药学是连接健康科学和化学科学的医疗保健行业，它承担着确保药品的安全和有效使用的职责。下面是为大家整理的药学毕业论文5000字，供大家参考。
一、实验室管理体制存在的弊端
(一)规模较小
实验室隶属于教研室，只供教研室开设的教学课程使用。
各个实验室自成体系，彼此独立分散，致使实验室在数量上不断膨胀，规模小，且重复建设多，综合优势难以形成；由于资金短缺，各实验室无法购买较高级的大型仪器设备，无力更新过时的设备，只能重复购置小型仪器设备，无法形成教学、科研上的综合优势。
这种管理体制落后、小而全、资源利用率低的实验室模式造成了人、财、物资源的重复投入，已无法适应现代高校实验教学改革的发展。
(二)实验室资源管理效率低，管理制度不明确
实验室各种资源的使用、配置、统计与管理是一项非常复杂的工作，用手工操作工作量会很大，而且准确性低，容易积压浪费。
特别是低值易耗品的耗材统计，不可能每学期采购的都刚好够用，手工账本无法体现出结余之后的进账，变成每次进账都几乎在写同样的内容。
(三)不重视实验室专业技术队伍建设
以往的管理中，实验技术人员主要做辅助性工作，没有明确的工作量考核办法，现有的职称评定标准又很难认定他们的工作量；加上科研任务少，高水平的论文和科研成果难以产出，职称难以晋升，导致实验技术人员工作积极性不高，缺乏职业发展动力；工作职责一刀切，分类管理措施不到位；实验技术人员的进修和业务培训一直得不到应有重视，缺乏系统的培养培训机制，发展严重受限，致使实验技术人员总体水平下降，跟不上教学改革发展需要。
这些问题在一定程度上也造成对提高学校教学水平和科研水平的制约。
二、实验室管理体制改革的措施
(一)进行实验室重构整合，优化实验教学体系
为了保障各项药学实验更有质量、更有效率地进行，应建立药学系精密仪器室，为师生的实验教学和科研工作提供有利条件，将原来的基础化学实验室、无机化学实验室、有机化学实验室与天平室进行重构整合，使其成为能同时服务多门学科的实验室，提高实验室的使用率。
还应建立库房，包括化学危险品库房、玻璃仪器和普通试剂库房两类。
库房应综合采光度、通风、防潮等因素来建设，靠近消防装置。
化学危险品库房存放的试剂具有一定危险性或易致毒，应严格保持通风干燥，严禁明火；玻璃仪器和普通试剂库房主要存放无毒且性质稳定的试剂、药材和普通玻璃仪器等，按性质分类摆放。
实验室的`重构整合，能切实解决实验室建设条块分割、重复建设、资源浪费等一系列难题，做到资源共享，提高效益，促进学科间的交叉渗透与融合，为实验教学人才培养、深入开展实验教学内容与方法改革搭建了平台，为各专业学生的实践教学提供强有力的保障。
(二)建设高素质实验技术队伍,提高实验教学管理水平
由于目前学科的相互交叉,实验室规模不断扩大,实验技术人员越来越紧缺,对现有实验技术人员应该进行专业培训,使其成为高素质技术人员多面手,可以独立完成多门实验课的准备。
应做到博采众长,兼容并蓄，可以将实验技术人员送到省内外兄弟院校进行为期半年或一年的脱产学习，在进修之前，必须安排每位成员的具体进修任务，规定参加某些考试，学习某些实验课程，掌握某些高精密仪器，每位进修返校的实验技术人员，各方面能力都能大大提高，同时也能为本校实验室的教学管理引入一些先进的管理经验，由此提高整个实验队伍的整体素质，加快实验室教学与科研的发展脚步。
(三)建立智能型实验室网络管理系统
应用网络技术和多媒体技术可以发挥计算机在监控实验室的运行、检索情报信息、掌握药品材料库存和采购信息、共享信息资源等方面的重要作用。
创建智能型实验室网络管理系统，实现实验室管理的智能化是综合利用教学科研信息资源的最有效方法。
1.智能管理系统在实验仪器管理中的应用。
这是药学实验室常规管理的主要内容之一，可以查看实验室运行状态如何，资源配置是否合理达标，有无积压浪费，做到实时跟踪管理。
这不但有利于实验室的管理维护，也更方便教学和科研人员了解和使用仪器设备。
2.智能管理系统在实验药品及材料管理中的应用。
使用计算机对实验低值易耗品进行实时登记，建立明细账目，实现仓储式规范化管理，做到对药品及材料出入量、药品库存量、实验经费、学期消耗等资料信息了如指掌，及时调整采购计划，可避免重复购置，提高常用玻璃仪器的使用率和有限资金的利用率，从而提高实验教学的质量。
实验药品及材料的管理是一种波动性很大的动态管理，应该把实验药品与消耗材料的库存记录表设计为一个自动更新的数据表，自动刷新库存量的记录。
这种管理方法有很强的实用性，可以准确记录低值易耗品的采购、领用、库存，并联网接受各实验室预订计划，既能满足教学与科研需要，又可避免积压浪费。
三、加强药学实验室的建设与管理
(一)实行规范化、科学化管理
结合学校的实际情况，制定完善实验室工作的各种管理规定，如材料低值易耗品管理办法，危险品管理规定，精密贵重仪器和大型设备管理规则，实验人员守则及实验室守则等一系列制度，汇编成册。
要不断提高实验室的工作效率和水平，不断提高实验教学和科研质量，就必须有较为规范、科学的管理规章制度，使教学和管理工作有章可循，有法可依，促进实验室高层次的建设发展。
(二)加强实验技术队伍建设
实验技术人员是科学研究、教学实验的直接组织者和实施者，他们的知识结构、专业水平、工作热情直接关系到教学及科研工作的进度和成果。
因此，一支高素质的实验技术队伍是高校建设发展最有利的武器。
(三)加强实验设备与实验耗材的管理
实验室设备的管理涉及：仪器档案的建立，仪器专人负责制，仪器的标准操作文件的制定，使用登记本建立，定期保养与维护登记，仪器报废、转入制度等。
实验室建设应按教育部实验室评估标准开展工作，认真做好实验设备的资产登记、统计工作，对其建账建卡，进行定期维护保养，确保仪器设备正常使用。
仪器设备是我院的重要资源和保障，为了保证仪器正常运转，避免仪器损坏，我院仪器设备管理工作要不断加强、不断完善规范。
实验耗材的管理涉及：建立实验用品分类账，低值易耗品明细账，实验耗材领用登记制度，正确存放和保管化学试剂制度等。
实验室应根据试剂的性质、周围的环境及实验室的条件等分类存放，还要根据各类危险品的性质在存放过程中采取必要的隔热、防潮、防晒等保护措施，防止试剂吸湿潮解、变质失效及标签脱落等，同时也要防止有毒的挥发性化学试剂对环境造成污染。
在物质的制备、萃取及重结晶提纯等实验中，应尽可能采用无毒无害的溶剂代替挥发性有机溶剂。
环保理念已日益深入人心，在化学类实验管理中，化学实验绿色化这个课题需要进一步认真研究。
四、实验室管理体制改革的思考
实验室管理体制改革是个涉及面较广的复杂问题，改革的开始不可能尽善尽美，但不改革创新就不会有出路。
实验室管理体制的改革更应突出以人为本，加强实验队伍建设，引进竞争机制，重视业务培训，提高人员综合素质，才能跟上实验室管理体制改革的步伐，在新形势下保障实验教学工作的顺利进行。
先进的实验条件和仪器设备、高素质的实验技术人员、现代化的管理是高校实验教学和科研工作迅猛发展的必要条件。
实验室建设与管理至关重要，我院的药学实验室从建立之日起一直在不断摸索适合自身建设与管理的体制，其间面临的难题需要在实践中不断探索并解决，实验教学改革正在不断加强，实验技术人员水平也在不断提高，旨在提高学生的实践综合能力，以培养适应社会的应用型人才。
生药学是药学专业的主干课之一，它主要利用植物学、动物学、化学(天然药物化学、药物分析化学及生物化学)、药理学、临床医学、分子生物学等学科的理论知识和现代科学技术来研究生药的基源、品种鉴定、活性成分、生产、采制、
品质评价及资源可持续性开发利用的一门综合性应用学科[1]。
近年来，随着现代科技的不断发展，生药学研究内容也在不断深入，正逐渐从传统的生药形态和性状特征描述阶段，转向以化学理论为基础的药物资源、生物合成途径，注重于植化、生物合成及高新分析技术、仪器等方面的研究[2]。
尽管生药学研究内容现已广泛深入，但对于本科教学工作来说，其教学核心目标仍以利用传统和现代科学方法解决生药品种、质量及质量控制问题，以保证临床用药及制剂安全有效，从而更好地为人类健康事业服务。
