第六章咨询心理学

第六章咨询心理学第一节概述不管此刻多么黑暗，爱和希望总在前方。

心理咨询起源于1896年诞生的《临床心理学》，韦特默不仅提出了临床心理学概念，而且做了大量的实际工作。

二、心理咨询专业的发展咨询心理学诞生以后，促使它大步发展的外在因素是社会现实的需要，内部关键因素是该学科自身方法学的发展。

越来越多的人在面临职业规划，恋爱交友，亲密关系，亲子教育等困惑和压力时，主动寻求专业心理咨询的帮助，一起解决心中的疑虑，获得内心的自由和更好的成长与发展。

通过这一定义可以看出，咨询关系是求和帮的关系，只帮求助者解除心理问题，或由心理问题引发的行为问题，不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。

二、心理咨询的操作性定义关于心理咨询的操作性定义：罗杰斯解释为，通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。

威廉森等认为，A,B两人在面对面的情况下，受过心理咨询专门训练的A做为咨询师，向在心理适应方面出现问题并祈求解决问题的B提供援助的过程。

B是求助者。

陈仲庚认为，心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应该做些什么。

结合以上观点，教材给出的定义是：心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。

第三单元心理咨询师的基本条件☆☆☆核心知识点：1、心理咨询产生的背景条件2、心理咨询师应具备的条件一、心理咨询产生的背景条件心理咨询师应具有的思维方式与态度包括以下五点：一是唯物主义观：咨询心理学是一门科学，在咨询工作中，必须坚持唯物主义观点，反对一切迷信和巫术。

二是普遍联系的观点：包含了心身一体的观点，心理、生理和社会因素交互作用的观点，整体性观点。

三是限制性观点：心理咨询是有某些限定的职业活动。

包括四方面：1．咨询师的职责限制。

咨询师的职业责任不是无限的。

心理咨询师的职责受心理咨询任务的限制。

咨询关系也是有限制的，咨询结束，咨询关系也就终止，而不能以朋友关系名义继续进行往来。

3．感情限制。

是指咨询师的工作要以有助于求助者的成长为最终目的，不能借机满足自身的欲望或好奇心，不能与求助者建立除咨访关系之外的其他关系。

而且心理咨询禁止咨询师与求助者在咨询室之外进行任何咨询活动。

4．咨询目标限制。

心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题，在心理咨询的各个阶段以及最后结束咨询时，到底能将心理问题解决到什么程度，这也是有限制的。

咨询师应与求助者就咨询目标达成一致，这样有利于咨询的顺利进展。

四是历史-逻辑-现实相统一的发展观：一种科学的思维方法。

五是中立性态度：只有这样，咨询师才能对求助者的情况进行客观的分析，不把个人情绪带入咨询中，从而对其问题有正确的了解，并有可能地提出适宜的处理办法。

二、心理咨询师应具备的条件（一）品格：做一个有利于社会和他人的人。

（二）自我修复和觉察的能力：不因个人问题影响咨询工作，能觉察工作中的负面信息，并调整状态。

（三）善于容纳他人：咨询过程中，咨询师往往要像容器一样接纳包容求助者。

（四）有强烈的责任心：对求助者负责。

（五）自知之明：清楚自己的优缺点，知道自己的能力限度。

可以对自我的生存价值进行评价。

第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望☆核心知识点：我国心理咨询业的现状和展望在我国，从20世纪80年代开始，心理咨询与治疗再次出现，发展至今日，心理咨询已经开始职业化，但是对心理咨询的需求与咨询力量存在差距。

总体来看，我国心理咨询的职业化，尚处于初级起步阶段。

我国心理咨询工作的未来发展趋势有，借鉴西方文化而产生的心理咨询工作，将会越来越贴近中国社会现实和文化背景。

社会需求的广泛性以及心理咨询的普及化，其发展势头将保持强劲，完善的和职业化的心理咨询，将不断提高自身的价值，并且将与中国特色的市场经济融为一体。

小结：1、心理咨询产生的背景条件2、心理咨询专业的发展3、心理咨询师的职业定义4、心理咨询的操作性定义5、心理咨询师应有的思维方式与态度，包括了：唯物主义观点，普遍联系观点，限制性观点，历史逻辑现实相统一的发展观，中立性态度。

