本案例由福建医科大学附属泉州市第一医院口腔科林亚极
患者:肖玉婕，女，23岁。
主诉：下前牙出现排列不齐2年。
现病史：患者原本下前牙整齐，近2年来，下前牙出现排列不齐，逐渐加重。2个月前拍全景片发现双侧下颌智齿埋伏阻生，因牙根到下颌管内，手术风险大，当地医院转诊我院，先予拔除左下智齿。现再次就诊要求拔除右下智齿。
专科检查：口内检查48未萌出，牙龈无红肿，37无龋坏。
全景片及CBCT检查：48低位近中埋伏阻生，双根且细、弯曲达90度，双根都在下颌神经管内。
诊断：48低位近中埋伏阻生。
治疗计划及术前分析：使用超声骨刀微创拔除48。48根易断、且已进入下颌管内，术中应一步步、充分去除阻力，避免断根，保护下牙槽神经。
消毒、麻醉准备。
1.翻瓣暴露智齿：可见48仅小部分牙冠暴露。
2.US2去骨，解除骨阻力。
暴露48牙冠：
3.高速涡轮机分牙：冠部分牙，把牙齿分成近、远中两部分。
4.US1分牙:磨透牙冠底部及舌侧，防止损伤深部及舌部组织。
THE END