一、生药学实验教学主要问题
众所周知，实践教学能够有效地提高学生对理论知识的熟练掌握程度，激发和培养学生的学习兴趣及动手能力。
因此，生药学实验教学已成为学习课程的重要教学环节。
调查结果表明，目前大多数开设生药学课程的同行院校，实验教学都普遍地存在着共性问题，主要表现在以下几个方面:首先，实验教学学时数少，占该课程整体教学学时比重偏小；其次，实验教学内容设置不够合理，多数内容单调陈旧，属于验证性、重复性内容，缺乏提升学生分析和解决问题能力的综合性内容，课堂上调动不起学生学习的积极性；再次，实验教学方法过于机械，仍延续灌输式教学方法，激发不起学生学习热情[3]；最后，实验考核方法设置简单，内容单一，起不到检验学生学习效果的作用。
为了提高生药学课程教学质量，更好地实现教学目标，作者根据多年的教学实践体会，提出生药学实验教学改革提出的一些思路，供同行参考与指正。
二、生药学实验教学改革思路
1.提高实验课学时比重
生药学主要运用多学科理论知识研究自然界中广泛存在可供药用的植物、动物和矿物，这些物质都是有形、能看得见、摸得着的。
因此，对于未接触过生药的学生来说，亲自动手实践学习，在教学中的地位显得尤为重要。
比如，介绍生药大黄根茎断面上的“星点”特征时，教师口述再准确，再详细，多媒体图片再清晰，也不如让学生自己亲眼看到大黄根茎断面效果好。
又如讲到生药黄连采用薄层色谱方法定性鉴别时，让学生在实验课上按药典方法自己亲自展开薄层板，观察荧光斑点位置，远比学生听课后留下的印象深刻。
为此，在教学过程中，为了提升生药学教学效果，在保证理论课教学质量的同时，应对实验教学倍加重视，加大实验教学力度。
调查结果表明，国内同行院校中，生药学课程开设的学时数相差较大，有的院校多达144学时，实验课仅占24学时；有的院校仅开设44学时，其中理论课32学时，实验课12学时；有的院校只有理论课，没有开设实验课。
作者认为在课程设置中，在理论课进行的同时，必须同步开设实验课，而且理论课与实验课的学时比例不应低于1:1，甚至实验课学时数所占的比例更高。
2.改进和完善实验教学内容
(1)根据教学目标和培养对象，确定实验教学内容生药学是药学专业本、专科学生必修的专业课。
尽管研究内容宽泛，但对于本、专科学生来说，现阶段教学仍要以生药的品种和质量评价作为教学的核心问题。
因为该专业学生毕业后，大部分选择到药品生产企业从事生产、质检及化验等方面工作，只有少部分学生考取了研究生，准备从事药学的深层次研究。
因此，目前生药学的实验教学应把生药的品种和质量评价作为主线，围绕这个目标设置相应的实验教学内容，加深学生对本门课程的理论教学理解和掌握，提高分析问题和动手实践能力，为今后从事本专业工作奠定一定基础。
(2)调整实验教学内容，重新规划知识总体布局结构生药学不同于中药鉴定学，它是通过多学科知识来认识和研究自然界中种类繁多的生药品种，最终解决生药的品种和质量问题。
因此，在实验教学内容设置中，要注重不同学科知识在生药品种和质量评价中的应用。
现在多数院校，尤其中医药院校药学专业开设的生药学课程，实验教学仍沿用中药鉴定学的实验内容，几乎全部以生药的性状和显微鉴别为主，至于生药的原植物(动物)的形态特征、主要化学成分分析及其药理作用，极少涉略或不开设，其结果给学生造成生药学等同于中药鉴定学，只是称法不同的错误印象。
为此，我们应该对原有的实验教学内容进行大幅度地调整，围绕着生药的品种和质量评价这一核心任务，重新修订实验教学内容，体现多学科知识在生药学中的应用[4]。
比如，在实验课总学时40学时情况下，每项实验内容4学时，共10项实验教学内容。
我们可以把这10项实验教学内容分成三大块，即4项生药品种真伪鉴别实验、4项生药品种质量优劣评价实验和2项综合性实验。
在4项生药品种真伪鉴别实验内容设置中，我们可以选择蓼科、唇形科及伞形科等典型科属生药品种开展实验，课前把这些科属的实验品种植物标本、生药、生药切片、粉末及简单的理化实验的试剂、设备都准备出来，让学生在充分预习的基础上，利用传统经典鉴定手段，充分掌握和熟悉生药的真伪鉴定方法。
在4项生药品种质量优劣评价实验内容中，我们也选择典型的科属生药品种按现行药典方法开展实验，围绕着生药所含的水分、灰分、浸出物、总成分及具体有效成分含量测定开展实验内容，让学生熟悉和掌握生药的品质评价方法。
最后2项综合性实验内容，让学生充分预习准备的基础处上独立设计，每项内容围绕着1～2种生药品种，开展生药真伪鉴别和质量评价综合实验。
当然，实验课开设过程中，根据额定学时数，实验内容设置应全面，避免内容重复，选择相对便于操作的典型的生药品种进行开展。
3.转变传统实验教学模式，充分调动学生自主学习积极性
实验教学方法改革是提高实验教学质量的重要手段，而教学中如何激发和调动学生的学习积极性则是提高实验教学质量的关键。
目前，多数院校的生药学实验教学方法都延续采用传统灌输式，即每次上实验课时，教师把本次实验的目的、原理、方法、实验步骤以及注意事项等做逐一细致讲解，然后学生按教师的要求一步步操作，验证教师所讲的内容，最后参照笔记或教材完成实验报告。
这种模式教学，学生完全处在被动状态下去操作，没有自己的想法，激发不起学生的学习兴趣。
因此，应该转变这种“教师主讲，学生模仿”的传统训练模式，突出学生作为实验教学主体，教师在实验课堂上只起到辅助指导作用，充分发挥和调动学生的主观能动性，让学生由被动学习状态转变为主动学习状态，才能收到良好的教学效果。
4.加强实验教学过程管理
实验教学过程是指学生在教师指导下，完成实验项目所要求内容的全部过程，包括教师和学生双方在内的实验内容的准备、实验设计、实验操作及实验结果等管理过程。
目前多数院校的实验教学是按照教学计划进程，通知实验准备教师和学生所要进行的实验内容，教师按惯例把实验目的、原理、方法、实验步骤以及注意事项等做逐一细致讲解，然后学生按教师要求，盲目被动地完成实验内容。
为了避免上述问题，在上实验课前，首先教师应预先对实验内容进行周密地准备，把可能遇到的问题和结果，进行认真思考，弄清解决方案；其次，预先通知学生实验内容，让每名同学在查阅资料后，进行实验设计，独立完成实验方案并上交，指导教师应提前给于批改，这样可以避免实验操作的盲目性；再次，学生实验操作过程中，教师应该认真巡视学生，对学生操作过程中出现的问题进行随时指导，更重要的是及时纠正学生错误操作。
5.完善实验考核内容和方法
实验考核内容设置应体现学科教学核心问题。
目前多数院校的生药学实验考核内容，常采用生药性状和未知混合粉末鉴定进行考核，这种考核方式不能全面地反应生药学教学的.核心问题。
实验考核内容设置要围绕生药学品种和质量控制问题进行开展，在认药的基础上，掌握生药的质量控制方法。
实验考核内容可分为两部分:第一部分设置生药品种鉴别，为学生必选内容。
第二部分设置生药品种质量控制，为学生选择内容。
从教材中选取经典的生药品种8种，设置为生药的显微鉴别、理化鉴别(显色、沉淀及薄层色谱)、常规质量控制(水分、灰分及浸出测定)及HPLC法含量测定四项内容，每项内容2种生药，要求学生从中随机抽取2项进行考核。
这样设置实验考核内容既能体现生药学核心问题，又能比较全面地评价学生对理论知识及实验技能的掌握程度。
6.细化实验成绩核定方法，提高实验成绩在课程总成绩中的比例
在教学过程中发现，多数同学只注重理论知识学习，轻视实验操作，甚至敷衍应对、不加思索、被动地完成实验内容。
为了避免上述现象，激发和调动学生对实验教学的重视程度，应提高实验成绩在该门课程中的总成绩比例。
目前多数院校在生药学总成绩核定过程中，理论课成绩占总成绩的70%～80%，实验成绩占总成绩的20%～30%。
这种成绩核定标准，也是导致学生过于重视理论教学，而忽视实验教学的根本原因。
为了改变这种局面，应该调整成绩核定标准，提高实验教学成绩比例。
比如，在理论学时与实验学时比例为1:1的情况下，课程总成绩也应按此标准核定，理论成绩与实验成绩各占50%。
其中实验成绩可以参照以下标准核定:①实验预习报告占20%；②实验过程(出勤及操作)占30%；③实验报告占20%；④实验考核占30%。
