普通门诊诊查费三级公立医院17元、二级和一级医疗机构分别是12元和10.8元；主任医师门诊诊查费三级公立医院30元、二级和一级分别是25元和22.5元……近日，市医保局发布《2024版珠海市医疗服务项目和价格清单》，价格涉及7000多个医疗服务项目的《价格清单》，进一步规范公立医疗机构收费行为，促进医护人员技术劳动价值合理体现，推动医疗机构与医保协同高质量发展。
价格表一目了然，为公立医疗机构设立政府最高指导价
记者看到，《价格清单》包括基本医疗服务、市场调节价医疗服务、新增和试行医疗服务三大部分项目的价格表。其中，《珠海市属及部属、省驻珠公立医疗机构基本医疗服务价格项目价格汇总表》涉及综合医疗服务类287个医疗服务项目的价格、医技诊疗类2100多个诊疗技术服务的价格、临床诊疗类5200多个诊疗服务的价格。该价格表为我市各级公立医疗机构的政府最高指导价，让市民对珠海基本医疗服务价格一目了然，也让患者收费单上不再眼花缭乱。
《价格汇总表》还明确规定了有下列情况之一者不另收诊查费：由医生指定在医院内换号诊断；取化验及各种检查结果；病人一次门诊医生开多张处方，多种检查，多次治疗单，检查治疗科室不得要求病人另交纳诊查费；患者结算时，门诊医药费用清单和住院病人医药费用明细清单不得另外收费；门诊拆线不得另收诊查费等。
《珠海市市场调节价医疗服务价格项目目录》涉及106个医疗服务价格包括围生育期营养健康教育、营养综合评定、航空救助、套房床位费、家庭式产房等，106个医疗服务实行医疗机构自主定价。《珠海市新增和试行医疗服务价格项目目录》涉及53个医疗服务价格包括腺病毒抗原测定、百级静脉用药药物调配、肺癌自身抗体谱检测等，实行医疗机构自主定价。
探索多元定价，促进医疗机构高质量发展
据了解，这是市医保局第二次发布《珠海市医疗服务项目和价格清单》。长期以来，由于医疗服务价格管理工作只把定价、调价等当作日常管理，对价格形成的内在机制研究不够等，导致检查检验过度，医疗费用不合理上涨，造成医疗资源浪费。部分技术劳务类项目定价偏低，导致项目开展减少，应提供不提供或必须提供的服务“偷工减料”。项目的“盈利水平”成为了决定诊疗服务的“指挥棒”。
2022—2023年，市医保局连续对全市公立医疗机构医疗服务价格进行评估，逐步建立起我市医疗服务价格动态调整的框架，探索建立政府指导、医疗机构参与、充分体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制和动态调整机制，在适应社会经济发展、医保基金可负担、患者可承受的范围内，开展医疗服务价格动态调整。