6、心理咨询师应具备的条件7、我国的心理咨询业现状和展望咨询心理学第二节历史上的几种理论观点健康的人不会折磨他人，往往是那些曾受折磨的人转而成为折磨他人者。

——荣格第一单元精神分析理论观点☆☆☆☆弗洛依德的精神分析理论的主要内容包括五个主要观点：一、分区观点：人类的心理活动分为潜意识和意识两大层次，两者之间有前意识为中介。

二、结构观点：人格的结构分为本我、自我和超我三个部分。

本我遵循的是快乐原则，超我遵循道德原则，在较大程度上依赖于父母的影响。

自我遵循现实原则，同时协调本我、超我和现实等三方面的要求。

三、动力学观点：心理动力学是弗洛伊德精神分析学说的核心内容。

本能有两种：性本能和营养本能。

力比多是人的性本能，但不是心理发展的唯一动力。

营养本能是自我保存的本能，也是自我发展的动力。

四、发展观点：是对动力观点的延伸，也就是对心理动力的动态描述。

他认为性心理的个体发展分为五个阶段：第一阶段，口欲期。

第二阶段，肛欲期。

第三阶段，生殖器期。

第四阶段，潜伏期。

第五阶段，生殖期。

五、适应观点：人的两种本能得以实现，需要经过不懈的努力和艰苦的应对，从而构成两种基本应对方式：第一，他所谓隐性梦就是性本能的应对方式之一----变相宣泄。

也就是本我不惜改变存在或表达自己的模式，以求得以满足。

第二，自我保存本能。

焦虑是弗洛依德确立适应观点的重要概念，根据产生的根源不同，分为现实性焦虑、神经症性焦虑和道德焦虑。

当自我把焦虑当成一种危险或不愉快的信号时，它就会做出反应，形成自我防御机制。

第二单元行为主义理论观点☆☆☆一、行为主义心理学的先驱，当属巴甫洛夫和桑代克。

班杜拉的社会学习理论基本假设是，不良行为是人通过学习获得的。

所以人也可以通过学习消除那些不良行为，从而获得适应性行为。

根据这种理论，沃尔普将行为治疗定义为：是使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程。

二、行为治疗的主要方法有系统脱敏法、模仿学习、自我管理技术、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、强化法、认知-行为疗法等，这些疗法以及具体实施操作我们会在技能那一部分详细讲解。

一般包括七个步骤：1．对靶行为功能性分析2．靶行为严重程度的标定3．靶行为矫正目标的制订4．制定并实施干预计划5．监控实施过程并调整6．一旦达到目标，即可逐步结束7．如有复发，给予辅助性处理。

二、行为治疗技术的六个特点，包括：1．注重形成靶行为的现实的原因，而不是历史原因。

2．以可观察的行为做为评价治疗效果的标准。

3．依据实验研究，从中引申出假设和治疗技术。

4．用尽量客观的，操作的术语描述治疗程序，以便使治疗过程能够被重复。

5．精心发现靶行为，并认真选择测量行为改变的方法。

6．对于每个求助者，咨询师可以选择个性化的治疗方法。

第三单元认知心理学观点☆☆☆认知活动的整个流程，首先是刺激物经感觉器官成为感觉材料，再经过以往经验和人格结构的折射，赋予感觉材料具体意义，至此构成一个知觉过程。

通过这一过程，人可以对过去事件做出评价，对当前事件加以解释，或对未来事件做出预期。

这些评价，解释和预期进一步激活了情绪系统和运动系统，产生各种情绪和行为动机。

所以从理论上来说，如果改善认知因素的结构，调整认知的逻辑，理顺各认知阶段的联系，就有可能矫正心理问题。

从而达到心理咨询和治疗的目的。

我们在技能部分也会具体学习几种疗法。

第四单元存在--人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点☆☆自我及自我概念的理论在人本主义心理学中非常重要。