实验教学内容改革是提高实验教学质量的前提基础，实验教学方法改革是提高实验教学质量的有效手段，而激发学员的学习积极性则是提高实验教学质量的关键所在。
总之，进行生药学实验教学改革，其目的是为了有效地解决目前实验教学中普遍存在的问题和不足，激发学生的学习兴趣和主动性，培养学生的独立分析问题能力、动手操作能力和科研创新能力，提升学生的综合素质，为学生今后毕业走向工作岗位奠定坚实的专业基础。
【摘要】中医药院校学生应具备中医药文化自觉性可概括为主动性、甄别力和融合创新三种。传承中医药文化，全面提升中医药文化自觉性要做到：师者为先，文理并重；精勤不倦，无私奉献；以中为主，和而不同。
【关键词】中医药学生；中医药文化传承；自觉性；路径
中医药文化传承千年，凝聚了丰富的医学理论实践经验、健康养生理念以及哲学智慧。它是中国特色传统文化的重要组成部分，是中华民族文化的优秀代表。中医药院校学生不仅仅肩负着救死扶伤的神圣使命，还承载着中医药文化继承发扬的历史重任。所以在校期间，有必要对中医药院校学生开展中医药文化自觉性教育。
一、中医药院校学生应具有的中医药文化自觉性
中医药文化是中华民族几千年来创造的中医药物质财富和精神财富的总称，蕴含着丰富的哲学思想和人文精神，是我国文化软实力的重要体现。中医药文化包括中医理论、本草学、针灸学、病证与治法、养生、医家、医著等多方面的内容，是周易、儒家、道家、太极哲学等文化的融合。[1]传承性是它最重要的特点，它不仅传承精湛的医术，还教导学生修身、立品、济世，传承高尚的医道。
所谓文化自觉性，是指“生活在一定文化中的人，对其文化有‘自知之明’，明白它的来历，形成过程，所具有的特色和它的发展趋势。”[2]费孝通先生不仅对文化自觉性做出定义，他还指出，文化自觉性不是随波逐流，不是全盘接受外界影响，也不是简单的固守文化传统，而是始终保持一份自知之明，清醒而自主的认识文化谱系，在不断变化的环境中取得自主的文化地位。
中医药文化自觉性是当代中医药院校学生的必备素质，是中医药文化传承的关键。目前，西方医药在文化全球化的趋势下已成为医药体系的主导，本文就中医药院校学生应该具有的中医药文化自觉性概括为三点。
1、主动性
2、甄别力
中医药文化的甄别是中医药文化自觉性的重要组成部分。中医药文化的甄别包含两方面，对中医药文化的深入研究及优胜劣汰。深入研究是优胜劣汰的前提。
对中医药文化的深入研究指深入精髓，研究其核心价值观。国家中医药管理局颁发的《中医医院中医药文化建设指南》指出：中医药文化的核心价值，大家普遍认为，主要体现为以人为本、医乃仁术、天人合一、调和致中、大医精诚等理念，可以用仁、和、精、诚四个字来概括。[4]具体表现为博及医源、精勤不倦，淡泊名利、悬壶济世。
中医药文化的优胜劣汰是指对中医药文化所包含的思想、人文精神、理论方法等，取其精华去其糟粕。一是对经典文献文本进行演绎，承者通过对经典文献不断地研究、不断地启发，不断实践，有了新的领悟与发现。二是基于师承教育模式，师徒之间相互理解，通过耳濡目染、口传心授、观摩体会、临床实践，不断形成理论和实践的互动，在不断地互动中得到新的理解、体会最终形成自己的观点、思路和风格。
3、融合创新
目前，一方面文化交流日趋频繁，全球文化一体化，西方医学强势崛起；另一方面，中医药文化的影响力越来越广泛，开始被越来越多的人所接受认可。目前中医已被74个国家承认，并同176个国家进行了中医学术交流，有140多个国家和地区开设了中医医疗机构，其总数已超过8万家，从业人员达20余万，每年有3成当地人和7成以上华人接受中医药服务，全球约有三分之一人口接受过针灸、按摩、中草药等中医传统疗法诊治。[5]
据国家社科基金重大项目“我国文化软实力发展战略研究”课题组调查结果显示：270个最具推广价值的中国文化符号中，“中医”列位第三。中医药文化是中华文化的标签，中医药文化推动着中华文化走向世界。
中医药文化在世界舞台上要坚持中医药文化主体地位，增加对中医药文化的认同感，克服对外来文化的排斥抵触情绪，遵循“和而不同”的原则，借鉴和融合世界各民族医药文化，博采众长，在时代的背景下赋予中医药文化新生命及活力，将中医药文化融入世界文化，让中医药文化为世界所知、所用、所爱。
二、当前中医药院校学生欠缺中医药文化自觉性的表现
当前中医院校及学生大都注重中医药理、医术等知识技术层面的学习，忽略中医药文化内涵的理解，更不用说中医药文化自觉性的培养。对中医药文化自觉性的欠缺主要表现在以下三方面：
1、主动性欠缺
2、甄别力欠缺
首先，中医药院校的学生多为理科背景考生，重理轻文，多数只重视中医药技术的学习，忽略其价值核心和文化内涵；最后，由于条件限制，多采用西方医学教学模式，一名教师授课，50多名学生学习，无法实现理论与实践、师徒之间的互动更不用说得到新的理解、体会，最终形成自己的观点、思路和风格。
3、文化融合观念欠缺
文化的融合是文化的传承的动力，目前存在两个极端：一是我国的医学教育以西方医学为主体，中医药院校授课是较多采用西方医学授课模式教学，学生习惯用西医的思维和视角来审视中医药文化，用西方医学的长处来对比中医药的短处，仅把中医药当作西方医学的补充。二是中医药院校的学生思想观念较为保守，尤其在“取消中医”论战之后，更是对西方医药文化产生抵触心理。很多学生认为西方医药仅仅是医疗技术，根本没有文化可言，而且头疼医头，脚疼医脚，治标不治本。而中医以病人整体为治疗对象，辨证施治，不仅疗效好，对人体伤害小，更是能治病根的绿色医疗。片面狭隘的眼光最终导致的是文化的断灭。
三、传承中医药文化，全面提升中医药文化自觉性
从温病学说到体质学说，从《黄帝内经》到《伤寒论》，“师古不泥古”，这就是中医药文化能传承两千多年的原因。当代，中医药仍在不断创新发展，不仅用来治疗心脑血管疾病、肿瘤，更被利用在抗击SARS、H1NI甲型流感等重大疫情中。这都是中医药文化不断创新与发展的.结果。全面培养和提升中医药文化自觉性是促进中医药文化创新发展、弘扬中医药文化的内在需要，是全面提升中医药院校学生人文精神的核心价值。
1、师者为先，文理并重
“师者，所以传道授业解惑也。”中医药文化重在师承，更是讲究言传身教和尊师重道，一名缺乏中医药文化认同感的教师难以教育出具有中医药文化认同感的学生。
授课时，教师需将中医药文化与本专业知识相结合，利用各种教学手段，增强学生对中医药文化的认同感。如在《大学生思想道德修养》中引入《备急千金要方大医精诚》等中医药经典，介绍董奉、张仲景、华佗等中医药大家悬壶济世之事。如陕西中医学院将体育和中医相结合，开设了选修课程――中医传统保健体育，其《孙思邈健身法》获取陕西省优秀教学成果二等奖。学校并于2008年8月进一步成功举办了全国高等中医药院校第九届传统体育保健运动会，进一步激发了学生的学习兴趣，校园里掀起了学习太极、五禽戏、八段锦、长拳的高潮，引导、培养学生主动学习中医药文化的自觉性，将中医药文化及其精髓潜移默化的渗透到课内，为传承和弘扬中医药文化做出了贡献。
2、精勤不倦，无私奉献
孙思邈《备急千金要方大医精诚》云：“学者必须博及医源，精勤不倦”。
3、以中为主，和而不同
在文化全球化背景下传承中医药文化首先要坚定中医药文化发展的信心。全球化不等于全盘西化，而是文化多元化的互动。学校可将中医药文化与爱国主义教育相结合，增强学生民族自豪感及发展中医药的信心。在学生了解中国文明的灿烂辉煌与中医文化的博大精深的同时激发爱国主义情操及民族自豪感，提高学生传承文明、振兴中华的使命感。
其次，与其他医药文化交流、互补、融合中，以中医药文化为主，保持中医药文化特色留住中医药文化根基，促进中医药文化现代化转型。可开设中西医文化对比课程，让学生更客观理性的认识中西医文化的优劣势；增加毕业生国外交流合作的机会，传播中医药文化，而仅非中医药实用技术。
【注释】
[1]国务院办公厅.国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见.(国发〔2009〕22号)[S].2009.
