务项目类：挂号费、专家门诊费、院外会诊费、病历工本费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务等。
二、非疾病治疗项目类：镶牙、洁齿、植牙、矫形等牙科费用；各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；各种医疗咨询、医疗鉴定等。
三、诊疗设备及医用材料类：应用正电子发射断层扫描装置（pet）、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查、治疗项目；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料等。
四、治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
第十四条本制度的解释、修改权属公司综合部；本制度自下发之日日起实施。
一、设备设施日常运行管理制度
(一)值班管理制度建立值班制度并严格执行,可以及时发现事故隐患并排除故障,从而可保证设备安全、正常地操作运行。具体内容如下:
2、按时巡查,做好设备运行记录。这样可以及时发现事故隐患,及时解决,及时报告。
3、及时报告抢修、急修事故。当员工接到请修通知时,应及时通知,安排有关人员抢修、急修。
(二)交接班管理制度
2、交接检查。即接班人员要对交接的内容进行认真检查,明确权、责,提高工作责任心。
3、签字验收。通过签字验收,最终明确交接工作的责任。
二、设备设施维修管理制度
(一)事故管理制度主要是指当设备故障发生时,物业管理工程部门要进行及时抢救,防止事故地进一步扩大,当设备维修结束时,要认真确定事故程度及损失(一般事故、重大事故、特大事故)并分析其发生原因,如果是人为责任需要严肃处理,以保证以后维修工作的顺利进行。
(二)预防性维修养护制度预防性维修养护制度首先要确定维修保养计划,根据保养计划认真进行设备检修工作,其次维修人员应该进行定期巡查,并确定维修保养类型;根据日常维修及定期检查的结果制定维修养护措施,组织实施。
(三)维修管理考核制度维修管理考核制度可以反映设备的维修质量,及效率,其主要指标如下:
2、设备完好率:完好设备数/投入使用的设备总数。
4、维修费用率:维修费用/管理费用总支出。
三、设备设施资料管理制度
(一)原始资料档案制度设备在接管后均应建立原始资料档案和重要设备的`维修资料档案。原始资料档案主要包括:订货合同、安装合同、设备安装图与建筑结构图、验收记录、测试记录、产品与配套件的合格证、使用维护说明、遗留问题处理协议与会议记要等。
(三)设备运行维修资料制度设备运行维修资料主要包括值班记录、检查记录、报修单
一、紧急、特殊医疗材料包括未纳入预算的临时申购的仪器设备，特定治疗的专科材料，特殊检查材料等。
五、紧急、特殊医疗材料购回后，可以直接送达使用科室使用。但使用科室必须做好验收、登记和保存资料，并在送货单或发票上签字认可。待紧急、特殊情况解除后，立即把验收、登记、保存资料和票据一起转交设备科库房，完善申领和入、出库手续。
第一章总则
第一条为加强医疗设备临床使用安全管理工作，降低医疗设备临床使用风险，提高医疗质量，保障医患双方合法权益，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗设备监督管理条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等规定制定本规范。
第二条医疗设备临床使用安全管理，是指医疗机构医疗服务中涉及的医疗设备产品安全、人员、制度、技术规范、设施、环境等的安全管理。
第三条卫生部主管全国医疗设备临床使用安全监管工作，组织制定医疗设备临床使用安全管理规范，根据医疗设备分类与风险分级原则建立医疗设备临床使用的安全控制及监测评价体系，组织开展医疗设备临床使用的监测和评价工作。
第四条县级以上地方卫生行政部门负责根据卫生部有关管理规范和监测评价体系的要求，组织开展本行政区域内医疗设备临床使用安全监管工作。
第五条医疗机构应当依据本规范制定医疗设备临床使用安全管理制度，建立健全本机构医疗设备临床使用安全管理体系。
第二章临床准入与评价管理
第六条医疗设备临床准入与评价管理是指医疗机构为确保进入临床使用的医疗设备合法、安全、有效，而采取的管理和技术措施。
第七条医疗机构应当建立医疗设备采购论证、技术评估和采购管理制度，确保采购的医疗设备符合临床需求。