人本治疗法是以人本主义心理学为基础发展起来的，以接受治疗的当事人为中心的一种治疗方法。

罗杰斯说“心理治疗是一种潜在的、有竞争力的个体身上已存在的能力的释放。

第五单元人性心理学在心理咨询和心理治疗中的理论观点☆小结：1、精神分析理论观点2、行为主义理论观点3、认知心理学观点4、存在人本主义心理学观点心理咨询学第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序当前的目标并不在于发现我们是谁，而是拒绝我们是谁。

他们面对自我发展问题时，需要做出理想选择，这类咨询叫做发展性咨询。

2．精神正常，但心理健康水平较低，产生心理障碍导致无法正常学习、工作、生活并请求帮助的人群。

尽管他们的精神仍然是正常的，但心理健康水平却下降许多，这类咨询叫心理健康咨询。

3．特殊对象，也就是临床治愈或潜伏期的精神病患者。

他们经过临床治愈之后，心理活动已经基本恢复了正常，只有在这种情况下，心理咨询和治疗才能介入，也才有真实价值。

但是必须严格限制在一定条件之内，必要时须与精神科医生协同工作。

从总体上来说，心理咨询的目的就是提高个人心理素质，使人健康、愉快、有意义地生活。

二、心理咨询的任务心理咨询的任务具体内涵包括六点：1．认识自己的内外世界。

在心理咨询时，更多地侧重对来访者内部世界的认识与评估，一旦他们自己理顺了内心的情结，软弱的内心世界会变得坚强起来，生活会变得更惬意、更充实、更美满。

2．了解和改变不合理的观念。

这不仅能够解决他们当前的心理问题，而且能够使他们看清未来的方向，由不自觉地生活发展到自觉地生活奠定可靠的基础。

3．学会面对现实和应对现实。

过去的是历史，未来的是希望，只有现在，才是真正属于我们并可把握的时空。

4．使求助者学会理解他人。

任何一个人，都有发自人性的依附本能。

一旦一个人把自己融入群体之中，并理解到自己与他人的这层关系，那么就可以成为缓解甚至平复人际冲突、恢复人性平静的关键。

5．使求助者正确认识自我。

6．协助求助者构建合理的行为模式。

解决心理问题的关键，不在于求助者能否控制自己的思想和欲望，而在于求助者是否具有合理的认识以及发自内心想要改变的动机，进而能否将合理的思想和观念付诸行动。

第二单元心理咨询的分类和一般程序☆☆一、心理咨询的分类（一）按咨询的性质可以分为发展心理咨询和健康心理咨询。

个人为了达到更佳的状态，了解并开发潜能，这时进行的就是发展性心理咨询。

一个精神正常的人因情绪或行为问题，影响其正常社会功能的发挥，这时进行的就是健康心理咨询。

（二）按规模分类，分为个体咨询和团体咨询。

（三）按时程分类分为：短程心理咨询，1-3周以内完成咨询。

中程咨询，1-3个月内。

长期心理咨询。

一般用时3个月以上。

二、心理咨询的一般程序分为六步：（一）资料的搜集。

搜集临床资料的途径包括摄入性谈话记录、观察记录、访谈记录、心理测量和问卷调查、实验室记录。

（二）资料的分析。

运用排序、筛选、比较和分析的方法。

（三）综合评估。

对因果关系、问题的由来、性质、严重程度等进行分析。

（四）诊断。

依据综合评估结果，形成诊断。

（五）鉴别诊断。

和相似的问题进行鉴别，防止误诊的措施。

（六）咨询方案的制定。

我们在三级技能会有详细的讲解。

小结：1、心理咨询的对象和任务2、心理咨询按性质，规模，时程和形式分类3、心理咨询的一般程序心理咨询学第四节不同年龄阶段的心理咨询你所埋葬的存在物会随你的消瘦而肥大起来。