[2]费孝通.论人类学与文化自觉性[M].北京:华夏出版社,2004.
[3]何薇,何春生,史炎平.加强大学新生中医药文化传承教育培养高素质中医药人才[J].江西中医学院学报,2013(25)69.
[4]国家中医药管理局.中医医院中医药文化建设指南[S].北京:国家中医药管理局,2009.
[5]廖利平.关于中医药影响世界的思考[J].世界中医药,2010(5)225.
摘要：从系统论出发，解读中医，并探讨如何运用系统开放性原理指导中医教学。在中医教学中应坚持把握适度开放的原则，既能在继承中创新，又能在创新中发展，更好的提升教学质量，以期培养出更多优秀的中医人才。
关键词：系统论；系统开放性原理；中医教学
1系统开放的客观普遍性与中医传承教学实践的关系
系统是指由若干相互区别、相互联系而又相互作用的要素组成的共处于一定环境之中，为达到整体的目的而存在的有机集合体[2]。世界上的一切事物都可看作是一个特定的系统。系统内的要素既在自己的系统内发挥作用，又与其他系统发生各种形式的联系。联系的属性，就是指系统(或事物)开放性，使系统具有从环境输入物质、能量与信息的属性，也具有向环境输出物质、能量与信息的属性。输入与输出是系统开放性的两个方面。开放性是系统的主要特征之一。
1.1系统开放性原理的普遍性
1.2中医发展历程表明中医系统具有开放性
2系统开放性对系统的作用
我们既要看到事物、系统具有绝对的开放性的一面，也要看到事物、系统具有相对的封闭性的一面。没有封闭性，开放性也就不见。系统是开放与封闭的辩证统一。在系统原理中，一个封闭的.系统，如果不和外界进行物质、能量和信息的交换，这个系统就会逐渐走向无序和混乱，最终走向崩溃。在社会学研究中，如新中国建立前闭关锁国，处于封闭状态，落后挨打，清王朝崩溃；新中国建立初期，世界处于冷战状态，开放性不够，发展缓慢，改革开放后取得举世瞩目的成就，开放的较好。当然，开放是有序的，适度的，才会促进发展。当系统过度开放，系统就会处于无序状态，完全没有封闭，失去了边界，不能区分系统与环境，系统丧失了独立性，也将崩溃。开放与封闭的二重性启迪人们在认识事物、研究事物时，亦要遵循开放与封闭相结合的方法论原则。采取封闭原则在于寻求与确定事物的边界范围，以有的放矢；采用开放原则在于探寻事物内外的各种联系，以发现规律[4]。
3系统开放性原理决定中医的传承教学必须具有开放性
中医传承发展从师带徒方式向普通高校教育模式的转变，一方面教材的内容引进了新的学科、新的内容、新的技术，开放程度有了很大提升，促进了与西方医学的融合，丰富了中医的内涵，更加适应人民健康需求；但另一方面，新的医学知识体系和体验对中医教材内容有很大冲击，容易使学生产生困惑，特别是社会上废除中医的逆流不时涌现，对中医的发展带来不小的负面效应。如何面对这些变化，保持中医系统的适度开放性，为中医发展培养合格的后备人才，高校的中医教师教授内容及其教学方法就显得至关重要，运用系统论的开放性原理评估和分析教学实践，有利于提高教学效果，可以从综合性、规范性、更新率和受众性四个方面把握教学内容和质量。
3.1内容综合性
从宏观角度看，根据系统开放性原理要求备课内容要具有综合性，而不能只有中医内容。具体而言，讲授内容是否综合了目前医学发展状况，结合了社会学、环境医学、物理医学（射线、超声等）、信息科学、系统科学等，是否兼顾了现代医学模式（生物-心理-社会）与中医学医学模式（人体-自然-社会心理学）。综合性不仅仅体现在备课内容，而且要求灵活安排教学辅助技术设备的运用，注重学生学习中医方法培养。传统中医运用眼、耳、鼻（口）、手，通过望闻问切四诊获得病人资料，科技的进步，使得新设备得以在临床广泛应用，彩超、CT、DR、MRI等，客观上丰富了医生获得病人生理病理变化的资料，更加准确的辨证诊病；药物分析技术、药物分离提纯加工技术，让中草药的应用更加安全便捷，对中药的认识也更加深刻。所以要带领和鼓励学生注重学习和使用多媒体，可以利用手中终端设备，学习中医知识，使中医内容更加具体化、可视化，有利于中医的传播和学习，扩大中医的影响，提高学生对中医的自信。
3.2教学规范性
即要求保持系统的适度开放，过多强调现代科技设备的重要性和先进性，容易让学生忽略主体人的作用。其实不论中医还是西医，临床工作中，都注意避免过度依赖设备，而是注重临床病人的症状、体征，结合检查结果，作出系统的评估，进行诊治。所以规范运用中医的基本概念和思维解释教材，恰当列举事例。避免系统过度开放，系统过度开放，不但不会促进系统发展，反而会阻滞系统，甚至导致系统崩溃。这也是为什么废止中医的呼声中，不仅有行业外误解的声音，也有来自中医系统的意见。就是因为这部分中医从业者在学习、运用中医的时候，没有把握好适度的开放性，导致了其对中医系统的认知丧失了稳定性。
3.3系统开放性
还要求讲授的内容具有适当的更新率，还应该体现当今面临疾病的难点、热点，前沿进展情况要适当更新比例。综合性要求内容要广发性，是横断面的要求。更新率要求中医内容不能千篇一律的古籍古方，还要适当纳入出现的新的理论进展，新的解读，新的技术应用。这样才能引导学生，古今结合，中外结合，结合时代社会环境理解中医，研究中医，发展中医。
3.4教学相长
参考文献
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医药行业是永远的朝阳产业，医药行业被人们称之为永远的朝阳产业，近四十年来一直以较高的速度发展。七十年代年均增长13％，80年代8.5％，1991－1995年是世界经济发展的低潮期，经济衰落几乎遍及世界所有工业化国家，英国、美国甚至出现了经济负增长，但同期世界医药行业的年均增长仍达7.5％。预计从现在到2010年，医药行业的增长将维持在7％左右。医药行业能保持稳定的高速增长其原因有：
2、人们健康观念的转变。现代人们不仅仅满足于“生存”这种生命状态，而且更关心生命的质量。健康观念的转变体现了人们自身保健意识的提高，医药日益成为人们不可或缺的商品。
3、据测算，医疗保健产品的需求弹性系数是1.37，即生活水平提高1个百分点，医疗消费水平将增长1.37个百分点，这说明医疗消费水平的增长速度快于居民生活水平的增长速度。基于以上几点医药行业就成了一片投资的热土，也就造就了中国的医药企业由如雨后春笋般的蔓延开来。
那么，什么样的市场调查才能真正为医药营销提供确实有效的帮助。下面我以医药产品管理方面为引线，挑一些比较重要的研究类型来浅谈一下我的观念。
（一）产品研发和转让
现在很多国内医药企业的老总在感叹，公司缺乏一个好的品种。而现在买一个新品种，动不动就得花上好几百万，上千万的.成交价格也屡见不鲜。新药研制单位在推介这个产品的时候，一般都会给出该药物适应症流行病学的数据。按那样的算法，经常是该药的市场有几个亿，要么就是几十个亿。那我们是否就能根据这个数据做出购买新药的决定呢？举一个例子，中国的高血压病人多不多？如果按照发病率的算法，目前的高血压药物厂家早就发财了，不幸的是中国的高血压病例目前的就诊率、治疗率还很低，这些病人因为各方面的原因，流散在社会上并没有到医院去，所以这只是一个潜在的市场。流行病学的数据对判断这个市场目前的市值用处不是那么的明显。
那么，公司应该怎么来决定是否该花大价钱购买某个品种？评价企业外部环境时，一般会考虑三个方面的因素：
（1）目前的市场规模和复合年度增长率x%
（2）竞争状况；
（3）医生或消费者使用这个新产品的可能性。
而这三个关键决策考虑因素，正是通过设计得当的市场调查，给出这三个方面的具体的数据。然而这还不算完善，简单的、孤立的数据并不能说明任何问题。之后的工作也是必不可少的，公司必须做盈亏平衡分析。基于调研数据，当公司能看到购买这个品种后5年内公司的生意大概是怎么样的，是有赢利还是要亏损？这样公司才能下定决心，是否应该去购买这个产品。
（二）产品概念
当公司终于有了一个不错的产品后，然后需要做的就是营销了，公司面对的第一件事情是什么？是产品概念的问题。我该向医生/病人说什么呢？竞争产品有很多，大家也各说各的，息斯敏说“无嗜睡抗过敏”，康必得“中西药结合疗效好”，利君沙“进入细菌内部杀灭细菌”，金嗓子喉宝“入口见效”，华素片“能消焱的口含片”听起来都不错，事实上这些产品的销售状况也很好。那我应该怎么和别人“说”这个产品？这涉及到一个产品概念的问题。从而必须经过细致的市场调查后才能得出一整套完善的方法来帮助确立这样的产品概念。
首先需要明确一个问题，什么是产品概念？有3个重要因素是一定要包含在“产品概念”之中的：
（1）这是一个什么产品
这个产品能为病人提供什么好处？
（3）我们这样介绍我们这个产品的支持点有哪些？
那该怎么来做呢？第一步应该是在对产品和疾病了解的基础上，召开小组座谈会。把目标医生或目标病人约来，让他们畅所欲言，倾听大家的意见，一起讨论关于他们的疾病经验，带来的困扰，期望的解决的方法等等。通过这样自由随意的讨论，我们可能受到启发并产生对这个产品描述的很多“奇思妙想”，形成很多的“对产品的描述”，而这些描述是我们的目标人群希望听到的、希望得到的东西。座谈会后，公司可能经过讨论，归纳出十几条“看起来很有效果”的可能的产品概念。第二步，把这些说法通过定量的问卷调查来核实，非常简单的百分数就能说明什么样的说法是医生或病人最喜欢的、最愿意接受的。通过这样两个步骤，可能我们确认了适合我们这个产品的说法有3个，分别是A、B、C。这时，我们需要充分考虑市场、竞争等因素来“动脑子”了，这就是营销的“艺术的成分”。
（三）市场细分和目标市场选择
（四）产品上市后的跟踪
对新产品而言，上市后跟踪可以帮助公司随时了解新产品上市后引起的市场竞争格局的变化和公司的产品在市场上面的表现。
那么产品上市后的快速跟踪，一般会包括哪些内容呢？最重要的指标有以下五个方面：
A：产品知名度的变化：未提示第一提及知名度，未提示知名度，提示后知名度
B：产品使用率的变化：产品处方率，产品最常处方率
C：医生对产品认知的变化：医生感觉到的产品优点和缺点
D：医生愿意或不愿意处方这个产品的原因。
E：产品未来的处方率变化：未来3个月内的处方可能性
通过这些关键指标的监测，就可以了解产品目前的地位和以后的动态变化趋势。那么这样的上市后跟踪有什么好处？举个很简单的例子：公司的新产品上市10个月后，没有达到预计的占领5%的市场份额的目标，而只达到了2%，是什么原因？是医药代表跑得不够勤快、很多目标医生还不知道这个产品，还是医生已经知道产品但对这个产品的副作用有顾虑而不愿意迈出“试用”的第一步？是“忠诚”、“重度”处方医生培养数量太少，还是这些优质客户过高的流失率引起的？产品上市后跟踪调查就能告诉公司答案，从而可以帮助公司及时有效的调整营销策略进一步的完善营销方向性。
最后还想谈一谈什么样的调研是一个“好”的调研。一个优秀的市场调研应该是能帮助企业解决实际问题的调研，是一个企业可以据此可以做出营销决定的调研；而不是片面的列举出几百页的数据，让人看着茫然不解的调研。调研报告的最后应该告诉公司一、二、三、四等等几个关键结果，可能一共没有几百个字，但是它告诉了公司市场上发生的重要事件，告诉了公司关于公司的产品成功的关键成功因素，指明了公司的产品营销应该采取的有效措施，这样的市场调研是成功的调研。
结束语
中国的医药市场环境正在逐步走向规范化，营销的“科学”成分也会越来越重，而基于市场调查数据的决策将会越来越得到医药企业的广泛认同。所以一个好的市场调查在医药产品营销中会起到越来越大或者起死回生的作用。
参考文献：
（1）产品研发和转产品概念中三个因素摘自《药品营销策略》一书
（2）产品概念中三个因素摘自《药品营销策略》一书
（3）市场细分和目标市场选择中几类人群摘自《中国医药营销论坛》
前言
随着医疗体制改革正全面推进，医疗保险业不断地发展和完善，我国加入WTO放开医药服务的承诺,医药界进入了强大的竞争环境。面对新的发展与变化医院药学应如何转变职能，改变经营模式，医院的药学工作者的思想观念应如何转变以适应新形势的要求，这将是我们面临的严峻课题。
几十年来我国的医院药学工作模式大致经历了三个阶段：药品保障阶段、药品调配阶段和药学服务阶段。目前，国内多数综合性医院基本上处于药学服务的初级阶段。这一阶段的特点是：药品的采购、保管、贮存和发放有了一个完善的管理体系和程序化的工作模式，同时也一定程度开展了治疗药物浓度监测，药物情报咨询，药品不良反应监察等。药学部门多数只是保障药品供应的机构，大量的药师在窗口从事着专业技术工人就能胜任的调剂工作。90%的药师仍主要从事调剂及制剂生产、供应工作，仅有5%～10%的药师从事与临床药学有关的药学服务，其专业地位不被重视，临床药学也难有实质性的突破.同时，由于传统的医院药学工作模式将药师定位于发药、供应等商业行为，淡化了药师工作的技术内涵，其专业分科不细，知识结构不合理，特别是诊疗知识与临床实践经验的缺乏，导致药师对指导临床用药无所适从。这种现状在客观上造成了医院药师距离临床越来越远的局面，导致药学部门在医疗中的作用减弱，在医院中的地位下降。
医院药学的发展经历了“以经济管理为中心”、“以药养医”的时代，如今面临着新的挑战和机遇：一方面，随着我国医疗体制改革力度的加大，医药分开核算、分别管理制度的实施，给医院药学的发展带来了前所未有的压力；另一方面，在专业发展上，医院药学与临床药学呈现出更为密切的协作关系，相互渗透、相互促进，共同保证患者用药安全、有效、合理、经济。使以药物提供为特点的传统医院药学工作模式面临生存危机，以服务于患者为宗旨的临床药学工作和药学服务工作模式成为未来医院药学的主要发展方向。
临床药学是医院药剂科开展的科技含量较高，能体现药学专业水平，提高药剂科在医疗工作中作用和地位的服务项目。临床药学所包含的旨在提高临床用药的安全性和有效性的药物动力学和药效学的研究，对于临床药物治疗中疑难问题的解释及其对给药方案设计的指导作用，都可使临床用药更趋合理。临床中药学的内容应在此基础上加强中药的真伪优劣品质鉴定、传统的`加工炮制评价、中药配伍的研究、中药剂型的研究及制剂制备、中药煎服方法的研究，从而减少临床药物治疗中毒副作用的发生，提高治疗效果，也可提高患者对临床治疗的满意度。其潜在的效益和经济效益将是不可估量的。
1药品的迅速发展，使临床药学的发展成为必然
随着科学的发展，新药不断开发，特别是同一药品有多个商品名，使医生对于名目繁多的药品的选择难度越来越大。我国药典2000版收载的药品共计2691种，比95版增加了399种。2000年1季度化学医药工业总产值完成236亿元。销售产值完成221亿元(比1999年同期增长109.6%和113.7%)增长率100%以上[1]。药品如此众多，发展速度又如此之快，不可避免地给合理用药带来困难，临床药师的需求量必然形成。20世纪60年代以来，美国一些药学先驱者，鉴于新药品种大量增加，临床应用出现的药物不良反应、相互作用和用药不当引起的危害不断增加，而提出“临床药师”的概念，临床药师，深入临床，参与药物治疗，与医护人员合作，负责给予患者安全、有效、经济的治疗，发挥药学专长，为患者所欢迎,为医药界所认可。
药物滥用是当今时代的一大灾难性问题，临床药师应担负起指导患者合理用药的职责，向患者介绍科学用药知识，避免药物可能产生的毒副作用。临床用药配伍禁忌主要表现在理化配伍禁忌、药理拮抗作用、无关作用联合用药、合用增加不良反应、重复用药等方面。
据世界卫生组织(WHO)提供的资料，全球有1/3患者死于用药不当，全球有1/7病死者的死因不是自然固有的疾病，而是不合理用药。据统计，我国聋哑儿童中的2/3病例由不合理应用抗生素引起；用药者中的12%-13%存在着不合用药现象；由药源疾病致死的人数占住院死亡人数的11%[2]。
某医院对8497张处方进行分析，发现257例为理化配伍禁忌，占处方总数的22.29%，其中包括庆大霉素注射液与维生素C注射液(酸性)混合，使抑菌活性降低；注射液加到甘露醇注射液中生成结晶等等。109例产生药理拮抗作用，占处方总数的9.45%，其中包括多潘立酮与西咪替丁同服不利吸收，西咪替丁与硫糖铝同服产生药理拮抗作用。57例无关作用联合用药，占处方总数的4.94%[3]。这是医院药师对处方事后统计总结的结果。