如果你经由拒绝来摆脱自己不喜欢的特质，你就会变得越来越不能觉知自己的存在，你越来越宣布自己为非存在，你的恶魔会越来越肥大。

——荣格第一单元幼儿、儿童、少年期的心理咨询☆☆核心知识点：1、幼儿、儿童期的心理咨询2、少年期的心理咨询一、幼儿、儿童期的心理咨询03岁是婴儿期，367岁是幼儿期，67岁到1213岁是儿童期。

过往的咨询经验表示，面对这个阶段孩子特别是幼儿期前的小孩子是不可能像对成人那样正经八百的咨询面谈，所以用游戏的方式，例如沙盘，一边摆玩一边聊是不错的选择，问题就会在游戏当中慢慢呈现。

对于3岁以前的婴儿来说，心理发展的最大威胁是安全感得不到满足，许多案例证明，这个时候遭受惊吓会影响孩子的心理发展，即便是3岁以后的幼儿安全感仍然重要，他们可能会受到恐怖电影镜头惊吓到，可能会被一只猫惊吓，使孩子长大后害怕皮毛，儿童受惊吓后情绪容易泛化。

05岁婴幼儿家庭环境至关重要，即来自父母的关怀照顾，心理学上叫“足够好的妈妈”我们也常说的“无条件的爱”，如果父母给予的是“有条件的爱”那么对婴儿心理会造成一些不好的种子。

儿童心理障碍内容与形式并不复杂，主要以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩等行为。

二、少年期的心理咨询67岁到1213岁是少年期，1112岁到1516岁是青春期。

在这两个阶段的青少年自我意识迅速发展，除了学前家庭的教养，更重要的是入学以后，成人特别是老师的对待，如果不恰当对待会对少年个性造成不良影响，伴随一生。

在小学阶段，主要是大力强化探究反射、培养好奇心、激发学习兴趣。

激发孩子的学习兴趣十分重要，它不但关乎智育而且关乎德育和身体的发育。

第二单元青年时期的心理咨询☆171835岁进入青年期，青年人经历了少年阶段之后，便面临着许多接踵而来的挑战，升学、就业、恋爱、适应不断变化的社会、复杂的人际关系、迅速扩充知识的需要和为实现少年理想而奋斗的决心等等，早年养成的个性和能力能应付吗，如若不然，便面临由适应不良和超负荷的压力所造成的心理问题。

青年人步入新的生活领域，为了进取而处在不间断的焦虑之中，这就是青年人心理问题的特征之一。

另外，目前中国家庭及教育的特点，“学习好”是社会和家庭需要的焦点，如果青年学生没能转变成自身需要，是为他人而读书，为此，社会需要变成了精神压力而不是心理动力，就容易造成心理问题。

第三单元中年人的心理咨询☆3560岁的中年人，是社会发展的中流砥柱，他们承受着社会和家庭的重负和压力。

有些人或是因为在青年时期个性发展不甚完整，或是因为能力或认知水平不足等，各种需求对他们来说已经是超负荷压力。

在社会家庭和自我需求的重压下产生心理问题，是这一年龄阶段的特点。

第四单元老人的心理问题☆60岁以后步入老年期，老年人心理需求主要有：1.健康和依存的需求，人到老年，身体机能下降，渴望被关心和照顾，能够老有所依。

2.工作的需求，刚退休骤然失去工作、社会交往减少，容易产生孤独和失落感。

3.安静的需求，老人一般怕吵闹同时心理习惯回忆往事。

4.尊敬的需求，老人特别需要他人的尊重和理解。

小结：幼儿、儿童、少年期、青年期、中年期以及老年人不同的年龄段的心理咨询的特点心理咨询学第五节婚恋、家庭心理咨询如果你不能应付我最差的一面，那么你也不值得拥有我最好的一面。

”可以见得，爱情即有生物物种繁衍性欲本能需要，也有满足心理上美感的需求，除此以外，爱情还要满足依附的本能，有”恋“才能生“爱”，所以常叫“恋爱”，“恋”就是依附的需要。