面对这种形势，运用现代医学和药学知识和技术，围绕合理用药这个中心，开展临床药学工作得到社会共识。利用现代化的仪器设备建立一些检测方法，对患者进行血药浓度测定，提供个体化的投药方案；通过连续测定中毒者的血药浓度，进行超大剂量药动学数据积累；开展药动学和药效学的研究。为医院临床提供药学信息服务，开展临床药物咨询，定期编辑出版药讯。建立药物不良反应监察制度，开展处方分析，应用情况报告。临床药学的这些工作的开展能产生很好的社会效益，可提高全院的用药水平，提高临床的治疗水平，打响医院品牌而产生社会效益。
2为临床提供新药信息，规范新药的临床使用及评价迫在眉捷
中药处方中的合理配伍是保证中药疗效的重要手段，配伍是现代药理学中的薄弱环节，而恰恰是中药学的重点内容，既是体现药性理论的单元，又是方剂组成的基础，不但直接牵涉到中医药学的科学发展，还要跨越中医药学而及于中西药配伍，西药配伍问题。研究药物的配伍变化，筛选处方，精简药味，结合临床辨病组方或中西医结合组方，改进剂型设计和制备工艺，提高中药的生物利用度，从而促进临床用药组方的改进。临床中药师既要熟悉传统配伍知识，还要根据现代药理毒理知识，深人研究中药配伍的理化变化，给临床中医师提出科学的配伍意见。如中医传统处方常将大黄和黄连配伍使用以提高疗效，但实际上二者配伍后，大黄中的鞣质和黄连中的生物碱会相互作用而生成鞣酸小檗碱沉淀，势必降低处方的疗效，所以现代中医处方中大黄和黄连的配伍并不可取。
除参与患者的临床药物治疗的工作外，临床药师还应大规模、多中心，全面(包括老人、妇女、儿童，不同种族疾病状态等)评价新药的效应，药物配伍的研究等，为研制市场上无供应的新制剂，包括新剂型、新工艺、复方制剂的研制及各种辅料，包装材料的选择，全肠道外营养液的制备等提供新思路。
3开展治疗药物的监测(TDM)和药物不良反应(ADR)监察势在必行
个体对药物代谢有很大差异，是影响临床用药的主要问题，在考虑患者病理、生理等变化的同时，根据临床药物学的原则及公式为患者设计个体化给药方案，这样能有效保证患者的用药安全，且降低和避免毒性反应的发生。
4实施药学服务，是现代医院药学工作的核心
90年代Hepler及Strand提出PharmaceuticalCare，简称P.C.(药学服务)又将是临床药学的进一步发展[4]，1991年美国医院药师学会(ASHP)把P.C.提到一个新的高度，将P.C.完整地定义为“药师对接受药物防治疾病的正常人或患者的生命质量直接负责，以用药有利于达到改善身心健康为目的，承担监督执行保护用药安全有效的社会责任。”
跨入21世纪，医院药学工作要迅速完成由化学模式向生物学模式的思维方式转变和由物向人的工作重点转变。首先要确立为患者服务的宗旨，要对“药物使用的结果负责”。体现出医院药学从业人员对患者的职业关怀。药学服务对药师提出更高的要求，更好为患者服务，作为今后医院药学发展的方向。
总之，随着医疗体制改革的进一步深化，医疗保险制度和医药分业制度的进一步实施，临床药学服务将会有更大的市场需求和更大的发展空间。在借鉴国外先进经验的同时，结合国情，建立一支专业的临床药师队伍，才能为临床药学服务打下坚实的基础。
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[摘要]随着我国生活水平的提高，对我国药学人才提出了更高的要求，所以要提高药学专业人才的培养水平。药学专业人才的培养要以素质教育、创新教育和实践能力的培养为主线，从教育理念、教学的模式、课程设置、学习成绩的综合评价、师资队伍的优化等多个方面进行改革，全面地提高药学专业人才的培养水平。
[关键词]药学专业人才；培养模式；研究
[DOI]1013939/jcnkizgsc201911173
药学是一门具有综合性的学科，涵盖化学、生物学、医学三大板块，应用性较强。随着我国医疗改革的进行，逐渐推行药学人才参与临床病房用药，对药学人才的专业素质提出了新的要求，同时药品研发、医药营销、药物制剂的生产都对人才的水平提出了新的要求。[1]
1更新教育理念，确立培养创新型人才的目标
人的创新能力来自创新的意愿和愿景；实践能力是指学生在实际运用中对知识的提炼能力和应用知识解决实际问题的能力。目前我国的本科教育属于大众教育，不是属于精英教育，本科教育的目的不一定是让学生在以后的工作中取得重大的科学发现和重要的科技进步，而是让学生掌握扎实的理论和运用理论知识的能力，能够在以后的工作中做好自己的本职工作，做到尽善尽美。社会的进步要求在高等教育中转变以基础知识教育为主的教学模式，在基础知识教育的基础上融合能力和素质的培养。在大学的教学中，教师不仅仅要传授给学生药学理论知识，还要给学生强调要有创新意识。因此在教学工作中教师要坚持以现代教育理念为指导，分析影响人才培养的主要问题，达到知识教育和能力，素质培养的有效结合，培养具有适应新时代发展的科学人才。[2]
2完善专业师资队伍建设，构建人才培养保障
新型培养模式和教学方法需要具有时代精神的人才来进行实践，才能达到较好的实施效果。所以建设一支高素质和具有时代精神的教师队伍对搞好各项基本工作实现培养新型人才的培养目标具有重要意义。
专业的师资的建设一方面加强现有教师的队伍的'培养和教育；另外，通过积极地引进国内外的优秀人次，来优化整个学校的师资队伍建设。同时在规范教师的制度上进行巩固，完善评价制度，强化岗位意识，淡化职称观念，鼓励教师进行教学方式的创新。[3]同时，加强教师和外界的联系，有计划地安排教师到医院、药厂等部门进行考察学习，了解现在用人单位对人才的需求，也能够拓宽教师的眼界，让教学工作紧跟实践；由药学专业教师和基础学科老师共同完成基础学科的教学，实现药学专业学科和基础学科的快速融合，加快基础学科在药学专业学科中的应用，提高药学教学和科研的扎实程度。
3以现代药学模式为依据，创新教育教学模式
目前，我国医疗卫生体制发生着重大的变革，药学技术进步和中药现代化、产业化都对药学人才提出了新的和更高的要求。所以改变和完善目前对药学人才的培养模式是时代发展的必然要求。
31实现案例启发式教学
在教学工作中要着重培养学生的自学能力，对于一个教学案例，要围绕着问题的提出、问题的解决来进行学习，通过不断地循环这种过程，能够让学生在学习中得到问题的关键，并进行解决，使学生具有较好的逻辑思维能力。通过问题的解决学生能够更加深刻地理解所学到的知识，掌握得更为牢靠。通过不断地调动学生的主动性，让学生在学习中更加地从容，同时能够增加学生在学习中的创造性。另外，通过利用现代多媒体教学，增加教学的内容，拓宽学生的知识面和视野。[4]
32学生评价体系的优化
在传统的教学评价体制中，只着重对学生的知识评价，这样限制了学生个性的发挥，从而制约了学生的创新能力的形成。实现对知识评价和创新能力的评价有机结合，对学生的培养至关重要。所以，笔者根据教学实际形成模式多样、科学、合理的教学评价体系，既强调对知识的考核，又突出对综合能力的评价。
33推动学研产结合，改革人才培养模式
在教学工作中，积极地推动学生和企业、社会进行接触，使学生较早地了解企业和社会，推动学生增加自身能力。所以在教学工作中，学校要加强同药品生产企业、医院等单位交流，使学生的培养同企业联合，同时争取企业对药学专业建设的支持，尽快使教学條件达到国内先进水平。
34以知识、能力和素质协调发展为宗旨，优化课程体系
对教学模式进行系统的改革，从教学目标—教学内容—教学方法—教学评价等多个方面改革，进行课程的重构性，教学内容改革、教学方法改革、学分制度改革等一系列综合措施。有序地筑建药学专业学科基础建设与课程相互渗透的新型学科模块，将无机化学、分析化学、药物分析学合并为药学分析模块，将有机化学、药物化学、天然药物化学合并为药物化学模块。充分地发挥实验室在学生实践能力和创新能力上的作用，整合实验内容，对本科教学的形式和内容进行深入安排。
35增强效率，建立中心化、制度化、规范化的实验室运行标准
整合课程实验内容，开设综合性的药学实验，增强学生对综合知识的运用能力；同时加强对实验室的综合管理，在实验技术力量、仪器设备、药品试剂和教学场地方面进行综合性的管理，为学生进行大型和综合性的实验提供基本的物质和技术保障。