综上所述，爱情的定义就是男女双方相互依存和性、情互相给予并彼此理解和接纳的过程。

二、爱情困惑与障碍的心理咨询在爱情困惑与障碍的心理咨询时，来访者的描述大都不按理性逻辑的，“爱情”二字都是对人类非理性体验的描述。

所以当一位姑娘哭诉男友薄情时，你千万不可站在道德立场上怒骂那个男孩，因为姑娘对男孩子即有“恨”也有“爱”。

第二单元婚姻问题的心理咨询☆核心知识点：1、婚恋问题咨询一般遵循的原则2、影响婚后夫妻关系的因素一、婚恋问题咨询一般遵循的原则婚姻问题要比恋爱问题更复杂，心理咨询师面对求助者时，就像进入了混沌世界，难以理出头绪，这时最好的办法是果断抛开所有无关细节，直接锁定情爱、理解和相互依附三个要点，并围绕这三点搜索资料，揭开婚姻问题的谜底。

2．首先判断感情的性质和程度，然后再开展工作。

3．如果求助者在非理性恋爱生活中，应帮助他们分析、梳理心理因素。

4．改变求助者不合理的思维方式。

二、影响婚后夫妻关系的因素1、结婚动机：如果发现问题是由于婚前婚后的动机偏离造成，心理咨询的重点就要集中在重新整合结婚动机方面。

2、恋爱过度情绪化：热恋中的青年男女，情绪化水平极高，滞留到婚后，可以影响婚后的理性思维。

3、角色适应不良：如果婚前缺乏对角色变化的心理准备，婚后又未能及时补救，就容易造成夫妻关系不协调。

4、性格相容问题：因为个性不同，可能使夫妻间发生矛盾。

咨询师应疏导双方学会“性格互补”的技巧，扩充彼此的心理相容度。

第三单元家庭问题的心理咨询的学习☆核心知识点：1、什么是叫家庭2、家庭心理咨询的主要原则一、什么是叫家庭心理学家对家庭的定义，“在现代社会里，家庭是个体合情、合理、合法地满足三种基本需求的特殊社会功能组织。

”这个定义在心理咨询时很有使用价值。

二、家庭心理咨询的主要原则1．将问题具体化、客观化，因为求助者叙述时一般会模糊表达为：“家庭关系复杂、夫妻感情不和”等，咨询师必须搜集具体信息资料后才能作为咨询的评估依据。

2．不要以自己的价值观来揣摩求助者的看法，必须以求助者的看法为核心展开讨论。

3．不要替求助者进行选择，只与他讨论解决问题的各种可能性。

4．必须为求助者保密。

5．尽量坚持夫妻双方同时参加咨询，这样可以避免造成不必要的误会。

三、亲子关系心理咨询亲子关系的概念，亲子关系的本质来看内涵有三方面：自然的血缘关系、人伦道德关系、法定养育、监护关系和法定赡养关系。

构建良好的亲子关系，应具备三个基本条件：一是亲和子双方对亲子关系有全面、正面的理解；二是对人伦道德有端正的态度；三是用发展变化的眼光看待对方，对亲子关系的年龄阶段性有正确的认识。

以上便是咨询师在亲子关系心理咨询方面应掌握的内容。

小结：1、爱情的定义2、爱情困惑与障碍的心理咨询3、婚恋问题咨询一般遵循的原则4、影响婚后夫妻关系的因素5、什么是家庭6、家庭心理咨询的主要原则7、亲子关系的概念8、构建良好亲子关系的三个基本条件心理咨询学第六节性心理咨询除非你同意，任何人都不能伤害你。

——小罗斯福夫人第一单元人类性科学概述☆核心知识点：1、人类性科学概念的外延和内涵2、性道德的概念与特点3、性态度一、人类性科学概念的外延和内涵人类的本质是人性，是由生理、心理和社会三种基本属性组成，所以人类的性包括生物因素、心理因素、社会因素。