建立规范的管理制度，是提高中心化管理水平的又一根本性的措施。在保证实验进行的基础上，对管理制度进行大胆的创新：一是制定并运行实验室管理体系，监控实验室的运行流程；二是建立并运行实验室成本控制体系；三是建立实验教学信息资料库，对实验进行情况及时和代课老师反馈，并加强纪律教育，规范使用制度。
36确定发展理念为指导，创新本科生评价体系
新型能力评价体系主要是对过程进行评价，对学生在课程活动过程中的情感状态、创新能力、合作能力进行评价。评价进行时主要以学校内部的培训为主，由教师和学生共同参与评价。评价方法注重个性化的评价，注重对学生个性化的表现进行评定和鉴赏。评价体系可以包含多个方面，包括自我评价、小组评价、班级评价和教师评价，整体的反映学生的学习活动，使整个学习过程更全面、更科学。学生作为评价的主体，及时反馈学生表现，培养学生的评价能力，使学生可以不断地进行改进，完善自己的学习活动，使自己成为学习的主人。
以新时代对药学人员的要求为指导，提出药学人才的培养思路，即以素质教育、创新教育为轴，对课程设置和评价体系进行完善，并在实验室管理中实行中心化管理手段。为培养具有扎实的药学理论知识和创新精神的专业药学人才提供良好教育模式。
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[摘要]通过分析中药师全方位面向临床工作的具体情况，讲述几点药学服务在临床药学活动中必须考虑的问题，探讨如何充分体现中药师在开展临床药学服务中的作用，提高临床医疗的质量。
[关键词]中药师；临床药学服务；重要作用
临床药学是临床工作与药学相互连接的纽带，两者之间的密切结合是提高医疗质量、指导临床安全合理用药、保障患者医疗安全的的重要途径。我国的临床药学已有近二三十年的历史，目前普遍存在进展较慢，发展不均衡等许多问题，临床药学的价值和重要性没有体现出来[1]。
中药师要为中医的临床工作提供更多、更新的药学服务，就要求中药师不断拓宽专业知识、熟悉现代管理的模式、规范药品的管理，还要不断研发新技术、新剂型，提高中药专业整体素质，充分密切配合临床工作，还要积极开展临床药师工作，全方位发展，才能为中医临床提供更好的支持[2]。实践证明，临床药学的核心是“临床”，是医、药结合共同提高医疗质量的重要途径，现代药学的服务模式是将药学与临床有机地结合，充分合理利用药学领域中的知识为临床诊断、治疗服务[3]。其目的也就是要提高医院的医疗技术水平。笔者就临床实际工作中的一些经验，讲述药学服务在临床药学活动中必须考虑的几点问题。
1中药师必须符合临床药学服务中的要求
临床药学服务工作中，中药师必须具备广泛的知识，扎实的基本功，能应付一些突如其来的事件。中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。中药师必须具备扎实的业务能力，对中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品的各个环节非常了解，对中药的原料、产地、炮制、保存等，通过实践工作，能够非常熟悉。
2临床药学服务是中药师对临床全方位的服务
这其中包括:要求药房中药师对临床所用中药材、中成药等的采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障负责。中药师在调剂工作中，准确地按照处方配方，对患者耐心地解释、交代用药的注意事项是非常重要的。特别是对一些药物的注意事项、炮制方法要给患者交代清楚，同时使患者对自己的用药情况有个基本了解，以免患者产生药物的不良反应[4]。
由于现在药品更新换代较快，随着科技的'发展、炮制技术的进步，不断出现了很多中成药物，这就要求中药师要不断充实自己的专业知识。这个问题讲起来容易，但是，由于工作人员面临年龄偏大、记忆力下降、晋升压力较大、接受新事物的能力下降等问题，导致知识更新跟不上形势需要。对一个新进的药物要充分认识，就要求掌握其药理作用、药物理化性质、吸收、分布、代谢情况及与其他药物之间的配伍变化。
例如黄芪注射液说明书上均要求不与其他药物混合使用，以免出现配伍变化。但临床中经常将其混用，这就要求中药师提醒医务人员这种配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明显的效果，这就要求中药师必须能从理论上解释，通过讲课、书面讲解的途径加深临床医务人员的印象。配伍过程中有可能导致输液的微粒增多，浑浊或出现理化性质的改变，因为中成药注射液成分复杂，提纯的难度大，各批号间成分和杂质有很大差别，随着加入药品的不同，药品之间的pH值不同，有可能出现微粒和浑浊现象，甚至出现各种药物之间的化学变化。但是临床上除了能观察是否有浑浊、沉淀等现象，不能普遍用实验方法检测，所以，应该尽量避免合用。
4建设实验室要与临床药学水平相适应
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【摘要】在药学一流专业的建设中，药学专业认证对其会产生一定的促进作用，主要用在人才培养质量的检验领域中，能够促使课程以及专业学科的有效建设，形成良好的影响力。在此情况下，下文针对药学一流专业建设中药学专业认证的促进作用进行分析与调查，以此形成良好的讨论形式，为我国药学一流专业的良好建设与发展等提供帮助。
【关键词】药学专业认证；药学一流专业建设；促进作用
1人才培育方面的引导作用
3形成一流本科专业建设的`推动作用
4能够为药学学科的改革提供启示
5结论
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关键词：医院;药学服务;合理用药;措施
1药学服务的意义
随着我国社会经济的发展，人口老龄化的趋势越来越明显。且目前我国医疗改革不断深化，对医院的救治与服务水准提出了更高的要求，提高药学服务，促进合理用药是每一位药学工作人员的职责，同时也是保证患者人身安全的重要措施。其次，药学服务主要是患者为中心，能够明显改善紧张的医患关系，提高医院的声誉，进而赢得患者对品牌的认可，培养患者对医院长久的忠诚度[1]。最后，开展药学服务在某种程度上还能保证药物疗效、减轻不合理用药的不良反应，具有重要的临床价值。
2医院开展药学服务的措施
2.1加强药剂科建设
医院要加强药剂科建设，完善药房各种制度及服务流程，加强药剂科和临床治疗之间的联系。在药师为患者配置药品时，需要及时和患者的主治医生进行充分的沟通，依据患者的实际病情，合理配药，避免发生各种不合理、不安全用药现象[2]。其次，医院要适时引进先进的药学服务理念，在正确理念的指导下要求药师具备全面而丰富的用药知识。在为患者提供药学服务时做到以患者为中心，避免出现重医轻药的情况，把患者的利益放在第1位，为患者提供高质量的药品，并为其讲解正确用药的方法，可能出现的不良反应等，在患者用药以后全程跟踪观察药物效果，叮嘱患者看清楚药物说明以后，按照说明进行正确用药。
2.2提高药师服务水平
要想提高药学服务质量，①要提高药师个人的综合服务水平，医院要加强对药师的培训，使其能够顺应知识时代发展的要求，学习更多最新的和药学有关的新知识、了解更多药品信息、药物疗效与药品的安全性、用药的正确方法，药物储存要求有关的临床知识等，进而提高业务水平。②医院可以建立起定期考核制度，定期对药师技能进行绩效考核，提高药师的.竞争意识，进而调动他们学习的主动性。③还要提高药师的职业道德修养，缩短药师与患者的距离，有效缓解紧张的医患关系[3]。
2.3设立药房服务咨询平台
设立药房服务咨询平台是提高药学服务质量的最有效措施，在服务平台中安排专业素质高的药师工作人员，当患者取药时，告诉患者药物剂量以及正确的用药方法，提醒患者用药注意事项等，为患者耐心讲解用药常识，这不仅可以预防患者用错药，还能促使患者早日痊愈。这种咨询服务，既提高了药师的地位，也给患者留下了好印象，与此同时门诊药房咨询服务平台还能及时纠正临床工作过程中出现的失误，解决患者取药时碰到的不必要麻烦，大大提高了工作效率。
2.4实施药学服务后期回访
要保证患者合理用药，不但在工作过程中要为患者提供周到的药学服务，同时还要有计划地开展后期回访工作。
①可以开办药学服务热线，或者针对患者的不同情况进行上门拜访，加强和患者的沟通，促使药师在观察患者临床病症时学到更多的医学知识，同时根据患者病情的发展，能够及时采取有效的治疗措施。
②药师要定期对患者用药以后的情况适时反馈，清楚患者用药过程中遇到的问题以及药物隐藏的不良反应等，提高患者对医院的信任感，进而促使其树立和病魔斗争到底的信心，获得早日康复[4]。
③为了确保合理用药，药师很有必要建立药历，针对临床返回来的信息，药师要及时进行分析总结，形成完整的记录，药历内容包括患者的用药历史、现今使用药物情况等，从而对药物进行个性化的管理，根据实际情况不断提高自身药学服务质量。
3结论
总而言之，医院临床药学的服务要以合理用药为中心，随着现代人们对健康越来越重视，相应地对药师的专业要求越来越高。医院只有加强药剂科建设、提高药师服务水平、设立药房服务咨询平台，实施药学服务后期回访，培养专业的临床药师充分运用自身所掌握的药学实施参与到临床药物的治疗过程中，及时发现解决存在的用药不合理问题，才能切实维护患者利益，进而提高医院的服务水平，促进医院更好地发展。
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【关键词】药学监护；药学服务；概念和意义；方法
一、药学监护的概念及意义
二、药学监护的一些方法
任何事情的执行都需要有一定的方法作为基础，方法的选择是事情执行结果的重大影响因素。
1、查访患者。俗话说知己知彼才能百战不殆，患者是药学的服务对象，药师要在工作过程中与医生积极配合，根据医生开的处方单记录并收集患者的病例、病史、用药史、藥疗记录以及用药后的反应等，为药学监护提供根据。
2、参与临床医疗活动，提高自身能力。药师要参加一些基本的医疗活动，诸如走进病房了解患者的病况以及用药情况等。药物治疗方案的设计以及对药物的选择、多大的剂量、如何给药和给药的方法等都需要药师的亲身参与，并且药师还应当对整个用药过程进行监测，对药物治疗中产生的一些问题进行评价。药师还要向医护人员和患者提供药物咨询服务，对出院患者要特别给予用药指导，为患者的用药安全性和有效性提供专业保障。
3、提高药效和药物的性价比。药物是关乎人体生命安全以及健康的重要物质，药师要提高自己解决问题的能力，在工作中必须加强药品管理，严格把控药品的质量以保障用药安全有效、经济，为患者提供安全有疗效、性价比高的药品。
4、重视临床实践。药师要直接服务于患者，包括对患者进行用药的教育，参与临床治疗、药物监测（TPM）过程中，以及对患者出院后的追踪监护，坚决履行药师对患者的职业责任、道德义务和法律职责。药师还要提高和完善药学服务水平，以提高患者的治疗水平。
三、增强药学服务水平的方法
总结：药学的监护与服务是现代药学发展的重要的两方面，医院和药师在面对时代发展的要求下要不断完善药学检测和服务体系和提高自身的专业素养，为患者提供一个高效、和谐的治疗环境，增强患者的生存能力。
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摘要：昆明医科大学药学专业于2016年10月通过了由教育部高等学校药学类专业教学指导委员会组织的专业认证，并于2018年获得校级一流专业立项建设。在20多年的建设过程中，昆明医科大学药学专业形成了自己的特色，但依然存在不足。本文基于昆明医科大学药学专业课程设置，凝练了药学专业特色，分析了存在的问题，并提出了改进建议。
关键词：药学专业认证；应用型人才；教学改革；课程设置；专业特色
昆明医科大学药学专业于1996年设立，学制四年，授理学学士学位，是云南省第一批药学本科专业。经过20多年建设，现已成为“云南省重点专业”“云南省特色专业”“国家级特色专业”；先后获学校教学成果一等奖和云南省教学成果二等奖。2016年10月，全国药学类本科专业认证现场评估专家组完成对昆明医科大学药学专业现场考察并给予了高度评价。本文基于昆明医科大学药学专业课程设置，凝练了药学专业特色，分析了存在的问题，并提出了改进建议。
一、课程体系
1.课程设置与教学。本专业课程设置符合专业培养目标要求，学生有一定自主学习空间。建立了有天然药物和医学特色、满足学生多样化和个性化发展需要的课程体系；选修课学分占课程总学分的24.1%。本专业对实践教学十分重视，已建立了较为完善的实践教学体系。为提高学生实践能力尤其是创新创业能力，实践教学设置了实验课程教学、第二课堂、毕业实习、毕业论文写作、职业见习、社会实践等环节。实践类课程学分占总学分的35.2%。实践教学各环节与学生创新创业能力培养有机融合；形成了学校与行业深度合作、协同育人的实践教学机制。本专业严格按照人才培养方案和教育教学质量标准开展教学。教师积极开展研究性教学等教学方法与手段改革，实施形式多样的实践教学。
2.实验教学。本专业总学时2583，其中理论课学时1845，实验课学时738。本专业新的人才培养方案，部分专业课程实验学时有一定程度增加，但增长幅度仍不太理想。本专业基础性实验以验证性项目为主；专业性实验以综合性、设计性项目为主。各實验课程能根据学科发展更新实验内容、改革实验方法，将教师科研引入教学。实验与理论教学相辅相成、互为补充。本专业实验教材原则上选用国家规划教材，部分实验使用自编有特色的完整实验教材。本专业有较充足、稳定并具可持续发展的实验教学队伍，年龄、学历、职称结构合理。化学类、生物学类、医学基础课程拥有实验技术人员13人，药学类课程拥有实验技术人员15人；全部教师均可承担实验教学。
二、专业特色
经过20多年的积累，昆明医科大学药学专业已经形成自己的特色。
1.开设课程具有地域特色。结合云南丰富的`天然药物资源，围绕新药研发过程，整合专业教学资源，开设“药学综合实验”“药学综合知识与技能”以及特色性实验课程。《有机化学》实验项目“青蒿素提取系列实验（一至三）”，以及《有机化学》第二课堂实验项目“三七总皂苷提取”，正是围绕云南丰富天然药物资源的开发利用开设的实验课程。按照我国新药研发规律，以经典药物阿司匹林为目标药物，通过药物合成、药物制剂实验、药物评价实验（药效和安全性评价）和药物质量控制四个模块，对学生进行跨学科多技能的综合训练，使学生能从药学一级学科的高度掌握药学领域中的各种实验原理、方法和技能。10名学生为一组，他们自己设计每一步的实验方案，与带教老师讨论后开始实验，由“执行者”转变为“设计者”。将自己合成出来的药品制成片剂后，再对其进行安全性评价和质量分析。实验结束后，学生对新药研发的思路和方法有更加全面系统的认识。
2.构建“产学研”一体化卓越人才培养体系。建立以项目为纽带的“校政企”联盟，完善“学院+政府+行业企业”协同培养机制，形成学校与市场双主体人才共育格局。拓宽校企合作办学途径，加强与知名医药企事业单位和医疗机构的交流合作，构建“产学研”一体化卓越人才培养模式。完善实践教学标准，对“实践前—实践中—实践后”全过程提出明确要求，确保实践成效。鼓励学生在“双导师”指导下参与产品研发、工艺改造、用药咨询等专业实践活动，使实践方向更加符合云药产业发展趋势。人才培养注重天然药物和民族民间药物的开发利用，注重学生岗位胜任能力的培养。卓越药学人才培养成效突出。
3.建立服务生物医药大健康产业的个性化培养机制。将第八学期设定为个性化培养阶段，制定切实可行的工作方案和计划。学生根据需求自愿选择，缺什么补什么，与其就业、继续学业深造实行对接。结合云南省生物医药大健康产业发展需要，根据学生真实兴趣及岗位要求，针对性地设计“个性化培养”阶段的课程和实践内容，体现“需求导向、按需服务、立足专业、拓展就业”的原则，增强学生岗位胜任力。
三、主要问题及整改思路
总之，专业认证不是结束，而是给应用型人才的培养提出了更高的要求。我们要抓住专业认证契机，深化教学改革，为云南省的生物医药和大健康产业培养更多的、更优秀的应用型药学专业人才。
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